Неоспоримый, всем понятный факт – во время беременности в организме матери живет живой человечек. Естественно, все мамочки понимают и принимают этот факт. Но не всегда и не у всех укладывается в голове, что этому живому человечку в утробе матери присущи различные проявления жизнедеятельности. Многие женщины, особенно беременные впервые, с удивлением и недоверием узнают о том, что еще не родившийся ребенок мигает, сосет пальчик, зевает, чихает, икает и т. д.
Женщины, которые впервые ощутили, что их малыш икает, с одной стороны, радуются и умиляются, а с другой стороны – волнуются, все ли в порядке.
Икота – вполне закономерное явление для любого, даже для пока еще не рожденного на свет человека. Но неоднозначное мнение некоторых врачей по этому поводу заставляет мамочек беспокоиться.
Сегодня поговорим о внутриутробной икоте у малыша, о причинах ее возникновения. Вы узнаете, на какие вопросы вам нужно ответить вместе со своим гинекологом, чтобы убедиться, что все нормально, что можно быть спокойной за свою крошку.
Как и когда ребенок икает?
Икота – это судорожные толчкообразные сокращения мышц диафрагмы. Диафрагма – мышечно-соединительнотканная перегородка, которая в организме человека разделяет две полости – брюшную и грудную.
Сокращение и расслабление диафрагмы – один из механизмов осуществления дыхательных движений. Диафрагма сокращается – происходит вдох. Диафрагма расслабляется – идет выдох. При икоте происходят резкие, короткие судорожные дыхательные движения с выпячиваем живота.
Икота для организма – рефлекторный защитный процесс, при котором из желудка и кишечника удаляется лишний воздух – лишние газы, которые попали туда извне или образовались при пищеварении.
По сути, это безусловный рефлекс, который формируется еще в утробе матери, как и многие другие жизненно необходимые рефлексы: зевание, моргание, сосание. Поэтому это физиологичное явление не должно пугать женщину, ждущую своего малыша.
Обычно ребенок икает непродолжительное время. Реже малыш может икать дольше 20 минут. Приступы икоты могут быть ежедневными. Ниже я опишу моменты, на которых гинекологи советуют заострить внимание при частой икоте крохи.
Вполне закономерно, что с увеличением срока беременности и с ростом ребенка женщина будет ощущать более интенсивные толчки и движения малыша. То же касается и икоты. Ребенок растет, свободного места в матке все меньше. Ребеночек все ближе прижимается к поверхности живота. Мамочка все его движения не только может ощутить, но даже воочию заметить ритмичные подергивания своего живота.
Чаще всего женщина может ощущать икоту малыша после 26-28 недель беременности. Но встречаются особо чувствительные представительницы прекрасной половины человечества, которые и шевеления ребеночка чувствуют раньше общепринятого срока, и в дальнейшем чувствуют даже минимальные касания крохи. Естественно, и его икота для них не останется незамеченной.
Будущие мамы по-разному описывают свои ощущения во время икоты малыша в животе. Кто-то описывает это как щелчки или ритмичные подергивания, кто-то не отличает это явление от других толчков, но отмечает их ритмичность.
Все мы разные по чувствительности, по способности прислушаться к своим ощущениям и, тем более, по способности их описать. Поэтому, может быть, именно вы сможете как-то по-новому описать ощущения матери, когда в ее утробе малыш икает.
Причины икоты плода
Заглатывание амниотической жидкости
Малыш, начиная с 21-22 недели внутриутробного развития, заглатывает околоплодные воды. Так его пищеварительный тракт тренируется к необходимости полноценного переваривания пищи после рождения. Также этот процесс позволяет ему получать дополнительные питательные вещества из амниотической жидкости.
Сказать, что малыш получает из околоплодных вод большое количество питательных веществ и калорий, нельзя. Но этот процесс заглатывания жидкости так важен для становления функции пищеварения!
Так, к 25-ой – 26-ой неделе внутриутробного развития малыш уже способен заглатывать 300-500 мл амниотической жидкости. Из нее всасываются необходимые вещества – вода и микроэлементы, а излишки выводят с мочой уже функционирующие почки плода. Быстрое заглатывание большого количества жидкости, например, при сосании пальчика, может спровоцировать появление икоты у крохи.
