Хеликобактер пилори – это бактерия, которая способна жить и размножаться не только в желудке взрослого человека, но и ребенка. Этот микроорганизм достаточно коварен, так как после проникновения в органы ЖКТ, он ничем себя не выдает. Бессимптомное существование бактерии может продолжаться до тех пор, пока у человека не разовьется заболевание системы пищеварения, самым легким из которых является гастрит. В неактивной стадии бактерии могут существовать на протяжении длительного отрезка времени.
Заболевания, которые способны вызывать хеликобактер пилори:
У детей чаще всего диагностируют хеликобактер пилори к пятилетнему возрасту. Способов заражения может быть несколько. Части источником инфекции является мать или иной взрослый человек из ближайшего окружения ребенка. Заражение может произойти в том случае, когда мама ест с ребенком из одной посуды или облизывает его ложку, а потом кормит ею малыша.
Первые признаки
Когда хеликобактер пилори активизируется в организме ребенка, у него появляются первые симптомы заболевания, к которым относят:
Частая отрыжка во время которой явно чувствуется неприятный запах.
Изжога, которая возникает время от времени.
Потемнение каловых масс.
Появление белого налета на языке.
Болезненные ощущения в животе.
Нестабильный стул, при котором диарея может сменяться запорами.
Если взрослый игнорирует эти симптомы у ребенка, то заболевание будет прогрессировать, что приведет к развитию тяжелых осложнений. Также первым признаком инфицирования хеликобактер пилори у детей может являться аллергическая реакция в виде крапивницы. Если сдать кровь, то возможно обнаружение железодефицитной анемии.
Основные симптомы
Когда хеликобактер пилори у ребенка существуют в организме на протяжении долгого времени, это будет приводить к возникновению следующих симптомов:
Отставание ребенка в умственном развитии.
Постоянная усталость и недомогание.
Задержка физического развития.
Быстрая потеря веса также может стать сигналом, указывающим на инфицирование хеликобактер пилори. Эта бактерия очень опасна для здоровья ребенка, поэтому лечение должно быть начато сразу после ее обнаружения. Чем дольше хеликобактер пилори существует в организме, тем сложнее будет от нее избавиться. Она запускает приспособительные механизмы, которые позволяют ей сохранять жизнеспособность даже под воздействием лекарственных препаратов.
Очень часто человек даже не подозревает, что является носителем инфекции, так как специфических симптомов, которые были бы характерны именно для хеликобактер пилори, не существует.
Пути заражения
Попадает хеликобактер пилори в организм ребенка фекально-оральным способом. Гигиенические навыки у детей не сформированы в полной мере, поэтому заразиться для них не составляет труда.
Возможные пути инфицирования ребенка хеликобактер пилори:
Через загрязненную воду.
Через загрязненную еду, например, при употреблении в пищу немытых фруктов или ягод.
Через просроченные продукты питания.
При несоблюдении гигиенических мер.
Чем слабее желудочно-кишечный тракт ребенка, тем выше вероятность развития инфекции. Негативным образом на состояние органов пищеварительной системы влияет употребление в пищу фастфуда, отсутствие в меню жидких блюд.
Крайне редко инфицирование происходит ятрогенным путем, когда в поликлинике во время диагностики используют нестерильный инструментарий.
Высок риск инфицирования ребенка от других членов семьи. Если хотя бы один человек является носителем хеликобактер пилори, то риск передачи бактерии проживающим с ним в одной квартире людям приравнивается к 95%.
Ребенок может быть инфицирован не только дома, но также в школе или в детском саду. Достаточно один раз не вымыть руки после прогулки, чтобы в организм проникла вредоносная бактерия. Тем более что в младшем возрасте дети все тянут в рот, начиная от игрушек и заканчивая своими пальцами. Обязательно нужно приучать мыть ребенка руки после посещения уборной комнаты.
Диагностика
При появлении первых симптомов инфицирования ребенка хеликобактер пилори, необходимо обращаться за консультацией к специалисту. Для начала потребуется посетить педиатра. Если подозрения подтвердятся, то необходимо прохождение лечения под контролем детского гастроэнтеролога.
