При некоторых заболеваниях желудка и кишечника, а также для их профилактики, назначаются антацидные (снижающие кислотность желудочного сока) средства. Наиболее эффективными являются Алмагель и Фосфалюгель. Оба препарата действуют быстро, защищают слизистую органов пищеварения от разъедающего действия кислоты. Однако между ними есть отличия в составе и противопоказаниях, которые должны учитываться при назначении.
Характеристика Альмагеля
Альмагель — белая суспензия со специфическим лимонным привкусом и запахом, выпускаемая в пластиковых флаконах объемом 170 мл, поставляемых в комплекте с мерной ложкой.
Средство входит в число антацидов, обладает обволакивающими и абсорбирующими свойствами.
Характеристика Фосфалюгеля
Фосфалюгель — сладковатый белый гель с запахом и привкусом апельсина, выпускаемый в небольших саше. Этот препарат обладает антацидным, обволакивающим и адсорбирующим действием.
Чем отличаются препараты
Препараты отличаются по составу и способу применения.
Фосфалюгель — сладковатый белый гель с запахом и привкусом апельсина, выпускаемый в небольших саше.
Действующие вещества
Действующим веществом Фосфалюгеля является фосфат алюминия. Активные компоненты Альмагеля — гидроксид алюминия и гидроксид магния. Эти вещества являются антацидами. Они эффективно снижают кислотность желудочного сока и нейтрализуют избыточную выработку соляной кислоты, уменьшая ее раздражающее действие на стенки желудка. 
Фосфат алюминия и гидроксид алюминия входят в список веществ-гастроцитопротекторов: они образуют защитную пленку на слизистой оболочке пищеварительного органа, препятствуют повреждению желудочных стенок и ускоряют регенерацию клеток эпителия.
Показания к применению
Препараты имеют одинаковый список показаний к применению. Их рекомендуется использовать в лечении следующих патологий:
- заболевания желудка и 12-перстной кишки (язва, гастрит, дуоденит);
- диафрагмальная грыжа;
- функциональные заболевания толстой кишки;
- панкреатит;
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- функциональные нарушения работы ЖКТ, вызванные отравлением, неправильным питанием, приемом лекарственных средств, курением, употреблением алкоголя (диспепсия, тошнота, диарея, изжога, ощущение тяжести в желудке).
В инструкции по применению Фосфалюгеля указано, что взрослым и детям старше 6 лет необходимо принимать по 1-2 саше препарата 2-3 раза в сутки. Время употребления средства зависит от специфики заболевания. Так, при гастрите и диспепсических расстройствах рекомендуется пить гель до еды, при язвенных поражениях желудка и 12-перстной кишки — после приема пищи. При рефлюкс-эзофагите и грыже диафрагмы необходимо принимать антацид сразу после еды и перед сном. При заболеваниях толстого кишечника — натощак в утреннее время и вечером, перед сном.
Грудничкам Фосфалюгель нужно давать после кормления, по 1 ч. л. до 6 раз в сутки.
Детям старше 6 месяцев необходимо пить по 2 ч. л. 4 раза в день после прикладывания к груди.
Альмагель следует принимать по 1-3 дозировочных ложки 3-4 раза в день до еды или между приемами пищи, предварительно взболтав флакон с суспензией. Детям средство можно давать строго по назначению специалиста, уменьшив дозировку. Она должна составлять 1/2-1/3 часть от дозы, рекомендованной взрослому человеку.
Побочные действия Альмагеля и Фосфалюгеля
При длительном приеме Альмагеля может возникать увеличение концентрации фосфатов, кальция и магния в крови, что чревато различными отклонениями в работе внутренних органов и систем: гипертонией, мышечными судорогами, нарушениями сознания и т. д. Со стороны пищеварительного тракта могут возникать такие реакции, как боли в животе, проблемы со стулом, приступы тошноты и рвоты, нарушения вкусового восприятия. Возможно также развитие деменции и отеки конечностей. 
При длительном приеме Альмагеля со стороны пищеварительного тракта могут возникать боли в животе.
При употреблении Фосфалюгеля не исключается возникновение запоров. Чаще всего этот побочный эффект наблюдается у лежачих больных или пожилых пациентов.
Противопоказания к применению
И Фосфалюгель, и Альмагель противопоказано применять при тяжелых нарушениях функционирования почек и индивидуальной непереносимости компонентов антацидных средств.
Медикамент на основе гидроксида алюминия не следует использовать при болезни Альцгеймера и при лечении пищеварительных нарушений у новорожденных детей и кормящих женщин.
Что лучше — Альмагель или Фосфалюгель?