Научно доказано, что после употребления мамочкой сладких продуктов малыш более активно себя ведет и заглатывает больше жидкости, так как она приобретает сладковатый вкус. Да, такой маленький, а у него уже формируются вкусовые пристрастия…
Правда, есть и другое объяснение тому, что малышу «хочется пить» после употребления мамой сладкого. И это объяснение никак не связано с тем, что сладкое – это вкусно. Просто после употребления мамой сладкого повышается уровень глюкозы в крови, и требуется вода, чтобы разбавить кровь, снизить уровень глюкозы до нормы.
И одно, и другое объяснение имеет право на существование. И оба варианта никак не являются патологией, но икоту вызвать могут.
Подготовка к дыханию
В третьем триместре плод начинает выполнять тренировочные дыхательные движения. Беспокоиться по этому поводу не стоит. Все дыхательные движения происходят при закрытой голосовой щели. Таким образом, околоплодные воды в нижние отделы легких не попадают.
Эта тренировка – также подготовительный момент, благодаря которому легкие готовятся к выполнению своей дыхательной функции в безводной среде. Малыш тренируется дышать. И для выполнения такой тренировки дыхательных движений мышцы грудной клетки и диафрагмы получают сигналы от головного мозга, стимулирующие их сокращение.
Так как процессы сокращения мышц еще несовершенны, не отработаны организмом малыша, периодически возможен их переход в судорожный режим. Следовательно, возникает икота.
Версия о том, что икота есть способ компенсировать недостаток кислорода
Еще одной распространенной версией, почему возникает икота, является кислородное голодание ребенка в утробе матери. Почему я называю это версией? Потому что этот факт пока не подтвержден и не опровергнут научными исследованиями. Действительно ли это так, еще предстоит узнать. А пока каждый врач индивидуально, исходя из своего опыта, в каждом конкретном случае решает вопрос об обследовании женщины, ощущающей частую икоту плода, для исключения гипоксии малыша.
Есть вполне разумное теоретическое обоснование такой версии. При кислородном голодании, прежде всего, страдает головной мозг малыша, как особо чувствительный орган к нехватке энергии. А продукция энергии без кислорода невозможна. В связи с этим, головной мозг подает всяческие сигналы организму, что кислород нужно найти.
Организм отвечает на это учащением сердцебиения (чем больше крови сердце перекачает, тем больше кислорода с кровью получит организм). При запущенной и продолжительной гипоксии сердцебиение может быть редким (брадикардия). Также происходит усиление двигательной активности малыша, чтобы кровь быстрее приносила кислород к активно работающим мышцам.
По этой же причине головной мозг подает сигналы, стимулирующие двигательный центр диафрагмы, чтобы компенсировать нехватку кислорода. Проявляется это в том числе и тем, что малыш начинает икать.
Важно!
Икота вследствие кислородного голодания малыша может сопровождаться усилением двигательной активности, учащенным сердцебиением крохи.
Будущая мамочка должна обращать внимание на слишком частое и продолжительное появление икоты у ребеночка. Об этом обязательно нужно говорить своему лечащему врачу, а его дальнейшая тактика будет зависеть от индивидуальной ситуации женщины, срока беременности, наличия сопутствующей патологии у будущей мамочки.
Таким образом, икота у еще не родившегося малыша может быть как проявлением нормы, так и свидетельствовать о патологии. Причем, только лишь икота малыша в утробе матери не может свидетельствовать о кислородном голодании.
Чтобы развеять все сомнения будущей мамочки на этот счет, врач может порекомендовать ряд несложных и доступных методов исследования для исключения гипоксии крохи.
Какое обследование нужно провести для исключения гипоксии ребеночка?
Для того, чтобы исключить гипоксию ребенка, нужно определить функциональное состояние фетоплацентарной системы. Для этого гинеколог может назначить пройти кардиотокографию плода (КТГ).
Данный метод безопасен, доступен, не инвазивен. Позволяет оценить сердечную деятельность малыша в утробе матери. Также по результатам этого теста врач может сделать заключение о способности ребеночка переносить физические нагрузки, в частности, собственные движения и сокращения матки.
КТГ может проводиться только после 28-ой недели беременности. После 30 недель результаты данного метода более информативны.