Предварительный диагноз может быть выставлен даже на основании жалоб матери и на основании осмотра ребенка. Антитела к хеликобактер пилори могут быть обнаружены в крови и в кале. Поэтому потребуется сдача этих материалов на исследование.
С помощью эндоскопа врач осматривает слизистую оболочку желудка, оценивает степень ее повреждения. В ходе проведения исследования возможен забор биоптата СОЖ, который подвергают лабораторным тестам и выявляют в нем хеликобактер пилори.
К неинвазивным методикам относят дыхательный тест, когда заключение о наличии в организме ребенка бактерии делают на основании исследования выдыхаемого воздуха. Детям рекомендовано проводить дыхательный «Хелик-тест» при котором ребенку потребуется выпить раствор карбамида. Это вещество не несет какой-либо угрозы здоровью малыша, поэтому исследование является абсолютно безопасным.
Современная медицина также располагает молекулярными методами обнаружения хеликобактер пилори. Для его проведения у испытуемого берут зубной налет.
Чтобы выставить диагноз, требуется прохождение комплексного обследования.
Чем лечат хеликобактер пилори у детей?
Самостоятельное лечение хеликобактер пилори у детей недопустимо, терапией должен заниматься доктор. Для выведения бактерии из организма используют антибактериальные препараты. Причем необходима комбинация, как минимум, двух антибиотиков. При этом они должны быть не токсичными для организма ребенка. Обязательно назначают лекарственные средства, которые направлены на снижение кислотности желудочного сока.
Большинство специалистов не рекомендуют детям принимать препараты-ингибиторы протонной помпы, так как они негативно отражаются на общем развитии ребенка. Предпочтение отдают Н2-гистаминовым блокаторам. Антибиотики следует подбирать таким образом, чтобы они оказались губительны для данной бактерии. В противном случае, микроорганизм выработает к ним устойчивость и не будет реагировать на проводимую терапию.
Для лечения детей от хеликобактер пилори существуют специально разработанные схемы. Так, запрещено одновременно принимать препараты из разных лекарственных групп. Между ними должен пройти определенный промежуток времени. Некоторые лекарственные средства принимают 1 раз в день, а некоторые 2 раза в день.
Прием антибиотиков всегда сопряжен с риском развития дисбактериоза. Дело в том, что антибактериальные препараты губительны не только для вредных, но и для полезных бактерий, обитающих в ЖКТ ребенка. Поэтому самостоятельно продлевать сроки лечения нельзя.
Длительность лечения определяет доктор, в среднем, курс составляет 7 дней, хотя, по усмотрению специалиста, он может быть продлен до 15 дней. Народные средства лечения врачи не рассматривают даже в качестве вспомогательных, так как эффекта от них не будет.
Терапия лекарственными препаратами имеет несколько целей, среди которых:
Снижение риска развития внутреннего желудочного кровотечения.
Профилактика железодефицитной анемии.
Следует приготовиться к тому, что проводимая терапия отзовется рядом побочных эффектов. Ведь препараты для избавления от хеликобактер пилори нельзя считать абсолютно безопасными.
В качестве нежелательных симптомов на фоне проводимого лечения, выступают:
Привкус металла во рту.
Если ребенок жалуется на один или несколько симптомов, то его обязательно нужно показать доктору. Возможно, что врач посоветует какие-либо иные препараты. Хотя не всегда негативные проявления со стороны системы пищеварения связаны с приемом лекарственных средств. Нельзя исключать, что они являются проявлениями самой болезни.
Диетическое питание
Во время лечения хеликобактер пилори, ребенок должен быть переведен на диетическое питание. Рацион подбирают в индивидуальном порядке, при составлении меню учитывают возраст пациента, состояние его иммунитета и здоровья в целом.
В любом случае, диета должна перекрывать все энергетические потребности растущего организма. Недопустимо урезать суточную норму калорийности, либо витаминов и микроэлементов. Поэтому составлять диету нужно совместно с доктором.
Чаще всего диетические блюда кажутся детям не вкусными. Поэтому родители должны проявить смекалку, чтобы накормить малыша. Возможно, следует разнообразить подачу блюд, для чего можно использовать необычную посуду.