Каждый препарат имеет свои преимущества и недостатки. Фосфалюгель отличается от Альмагеля в выгодную сторону за счет следующих плюсов:
- стоит дешевле;
- разрешен к применению у детей с первых дней жизни;
- не противопоказан кормящим и беременным;
- нормализует работу кишечника.
Единственным минусом можно считать более медленное устранение болей в желудке.
Преимуществом Алмагеля является быстрое действие, поэтому при выраженных болевых ощущений лучше принимать этот препарат. Однако у него есть ряд недостатков, которые необходимо учитывать:
- часто вызывает расстройства стула – запор или понос;
- суспензию нельзя давать детям младше 10 лет;
- запрещено использовать для лечения беременных и кормящих;
- более широкий список противопоказаний в целом (непереносимость фруктозы, болезнь Альцгеймера).
При воспалении слизистой желудка важно защитить ее от разрушающего воздействия кислоты. Оба средства справляются с этой задачей, но Алмагель эффективнее снимает боль, так как его действующее вещество быстрее вступает в химическую реакцию с кислотой и нейтрализует ее. Тем не менее, у этого лекарства есть несколько существенных недостатков:
- может нарушить работу кишечника, вызвав понос либо запор;
- противопоказан будущим и кормящим мамам;
- не применим для лечения детей, не достигших 10-летнего возраста.
Таким образом, если при гастрите беспокоят интенсивные боли и нет специфических противопоказаний, то лучше выбрать Алмагель. Для остальных категорий пациентов препаратом выбора является Фосфалюгель.
Способ применения и дозировка
Суспензию Альмагель рекомендуется принимать через 60 минут после приема пищи, а также перед сном, чтобы предотвратить возникновение жжения в желудке. К приему лекарства можно прибегать непосредственно при появлении болевых ощущений в ЖКТ. Разовая доза — 1 мерная ложка. Фосфалюгель рекомендуется принимать по той же схеме, что и Альмагель. Курс лечения зависит от тяжести симптоматики и может варьироваться от 1 недели до месяца. Указанные лекарства следует принимать 3 раза в день или при возникновении боли.
Фосфалюгель для устранения боли в желудке принимают по 1 мерной ложке 3 раза в день.
Особые указания
Альмагель не рекомендуется к приему при хронических запорах, при подозрении на аппендицит и при наличии язвенного колита. Препарат может нанести вред при воспалении геморроидальных узлов, диарее неясного генеза и при раке печени. С осторожностью лекарство назначают лицам с нарушениями кислотно-щелочного баланса в организме.
Указанный препарат может ухудшить состояние больных с сердечной недостаточностью. Оба медикамента следует с осторожностью принимать при тяжелых нарушениях функционирования почек и печени. В некоторых случаях гидроксид алюминия способен снизить артериальное давление.
Беременность и лактация
Оба препарата можно применять беременным и кормящим женщинам после консультации с врачом.
Взаимодействие с другими препаратами
Альмагель не рекомендуется сочетать со следующими группами лекарств:
- блокаторами гистаминовых Н2-рецепторов;
- сердечными гликозидами;
- психотропными медикаментами;
- антибиотиками.
Оба препарата запрещается принимать совместно с другими медикаментами, т. к. они влияют на скорость всасывания последних.
Совместимость с алкоголем
Во время лечения антацидами спиртосодержащие напитки не противопоказаны. Если принять указанные препараты перед застольем, то снижается риск агрессивного воздействия алкоголя на слизистую желудка.
Передозировка
Симптомы передозировки указанными лекарствами:
- тошнота и рвота;
- неприятный привкус;
- запор;
- угнетение сознания;
- одышка.
При превышении дозы необходимо принять любой адсорбент.
Условия отпуска из аптек
Лекарства можно приобрести без рецепта.
Условия хранения
Оба медикамента нужно хранить при температуре не выше +25°С.
Срок годности
Альмагель годен в течение 2 лет, а Фосфалюгель можно использовать 3 года.
Альмагель — альтернатива Фосфалюгелю?
Одним из ближайших конкурентов Фосфалюгеля является Альмагель. Благодаря своему обволакивающему эффекту, препарат назначают для снижения кислоты в желудочном тракте и борьбе с болями в животе.
Основной функцией препарата является анестезирующий эффект, который снижает болевые ощущения.
Уникальный состав Альмагеля помогает избавиться от запоров (даже от самых сильных). Воздействие препарата на организм – мягкое и практически мгновенное.
Альмагель назначает врач-гастроэнтеролог при хронических формах язвы желудочно-кишечного тракта, во время обострений заболеваний, при гастритах, нарушении уровня кислоты, при отравлениях, при повышенном газообразовании, при наличии грыжи в брюшной полости.