Будущая мамочка при проведении КТГ должна быть готова к довольно длительной по времени записи сердечной деятельности малыша, так как малыш может именно во время записи отдыхать. Придется кроху потревожить (походить, поменять положение во время процедуры), чтобы монотонный ритм сердца малыша во время его сна не был воспринят как признак кислородного голодания.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет определить объем околоплодных вод, в том числе изменение их количества в динамике. Уменьшение (маловодие) или увеличение (многоводие) объема амниотической жидкости рассматривают как нарушение функций плаценты. Следовательно, питание малыша нарушено, и он страдает от гипоксии.
При этом можно определить уменьшение толщины плаценты, выявить ее структурные изменения (неоднородность, кисты, перерождения, петрификаты).
УЗИ с допплерометрией позволяет исследовать состояние кровотока в маточных артериях, в плаценте, в сосудах пуповины. Оно дает возможность сделать заключение о достаточности или недостаточности кровообращении в маточно-плацентарном бассейне.
Допплерометрия помогает определить изменения кровотока в микрососудах ворсин плаценты, вследствие чего может ухудшиться кровоснабжение малыша и развиться кислородное голодание.
Все вышеперечисленные обследования планово проводят каждой женщине, регулярно наблюдающейся в женской консультации более-менее крупного города. Все это – медицинские нюансы, в которых беременной женщине не обязательно разбираться. Но единственное, она должна знать точно и выполнять беспрекословно, – что необходим здоровый образ жизни, когда сводятся к минимуму факторы риска в развитии малыша.
Прогулки на свежем воздухе ежедневно, рациональное питание, активный образ жизни в посильном для беременной объеме, само собой – отказ от вредных привычек (в том числе от пассивного курения) – и вы минимизируете все риски кислородного голодания вашей крошки.
Согласитесь, не так уж сложно соблюдать эти прописные истины. А ведь это – лучшая, весьма эффективная профилактика многих заболеваний будущей мамочки и ее еще не родившегося ребенка. В том числе и профилактика икоты.
В конце хочется успокоить будущих мамочек: почти в 90% обращений к врачу гипоксия ребеночка не подтверждается, икота рассматривается как нормальное явление. Но знать наверняка, что все в порядке, для собственного спокойствия и для здоровья малыша – очень важно. Поэтому будьте внимательны!
Чувствую частую икоту у малыша. Стала волноваться все ли нормально. Нашла хорошую статью, немного успакоилась. Завтра на узи надеюсь подтвердят мое спокойствие. уверенна что у нас все хорошо!
Наверное, самым приятным этапом беременности считается тот момент, когда будущая мамочка начинает ощущать первые шевеления своего будущего малыша, которые фактически являются физическим проявлением его внутриутробной двигательной активности. Движения могут быть как еле ощутимыми или ритмичными, так и чрезмерно активными.
По мере своего развития, малыш начинает двигаться все активней, и со временем, по его движениям можно определить по какой причине он активно двигается в тот или иной момент. Первые движения, вызванные возбуждением нервных окончаний, обычно происходят в конце эмбрионального периода (8-9 недель).К этому моменту уже есть нервные волокна, мышечная ткань, которые подают импульсы мышцам и обеспечивают их сокращение.
До 14-15 недели движение будущего малыша происходит непроизвольно, но, уже начиная с 16 недели, он начинает реагировать на звуки, жмуриться, перебирать ручками пуповину, дотрагиваться до своего лица или закрывать его во время громких, резких или неприятных звуков.
Впервые осознанно, плод дает о себе знать с 19-20 недели, а к 23-24 неделе будущая мамочка уже может отчетливо понимать причину шевеления малыша.
Большинство беременных, начиная с 25 недели, начинают ощущать, непривычные для них, ритмичные движения в животе, которые иногда доставляют дискомфорт, и болезненные ощущения. Чаще всего – это выраженные ритмичные сокращения самого плода, называемые икотой.
Икота плода во время беременности также связана с сокращением диафрагмы, как и у взрослого человека. Ритмичное сокращение вызывается раздражением блуждающего нерва, проходящего через диафрагму, который связывает все внутренние органы человека.