В меню ребенка должны присутствовать такие продукты, как:
Рыба и мясо с небольшим содержанием жиров.
Хеликобактер пилори – это опасная бактерия, которая способна нанести вред здоровью ребенка. Чаще всего инфицированию подвергаются взрослые люди, но исключать заражение в детском возрасте также не следует. Статистика указывает на то, что у детей бактерия обнаруживается в 10% случаев, в то время как среднее число зараженных взрослых составляет 50% от общего населения. В любом случае, если родители замечают у своего ребенка нарушения в работе органов пищеварительной системы, они должны отвести его на прием к врачу.
Образование: в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.
6 мифов о ГМО: правда, о которой не принято говорить (научные объяснения)
7 причин делать приседания каждый день!
Несколько десятилетий назад медицине была неизвестна точная причина развития язвы желудка и кишечника. Почти полвека назад ученые открыли негативное действие helicobacter pylori – бактерии, обитающей в пищеварительном тракте человека. Иммунная система удерживает ее концентрацию в допустимых пределах, но при благоприятных условиях.
По данным медицинской статистики от 50 до 70% населения всего мира заражены патогенным микроорганизмом хеликобактер пилори. Не всегда бактерия вызывает серьезные изменения в организме, часть ее носителей никогда не узнают о том, что они переносчики хелиобактериоза.
Своевременное выявление и уничтожение такой бактерии, как хеликобактер пилори в современной медицине рассматривается как приоритетное направление в плане профилактики серьезных заболеваний органов пищеварительной системы (рак желудка и язва желудка). Сложность диагностики заключается в том, что во многих.
Анализ на хеликобактер пилори назначается при болезненных ощущениях и дискомфорте в области желудка перед приемом пищи. Хеликобактериоз провоцирует развитие серьезных поражений слизистых оболочек. Своевременное обнаружение инфекции и её ликвидация позволяют избежать развития серьезнейших раковых образований и других нарушений здоровья.
Диета при лечении хеликобактер пилори должна соблюдаться в обязательном порядке. Если не следовать лечебному меню, достичь выздоровления не удастся, а заболевание будет прогрессировать. Запущенная форма болезни приведет к тому, что у человека разовьется гиперацидный гастрит, либо язва желудка.
Хеликобактериоз представляет собой опасное заболевание, которое возникает при инфицировании особыми микроорганизмами. Бактерии хеликобактера пилори становятся причиной болей в желудке, изжоги, тяжести, отрыжки, тошноты и рвоты. В некоторых случаях бактерии, находящиеся на слизистых, неактивны.
Бактерию хеликобактер пилори у детей выявляют достаточно часто. При этом симптомы поражения детского организма существенно отличаются от тех, которые наблюдаются у взрослых. Лечение проводится с помощью медикаментов, но далеко не все из них разрешены в процессе терапии маленьких пациентов. Это крайне важно учитывать при выборе тактики лечения.
Общая информация о хеликобактер пилори
Helicobacter pylori – это бактерия, которая поражает чаще всего поджелудочную железу и пилорический отдел желудка. Около половины населения Земли являются носителями этой инфекции. Нередко патогенные микроорганизмы выявляют у ребенка.
Хеликобактерная инфекция опасна тем, что она способна спровоцировать развитие различных патологий ЖКТ, среди которых гастрит, язва и онкология. По этой причине медикаментозное лечение нужно начинать без промедления.
Клинические проявления
Признаки заражения детского организма патогенными бактериями сводятся к следующим неприятным моментам:
- болевому синдрому, локализующимся в верхней части живота;
- ощущению тяжести в области желудка;
- изжоги;
- отсутствию аппетита;
- стремительному снижению массы тела;
- нарушению стула;
- вздутию живота.
Нередко проникшая в организм инфекция никак не проявляется. Выявить ее удается только после начала патологических изменений. Под воздействием неблагоприятных факторов у маленьких детей этот процесс начинается достаточно быстро.
Как точно определить наличие бактерии в организме
Чтобы проверить ребенка на наличие хеликобактер пилори, нужно обратиться за помощью к гастроэнтерологу.
