Язва желудка симптомы и проявление у взрослых

Содержание

Язва желудка относится к заболеваниям хронического типа. Для болезни характерны периоды ремиссии и обострений. Симптомы язвы желудка у взрослых встречаются чаще в возрасте от 25 до 50 лет.

Причины язвенной болезни

Основной и главной причиной развития язвы желудка считается хеликобактерная инфекция. Кислотоустойчивая бактерия Хеликобактер может разрушать слизистые оболочки желудка, страдает также и двенадцатиперстная кишка.

Передача бактерии друг другу может происходить через бытовой контакт с инфицированным человеком (через слюну при поцелуе, через общую посуду и предметы гигиены). Мужчины более склонны к болезни, чем женщины.

К другим частым причинам образования язвы относятся:

  • Неправильное питание
  • Постоянные стрессы и переживания, шок
  • Наследственная предрасположенность
  • Хронические болезни органов пищеварения
  • Чрезмерное употребление алкогольных напитков
  • Прием некоторых групп медицинских препаратов
  • Развитие недуга на фоне гепатита, циррозной болезни, панкреатита, туберкулеза, болезни Крона
  • Первая группа крови

Кофе, какао, вода с газами, слишком холодная либо слишком горячая пища, сдоба – всё это можно отнести к опасным факторам, которые могут спровоцировать язвенную болезнь. К группе риска относятся также курящие люди.

Какие симптомы при язвенной болезни

Язва желудка считается довольно сложным и опасным заболеванием. Если вовремя не распознать ее признаки и не начать грамотное лечение, то болезнь может привести к смерти больного. Трудность заключается в том, что гастрит и язва имеют похожую симптоматику, из-за чего диагноз может быть поставлен неверно.

Как распознать язву желудка? Первые характерные симптомы:

  • Болевые ощущения в центральной области верхней половины брюшины. Такой симптом характерен для большинства пациентов. При этом, больные часто отмечают, что боль усиливается после физических нагрузок, употребления «плохой» пищи, алкоголя и курения сигарет. Боль может отдавать в область сердца.
  • Высокая кислотность желудочного сока.
  • Почти 90% пациентов страдают от изжоги при язве спустя час-полтора после еды.
  • Рвота и тошнота после переедания.
  • Потеря аппетита (на подсознательном уровне пациент боится испытать боль после еды, и намеренно избегает приемов пищи).
  • Пациенты страдают от кислой отрыжки, которая имеет горьковатый привкус.
  • Ощущение тяжести после еды, метеоризм.
  • Чувство сытости наступает после приёма маленького количества еды.
  • Пациенты могут стремительно терять вес.
  • Проблемы с походами в туалет (запор, либо диарея).
  • Ощущаются боли при пальпации желудка.
  • В верхней части языка образуется плотный налет белого оттенка.
  • У пациентов могут потеть ладони (это достаточно редкий признак).

Признаки обострения язвы желудка

Язва желудка имеет волнообразное течение – период ремиссии сменяется этапом обострения. Проявление признаков обострения язвы желудка напрямую зависит от тяжести заболевания.

Самый распространенной симптом – это тяжесть и боль в области между пупком и грудиной. Длиться боль может до нескольких часов. Поэтому трудно не заметить обострение язвы. При острой форме болезни говорят «открылась язва».

Какие основные признаки обострения язвы:

  1. Острая, сильная боль, которую тяжело стерпеть.
  2. Стул черного цвета. Такой цвет «говорит» о том, что открылось желудочное кровотечение.
  3. Рвота с кровью.

Где обычно можно чувствуется боль (локализация боли):

  • Кардинальный отдел желудка, недалеко от пищевода – боль ноющего характера, ощущение тяжести под ложечкой. Наступает боль сразу после еды. При этом боль может «переходить» в область сердца. Сопровождается изжогой и отрыжкой.
  • Средний отдел или дно желудка – тупая боль. Возникает на пустой желудок, либо через 30 минут после еды. Отрыжки и изжоги нет. Но язык покрывается белым налётом.
  • Пилорический отдел желудка – ощутить боль можно через три часа после еды. Боль мучает также по ночам. Прием пищи может «приглушить» боль. Есть изжога и отрыжка.

Обострение язвенной болезни очень опасно и может привести к образованию рубцовой ткани, которая станет препятствием на пути желудочного содержимого в тонкий кишечник.

При обнаружении признаков обостренной язвы следует немедленно обращаться за врачебной помощью.

Осложнения язвенной болезни

Язва желудка может вызывать следующие неприятные и очень серьезные осложнения:

  1. Перфорация или прободение. При таком осложнении происходит истощение стенки слизистой оболочки и образовывается сквозное отверстие. Через это отверстие содержимое желудка проникает в брюшную полость. Как результат у пациента диагностируется перитонит, который крайне опасен для жизни.
  2. У примерно 80% больных открывается язвенное кровотечение, интенсивность которого зависит от места и степени поражения.
  3. Вовремя не вылеченная язва быстро переходит в хроническую стадию. Пациентам с хронической язвой приходится дважды в год проходить терапевтический курс, чтобы купировать очередной приступ обострения.
  4. Прилипание соседних органов к желудку. При хронической язвенной болезни стенки желудка постепенно разрушаются, соседние органы (к примеру, печень) могут прилипнуть к желудку и болезнь может распространиться дальше.