Неправильное питание, при диете (когда хочется скинуть десяток килограмм за два дня), а также при злоупотреблении острой или жирной пищей, чрезмерном употреблении кофе и алкогольных напитков – врач назначит тот же Альмагель (или на крайний случай, Маалокс).
К заболеваниям, при которых врач-гастроэнтеролог назначит курс лечения Альмагелем, относятся:
- острое обострение гастрита (при повышенной кислотности);
- язвенная болезнь;
- грыжа пищеварительного тракта в диафрагме;
- дуоденит;
- эзофагит;
- отравления разнообразного характера от некачественной пищи или напитков;
- повышенный метеоризм;
- дискомфорт после злоупотребления количеством пищи или напитков;
- как профилактику язвенной болезни.
Противопоказания для назначения и приема данного препарата – болезнь Альцгеймера, болезни печени и почек, запоры, беременные и кормящие, хроническая диарея. Также препарат не рекомендуется младенцам, детям до 12 лет и пожилым людям. 
Альмагель на сегодняшний день выпускают несколько фармацевтических концернов. Цена на их препараты отличается. К примеру, препарат производства болгарского фармацевтического концерна будет самым дешевым на рынке лекарственных препаратов.
Дадим небольшой совет – приобретайте лекарственные препараты тех производителей, которых меньше всего подделывают.
Что общего между препаратами?
Поскольку существует три разновидности Альмагеля, незначительно отличающиеся друг от друга по составу, рассматривать будем только классический вариант в зеленой упаковке. Именно его чаще всего назначают при диспепсических расстройствах.
Оба средства — Фосфалюгель и Алмагель, относят к группе невсасывающихся антацидов. Их влияние основано на снижении активности свободного желудочного секрета. Действующим веществом в том и другом случае выступает алюминий, который нейтрализует излишек соляной кислоты и предупреждает повторный выброс секрета, не нарушая при этом физиологичности пищеварения.
Назначают невсасывающиеся антациды при следующих недомоганиях:
Алмагель и Фосфалюгель начинают действовать чуть позже, чем всасывающиеся антациды, но продолжительность их эффекта больше и достигает 3–3,5 часов. Обволакивая слизистую ЖКТ и образуя на ней защитный слой, фосфат алюминия оберегает ткани от разрушающего действия желудочного секрета и ускоряют регенерацию пораженных участков, поддерживая кислотность в пределах 3–4,5 рН.
Алмагель, так же как и Фосфалюгель, способствует уменьшению газообразования, улучшает моторику кишечника, адсорбирует и выводит из организма токсины и другие отравляющие вещества, устраняет дискомфорт в зоне эпигастрия. Антациды отпускаются без рецепта, поэтому их часто принимают не только при гастрите и язвенной болезни, но и после обильной трапезы или для избавления от изжоги.
Чем они отличаются?
Чтобы выбрать, что лучше — Алмагель либо Фосфалюгель, необходимо обратить внимание на небольшое отличие в составе препаратов. Первый антацид содержит алгедрат (водный гидроксид алюминия) и магния гидроксид. Магний обладает небольшим послабляющим эффектом, поэтому подойдет больным со склонностью к запорам.
Основным действующим веществом Фосфалюгеля является алюминия фосфат. Его нейтрализующая способность зависит от уровня кислотности желудочного сока: чем выше рН, тем активнее проявляется действие геля.
Соединение алюминия с фосфором сохраняет баланс микроэлементов и считается более безопасным для организма. Кроме того, Фосфалюгель не нарушает электролитный и кислотно-щелочной баланс, а также не повышает риск развития мочекаменной болезни.
Есть разница между препаратами и в области противопоказаний. Так, Алмагель имеет больше ограничений, среди которых выделяют:
- болезнь Альцгеймера;
- патологии почек;
- терапию сульфаниламидами.
Нельзя давать Алмагель новорожденным, не достигшим месячного возраста, тогда как у алюминия фосфата таких ограничений нет.
Еще одно различие между препаратами — форма выпуска. Алюминиево-магниевый антацид производится в виде белой суспензии с приятным лимонным запахом. Средство находится в стеклянном флаконе емкостью 170 мл и снабжено мерной ложечкой. Фосфалюгель выпускается в форме однородного геля молочного цвета с запахом и вкусом апельсина, расфасованного в индивидуальные пакетики по 16 и 20 грамм.
При сравнении антацидов нужно отметить и такой немаловажный фактор, как стоимость. Фосфалюгель отличается от Алмагеля более высокой ценой.