Диагностика включает в себя далеко не одно исследование:
- дыхательный тест;
- фиброгастродуоденоскопию;
- анализ кала, позволяющий выявить антиген к патогенным микроорганизмам.
Кроме этого, необходимо сдать анализ крови на антитела к инфекции.
В ходе проведения фиброгастродуоденоскопии специалистом изучается слизистая оболочка желудка и берется образец ткани, который в дальнейшем отправляется в гистологическую лабораторию.
Тактика терапии у грудничка, у малыша в 2 года и в 6 лет, а также у подростка, будет иметь ряд отличий.
Возможно ли появление хеликобактер у малышей
Медиками научно доказано, что зачастую патогенные микроорганизмы проникают в детский организм в течение первого года жизни. Таким образом, вероятность выявления инфекции у грудничка достаточно велика.
Желудочная слизь является благоприятной средой для жизнедеятельности и размножения бактерий.
Особенности течения болезни
Бактерия относится к той разновидности микробов, которые быстро погибают в воздухе. При этом в желудке бактерия приводит к снижению сопротивляемости слизистых и провоцирует начало воспалительного процесса. За счет стремительного размножения патогенных микроорганизмов усиленно вырабатывается соляная кислота, а защитные свойства органа подавляются.
Инфекция способна длительное время находиться в латентном состоянии. Провоцируют ее активизацию негативные факторы.
Вследствие этого развивается диспепсия, гастрит или язва.
При дальнейшем активном размножении вируса появляется анемия, аллергия, быстрая утомляемость, а также отмечается снижение физической и умственной активности. Возможно также отставание ребенка в развитии и росте.
Причины появления
Попасть в организм инфекция способна несколькими способами:
- Орально-фекальным. В фекалиях зараженного человека содержится возбудитель инфекции, который выделяется в окружающую среду. Проникнуть в организм хеликобактер пилори также может вместе с едой, водой и через грязные руки.
- Контактно бытовым. Инфицирование происходит через посуду, полотенце и зубную щетку.
Не исключено также поражение бактериями через поцелуи.
Особенности терапии
Как правило, лечение проводится с помощью медикаментозных средств. При правильно подобранной тактике лечения устранить проблему удается в кратчайшие сроки. Применяться также могут средства народной медицины.
Консервативные методы
Наибольшей эффективностью в борьбе с инфекцией обладают антибиотические лекарственные средства. Только с их помощью удается подавить активность бактерий и устранить таковых. Схем терапии при этом бывает несколько.
В первом случае ребенку может быть назначен только щадящий антибактериальный препарат. Во втором, помимо антибиотиков, будут применяться еще и ингибиторы протонной помпы.
Если инфекция не провоцирует развитие патологий, то к использованию антибиотических средств не прибегают. Рекомендуется лишь придерживаться диеты во избежание чрезмерной активности хеликобактер пилори.
Использоваться пациентами с целью подавления активности бактерий могут следующие препараты:
- Амоксициллин;
- Омепразол;
- Нофлюкс;
- Рабепразол;
- Кларитромицин;
- Пантопразол.
Народные методы
На начальном этапе развития болезнетворных микроорганизмов и при отсутствии заболеваний ЖКТ уничтожить проникшую в организм инфекцию можно с помощью народных средств.
Применяют при этом следующие из них:
- Свеклу. Нужно выжать из корнеплода сок, настоять около трех часов и смешать с водой. После этого следует дать выпить ребенку четверть стакана полученной жидкости за полчаса до трапезы. Продолжительность терапии составляет две недели. Пить лекарство нужно перед каждым приемом еды.
- Куриное яйцо. Его нужно выпивать спустя пару часов после приема еды и после этого еще не менее двух часов ничего не есть. Всего за день следует употреблять не более трех сырых яиц. Терапия длится ровно 14 суток.
- Капусту. Сок этого овоща необходимо пить ежедневно за полчаса до еды. Курс терапии при этом составляет всего пару недель. За один прием достаточно будет выпивать по половине стакана полезного сока.
