Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?
«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.
Недостаточность кардии желудка представляет собой патологическое состояние, с которым сталкивается большое количество людей разных возрастных групп. Заподозрить развитие этого заболевания можно по характерной симптоматике, например по неприятному запаху изо рта или горькому привкусу. Ученые, которые на протяжении многих лет занимаются изучением этой патологии, утверждают, что кардия желудка может напрямую зависеть от образа жизни человека.
Что такое недостаточность кардии
У этой патологии есть еще несколько названий. Многие специалисты предпочитают именовать недуг гастроэзовагельной рефлюксной болезнью либо кардиальным жомом. Он представляет собой нарушение функционирования пищеварительной системы, происходящее из-за проникновения в пищевод желудочных кислот. Это происходит по причине сфинктральной дисфункции. При нормальной работе пищеварительной системы клапан, который отделяет желудок от пищевода, открывается для подачи пищи, после чего сразу закрывается. При сфинктральной дисфункции не происходит смыкания привратника, из-за чего желудочные кислоты проникают в пищевод.
Причины
Недостаточность привратника и кардии может развиваться под воздействием внешних и внутренних факторов:
- Наличие у человека пагубных пристрастий. Например, злоупотребление алкоголесодержащими напитками, никотиновая зависимость.
- Чрезмерное употребление соли.
- Сидячая работа, малоподвижный образ жизни.
- Недостаточное количество в рационе пищевых волокон.
- Избыточная масса тела.
- Не режимное питание.
- Употребление пищи перед ночным отдыхом, согнувшись в талии либо лежа на спине.
- Систематические стрессы.
- Психо-эмоциональные и физические перегрузки.
- Период вынашивания плода.
- Прием некоторых лекарственных средств.
Функциональная недостаточность кардии может развиться на фоне прогрессирования различных патологий, например:
- Сахарного диабета.
- Ожирения.
- Разных форм гастрита.
- Язвенных патологий.
- Астмы.
- Склеродермии.
- Адинамии.
- Повышенной желудочной кислотности.
Современной медициной проводится следующая классификация несмыкания кардии:
1-я степень
Недостаточность кардии 1-ой степени сопровождается систематической отрыжкой. В данном случае происходит не полное смыкание перегородки
2-я степень
Недостаточность кардии 2-ой степени сопровождается слабостью, раздражением слизистых, изжогой и отрыжкой. В данном случае перегородка смыкается наполовину
3-я степень
В этом случае наблюдается сфинктральная дисфункция, при которой не происходит смыкания привратника
Симптоматика
Людям заподозрить недостаточность кардии желудка помогут следующие симптомы:
- Появляется кислая отрыжка.
- Может наблюдаться охриплость в голосе.
- Развивается кариес.
- Возникает хроническая боль в горле.
- Появляется систематически изжога, при которой наблюдается сильное жжение в области грудины, к горлу поднимается пища, после чего возвращается обратно.
- Развивается слабость.
- В ротовой полости ощущается привкус горечи или кислоты.
- Может учащаться сердцебиение.
- Изо рта распространяется неприятный запах.
- Возникает жжение в желудке (как правило, спустя небольшой временной промежуток после трапез).
- Появляются болевые ощущения в области грудины.
- Могут воспаляться десна.
- Усиливается слюнотечение.
- Появляются болевые ощущения при глотании.
Диагностические мероприятия
Чтобы диагностировать недостаточность кардии пищевода специалистам необходимо провести ряд инструментальных исследований:
- Эндоскопическое исследование.
- ФГДС.
- Рентгенографию.
- рН-метрию суточную.
- Биопсию.
Как лечить
После того как специалистами был подтвержден диагноз они могут решить каким методом будут проводить лечение. В настоящее время такую патологию лечат медикаментозно и хирургически. Также специалисты не возражают против параллельного применения народных рецептов, способных улучшить состояние пациентов и ускорить процесс выздоровления.
Медикаментозное лечение недостаточность кардии
При назначении медикаментозной терапии специалисты ставят следующие задачи:
- Устранить причину развития патологического состояния.