Признаки прободной язвы желудка

Прободение – образование сквозного отверстия в стенках желудка. Причинами такого явление могут быть следующие:

  • Обострение хронической язвы
  • Переедание, чрезмерное наполнение желудка пищей
  • Нарушение диеты (поедание острой, солёной пищи)
  • Повышение кислотности желудочного сока
  • Резкие физические нагрузки

Прободная язва начинается с легкой формы и постепенно переходит в тяжелую стадию. Главный признак – это сильная боль, которая сопровождается различными симптомами на всех стадиях.

Признаки прободной язвы желудка:

  • Постоянное ощущение тошноты и частая рвота
  • Кожа становится бледной
  • У пациента выделяется холодный пот
  • Появляется учащенное сердцебиение и одышка
  • Боль распространяется на весь живот и верхние конечности
  • Температура тела резко и намного повышается, может даже начаться лихорадка
  • Мышцы живота напрягаются, что доставляется нестерпимую боль при прикосновении

На ранних стадиях прободения язвы больной ощущается сильную боль, но ее можно облегчить, если принять специальную позу (лечь на правый бог и прижать согнутые в коленях ноги как можно ближе к телу).

На следующем этапе прободения у больного наступает облегчение и боль почти не чувствуется. Но через сутки после прободения все признаки прободной язвы обостряются и состояние пациента сильно ухудшается.

Диагностика и лечение

Для диагностики язвы желудка проводят процедура ФЭГДС и рентгенография. Также сдаётся моча, кал и кровь на анализ и выполняется ультразвуковое исследование желудка и органов брюшной полости. Биопсия необходима для обнаружения бактерий Хеликобактер.

К сожалению, пока нет медицинского препарата, который смог бы вылечить язву. Лечение должно проводится в комплексе и направлено на устранения причины заболевания.

Если язва вызвана бактериями Хеликобактер, то сначала устраняется инфекция, и понижается кислотность желудочного сока.

Далее лечение направлено на восстановление повреждённой слизистой оболочки.

Лечение язвы занимает от двух недель до двух месяцев. Обычно пациентам назначаются медикаменты Омепразол, Амоксициллин. Кларитромицин. Однако курс, длительность и методы лечения определяется врачом индивидуально, в зависимости от степени тяжести болезни.

Если медицинские препараты вызывают осложнения и при наличии определённых показателей, может проводится хирургическое вмешательство.

Показатели к операции:

  • Прободение язвы
  • Сильное кровотечение
  • Новообразования злокачественного характера

Народное лечение

Народные средства при язве желудка можно применять в домашних условиях для снятия болей только при отсутствии обострений.

  1. Картофельный сок. Натереть картофель и методом отжатия получить картофельный сок. Развести сок кипяченной водой в пропорции 1:1. Выпивать натощак за 30 минут до завтрака.
  2. Подорожник. Это растение обладает заживляющим эффектом. Листья подорожника следует заварить и пить вместо чая.
  3. Чтобы вкус был приятнее, можно добавить немного меда.
  4. Хорошо помогает облепиховое масло. Принимать его следует 2-3 недели за час до еды.
  5. Облегчить симптомы язвы поможет принятие на ночь стакана кефира с добавлением 1ст.л. подсоленного масла.

Питание при язве желудка

Диета при язве желудка крайне значима. Очень важно употреблять продукты, которые не будут разрушать стенки желудка. Лучше, чтобы пища быть перетертая. Питаться следует едой, которую не нужно долго разжевывать (чтобы уменьшить выработку желудочного сока).

Читайте также:  Чем почистить организм от шлаков и токсинов

Продукты, которые ухудшат состояние при язвенной болезни:

  • Соль
  • Жирное мясо, сало
  • Жареная еда
  • Специи и приправы
  • Колбасы, копчёности, консервация
  • Хлебобулочные изделия
  • Крепкий чай и кофе
  • Газировки

Что можно кушать:

  • Яйца, омлет на пару
  • Белый хлеб
  • Молочные и овощные супы
  • Сваренные овощи
  • Молочные продукты
  • Отварное мясо и отварная рыба
  • Каши, макароны
  • Некрепкий чай, компот
  • Отвар шиповника
  • Некислые соки
  • Вода без газа

Профилактические меры

Соблюдение простых правил профилактики, позволит избежать язвы желудка и её осложнений:

  • Следует избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных расстройств
  • Спать рекомендуется не меньше, чем 8 часов в день
  • Лучше отказаться или хотя бы сократить потребление жирной, соленой и копченой пищи
  • Кушать следует часто, но маленькими порциями (принцип дробного питания)
  • Отказ от курения и алкоголя

Язва желудка – это серьезная болезнь, которая может стать опасной для жизни. Диагностировать её самостоятельно невозможно. При обнаружении первичных симптомов следует обращаться к врачам для постановки диагноза и верного лечения.