Переносимость препаратов
Выбирая, что принимать: Маалокс или Фосфалюгель, следует обратить внимание также и на переносимость этих препаратов. Маалокс имеет несколько больший ряд противопоказаний и побочных эффектов, чем Фосфалюгель. Но и в данном случае переносимость будет сугубо индивидуальной, так как имеющиеся хронические патологии также оказывают влияние на усвоение и действие лекарственных средств. 
По отзывам пациентов, которые принимали Маалокс, можно сделать вывод, что он отлично справляется с устранением изжоги, но для постоянного применения в этих целях не подходит, поскольку при длительном лечении отмечались расстройства пищеварения. В основном, пациенты жалуются на диарею или запоры.
При длительном лечении Фосфалюгель также может вызвать расстройства пищеварения, согласно инструкции, приведенной производителем препарата, однако данные от пациентов о таких явлениях встречаются крайне редко.
Возрастные ограничения применения
Выбирая Фосфалюгель или Маалокс, стоит обратить внимание на возраст пациента.
Производители Маалокса не проводили исследования действия препарата на детей младшего возраста, потому препарат противопоказан детям до пятнадцати лет. Таким образом, Маалокс можно принимать только детям от пятнадцати лет и взрослым. Пожилым пациентам он также разрешен, если не имеется патологий почек.
Фосфалюгель, в свою очередь, назначается даже грудным детям, если в этом возникает необходимость. И хотя очевидного вреда препарат детскому организму не наносит, требуется тщательный подбор дозировок и наблюдение за состоянием ребенка. В пожилом возрасте Фосфалюгель также разрешен, но, как и Маалокс, не назначается при патологиях почек.
Оба эти препарата требуют осторожности в применении в пожилом возрасте, поскольку вызывают снижение количества кальция в организме, что небезопасно для костной ткани.
Удобство использования
Фосфалюгель отпускается только в форме перорального геля, потому обладает еще и дополнительным обволакивающим действием, особенно ценным при эрозиях и изъязвлениях слизистых оболочек кишечника и желудка.
Маалокс можно найти в аптеках в таблетированной форме и в виде суспензий. Суспензии и гели являются формами выбора при лечении заболеваний желудка и кишечника. Однако таблетки могут храниться дольше, чем гель и суспензия.
Преимущество таблеток для разжевывания Маалокс в этом случае в том, что существует специальная форма таблеток, не содержащая сахара, что подойдет для пациентов с любой формой сахарного диабета. Теперь мы знаем, какие между препаратами Маалокс и Фосфалюгель отличия.
Аналоги
Иногда приходится выбирать сразу между препаратами, что лучше: Алмагель или Фосфалюгель. Однако Альмагель противопоказан в пожилом возрасте, остальные противопоказания полностью совпадают с Фосфалюгелем, как и показания к применению. 
Алмагелем нередко заменяют Фосфалюгель по причине его большей доступности в финансовом плане. В остальном, Фосфалюгель и Алмагель практически идентичны. Последний выпускается в форме суспензии с апельсиновым вкусом. Среди аналогов стоит вспомнить также Гастал, Де-нол, имеющие аналогичное действие на желудок.
Не подбирайте препараты самостоятельно, поскольку это может привести к развитию выраженных побочных реакций. Пока диагностирование не окончено и врачом не сделан окончательный вывод относительно имеющейся патологии, самостоятельное применение каких-либо препаратов может быть опасно для здоровья.
Существуют такие разновидности антацидных и обволакивающих препаратов: растительные, средства на основе висмута, магния, кальция, свинца. Наиболее распространенными являются составы на основе алюминия, в том числе Гастал, Алмагель или Фосфалюгель. Всего насчитывается около 10 наименований. Лекарства на основе солей алюминия нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока (1 г на 250 мл HCL), снижают его протеолитическую активность, образуют нерастворимые и невсасывающиеся соединения алюминия, которые создают на слизистой оболочке защитную пленку, облегчают боли в животе и другие симптомы.
Алмагель – один из старейших препаратов для нейтрализации желудочной кислоты
Сравнение антацидов, выбор лучшего
Алмагель
Алмагель, как наиболее распространенный представитель рассматриваемой группы, содержит 4.75 грамма геля и 0.1 г оксида магния на 5 мл суспензии для приема внутрь. В отдельных видах Алмагеля присутствует анестезин в дозе 0.1 г на 5 мл. Это позволяет добиться анестезирующего действия. Внешне лекарство представляет собой белую непрозрачную жидкость. При длительном хранении твердые фракции оседают на дне емкости. Перед приемом пузырек рекомендуется тщательно растрясти.
Алмагель является одним из первых препаратов группы лекарств от изжоги при повышенной кислотности. Его разработка производилась в 60-х годах XX века. Более современные средства были созданы на основе гидроокиси алюминия.