- Минимизировать давление, которое оказывается на ЖКТ.
- Устранить неприятную симптоматику, которая сопровождает патологию.
- Регулировать работу желудочной кардии.
Чтобы излечить этот недуг пациентам необходимо принимать специальные лекарственные препараты, а также соблюдать строжайшую диету. В тяжелых случаях врачи принимают решение о проведении хирургического лечения.
Такой категории больных прописываются следующие медикаменты:
- Группа антацидов. В нее включаются лекарственные средства, действие которых направлено на снижение уровня желудочной кислотности. Присутствующие в них компоненты быстро устраняют такой неприятный симптом как изжогу. Пациентам прописывают таблетки «Ранитидина», а также обволакивающую субстанцию «Алмагель».
- Группа медикаментов, действие которых направлено на ускорение регенерационных процессов в слизистых. Такой категории больных прописывают таблетки «Омепразола», «Омеза» и т. д.
- Группа противорвотных лекарственных средств. Такие препараты назначаются в том случае, когда патология сопровождается рвотным рефлексом. Пациентам прописываются таблетки
- Группа обезболивающих медикаментов. Чтобы устранить болевые ощущения специалисты назначают таблетки «Солпадеина» и т. д.
- Если у больных патология кардиального отдела желудка сопровождается осложнениями, то врачи могут назначить курсово антибиотики.
Хирургическое лечение
Если у человека, которому был назначен курс медикаментозной терапии, не происходит никаких изменений в лучшую сторону, специалист примет решение о проведении хирургического лечения. В настоящее время проводятся различные виды оперативного вмешательства.
Методику врачи подбирают индивидуально для каждого больного:
- пилоропластику;
- фундопликацию;
- ваготомию и т. д.
Народные рецепты
Параллельно с медикаментозным курсом терапии пациенты могут задействовать и проверенные временем «дедовские» методы.
Чтобы устранить неприятную симптоматику больные могут использовать следующие рецепты:
- Отвар, приготовленный их фенхелевых, укропных либо анисовых семян.
- Можно употреблять сок, отжатый из листьев белокочанной капусты, картофельных клубней. Такие напитки помогут людям избавиться от изжоги.
- Рекомендуется регулярно пить травяные чаи, либо отвар, приготовленный из малиновых листочков.
- Можно в аптечных сетях приобрести готовые фито-сборы, которые нужно заваривать в соответствии с инструкцией.
- Чтобы нормализовать пищеварительные процессы следует пить ежедневно по 1 ст. л. сока, отжатого из листьев подорожника.
Правила питания
Для успешного излечения от этого недуга людям крайне важно соблюдать специальную диету и придерживаться определенных правил в питании:
- Такой категории больных необходимо питаться дробно. Порции должны быть маленькими. Количество приемов пищи должно достигать 6-ти раз в сутки.
- Категорически запрещается передать. Больной должен после трапезы чувствовать легкое ощущение голода.
- Последняя суточная трапеза должна быть не позднее, чем за 4-ре часа до отхода ко сну.
- Пациенты должны полностью отказаться от всех пагубных пристрастий, в частности от употребления алкоголесодержащих напитков и табакокурения.
- Нельзя жевать жвачку, а также сосательные конфетки. Они провоцируют излишнюю выработку желудочных кислот.
- После трапезы человек не должен ложиться отдыхать. Ему следует какое-то время спокойно посидеть на стуле или диване, чтобы процесс пищеварения проходил нормально.
- Больные не должны ночью трапезничать.
- Одежда должна быть свободной, чтобы ничто непередавливало область брюшины.
- Люди должны внимательно следить за своим весом. Если у них избыточная масса тела, им следует сесть на строгую диету.
- Категорически запрещается употреблять фаст-фуд и другие вредные продукты. Также нельзя трапезничать на бегу.
- Все животные жиры, которые задействуются в процессе приготовления блюд, нужно заменить на оливковое масло.
- Не следует употреблять продукты и напитки с высоким содержанием кофеина.
- Табу накладывается на овощи, ягоды и фрукты с высоким содержанием кислот.