Язва желудка – это хроническая патология, часто рецидивирующая, основным признаком которой является формирование язвенного дефекта в стенке желудка, проникающего в подслизистый слой. Протекает эта патология с чередованием периодов обострения и ремиссии.

В развитых странах частота встречаемости заболевания составляет примерно 10-15% среди населения, а это очень большие цифры. Также отмечается тенденция роста патологии среди женщин, хотя раньше считалось, что язва желудка – это преимущественно мужское заболевание. Страдают этой патологий в основном люди от 30 до 50 лет.

Почему и как развивается язва?

Заражение Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) Основная причина развития заболевания. Эта спиралевидная бактерия вызывает 45-75% всех случаев язвы желудка. Источником заражения является больной человек или бактерионоситель. Передаваться микроб может через:
  • слюну (при поцелуе)
  • грязную посуду
  • пищу зараженную воду
  • плохо простерилизованные медицинские инструменты (например, фиброгастроскоп)
  • от матери к плоду
Вследствие приема медикаментов Вторая по частоте причина появления патологии. К таким лекарствам относятся:
  • неселективные нестероидные противовоспалительные препараты – ацетилсалициловая кислота (аспирин), диклофенак, индометацин, ибупрофен, кетопрофен, бутадион;
  • кортикостероиды – преднизолон, дексаметазон, бетаметазон, метилпреднизолон;
  • цитостатики – имуран, азатиоприн, фторурацил;
  • препараты калия – калия хлорид, панангин, аспаркам;
  • антигипертензивные препараты центрального действия – резерпин.
Как осложнение различных хронических заболеваний
  • гиперпаратиреоз
  • туберкулез
  • болезнь Крона
  • хроническая почечная недостаточность
  • сахарный диабет
  • саркоидоз
  • рак легких
  • хронический вирусный гепатит
  • цирроз печени
  • панкреатит
  • хронический бронхит
  • целиакия
  • сифилис
В результате острых заболеваний и состояний (так называемые «стрессовые язвы»)
  • все виды шоков
  • обширные ожоги
  • обморожения
  • сепсис
  • острая почечная и печеночная недостаточность
  • травмы
Социальные причины
  • негативные эмоции
  • постоянные стрессы
  • грубые погрешности в питании
  • злоупотребление алкоголем и сигаретами
  • финансовое благополучие

Какие бывают виды язвы желудка?

По локализации выделяют: По числу язвенных поражений: По размеру дефекта: По стадиям развития:
  • кардиальной части
  • субкардиальной части
  • тела желудка (по большой или малой кривизне)
  • антрального отдела
  • пилорического отдела
  • одиночные
  • множественные
  • малые – до 0,5 см
  • средние – 0,6-1,9 см в диаметре
  • большие – 2-2,9 см
  • гигантские – более 3х см
  • активная стадия
  • стадия заживления
  • стадия рубцевания (красный или белый рубец)
  • стадия ремиссии

Симптомы язвы желудка

Признаки патологии могут быть довольно разнообразны, зависят они от размеров и месторасположения дефекта, индивидуальной чувствительности к боли, фазы болезни (обострение или ремиссия), наличия осложнений, возраста больного и сопутствующей патологии.

Боль — основной признак при язве желудка. Болевой синдром имеет некоторые особенности:

  • боль может быть ранней (в первые пару часов после еды, если дефект располагается в теле или кардии желудка), поздней (более двух часов, обычно при локализации в привратнике), тощаковой или голодной (беспокоят до приема пищи) и ночной (появляются обычно во второй половине ночи);
  • боль может появляться и исчезать, в зависимости от активности воспалительного процесса;
  • боль имеет тенденцию к весенне-осеннему обострению;
  • по характеру она может быть острой, режущей, тянущей, колющей, тупой и так далее;
  • боль проходит после приема антисекреторных медикаментов и антацидов;
  • интенсивность ее различная, от легкого недомогания до нестерпимых ощущений;
  • обычно испытывает боль в эпигастрии, левой половине грудной клетки, за грудиной, левой руке или в спине. Атипичной локализацией боли является правое подреберье, поясничная область, малый таз.

Следует помнить, что около 20% пациентов не имеют болевого синдрома. Обычно такое происходит в старческом возрасте, при сахарном диабете, приеме НПВС.

Другие признаки язвенной болезни:

  • изжога – ощущение жжения в надчревной области. Причиной ее появления является попадание агрессивного кислого желудочного содержимого в просвет пищевода;
  • тошнота и рвота – вызваны нарушением моторики желудка. Рвота возникает через пару часов после приема пищи и вызывает облегчение;
  • отрыжка – внезапный непроизвольный заброс малого количества желудочного сока в полость рта. Характеризуется она кислым или горьким ощущением во рту. Возникает отрыжка из-за нарушения работы кардиального сфинктера.
  • снижение аппетита – появляется из-за нарушения моторной функции ЖКТ либо человек осознанно отказывается от еды из-за боязни появления боли;
  • запоры – задержка испражнений более 2х суток. Возникают из-за повышенной секреции соляной кислоты и задержки продуктов в желудке;
  • чувство тяжести в животе , возникающее после еды;
  • быстрое насыщение ;
  • ощущение вздутия живота .