- Лен. Столовую ложку семян растения заливают стаканом только что закипевшей воды и настаивают около четверти часа. Принимают отвар трижды на протяжении суток за 30 минут до трапезы. Продолжительность лечения – не менее трех недель.
- Прополис. Около 60 грамм сырья нужно на терке измельчить и смешать со стаканом горячей воды. Полученную массу следует потомить в течение часа на водяной бане. Принимать средство нужно на протяжении трех недель перед каждой трапезой. За один прием дети должны выпивать ровно столько капель, сколько лет им на данный момент исполнилось. Допускается смешивать лекарство с молоком или медом.
Сложности в процессе лечения детей
Устранение болезнетворной бактерии – задача не из легких. Обусловлено это тем, что при выборе медикаментов для детей предпочтение отдается тем, которые щадяще действуют на организм, но могут уничтожить инфекцию.
Кроме того, симптоматика, проявляющаяся при активации микроорганизмов, способна привести к нервным расстройствам у маленьких пациентов.
В процессе терапии крайне важно придерживаться всех врачебных предписаний и не изменять дозировку препарата.
В качестве вспомогательных средств нередко используют биодобавки, способствующие улучшению самочувствия малыша.
Диета и правильная организация питания
При выборе диеты нужно учитывать тяжесть состояния и наличие патологий ЖКТ. При этом питание не должно быть абсолютно без белков. Без этих веществ в растущий организм малыша не будет поступать должное количество витаминов. Даже при наличии патогенных микроорганизмов в кишечнике в меню должны быть яйца, мясные, рыбные блюда и кисломолочные продукты.
Чтобы насытить организм витаминами, в рацион обязательно включают фрукты в свежем виде. На время терапии при этом полностью исключают острую, соленую, жирную пищу и газированные напитки.
Побочные эффекты от медикаментозной терапии
Несмотря на действенность лечения с использованием лекарственных средств, в результате их применения возможны побочные эффекты.
Среди основных из них:
- нарушение стула;
- боль в животе спастического характера;
- привкус металла в ротовой полости;
- сложности в процессе дефекации и потемнение каловых масс.
При появлении подобных изменений нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Нередко при этом требуется произвести коррекцию тактики лечения.
Осложнения при отсутствии лечения
При отсутствии должной терапии активность инфекции способна повлечь за собой развитие весьма серьезных осложнений, среди которых:
- язва;
- дуоденит;
- анемия железодефицитного типа;
- гастрит;
- ГЭРБ;
- разрастание опухолей в системе ЖКТ.
По этой причине оставлять без внимания первые признаки активности бактерий настоятельно не рекомендуется.
Профилактика инфекции
Во избежание проникновения в организм патогенных бактерий нужно строго соблюдать все правила личной гигиены, есть исключительно свежие, тщательно вымытые продукты. Также не стоит использовать личные принадлежности других людей (полотенце, зубную щетку и прочее). Благодаря таким несложным действиям риск заражения будет сведен к минимуму.
Хеликобактер пилори – это распространенная инфекция, поражающая систему ЖКТ и способная привести к развитию достаточно серьезных патологий.
Подвержены заражению не только взрослые, но и дети. Крайне важно выявить и устранить инфекцию в детском организме как можно быстрее. Таким образом удастся избежать множества нежелательных последствий.
Симптомы и лечение Хеликобактер пилори у детей и взрослых в значительной степени различаются. Это связано с особенностями клинического течения инфекции у детей и низкой частотой развития таких осложнений, как злокачественные опухоли желудка. Кроме того, не все антибактериальные препараты разрешены детям.
Как происходит заражение?
Хеликобактериоз считается приобретенной в течение первых 12 месяцев жизни инфекцией. С высокой вероятностью ее можно обнаружить даже у годовалого ребенка. Слизь желудка является естественной средой для обитания микроорганизма.
Бактерии колонизируют внутреннюю оболочку и могут распространяться на все отделы ЖКТ, проникать вглубь покровного слоя. Более подробные сведения о возбудителе в статье «Что такое Хеликобактер пилори».