Действие всех местных антацидов в целом сходно. Приведенное описание фармакологических эффектов актуально в отношении не только солей алюминия, но и других средств для снижения кислотности желудочного содержимого.
Фосфалюгель
Фосфалюгель – лекарство на основе алюминия, обладающее антацидным и гастропротекторным действием. Выпускается в форме геля для внутреннего употребления. Показан при язвенной болезни, гастрите, диарее и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Может применяться совместно с Де-нолом и другими этиотропными средствами.
Выбирая между двумя препаратами, врач ориентируется на следующие различия:
| Медикамент | Фосфалюгель | Алмагель |
| Состав | Алюминия фосфат + Пектин + Агар-Агар | Алюминия гидроокись + Магния окись + Д-сорбит + Анестезин |
| Форма выпуска | Пакеты по 16 и 20 мл, гель | Флаконы по 170 мл, суспензия |
| Способ использования | Растворить в половине стакана теплой воды | В чистом виде |
Еще одним существенным фактором, влияющим на выбор лекарства, является финансовое положение пациента. Разница в цене достаточно велика. За Фосфалюгель придется отдать около 500 рублей. Алмагель заметно дешевле — цена на него начинается со 150 рублей в аптеках Москвы.
Маалокс
Маалокс – один из ближайших структурных аналогов Алмагеля
Маалокс – максимально близкий к Алмагелю препарат. Одно лекарство можно свободно заменить другим. В состав одного дозировочного пакетика входит 525 мг Алюминия гидроксида и 600 мг Магния гидроксида. Д-сорбит и Анестезин в препарате отсутствуют. Дозировка действующих компонентов отличается от Алмагеля. Внешне средство выглядит как белая жидкость с характерным мятным запахом. Распространяется в пакетиках по 15 мл или в форме жевательных таблеток.
Взрослым пациентам назначают по 6 пакетов в сутки. Для сравнения, Алмагель используется по 2 чайные ложки 4 раза в день. Стоимость обоих продуктов сопоставима и начинается от 150 рублей. За пачку жевательных таблеток «Маалокс» необходимо заплатить 220 рублей. При выборе Маалокс или Алмагель следует ориентироваться на предпочтения врача и пациента. Существенная разница в фармакологическом действии лекарств отсутствует.
Гевискон
Гевискон заметно отличается по химическому составу.
В него входят такие вещества :
- натрия альгинат – 500 мг;
- кальция карбонат – 160 мг;
- пищевая сода – 267 мг.
Дозировка указана на 10 мл. Средство выпускается в форме суспензии белого цвета с мятным запахом, а также в виде жевательных таблеток. Используется преимущественно для лечения рефлюкс-эзофагита. При язвенной болезни малоэффективен. В силу высокого содержания соды может вызывать незначительное вздутие живота, что отличает его от Алмагеля. Назначается по 80 мл в сутки. Дозу делят на 4-6 приемов. Употребляют в чистом виде. По данным интернет-аптек, стоимость Гевискона начинается со 126 рублей.
Гастал
Гастал выпускается в форме суспензии (Гастал-ликво) и в виде таблеток для рассасывания. Таблетированная форма более распространена и выпускается в Хорватии, Польше и Израиле. Производством суспензии занимается только израильская компания «Тева». С помощью 1 таблетки удается нейтрализовать 21.5 ммоль соляной кислоты. Назначается по 1 таблетке 6 раз в день. Режим приема – через 30-60 минут после еды. Алмагель, в свою очередь, используется за 30 минут до еды.
Длительность курса – 2 недели против 3-4 недель у Алмагеля. Стоимость – 180-450 рублей, в зависимости от лекарственной формы и размера упаковки. Во время лечения возможно развитие запоров, лечение которых производят симптоматически.
Не все лекарства, применяемые при нарушениях пищеварения взаимозаменяемы, например, Смекта отличается от Алмагеля механизмом действия и показаниями.
Алюмаг
Единственный производитель Алюмага – польский завод «Польфа». Выпускается в таблетированной форме. В составе 1 таблетки содержится 200 мг алюминия гидроксида и аналогичное количество магния гидроксида. Практически не всасывается из ЖКТ, назначается по 2 таблетки трижды в день. Длительность курса – 3 недели. Ухудшает всасывание других лекарственных препаратов. Между приемом Алюмага и средств системного действия должно пройти не менее 1-2 часов.
Средство считается устаревшим и в продаже встречается редко. Лучше использовать современные лекарства. Стоимость препарата составляет 50-80 рублей.