Осложнения

Как и многие другие болезни, язва желудка может иметь осложнения, порой довольно опасные. К ним относятся:

Пенетрация

Пенетрация – это разрушение стенки желудка, при этом дном язвы становится расположенный рядом орган. Обычно это поджелудочная железа. Соляная кислота и пепсин разрушают ее структуру, вызывая острый деструктивный панкреатит. Первыми симптомами пенетрации является резкая опоясывающая боль в животе, лихорадка и повышение в крови альфа-амилазы.

Перфорация

Перфорация – это разрушение стенки органа и попадание его содержимого в брюшную полость или забрюшинное пространство. Возникает в 7-8% случаев. Нарушение целостности стенки может спровоцировать поднятие тяжестей, тяжелый физический труд, употребление жирной и острой пищи, выпивка. Клиническая картина характеризуется всеми признаками разлитого перитонита (общая слабость, боль в животе на всем протяжении, интоксикация и другие).

Диагностировать перфорацию желудка помогает обзорная рентгенография брюшной полости в вертикальном положении! На ней можно увидеть дисковидное просветление (газ) под куполом диафрагмы.

Малигнизация

Малигнизация – это перерождение язвы в рак желудка. Встречается это осложнение нечасто, примерно у 2-3% больных. Примечательно то, что язвы двенадцатиперстной кишки никогда не трансформируются в злокачественную опухоль. При развитии рака пациенты начинают терять в весе, у них появляется отвращение к мясной пищи, аппетит снижен. Со временем появляются симптомы раковой интоксикации (лихорадка, тошнота, рвота), бледность кожных покровов. Человек может терять вес вплоть до кахексии (полное истощение организма).

Стеноз привратника

Стеноз привратника возникает, если язвенный дефект локализуется в пилорическом отделе. Привратник – это самая узкая часть желудка. Частые рецидивы приводят к рубцеванию слизистой и сужению пилорического отдела. Это приводит к нарушению прохождения пищи в кишечник и ее застой в желудке.

Выделяют 3 стадии стеноза привратника:

  • компенсированная – у пациента появляется чувство тяжести и переполнения в надчревной области, частая отрыжка кислым, но общее состояние остается удовлетворительным;
  • субкомпенсированная – больные жалуются, что даже небольшой прием пищи вызывает ощущение распирания и тяжести в животе. Рвота случается часто и приносит временное облегчение. Пациенты худеют, бояться кушать;
  • декомпенсированная – общее состояние тяжелое или крайне тяжелое. Съеденная пища больше не проходит в кишечник из-за полного сужения привратника. Рвота обильная, многократная, случается сразу же после употребления продуктов. Больные обезвожены, у них наблюдается потеря массы тела, нарушение электролитного баланса и рН, мышечные судороги.

Кровотечение

Желудочно-кишечное кровотечение возникает из-за разрушения стенки сосуда на дне язвы (см. причины кровотечения из заднего прохода). Это осложнение довольно часто встречается (около 15% пациентов). Клинически оно проявляется рвотой «кофейной гущей», меленой и общими признаками кровопотери.

Рвота «кофейной гущей» получила свое название из-за того, что кровь, попадая в просвет желудка, вступает в химическую реакцию с соляной кислотой. И на вид она становится коричнево-черной с мелкими крупинками.

Мелена – это дегтеобразный или черный стул (см. причины кала черного цвета). Цвет кала обусловлен также взаимодействием крови с желудочным соком. Однако, следует помнить, что некоторые медикаменты (препараты железа, активированный уголь) и ягоды (ежевика, черника, черная смородина) могут окрашивать стул в черный цвет.

Общие признаки кровопотери включают в себя общую бледность, снижение артериального давления, тахикардию, одышку. Кожа покрывается липким потом. Если кровотечение не купировать, человек может потерять слишком много крови и умереть.

Как выявить заболевание?

Заподозрить язвенную болезнь врачу помогают жалобы больного и анамнез заболевания. Однако, чтоб точно диагностировать болезнь, терапевты назначают ряд специальных процедур.

Читайте также:  Платифиллина гидротартрат механизм действия

Методы обнаружения язвы желудка:

  • Общий анализ крови — Уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина (анемия), повышение СОЭ
  • Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) — С помощью специальной резиновой трубки с камерой (фиброгастроскопа) врач может собственными глазами увидеть состояние слизистой оболочки пищеварительного тракта. Также этот метод позволяет провести биопсию стенки органа, то есть отщипнуть от нее небольшой кусочек.
  • Рентгенография желудка с контрастом — Методика в настоящее время несколько устарела. Суть ее заключается в следующем: больной выпивает контрастную бариевую смесь. Затем врач-рентгенолог проводит ряд снимков, которые показывают, как продвигается контраст по слизистой. Картина язвенного дефекта обычно описывается как «симптом ниши».
  • рН-метрия и суточное мониторирование рН желудочного сока — Это инвазивная и болезненная методика, позволяющая оценить, насколько агрессивен желудочный сок по отношению к слизистой оболочки.