Ученые насчитывают 30 штаммов H. pylori, способных жить в желудке ребенка и взрослого человека десятками лет, не вызывая жалоб. Высокая обсемененность бактерией внутренней оболочки часто встречается при дефиците IgA, который у детей нередко протекает в скрытой форме.
Основные пути передачи инфекции:
- Фекально-оральный. Возбудитель инфекции выделяется в окружающую среду вместе с фекалиями зараженного человека. Также бактерия попадает в организм с водой, пищей, через грязные руки.
- Контактно-бытовой. Он реализуется через часто используемые предметы быта: посуду, зубную щетку, полотенце. Инфицированная мама может заразить своего ребенка при использовании общего стакана или столовых приборов.
Микроорганизмы могут передаваться другими способами, в том числе через поцелуи. Кормить грудничка при лабораторно подтвержденном хеликобактериозе можно, поскольку бактерии не могут попасть в протоки молочных желез и кровоток.
Диагностика хеликобактер с помощью анализа крови
Серологический метод исследования является неинвазивным и быстрым способом диагностики хеликобактерной инфекции. Благодаря тому, что нет необходимости проведения эндоскопической процедуры, его нередко назначают детям с патологией ЖКТ, острой крапивницей, тромбоцитопенией или железодефицитной анемией.
Для анализа используют венозную кровь, взятую с специальным вакутайнером. С помощью иммуноферментного анализа обнаруживают только специфические иммуноглобулины G, что обусловлено хроническим течением инфекции. Определять иммуноглобулины типа A или M нет необходимости, и неинформативно.
Серологический анализ крови (ИФА) на выявление иммуноглобулинов класса G против Хеликобактер Пилори используется для первичного скрининга инфекции. Это исследование не подходит для контроля эффективности лечения, поскольку антитела еще долгое время могут циркулировать в крови ребенка, даже после антибиотикотерапии.
При количественном определении этих антител результат считается отрицательным, если их менее 5 АЕ/мл. Положительный анализ свидетельствует о том, что антител более 10 АЕ/мл для детей.
Особенности течения
Наличие на стенке желудка бактерии у детей долгое время может никак себя не проявлять. В случае длительной персистенции велик риск развития хронического гастрита и язвы желудка. В данном случае дети будут жаловаться на тошноту, дискомфорт в животе, болезненность после еды. Возможно появление изжоги и рвоты.
Интересно знать: большинство детей до 6 лет, а иногда и старше, не в состоянии точно описать локализацию боли, ее характер, длительность и связь с питанием. Абдоминальные боли, тошнота, отрыжка и метеоризм – неспецифические диспепсические симптомы, которые указывают как на патологию ЖКТ, так и на болезни, не связанные с пищеварением.
Европейские ученые утверждают, что периодически возникающие боли в животе у детей зачастую не связаны с H. pylori-инфекцией, а имеют больше функциональный характер. При наличии болевого абдоминального синдрома дыхательный уреазный тест и гастроскопия назначается далеко не всем детям.
Обследование на Хеликобактер (с последующим назначением эрадикации) показано детям с такими патологиями:
- Железодефицитная анемия. Основные признаки болезни: повышенная слабость, эмоциональная лабильность, выраженная бледность, ломкость ногтей и волос, извращение вкусовых и обонятельных рецепторов, жжение в языке.
- Хроническая крапивница неясной этиологии. Болезнь характеризуется повторяющимися эпизодами кожных высыпаний, которые могут покрывать значительную часть тела, сливаться между собой. Они обязательно сопровождаются сильным зудом.
- Хроническая идиопатическая пурпура – патология вследствие недостатка тромбоцитов. Проявляется частыми носовыми, зубными кровотечениями, обильными геморрагическими высыпаниями на коже, особенно на фоне различных инфекций.
Лечение
Тема лечения хеликобактериоза в педиатрии остается обсуждаемой и актуальной. Это связано со стремительным ростом устойчивости патогенного штамма Хеликобактер пилори к антибиотикам, а также с ограниченным числом препаратов, которые допустимы для назначения лицам младше 14 лет.
Если раньше детям назначалась стандартная схема (Амоксициллин+Кларитромицин+Омез/Ранитидин), то сейчас ведутся активные споры о целесообразности использования макролидов у детей младше 12 лет из-за роста резистентности. Предлагают новые подходы и методы.