Это может происходить каждый день, может несколько раз в день, а может – лишь изредка. Бывают ситуации, когда мамочки вообще не ощущают эти легкие толчки. Это не значит, что то-то не в порядке, просто у каждой женщины свой чувствительный порог. И иногда беременная просто не в состоянии уловить некоторые мелкие движения плода. Очень часто малыш начинает икать сразу после рождения, так как, по сути, икота – это необходимый рефлекс, который закладывается еще в утробе матери.
ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ ИКОТА ПЛОДА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ?
Причины икоты у плода могут быть самые разные. Чрезмерное раздражение диафрагмы может произойти из-за того, что ребенок начинает активно сосать пальчик, вследствие чего он заглатывает амниотическую жидкость, которая в небольшом количестве выходит с мочой, а при избытке вызывает икоту. Такое явление можно сравнить с икотой у взрослого после плотного обеда.
При этом частая икота плода, по мнению врачей, считается признаком нормального развития центральной нервной системы ребенка, и естественной подготовкой к самостоятельному дыханию и сосанию после рождения.
Также ученые установили, что появление икоты у плода может быть вызвано реакцией ребенка на:
Настроение будущей мамочки, а точнее на резкое изменение ее эмоционального состояния.
Общение с будущими родителями, которое происходит посредством поглаживания живота, или «участием» в серьезном разговоре.
Повышенную двигательную активность беременной, во время которой ребенок может заглотнуть большое количество околоплодных вод.
МОЖЕТ ЛИ БЫТЬ ОПАСНА ИКОТА ПЛОДА РЕБЕНКА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ?
Частая икота у плода — это нормальное физиологическое проявление жизнедеятельности будущего малыша, сопоставимое с глотанием, дыханием или зевотой. Самому малышу икота не доставляет никаких неудобств или неприятных ощущений. Более того икота в утробе действует на организм ребенка как массаж, который способствует хорошей работе внутренних органов, сердца и кишечника малыша.
Но если в течение нескольких дней у плода наблюдается затянувшаяся икота (больше 20 минут), которая сопровождается его чрезмерной активностью и шевелением, то это может говорить о возможном кислородном голодании ребенка, иными словами – гипоксии.
Гипоксия не является самостоятельным заболеванием и возникает только вследствие различных патологических процессов, протекающих в организме матери, плода и в плаценте. Кислородная недостаточность приводит к серьезным нарушениям работы всего организма и изменению обменных процессов. Последствия, которые могут возникнуть вследствие кислородной недостаточности, зависят от того, на каком сроке она была выявлена:
На раннем сроке гипоксия может привести к замедлению развития эмбриона и возникновению аномалий.
На более позднем сроке кислородное голодание приводит к поражению центральной нервной системы плода, задержке роста и снижает адаптационные возможности после рождения.
Гипоксия возникает в большинстве случаев из-за заболеваний матери:
В случае анемии (общее снижение гемоглобина) эритроциты прекращают поставлять кислород к тканям организма.
При наличии врожденных или приобретенных пороков сердца, болезней миокарда, во время повышенной нагрузки на эти органы у беременной может возникнуть недостаточность кровообращения, вследствие которой нарушается микроциркуляция в тканях, что приводит к гипоксии.
Болезни дыхательной системы (хронический бронхит, бронхиальная астма, и др.) могут стать причиной дыхательной недостаточности, что также приводит к кислородному голоданию.
Заболевания почек или сахарный диабет тоже могут препятствовать поступлению кислорода к плоду.
Также кислородная недостаточность у плода может возникнуть при угрозе преждевременных родов, патологии плаценты и пуповины или внутриутробное инфицирование.
В случае если икота у плода не прекращается в течение нескольких суток и сопровождается активным шевелением, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Он, в свою очередь, в случае необходимости назначит дополнительные исследования:
Кардиотокографию (КТГ) с целью диагностировать внутриутробное состояние плода за счет анализа частоты сердечных сокращений и двигательной активности плода.
Допплерометрию, которая позволяет изучить характер и скорость кровотока в сосудах плаценты и пуповины, так как их нарушение ведет к развитию гипоксии.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) для диагностики состава, объема и даже цвета околоплодных вод.
Если беременной поставят диагноз «гипоксия плода», ей необходимо будет пройти еще ряд анализов для выявления причины возникновения болезни и назначения соответствующего лечения.
Чтобы не допустить кислородного голодания у плода, врачи рекомендуют уделять особое внимание прогулкам на свежем воздухе, физической нагрузке, которая показана беременным, и дыхательным упражнениям.