- Газированные напитки, пряности, острые, копченые и соленые блюда также не должны присутствовать в рационе больного.
- Запрещается вводить в рацион не только цельное молоко, но и творог.
- В меню пациента не должно быть субпродуктов, жирных сортов мяса и рыбы, колбасных изделий, полуфабрикатов.
- Больные должны ежедневно кушать сваренные на воде кашки, вегетарианские супчики, нежирное мясо и рыбку.
Помимо медикаментозной терапии, народных рецептов и диетического питания пациенты должны изменить свой образ жизни.
Они должны нормализовать свой сон, выделять в течение дня время для отдыха, сменить тяжелые условия труда. Рекомендуется ежедневно совершать продолжительные пешие прогулки, выполнять физические упражнения. Следует отказаться от сидячего образа жизни в пользу активного времяпрепровождения. Если люди будут соблюдать все рекомендации специалистов, им удастся избежать серьезных осложнений, которые могут развиваться на фоне прогрессирования патологии.
Анатомически желудок и пищевод разделяются сфинктером. Последний не позволяет пище возвращаться назад.
Если такой структурный элемент желудочно-кишечного тракта закрывается не полностью и не способен удержать содержимое желудка, то можно предполагать достаточно серьезную патологию — недостаточность кардии желудка, кардиальный жом.
Эта патология может диагностироваться как у детей, так и у взрослых. Пациенты жалуются на частую отрыжку, изжогу, неприятный запах изо рта и вкус горечи. При отсутствии терапии состояние может привести к раковому преобразованию клеточного эпителия.
Классификация и стадии болезни
Степень опасности недуга зависит от его стадии, то есть того, насколько нарушена функция кардии, привратника желудка, и от объема сока, который забрасывается в пищевод.
Выделяется три стадии:
- Первая: смыкание сфинктера неполное, закрытие примерно на 2/3 диаметра пищевода. Для этой стадии характерна частая отрыжка.
- Вторая: смыкание мышечного кольца (розетки кардии) происходит примерно на 50%. К регулярной отрыжке присоединяются изжога, раздражение желудочных стенок, дискомфортные ощущения в желудке, общее недомогание. Помимо этого, отмечается смещение слизистой оболочки желудка в пищевод (пролапс).
- Третья стадия. Сфинктер остается открытым, неспособным удерживать содержимое желудка, поэтому развивается воспаление слизистой пищевода. На функционировании тонкого и толстого кишечника это не отображается.
Причины патологии
Заболевание может развиться у любого человека в каком угодно возрасте. Определить причину патологии не всегда легко. Очень часто заболевание провоцируют факторы, которые предотвратить и предугадать практически невозможно.
Нередко формирование дефекта связано с ритмом и образом жизни пациента. Выделен целый ряд факторов, которые становятся виновниками недуга:
- Злоупотребление спиртными напитками и табачными изделиями.
- Использование для пищи большого количества соли.
- В меню малое число пищевых волокон.
- Малоподвижный образ жизни.
- Нерегулярный прием еды.
- Лишний вес, ожирение.
Регулярное переедание.- Потребление тяжелой пищи в горизонтальной позе.
- Прием пищи непосредственно перед сном.
- Регулярные стрессовые ситуации.
- Побочные действия от приема определенных лекарственных препаратов.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Период вынашивания ребенка у женщин (функциональная недостаточность кардии носит временный характер и самостоятельно исчезает после родов).
Также выделен ряд болезней, которые способны спровоцировать развитие подобной патологии:
- Грыжа — анатомическая патология, при которой из-за отверстия диафрагмы наблюдается выпячивание верхушки желудка в полостью грудной клетки. Подобные случаи нередко встречаются в медицинской практике.
- Сахарный диабет.
- Ожирение.
- Астма.
- Адинамия — снижение силы, мышечная слабость, сопровождающаяся уменьшением либо абсолютным прекращением двигательной активности.
Высокая кислотность желудка.- Спазм привратника (сфинктера).
- Заболевания желудочно-кишечного тракта в хронической форме (язвенные патологии, гастрит, опухоли, мышечный гипертонус).