Омез – средство системного действия
Препараты являются функциональными аналогами, однако принципиально отличаются по механизму действия и химическому составу. Омез – препарат системного влияния. Выпускается в виде кишечнорастворимых капсул. В составе каждой из них содержится 10 мг Омепразола. Относится к группе ингибиторов протонного насоса, всасывается в системный кровоток, снижает секрецию соляной кислоты париетальными клетками желудка. При этом нейтрализации уже выделенного желудочного сока не происходит.
Сравнительная таблица плюсов и минусов различных антацидов
| Препарат | Плюсы | Минусы |
| Алмагель | Имеется несколько видов, оказывающих не только антацидное, но и ветрогонное (Алмагель Нео) и обезболивающее действие (Алмагель A). Форма выпуска – суспензия. | Противопоказан для детей до 10 лет, женщинам при беременности и лактации. Вызывает запоры, изменения вкуса. Длительный прием чреват снижением минерализации костной ткани. Нельзя назначать при болезни Альцгеймера, тяжелых нарушениях функций почек. |
Алюмаг  |
Разрешен при грудном вскармливании. Хорошо переносится, крайне редко прием сопровождается побочными эффектами. | Вызывает проблемы со стулом (диарея или запор). При длительном приеме иногда приводит к формированию дефицита фосфора в организме. Противопоказан детям до 15 лет, пациентам с непереносимостью фруктозы, нарушениями функции почек. |
Гевискон  |
Производится в двух формах: таблетки и суспензия. Обладает приятным лимонным или мятным запахом. Разрешен к применению у беременных и детей с 6 лет. | На фоне приема возможны на аллергические проявления в виде бронхоспазма, сыпи, крапивницы, зуда, анафилаксии. |
Гастал  |
Оказывает высокий антацидный эффект, не провоцирует запор. Может применяться для лечения гиперфосфатемии. | Противопоказан при недостаточности функции почек. При длительном применении высоких доз возможно развитие гипофосфатемии и гиперкальциурии, размягчение костной ткани у пожилых пациентов. |
| Гастрацид |
При кислотозависимых заболеваниях ЖКТ антациды применяются не так часто как ИПП. Их назначают в основном как вспомогательные симптоматические средства или тогда, когда повышенная кислотность носит эпизодический характер.
Чтобы выбрать, какой антацид лучше, нужно обратить внимание на состав Препараты, содержащие соединения магния (оксид, гидроксид, карбонат) и алюминия (оксид, фосфат), характеризуются медленным наступлением эффекта (до 30 минут) по сравнению с лекарствами на основе соединений натрия и кальция. Однако существенным их преимуществом является длительность времени действия (2.5 – 3 ч). Они не всасываются в системный кровоток, поэтому оказывают меньше побочных явлений.
Препараты алюминия способствуют развитию запора, так как замедляют моторику кишечника, поэтому для пациентов склонных к запорам они не подходят. Антациды на основе солей магния, наоборот, ускоряют кишечную моторику и послабляют стул.
Препараты кальция и натрия начинают оказывать терапевтический эффект в течение нескольких минут, что является их основным преимуществом. Однако снижение кислотности сохраняется ненадолго. Кроме того, они провоцируют кислотный рикошет – компенсаторное увеличение кислотности после окончания действия лекарства. Также к минусам относится образование CO2, растягивающего стенки желудка и вызывающего отрыжку и метеоризм.
Препараты, содержащие карбонаты натрия или кальция, могут привести к нарушению кислотно-щелочного равновесия в организме. Антациды на основе солей кальция способны привести к формированию кальциевых камней в почках.
При выборе препаратов следует обратить внимание на форму выпуска. Они начинают действовать только в растворенном состоянии. С этой точки зрения лучше выбирать суспензии. Они содержат мелкие частицы активных веществ, поэтому растворяются быстрее, чем таблетки, которые нужно предварительно длительно рассасывать. Однако суспензия не очень удобна в применении. Например, в общественных местах гораздо проще принять таблетку, чем пить суспензию.
Какой препарат будет лучше в каждой конкретной ситуации должен решать врач. Только он сможет учесть все нюансы состояния пациента, оценить пользу и возможные негативные последствия.
Совместимость антацидов с другими препаратами
Алмагель изменяет состав желудочного сока и его кислотно-щелочной баланс. Это может приводить к разрушению кишечнорастворимых оболочек непосредственно в желудке. Тем самым нивелируется действие лекарства, которое предназначено для всасывания в тонком кишечнике. Кроме того, препарат замедляет всасывание таких средств, как Салицилаты, Дигоксин, Индометацин, Азитромицин, Кетоконазол. Во время лечения антацидами местного действия рекомендуется перейти на парентеральное использование указанных лекарственных препаратов. Действие Алмагеля удлиняется и усиливается при одновременном применении с м-холиноблокаторами (Атропин, Тропикамид, Скополамин). Эффект обусловлен замедлением перистальтики желудка и кишечника.