Во многих регионах страны ранее используемый Метронидазол стал практически не эффективен при лечении хеликобактериоза. Фторхинолоны (входят в 4-компонентную схему лечения язвы у взрослых) не применяются у детей младше 14 лет ввиду их токсичности.
Педиатры и детские гастроэнтерологи рекомендуют следующие терапевтические схемы против инфекции и сопряженных с ней болезней ЖКТ:
- Трихопол совместно Кларитромицином («Фромилид», «Клацид» — выпускаются в суспензиях для детей до 12 лет) и омепразолом в течение 7 суток.
- Трихопол в сочетании с Омепразолом, Кларитромицином и Де-Нолом в возрастных дозировках.
- Нифурател в сочетании с Амоксициллином и Омепразолом на протяжении 7-14 дней.
Нифурател («Макмирор») – эффективный противомикробный препарат из группы нитрофуранов. Лекарство воздействует не только на патогенный штамм H. pylori, но и на грибки, простейшие. Средство выпускается в таблетированной форме, детям назначается из расчета 10-30 мг на 1 кг массы тела. Препарат противопоказан при наличии аллергических реакций на его компоненты.
Трихопол – современный препарат на основе метронидазола. Назначается детям с 3 лет по ½-1 таблетке трижды в сутки. Средство противопоказано при индивидуальной непереносимости, тяжелой почечной недостаточности, низком уровне лейкоцитов и эпилепсии в анамнезе.
Кларитромицин – бактериостатический антибиотик из группы макролидов. Выпускается в жидкой форме, капсулах и таблетках. Кроме уничтожения бактерий, кларитромицин оказывает противовоспалительное действие. При его использовании крайне редко отмечались побочные эффекты. Дозируется по массе тела – на 1 кг 7,5-15 мг основного вещества.
Омепразол («Омез») – высокоэффективный препарат из группы ингибиторов протонной помпы. Его основное действие – нейтрализация соляной кислоты, высокий уровень которой часто является следствием H. pylori-инфекции. Подробнее здесь…
Также антихеликобактерная терапия должна включать в себя пробиотические препараты («Линекс», «Энтерол»). Они составляют конкуренцию патогенной микрофлоре (в том числе бактерии Хеликобактер), защищают эпителиальные клетки, умеренно стимулируют иммунитет ребенка.
Особенности у грудничков
В ходе множества исследований было установлено, что до 33% людей с H.Pylori были инфицированы бактерией в грудном возрасте. Проникновение бактерий в организм ребенка осуществлялось через руки медицинского персонала, от родителей, с грудным молоком.
В раннем детском возрасте инфекция себя практически никак не проявляет. Это обусловлено наличием специфических антител, полученных от матери во внутриутробный период и во время грудного кормления. О наличии хеликобактерной инфекции у грудничка стоит думать при наличии тяжелой тромбоцитопении, которая часто сопряжена с этой бактерией, и при железодефицитной анемии.
В том случае, если подтвержденная лабораторными анализами инфекция является причиной заболевания, лечение проводят препаратами нитрофуранового ряда. Грудным детям можно назначать Фуразолидон в суспензии (с 1 месяца) или Макмирор (Нифурател). Доза рассчитывается только врачом частно.
В чем опасность?
Инфекция опасна склонностью к распространению на все отделы желудка, 12-перстной кишки и поражением покровного эпителия органов ЖКТ. У детей, чьи родители страдают от язвенной болезни, это может привести к раннему развитию хронического воспаления и дефектов в слизистой.
H. pylori – признанный канцероген, который при отсутствии должного лечения способствует возникновению злокачественных опухолей желудка: лимфомы, аденокарциномы или мальтомы.
В детском возрасте хеликобактериальное заражение протекает со скудными симптомами и внежелудочными заболеваниями. Боли в животе не являются прямым показанием к исследованию на Helicobacter Pylori, однако подтвержденную анализами и гастроскопией инфекцию следует лечить комбинацией антибиотиков и других противомикробных средств. Свою эффективность доказали и пробиотики.