Несмотря на то, что икота плода при беременности может быть сигналом такого неприятного заболевания, чаще всего икота – это естественный процесс, который стоит воспринимать так же, как и обычное шевеление.
Часто во время беременности на поздних сроках женщины ощущают ритмичные сокращения плода, которые длятся в среднем 10–20 минут.
Такое необычное поведение беспокоит будущих мам, к тому же оно иногда вызывает физический дискомфорт. Что делать в таких случаях и опасна ли подобная икота для малыша — давайте узнаем подробнее.
Причины появления у беременных женщин
Икота — это ритмичное сокращение главной дыхательной мышцы, диафрагмы. Срабатывает данный рефлекс у человека при раздражении центров головного мозга, отвечающих за активность этой самой мышцы. Поскольку икание — навык врождённый, то он вполне может быть и у плода в утробе матери.
На ранних сроках подобное явление редко беспокоит маму, хотя малыш уже может учиться сосать и даже неосознанно тренировать дыхание, из-за чего периодически икает.
Видео: икота у плода при беременностиПричин для икоты может быть несколько:
- Ребёнок заглатывает слишком много околоплодных вод. Заглатывание само по себе характерно для плода, поскольку так запускается работа почек и мочевыводящих путей у крохи. Однако когда будущая мама злоупотребляет сладким, воды приобретают сладкий привкус, который привлекает малыша и провоцирует чрезмерное заглатывание жидкости. Её избыток в маленьком организме приводит к давлению желудка на диафрагму, и, чтобы избавиться от лишнего, мышца начинает сокращаться.
- Кроха тренирует органы дыхания. Такое тоже возможно: находясь у мамы в животике, малыш «вдыхает» воды в лёгкие, где они могут находиться вплоть до его появления на свет.
- У плода развивается гипоксия или проявляются её симптомы. Нехватка кислорода также провоцирует регулярное движение диафрагмы, в результате чего начинается икота как попытка получить больше этого важного для жизни вещества.
При выявлении симптомов такой детской икоты лучше показаться гинекологу, чтобы исключить вероятность опасности. 
Как проявляется икота у плода
Выявить икоту у малыша удаётся не каждой маме. Все дело в том, что ощущения в каждом случае индивидуальны, зависят от личной чувствительности женщины, частоты и силы колебаний.
Чувствовать систематические ритмичные короткие толчки беременная может, начиная с 25–28-й недели, иногда даже после первых шевелений плода. Чем чувствительнее женщина, тем раньше она может заметить подобную активность.
Такие толчки обычно не доставляют боли или неудобств беременной, однако если икота частая или длится в течение получаса и больше, тогда женщина испытывает дискомфорт (это отвлекает, не дает уснуть) и начинает беспокоиться.
Однако, почувствовав подобные ритмичные шевеления, лучше проконсультироваться с врачом, чтобы исключить вероятность кислородного голодания ребёнка. 
Опасно ли это для малыша
Гипоксия, или нехватка кислорода, несёт опасность жизни и здоровью малыша, поэтому чтобы её своевременно обнаружить, будущей маме необходимо знать признаки такого явления.
Помимо длительной и частой икоты, гипоксию сопровождают:
- повышенная активность плода (такими шевелениями малыш пытается добыть больше нужного вещества);
- брадикардия (пониженное сердцебиение у ребёнка).
При обращении к специалистам беременную отправят на дополнительные обследования, УЗИ, по результатам которых смогут определить, есть ли повод для беспокойства.
Как остановить: список рекомендаций
Если установлено, что икота у крохи не является признаком гипоксии, то обычно её не пытаются как-то искусственно прекратить. 
В тех же случаях, когда подобные толчки доставляют неудобство женщине, можно попробовать «договориться» с малышом:
- гладьте живот перед сном, успокаивая кроху;
- пообщайтесь со своим ребёнком вечером, спойте ему колыбельную;
- если не можете заснуть ночью, то попробуйте сменить позу или перевернуться на другой бок.
Видео: что делать когда ребёнок икает в животе Икота у плода — нормальное явление для ребёнка в утробе. Если будущая мама правильно питается, регулярно гуляет, то в большинстве случаев икота не несёт угрозы детскому здоровью.