При одновременном пероральном приеме обволакивающих средств и других лекарственных препаратов может потребоваться коррекция дозы последних в сторону увеличения.
Совместимость с Омез
Ингибиторы протонной помпы (ИПП), из которых чаще всего назначают Омез, и антациды позволяют добиться схожего фармакологического эффекта, но обладают абсолютно разными механизмами действия. Обе группы препаратов применяются при состояниях и заболеваниях, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока.
Отличия Омеза и его аналогов от антацидных средств заключаются в следующем. ИПП угнетают выработку соляной кислоты. Антациды действуют по-другому. Они нейтрализуют уже выделившуюся кислоту и снижают ее агрессивное действие, не влияя на процесс секреции. Кроме того, они связывают попадающие в просвет желудка желчные кислоты и лизолецитин, которые провоцируют дополнительную секрецию желудочного сока, негативно влияют на клетки желудка и усугубляют воспалительный процесс.
Можно ли принимать эти препараты вместе? Да. Во многих ситуациях такая комбинация дает лучшие терапевтические результаты. Показаниями для назначения антацидных средств совместно с Омезом являются:
- Болевой синдром в период диагностики и подтверждения язвенной болезни;
- Первый день приема ИПП при язвенной болезни. Совместный прием позволяет облегчить состояние пациента, пока еще не будет выраженного подавления секреции соляной кислоты ИПП;
- Язва желудка диаметром менее 1 см, длительно незаживающая язва. Сочетание препаратов усиливает цитопротекторный эффект и ускоряет рубцевание язвы;
- Гастродуоденит и дуоденит в острой форме или в период обострения хронической формы. Антациды в этих случаях назначают как дополнительное адсорбирующее и снижающее кислотность средство;
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Комбинация обеспечивает быстрое устранение неприятных симптомов, сохраняющееся на протяжении длительного времени;
- Хронический панкреатит, сопровождающийся снижением продукции гидрокарбонатов поджелудочной железой. Антацидные лекарства используют для повышения pH в 12-типерстной кишке и лучшего усвоения ферментов при заместительной терапии.
Совместимость с Де-Нол
Антациды (Алмагель, Маалокс, Гевискон, Ренни, Гастрацид) и Де-Нол относятся к одной фармакологической группе. Однако в механизме их действия имеются определенные отличия. Антацидная активность Де-Нола ниже. Он образует на поверхности пораженных тканей (язвы, эрозии) желудка защитную пленку, ускоряя тем самым их регенерацию, а также обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами, которых нет у Алмагеля и его аналогов. В связи с этим в некоторых случаях (гастрит, язвенная болезнь, ГЭРБ, повышенная кислотность) для получения лучших результатов лечения и ускорения выздоровления эти препараты назначают в комбинации.
При совместном приеме антацидных средств и Де-нола крайне важно соблюдать правила употребления, иначе эффективность обоих лекарств будет значительно снижена. Согласно инструкции к Де-Нолу за 30 минут до и на протяжении получаса после его приема нельзя пить жидкость и употреблять никакие другие фармацевтические средства, включая антациды. Учитывая, что для Де-Нола рекомендуется четырехкратный прием в сутки, а антациды нужно принимать в среднем от 3 до 6 раз в день, в зависимости от конкретного препарата и тяжести симптомов, нужно внимательно по часам расписать рекомендованную врачом схему приема и четко ее соблюдать.
Заключение
Алмагель – проверенное временем лекарственное средство, действие которого направлено на снижение кислотности желудочного сока. Существуют структурные и функциональные аналоги препарата, не отличающиеся по эффективности и часто схожие по цене.
Аналоги Алмагеля производятся множеством отечественных и иностранных фармацевтических компаний. Выбор препарата осуществляется врачом с учетом финансового положения пациента, собственных наблюдений и предпочтений, ассортимента антацидных средств в аптеке.
Врачи часто назначают Альмагель при гастрите. Самыми неприятными и распространенными считаются болезни желудка и пищеварительного тракта. Но сегодня существует огромный выбор препаратов, применяемых при таких патологиях. Одним из средств средств является Альмагель.
Применение препарата при гастрите
Данный препарат применяется для лечения желудка и кишечника достаточно давно. И поскольку эффект после приема лекарства явно ощутимый, оно до сих пор не утратило своей актуальности. У препарата есть много аналогов, каждый из которых можно приобрести в аптеке.