Способы выявления хеликобактера:

  • Серологический — Выявление антител в крови к H.pylori
  • Радионуклидный уреазный дыхательный тест — Основан на выделении микробом мочевины, которые выходит с воздухом. Методика является безопасной, для обнаружения хеликобактера необходимо лишь подышать в специальный контейнер.
  • Каловый тест — Обнаружение антигена хеликобактера в стуле, используется для определения эффективности лечения
  • Быстрый уреазный тест — Проводится после фиброгастроскопии. Полученный кусочек слизистой тестируют особым индикатором, который выявляет H.pylori

Лечение язвы желудка

Терапия этой болезни является многокомпонентной. Обязательным является эрадикация (уничтожение) Хеликобактер пилори, уменьшение кислотности желудочного сока, устранение неприятным симптомов (изжога, тошнота) и предотвращение осложнений.

Терапия антибиотиками

Когда была доказана связь язвенной болезни Хеликобактер пилорис, лечение не обходится без подключения антибиотиков. Ранее считалось, что лечение должно длиться до полного исчезновения микроба, что подтверждалось:

  • анализом крови на антитела
  • посевом
  • уреазным тестом при ФГДС

Затем выяснилось, что вызывают заболевание не все виды Хеликобактера, и полного их уничтожения добиться невозможно, поскольку при гибели их в 12-перстной кишке и желудке, он перемещается ниже в кишечник, приводя к воспалению и сильному дисбактериозу. Также возможно повторное заражение при пользовании общей посудой и во время процедуры ФГДС, которые следует выполнять только по строгим показаниям.

На сегодняшний день целесообразно проводить 1 или 2 курса терапии антибиотиками, если после первого курса бактерия не погибла, выбирается другая схема лечения, используются следующие препараты:

  • Макролиды (Кларитромицин)
  • Полусинтетические пенициллины (Амоксициллин)
  • Тетрациклином
  • Производные нитроимидазола (Метронидазол) при доказанном инфицировании Хеликобактером

Антисекреторные препараты

  • Антациды — Алмагель, маалокс, сукральфат, кеаль. Они обволакивают слизистую оболочку, также нейтрализуют соляную кислоту и обладают противовоспалительным действием.
  • Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов — Ранитидин, ринит, фамотидин, квамател. Блокаторы гистаминовых рецепторов препятствуют действию гистамина, взаимодействует с париетальными клетками слизистой и усиливает выделение желудочного сока. Но их практически перестали использовать, поскольку они вызывают синдром отмены (когда после прекращения терапии симптомы возвращаются).
  • Блокаторы протонной помпы — Омепразол, омез, пантопразол, рабепразол, эзомепразол, лансопразол, контролок, рабелок, нексиум (см. более полный список язва 12 -перстной кишки). Блокируют Н + /К + -АТФазу или протонный насос, тем самым препятствуя образованию соляной кислоты.
  • Синтетические аналоги простагландина Е 1 Мизопростол, сайтотек. Угнетают секрецию соляной кислоты, увеличивает образование слизи и бикарбонатов.
  • Селективные блокаторы М-холинорецепторов (пиренципин, гастроцепин) снижают выработку соляной кислоты и пепсина. Применяются как вспомогательная терапия при выраженных болях, среди побочных эффектов сухость во рту и сердцебиение.

Средства, повышающие защиту слизистой оболочки

  • Сукральфат (вентер) — создает защитное покрытие на дне язвы
  • Натрия карбеноксолон (биогастрон, вентроксол, кавед-с) помогает ускорить восстановление слизистой оболочки.
  • Коллоидный субцинат висмута — Де-нол. Образует пептидновисмутовую пленку, которая выстилает стенку желудка. Помимо этого ион висмута оказывает бактерицидное действие по отношению к хеликобактеру.
  • Простогландины синтетические (энпростил) стимулируют восстановление клеток и слизеобразование.

Прочие препараты

  • Успокоительные средства (Тенотен, валериана), антидепрессанты (амитриптилин). транквилизаторы (седуксен, элениум, тазепам).
  • Прокинетики — Домперидон, мотилиум, метоклопрамид, церукал, итоприд, праймер. Улучшают моторику пищеварительного тракта, способствую прохождению пищи в кишечник.
  • Спазмолитики — Мебеверин (дюспаталин), дротаверин, но-шпа. Устраняют спазм мышечных клеток стенки желудка, уменьшают болевой синдром.
  • Пробиотики — Энтерожермина, бифиформ, линекс (см. список пробиотиков). Назначаются при антибиотикотерапии.

Курс лечения язвы желудка 2-6 недель в зависимости от общего состояния и размеров дефекта.

Схемы лечения

Уничтожение H.pylori способствует лучшему рубцеванию язвенного дефекта. Это первый шаг лечения язвенной болезни. Существует две основных схемы антибактериальной терапии. Назначаются они пошагово, то есть лекарства первой линии не сработали, тогда пробуют вторую схему.