- Болезни соединительной ткани, например склеродермия — хроническая прогрессирующая патология соединительной ткани, которая характеризуется ее затвердением, уплотнением и рубцеванием.
- Слабая иммунная система.
- Перенесенная операция по удалению кардиального сфинктера.
Из-за таких причин кардия желудка смыкается недостаточно, возникает риск развития опасных осложнений. Профилактика этого — своевременная адекватная терапия.
Симптомы
Чаще всего эта болезнь приобретенная, развивается поэтапно. На первой стадии появляются приступы отрыжки, которые быстро проходят. Если отсутствует терапия, то болезнь прогрессирует и приступы заметно учащаются.
При развитии второй стадии диагностируется пролапс слизистой желудка — смещение ее в пищевод.
Если имеет место третья стадия, то начинается воспалительный процесс в слизистой. Исходя из жалоб, которые поступают от больного, врач-гастроэнтеролог определяет стадию болезни и только тогда может назначить правильное лечение.
- Изжога — самый популярный признак, это жжение в районе груди. Нередко пациенты чувствуют, что еда идет в обратном направлении, оставляя неприятный вкус.
Нехороший запах изо рта.- Болевые ощущения в районе желудка.
- Усложнение глотания.
- Беспричинные частые головокружения.
- Привкус горечи.
- Появление хрипоты.
- Тошнота и рвота (выходят массы с добавкой желчи).
- Постоянный дискомфорт в горле.
- Общее недомогание.
- После отрыжки появляется кислый привкус.
- Потеря аппетита.
- Частое возникновение изжоги.
Урчание в кишечнике.- Жгучий дискомфорт в задней части грудины, который увеличивается после еды.
- Усиленная работа слюнных желез.
- Нарушение функционирования органов пищеварительной системы.
- Воспаление десневой ткани.
- Учащение ритма сердца.
Особенности заболевания у детей
Если патология у ребенка проявляется сразу после появления на свет, то она носит врожденный характер. Главный признак у детей – рвота после кормления.
Если диагноз поставлен быстро, то терапия заключается в корректировке питания, ребенку дают меньшие порции, при необходимости кормят чаще. Во время приема пищи малыш должен находиться в вертикальном положении.
Если же наблюдается развитие осложнений, то назначаются лекарственные препараты, а в некоторых случаях проводится оперативное лечение.
Как диагностируется заболевание
Для диагностики проводятся следующие методы:
- Рентген органов пищеварения.
- Эндоскопия, которая позволяет определить внутреннее состояние пищевода.
- Тест рН-метрия – установление уровня соляной кислоты.
- Гастрофиброскопия, с помощью которой выявляются другие болезни ЖКТ.
- Биопсия и гистологический анализ.
- Фиброгастродуоденоскопия — анализ слизистой желудка.
Методы лечения: традиционная медицина и хирургия
Лечение в первую очередь направляется на устранение симптомов и нормализацию функций органов пищеварения. Для большей результативности назначается комплексная терапия.
Препараты для лечения
При помощи лекарств можно снизить тонус желудочных мышц, купировать приступы боли. Для этого используются следующие группы препаратов:
- Паркинетики. Стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта (Метамол, Реглан, Перинорм).
- Анальгетики (Ибупрофен, Анальгин, Темпалгин).
- Обволакивающие заживляющие лекарства (Омепразол).
- Антибиотики – при диагностировании язвенных образований либо гастрита.
- Препараты от изжоги, уменьшающие кислотность (Смекта, Альмагель).
Операция
Хирургическое вмешательство назначается в наиболее запущенных случаях прогрессирующей патологии, при образовании грыжи.
Если наблюдается полное размыкание сфинктера на последней стадии, то ушиваются мышцы кардии. Такую терапию проводят лишь в крайних случаях, когда другое лечение не дает желаемых результатов.
Народные методы
Лечение народными средствами допускается в начале развитии патологии, если нет осложнений, и во время ремиссии.
- Рекомендуется использовать настои зверобоя и валерианы вместо чая и кофе.