Существует 3 вида препарата от гастрита:
И все они разрешены к использованию при патологии желудка. Лекарство выпускается в форме суспензии, основным действующим веществом которой является гидроксид алюминия и магния.
На препарате указано, что это антацидное средство. Подобные препараты нейтрализуют соляную кислоту в желудочном соке. Ведь именно она повреждает стенки органа. Нейтрализация происходит благодаря химической реакции гидроксида алюминия и соляной кислоты, в результате чего образуется хлорид алюминия, который сводит на нет действие агрессивного вещества.
Для людей с повышенной кислотностью препарат является спасением.
Поскольку в лекарстве содержится еще и гидроксид магния, то под воздействием вышеуказанной реакции он преобразуется в хлорид магния. Это вещество предотвращает появление запоров.
Способы приема
Инструкция по применению содержит информацию о том, как пить лекарство.
Принимать Альмагель удобно тем, что после разового приема перед едой уже через 5 минут наступает улучшение состояние больного. Действие медикамента сохраняется 1,5 часа. А если принять суспензию после еды, то эффект препарата сохранится 2-3 часа. Вещество не проникает в кровь, а значит, не оказывает влияния на работу иных органов и систем.
Использование Алмагеля противопоказано людям с нарушениями работы почек, болезнью Альцгеймера, новорожденным детям, кормящим матерям и тем, у кого повышенная непереносимость одного из компонентов. Беременным женщинам данный препарат можно использовать не более трех дней, т. к. питательные вещества из пищи не будут усваиваться организмом.
Перед использованием флакон нужно встряхивать. После приема суспензию нельзя запивать водой или иной жидкостью, т. к. лекарство просто смоется со стенок желудка и не окажет лечебного эффекта.
Приняв Альмагель, нужно немного полежать. А чтобы стенки желудка полноценно обработались препаратом, рекомендуется повернуться вначале на один бок, затем — на другой.
Серьезного побочного действия после приема препарата не замечалось, однако возможно появление тошноты или рвоты, болей в желудке, нарушения вкуса, запоров, метеоризма, отека конечностей, повышенной сонливости.
Одновременный прием Альмагеля с антибиотиками, антигистаминными средствами и сердечными гликозидами не приемлем, т. к. эффект перечисленных лекарственных средств понижается.
Необходимо знать, в чем заключается разница между тремя формами данного медикамента.
Поскольку основные действующие компоненты одинаковые, отличия — в дополнительных веществах. В Альмагель А добавлен обезболивающий компонент, поэтому данная форма рекомендуется людям с выраженными желудочными болями. В Алмагель Нео входит ветрогонное вещество, помогающее при повышенном газообразовании.
Существуют препараты-аналоги Альмагеля. Можно отметить такие антацидные средства, как:
Аналогов множество, но наибольшей популярностью пользуется препарат Фосфалюгель.
Характеристики Фосфалюгеля
Фосфалюгель хорош тем, что его можно принимать однократно даже людям, не страдающим гастритом. Например, если человек переест после еды и у него появятся неприятные ощущения в желудке, можно принять препарат.
Необходимо рассмотреть, как принимать Фосфалюгель при гастрите. Препарат представляет собой гель, который можно использовать в чистом виде или разбавить в половине стакана чистой воды. Перед вскрытием пакет нужно хорошо размять. Гель принимают перед едой.
Что лучше — Альмагель или Фосфалюгель? Оба медикамента эффективны при гастрите, и поскольку в каждом из них содержится гидроксид алюминия, то их воздействие на желудок одинаково. Разница заключается в форме выпуска и дополнительных компонентах. Например, Фосфалюгель после длительного применения вызывает запоры, и людям, склонным к ним, нужно об этом знать. При появлении такой проблемы требуется употреблять слабительные лекарства. Препарат выпускается в виде суспензии с апельсиновым вкусом или геля.
И, что немаловажно, есть существенная разница в цене. Фосфалюгель стоит недешево, поэтому часто приходится заменять его аналогами.
Отзывы о каждом из описанных препаратов, в основном, положительные. Чтобы понять, что лучше помогает при гастрите — Альмагель или Фосфалюгель, — необходимо рассмотреть различные отзывы, оставленные читателями. Их можно найти на медицинских сайтах и форумах.
Например, один мужчина написал о том, что пью Фосфалюгель на следующее утро после застолья, как средство, снимающее похмельный синдром. А в другом отзыве женщина сообщила о том, что пила медикамент, когда обострилось воспаление желудка после отравления.
Оба препарата с успехом используются для лечения гастрита у школьников и студентов.
Любое антацидное средство повышает защитную функцию слизистой оболочки желудка и способствует ее заживлению.