1я линия эрадикации (в течение недели):

  • Ингибиторы протонной помпы по 20 мг дважды в день.
  • Полусинтетические пенициллины (Амоксициллин) по 1000 мг дважды в день или производные нитроимидазола (Метронидазол) по 500 мг также дважды в день.
  • Макродиды (Кларитромицин) по 500 мг дважды в сутки.

В случае неудачи предлагается 2я линия эрадикации (1 неделя):

  • Ингибиторы протонной помпы по 20 мг дважды в день.
  • Производные нитроимидазола (Метронидазол) по 500 мг также трижды в день.
  • Висмута субцитрат (Де-нол) по 120 мг 4 раза в сутки.
  • Тетрациклины (Тетрациклин) по 0,5г 4 раза в день.

В настоящее время врачи разрабатывают новые методы лечение патологии. Уже проходит тестирование вакцина против хеликобактера. Для лучшего заживления дефекта слизистой оболочки используют цитокиновые препараты, трефоилевые пептиды и факторы роста.

Питание больных

К пище выдвигаются два основных требования: она должна быть полноценной и щадить слизистую оболочку от химического и физического повреждения. Рекомендуется кушать 5-6 раз в сутки, небольшими порциями. Блюда должны быть мелко измельченными или жидкие, не горячие и не холодные, в вареном или пареном виде (см. подробную статью о питании — что можно есть при язве и гастрите).

Что можно есть?

Что нужно категорически исключить?

  • слизистые супы из круп (овсяная, манная, рисовая)
  • нежирные сорта мяса (индюшатина, курятина, телятина) без кожи и фасций, рыбу
  • жидкие протертые каши
  • сливки, творог
  • яйца всмятку, омлет на пару
  • сливочное масло
  • кисели, протертые пюре, муссы, компоты из фруктов и ягод
  • мед
  • хлеб и хлебобулочные изделия
  • некоторые овощи и фрукты – капуста, бобовые, помидоры, редька, крыжовник, финики, цитрусовые и так далее
  • соусы, пряности
  • консервы
  • чай, какао, кофе
  • мясные бульоны
  • алкоголь
  • жареное, копченое, соленое, острое

Лечение народными средствами

Изжогу помогут снять свежее молоко, сода, отвар из корня аира, все виды орехов, порошок гороха и сок моркови (см. лекарства от изжоги). Для нейтрализации соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке, используют свежий картофельный сок. Для этого необходимо натереть корнеплод на терке и процедить полученную массу через марлю. Принимают картофельный сок по пол стакана за час до завтрака в течение недели.

Способствуют выздоровлению и лечение травами. Лекари рекомендуют настои кипрея, тысячелистника, сушеницы болотной, листьев земляники и яблони, семян льна, почек осины, березового гриба чаги.

Целебными свойствами обладает также особый травяной сбор, в который входят корневище девясила, цветки ромашки, тысячелистник, чистотел, сушеница болотная, семя льна, корень солодки, плоды шиповника. Все травы нужно хорошо промыть, просушить и залить кипятком. Принимать желательно по столовой ложке за 10 минут до приема пищи. Положительный результат не заставит себя ждать.

Язвенной болезнью желудка или ЯБЖ называют локальное поражение слизистой оболочки желудка соляной кислотой и желчью. Дефект может быть единичным или множественным. Патология является хронической, поэтому обусловлена периодами обострений и последующих ремиссий. Язва желудка диагностирована у 15% взрослого населения, в большинстве случаев у мужчин 20–50 лет. Женщины подвержены заболеванию в меньшей степени. У них это происходит в период менопаузы. ЯБЖ может распространиться на другие органы, вызывать желудочно-кишечное кровотечение и серьёзные осложнения. Поэтому необходимо своевременно выяснить причины и начать экстренное лечение. Пациентам обязательно нужно знать, что можно есть при язве желудка, а какие продукты есть нельзя.

Язва желудка: причины возникновения

Дефект на слизистой оболочке образуется из-за повышенной кислотности ЖКТ. Зачастую язвенные поражения вызваны деятельностью микроба Helicobacter pylori. Бактерии могут присутствовать в здоровом организме и не вызывать никаких последствий. Однако снижение общего иммунитета и активная выработка желудочного сока иногда приводит к инфицированию. Последствиями деятельности бактерии может стать не только язва желудка, но поражение двенадцатиперстной кишки, рак, гастрит.

Helicobacter pylori является возбудителем заболеваний ЖКТ

Агрессивные факторы, влияющие на развитие патологии:

  • Вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем.
  • Переутомления, стрессы, отсутствие отдыха, недосыпания.
  • Несбалансированное питание, несоблюдение режима, вредная пища.
  • Длительный приём сильнодействующих лекарств.
  • Дефицит витаминов, жёсткие диеты.
  • Травмы брюшной полости, ожоги.
  • Хронические заболевания.
Читайте также:  В каком возрасте проходят колики у новорожденных

ЯБЖ не является наследственной патологией. Но инфекция, вызванная микроорганизмом Хеликобактер, может передаться членам семьи при тесном контакте. Чаще всего язва желудка образуется на фоне нескольких проблем: перенапряжение, бессистемное питание, ослабленность иммунитета.