- За 30 минут до каждого приема пищи нужно пить 100 мл теплой воды.
- Сок подорожника помогает нормализовать работу органов ЖКТ.
- Отвар корня аира (на 5 г — 200 мл кипятка) нужно пить после еды.
- Делать настой из мяты, ромашки, зверобоя, подорожника и тысячелистника, пить по стакану 3 раза в сутки.
- Сироп из цветков одуванчика. Сырье засыпать сахаром, через некоторое время перетереть и процедить, развести 10 мл сиропа в стакане воды.
- Отвар тмина (1 чайная ложка на 200 мл воды, довести до кипения). Такое средство нормализует работу кишечника. Можно семена класть в еду.
Упражнения ЛФК для лечения
При комплексной терапии специалист назначает специальную гимнастику. Причем самолечением заниматься не рекомендуется, поскольку физические упражнения подбираются индивидуально для каждого пациента в зависимости от симптомов и особенностей заболевания.
Тренировки должны проводиться каждый день, это обеспечит нормальный тонус мышц.
Цель лечебной физкультуры состоит в следующем:
- Формирование мышц пресса.
- Укрепление позвоночника.
Также нужны продолжительные прогулки по улице для укрепления общего тонуса организма.
Диета и питание
При терапии обязательно должна соблюдаться диета, поэтому составляя примерное меню. Нужно учитывать следующее:
- Принимать пищу малыми порциями, что даст возможность уменьшить нагрузку на сфинктер.
- Установить четкий график питания и придерживаться его.
- 2 часа после еды не рекомендуется лежать, можно прогуляться по свежему воздуху, в крайнем случае — отдохнуть сидя.
- В рацион ввести каши из злаков.
- Не употреблять очень холодные или горячие блюда и напитки.
- Включить в рацион больше овощей и фруктов.
- Не рекомендуется есть копченые, соленые, острые и жирные продукты.
- Отказаться от спиртного.
Нельзя забывать, что терапия длится долго, а это означает, что необходимо запастись силами и терпением.
Какие могут быть последствия и осложнения
Многие люди, страдающие от данного заболевания, особенно в 1 степени, не замечают изменений в своем организме и даже не знают, что это такое.
Это опасно тем, что при отсутствии терапии могут развиться серьезные осложнения: рубцы на слизистой, язвенные образования, сужение пищевода, усложнение глотания, выпадение (пролапс) кишечника.
Если желудочный сок попадает в горло, то возникает риск повреждения легких, что чревато ухудшением дыхательной функции. При длительном прогрессировании патологии не исключено формирование предраковых клеток в пищеводе, а также развитие онкологических процессов.
Нередко молодые люди интересуются, берут ли в армию с данным диагнозом. Такая патология действительно может освободить от службы, поскольку лечение продолжительное и требует соблюдения определенного рациона и режима. Нужно приложить массу времени и усилий, чтобы остановить прогрессирующее заболевание.
Недостаточность кардии желудка – это патологический процесс, который проявляется в виде недостаточного закрытия сфинктера (клапана) между пищеводом и желудком. В медицине данный недуг также именуют халазия. Основная функция кардиального сфинктера – блокировать обратный выход переваренной пищи из желудка в пищевод. Это опасно образованием язв и ожогов на поверхности слизистой. Наиболее тяжёлое осложнение недостаточности кардии – злокачественное перерождение клеток эпителия.
Этиология
Недостаточность кардии развивается в организме человека по нескольким причинам:
- ожирение;
- переедание;
- нарушение оптимального режима питания;
- вредная привычка есть много пищи на ночь;
- заболевания желудка в хронической форме – опухолевые образования, язва, гастрит или гипертонус мышц;
- снижение иммунитета;
- хватательная грыжа;
- сидячий образ жизни;
- спазм привратника (сфинктер);
- постоянные физические нагрузки;
- ранее перенесенные операции, во время которых по показаниям был удалён кардиальный сфинктер.
Все эти негативные факторы приводят к тому, что кардия желудка смыкается недостаточно, провоцирует развитие осложнений. Своевременное лечение недостаточности кардии желудка даст возможность предотвратить возникновение в будущем опасных патологий.
Степени
Недостаточность кардии желудка проходит в организме человека в 3 степени:
- 1 степень. Отличительная черта – неполное смыкание сфинктера, при котором оставшееся пространство не больше 1/3 диаметра пищевода. В большинстве клинических ситуаций недуг проявляет себя отрыжкой воздухом, которая может повторяться очень часто;
- 2 степень. Оставшееся пространство составляет только половину диаметра пищевода. Отмечается отрыжка воздухом, но к ней также присоединятся и другие симптомы – дискомфорт в области расположения желудка, пролапс слизистой;
- 3 степень. Недостаточность кардии приводит к абсолютному открытию сфинктера. Функционирование тонкого и толстого кишечника не нарушено. Воспаляется слизистая пищевода.
Симптоматика
Симптомы недостаточности кардии всецело зависят от стадии заболевания (наиболее выражено они проявляются на 3 стадии). Также в медицине чётко обозначены общие симптомы, которые дают возможность своевременно диагностировать этот недуг:
- слабость и головокружение – чаще проявляются во время активной деятельности, чем в состоянии покоя;
- изжога, которая возникает у человека вне зависимости от последнего приёма пищи. Данный симптом является одним из основных для диагностики патологии;
- тошнота и рвота с примесью жёлчи;
- боль. Локализация – за грудиной;
- отрыжка воздухом. Часто возможен заброс содержимого желудка. Важный диагностический симптом;
- урчание в тонком и толстом кишечнике;
- болевые ощущения в области эпигастрия.
Симптомы имеют тенденцию к усилению.
Лечение
Лечение данного недуга осуществляется только комплексно. Первое, что необходимо сделать, это провести лечение заболевания, которое спровоцировало развитие недостаточности кардии. Если у человека наблюдается избыточный вес, то ему необходимо правильно питаться или сесть на диету.
Второй шаг лечения – снижение давления в брюшной полости, особенно в случае развития асцита. В обязательном порядке больной должен посетить врача-диетолога, чтобы ему назначали специализированное питание или лечебную диету.
Лечение халазии при помощи синтетических медикаментозных препаратов заключается в регулярном употреблении регуляторов двигательной активности нижнего клапана эзофагита. Широко используется «Домперидон» и «Метоклопрамид». С их помощью можно быстро устранить основные симптомы заболевания и облегчить общее состояние пациента.
Больной также должен придерживаться некоторых правил поведения, чтобы не провоцировать обострение халазии. Ему рекомендовано спать со слегка приподнятой головой и не носить стягивающую одежду. На некоторое время следует полностью исключить повышенные физические нагрузки. Постепенно их можно будет увеличивать, но с осторожностью и под присмотром лечащего врача. В некоторых случаях пациентам потребуется сменить место работы.
Хирургическое лечение заболевания показано только при запущенной стадии заболевания. Операция состоит в ушивании мышц, которые образуют кардию. После её проведения все симптомы заболевания, как правило, уменьшаются и вскоре полностью исчезают.
Симптомы недуга можно устранить при помощи некоторых народных средств. Но перед их применением рекомендовано посетить гастроэнтеролога для согласования такого метода лечения. Ведь далеко не все средства народной медицины полностью безопасны.
Диета
Лечение халазии будет на 100% эффективным только в том случае, если наряду с консервативной терапией будет применяться специальная диета. Её основные принципы:
- употребление пищи только дробно. Такое принятие пищи позволит снизить нагрузку на сфинктер;
- приём пищи необходимо проводить в одно и то же время;
- после приёма пищи следует на протяжении двух часов ходить или же находиться в сидячем положении;
- включите в ежедневный рацион питания злаковые каши, гомогенизированные блюда;
- строго запрещено употреблять слишком горячие или охлаждённые блюда;
- правильная диета должна содержать много овощей и фруктов;
- нельзя употреблять солёное, копчёное, жирное, алкогольные напитки и приправы.
Лечение недостаточности кардии – это длительный процесс, который требует строгого соблюдения предписаний лечащего врача.