Симптомы и первые признаки язвы желудка у взрослых

Симптоматика ЯБЖ носит ярко-выраженный характер. Поэтому её проявления не останутся без внимания. На первом же приёме опытный гастроэнтеролог определит патологию по описанным симптомам и характерным признакам.
Язва желудка определяется следующим состоянием:

  1. Режущая боль, возможно приступообразная. Имеет характер отражаться в подреберье, спине, грудине, подложечной и пупочной области. Чаще беспокоит на голодный желудок или по истечению 1–2 часов после еды. Спазмы могут случаться и ночью.
  2. Повышенный аппетит. Проявление объясняется быстрой желудочной секрецией, которая ускоряется по причине высокой кислотности в организме.
  3. Жжение и тяжесть после еды. Создаётся ощущение переполненности желудка, иногда даже натощак. После употребления тяжёлой пищи происходит раздражение повреждённого участка, поэтому возникает дискомфорт.
  4. Резкая потеря веса. Некоторые больные начинают отказываться даже от основных приёмов пищи, так как ощущают сильные рези после еды и боятся возобновления болей.
  5. Диспепсические нарушения. При ЯБЖ появляется изжога, кислая отрыжка, иногда приступы тошноты или рвоты. В период обострений пациентов мучают рефлекторные запоры.
  6. Угнетённое состояние. Происходит ухудшение общего самочувствия, падает настроение и интерес к внешнему миру. Возможны внезапные вспышки агрессии, психические расстройства, нарушения сна.

Симптомы язвы желудка не дают покоя ни днём, ни ночью

ЯБЖ развивается постепенно из-за регулярных нарушений распорядка дня, вредных привычек, неправильного питания. Отмечаются также случаи бессимптомной формы заболевания. Язва желудка сообщает о себе только при обострении. Таким образом, зарубцевавшиеся очаги, которые обнаруживаются во время эндоскопического исследования, вызывают у пациента удивление. Без адекватного лечения патология может спровоцировать внутренние кровотечения и прободную язву желудка, которая характеризуется сквозным повреждением слизистой оболочки органа.

Как лечить язву желудка в домашних условиях

При подтверждении патологии после диагностических исследований гастроэнтеролог назначает схему лечения. Терапия направляется на устранение причин возникновения ЯБЖ, а также заживления повреждённого участка. Чтобы навсегда вылечить язву желудка, необходимо вести здоровый образ жизни, принимать выписанные препараты, делать домашние процедуры для профилактики обострений.

Для эффективного лечения язвы желудка предпринимают следующие меры:

  • Организовывают щадящую диету.
  • Принимают назначенные лекарства.
  • Используют народные средства.
  • Проходят курс физиотерапии.

В отдельных клинических случаях, если лечение не приносит результата, требуется операция. В зависимости от течения патологии назначается местное нанесение препаратов, обкалывание участка, лазерное лечение либо же радикальное хирургическое вмешательство.

Питание при язве желудка: что нельзя есть

Диетотерапия — важный пункт в лечении ЯБЖ. Рацион должен состоять их легкоусвояемой, мелко нарезанной пищи, так как долгое пережёвывание стимулирует чрезмерное образование желудочного сока.

Что можно, а что нельзя есть при язве желудка

Из питания нужно исключить:

  • Жирное мясо, насыщенные бульоны, сало.
  • Жареные, копчёные, солёные, острые блюда.
  • Консервы, заготовки, полуфабрикаты, колбасы.
  • Хлебные изделия, сладости, конфеты, шоколад.
  • Газированную воду, крепкий чай, кофе.
  • Алкоголь.

Кроме того, исключают продукты, которые содержат грубые волокна: редиску, редьку, репу, фасоль. Овощи при переваривании оказывают на желудок повышенную нагрузку. Важно также знать: употребление спиртосодержащих напитков провоцирует развитие язвенной болезни желудка. Самой вредной считается водка.

Многие люди начинают свой день с кружки бодрящего кофе. Столкнувшись заболеванием, пациенты задаются вопросом: можно ли пить при язве желудка ароматный напиток? Ответ следующий: кофе и крепкий чай стимулируют выработку соляной кислоты, которая разъедает стенки органа. Поэтому специалисты рекомендуют заменять их натуральными травами. А если отказаться совсем человек не в силах, нужно предпочесть растворимый кофе или чай с молоком, пить его не больше 2 кружек в день и только после еды.

Что можно есть при язве желудка: диета

При ЯБЖ меню состоит из пареной, запеченной или тушеной пищи. Есть необходимо небольшими порциями в 5–6 приёмов. Еда должна быть оптимальной температуры: не ледяной и не горячей.

Примерное меню при язве желудка:

  • Слегка подсушенный пшеничный хлеб.
  • Супы из овощей или курицы, можно молочный.
  • Гарнир в виде риса, гречки, макарон, овсяная и манная каши.
  • Омлет, приготовленный на пару, можно яйцо всмятку.
  • Вареная, запеченная, пареная картошка, кабачки, тыква, морковь, свекла.
  • Диетические котлеты или рыба, приготовленная без масла.
  • Отварная курица, говядина, лучше молодая телятина.
  • Сыр, творог, масло, сметана, молоко, йогурт, кефир.
  • Некислый кисель, компот из сухофруктов, морс.
  • Слабый чай на травах.

Полезны для больного успокоительные травы: мелисса и мята, а также отвар из шиповника. Благотворно влияет на организм гидрокарбонатная минеральная вода без газа: Аршан, Ессентуки №4, Боржоми. Она ощелачивает желудочное содержимое. Для заживления тканей рекомендуют употреблять растительные масла: оливковое, облепиховое, льняное.

Язва желудка: лечение препаратами

После получения результатов лабораторных исследований гастроэнтеролог выписывает соответствующие лекарственные препараты. Медикаменты назначаются исходя из истории болезни пациента, его возраста, а также общей клинической картины.

Лечение язвы желудка лекарственными препаратами

Схема лечения при язве желудка включает препараты:

  1. Антацидные растворы, таблетки, гели, эмульсии. Нейтрализуют соляную кислоту. К ним относятся: Де-Нол, Гевискон, Алмагель, Викалин, Топалкан.
  2. Цитопротекторы. Компоненты, входящие в состав, защищают слизистую оболочку от разъедающих веществ. Представители: Андапсин, Карбеноксалон, Сукрольфат.
  3. Антисекреторные препараты. Снижают образование соляной кислоты и блокируют гистамин: Ранитидин, Лецедил, Омепразол, Гастросидин.
  4. Антибиотики. Назначаются для борьбы с патогенными бактериями, такими как Helicobacter: Азитромицин, Амоксициллин, Кларитромицин, Метронидазол.
  5. Прокинетики. Регулируют работу пищеварительного тракта, выписываются при тошноте, рефлюксе и других расстройствах. Наиболее популярны: Мотилиум, Церукал, Домперидон.
  6. Анальгетики и спазмолитики. Обладают обезболивающим действием: Баралгин, Но-Шпа, Папаверин, Спазмалгон.
  7. Седативные средства. Для снятия симптомов стресса и тревоги назначают натуральные успокаивающие средства: валериану и пустырник.
  8. Регенерирующие препараты. Налаживают обмен веществ, кровообращение и способствуют заживлению тканей: Солкосерил, Актовегин.
  9. Пробиотики. После приёма антибиотиков, которые убивают не только вредные бактерии, но и полезные, нужно восстановить микрофлору. Для этого применяют: Линекс, Лактобактерин, Бифидумбактерин, Нормобакт.
  10. Витаминно-минеральные комплексы. Восстанавливают защитные свойства организма после болезни. Препараты не должны содержать железа: Три-Ви плюс, Ундевит, Триовит.

Это может не весь список лекарственных препаратов для эффективного лечения язвы желудка. Терапия и курс приёма подбирается индивидуально, в зависимости от клинической картины. Если консервативные методы не приносят результата, пациенту назначается хирургическое лечение.

Народные способы лечения язвы желудка в домашних условиях

Применение домашних натуральных средств не заменит основной терапии, целесообразно их использование в комплексе. Кроме того, народные средства лечения язвы желудка также требуют согласования с врачом. Отмечено, что некоторые компоненты купируют действие аптечных препаратов.

Язва желудка: лечение народными средствами

Несколько способов помогающих справиться с болезнью:

  1. Картофельный сок. Снимает болевые симптомы. Клубень перетирают на тёрке, отжимают и разбавляют кипячёной водой в пропорции 1:1. Полученный раствор выпивают по 1 стакану 1 раз в день натощак.
  2. Капустный сок. Оказывает противоязвенное действие. Для его приготовления листья мелко измельчают и отжимают. В день нужно пить по 3 стакана свежего капустного напитка за несколько часов до еды.
  3. Подорожник. Обладает ранозаживляющим свойством. Свежие листья или аптечный сбор заваривают и пьют вместо чая на голодный желудок. Если нет противопоказаний, можно добавить 1 ч. л. мёда.
  4. Масла. Обволакивают стенки органа, создаёт защитную плёнку и ускоряет регенерацию. Лучше подходит для этих целей масло облепихи или льна. За 1 час до еды принимается по 1 ст. л. 3 раза в день.
  5. Кефир. Обладает защищающим и успокаивающим действием. В стакан кисломолочного напитка добавляют 1 ч. л. растительного масла и употребляют на ночь.
  6. Мед. Является отличным средством терапии в домашних условиях. В стакане тёплой кипячёной воды растворяют 1 ч. л. мёда, удвоит пользу 1 ч. л. сока алоэ. Однако стоит помнить об индивидуальной непереносимости продуктов пчеловодства.

При язве желудка лечение народными средствами продолжается в течение месяца. Затем нужно сделать небольшой перерыв. Натуральные препараты используются и в качестве предупреждения повторного заболевания.

Язва желудка после лечения и операции зарубцовывается, но имеет свойство возобновляться. Поэтому нужно придерживаться здорового образа жизни и соблюдать профилактические меры. В течение 5 лет пациент наблюдается на диспансерном учёте.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *