У людей, имеющих различные патологии органов ЖКТ, глистные инвазии, заболевания эндокринной, нервной систем, часто развивается дискинезия двенадцатиперстной кишки. Так называют нарушение ее моторно-эвакуаторных функций. В результате наблюдается как ускоренное прохождение химуса (смеси из частично переваренной еды, желудочного сока, а также пищеварительных энзимов) по кишке, так и длительное пребывание еды в ней – дуоденостаз. Этот вариант дискинезии двенадцатиперстной кишки диагностируется чаще остальных. Патология встречается и у детей. Женщины чаще мужчин страдают дискинезией.
Причины и симптомы
Заболевания ЖКТ (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, патологии желчевыводящих путей) – основные причины дискинезии. Другими, предрасполагающими к развитию разлада функционирования 12-перстной кишки факторами, являются:
- перенесенные на желудке операции;
- нарушения работы желез внутренней секреции;
- нерациональное питание;
- инфекционные процессы;
- генетические причины;
- гинекологические болезни;
- гиподинамия.
Выделяют 2 вида дискинезии: спастический и атонический. Первый вариант развивается с желудочными коликами, запорами, гипертонусом, спастическими сокращениями кишечника. Во втором случае среди симптомов отмечаются запоры на фоне ослабления тонуса и перистальтики кишечника, беспокоят боли в животе, чувство распирания. Состояние опасно риском возникновения кишечной непроходимости.
Дискинезия протекает с периодами ремиссии и обострения. Последний характеризуется комплексом специфических признаков:
- постоянной болью в эпигастральной области;
- тошнотой, рвотой с вкраплениями желчи;
- чувством тяжести;
- ухудшением аппетита;
- отрыжкой;
- вздутием живота;
- нарушением стула;
- повышенной утомляемостью;
- чрезмерной раздражительностью.
Со временем проявления дискинезии отходят на второй план, человека начинают беспокоить симптомы заболевания, вызвавшего патологическое нарушение 12-перстной кишки.
Периоды ремиссии обычно протекают со слабовыраженными признаками или их отсутствием.
Диагностика
Специалист при обращении с жалобами выполняет пальпацию пораженной области, выявляя болезненную зону. Также проводит внешний осмотр пациента, собирает анамнез. Обязательными считаются лабораторные исследования – анализы крови, кала, мочи. Они помогают уточнить характер изменений, происходящих в организме. Важнейшим методом диагностики дискинезии является рентгенологическое обследование. Существует несколько вариантов оценки степени патологических изменений двенадцатиперстной кишки:
- баллонокимографический;
- электромиографический;
- безбаллонный, с применением радиотелеметрической капсулы;
- релаксационная дуоденография;
- сочетание баллонокимографического исследования с внутридуоденальной рН-графией.
Врач, получив итоговые результаты, определяет диагноз, назначает эффективный курс лечения.
Лечение и профилактика
Выявленная патология нуждается в комплексной терапии, подобранной индивидуально и направленной на блокировку симптомов, а также восстановление двигательной функции органа.
Меняется питание. Прием пищи выполняется 4-6 раз в день, небольшими объемами. Блюда должны быть легкоусвояемыми. Рекомендуемый способ приготовления – запекание, варка на пару. Суточное количество принимаемой жидкости – до 2 литров.Продукты, содержащие клетчатку, исключаются из рациона.
Под запретом также жареные, жирные блюда, маринады, консервы, лук, чеснок, острые приправы, редис, шоколад, алкоголь, манная крупа. Чай с сахаром, сухое печенье должны употребляться в небольших количествах.
Медикаментозная терапия состоит из:
- лекарств, нормализующих нервную проводимость клеток;
- препаратов, убирающих спазмы;
- седативных и холинолитических средств.
В некоторых ситуациях пациенту назначаются транквилизаторы.
Эффективным средством лечения считается промывание двенадцатиперстной кишки минеральной водой (порция до 350 мл) 3-4 дня в день. Выполнять процедуру рекомендуется не чаще 2 раз в неделю.
Закрепить полученный результат помогают занятия лечебной физкультурой (ЛФК), специальный массаж.
При дискинезии двенадцатиперстной кишки может быть назначено грязелечение, озокеритотерапия, хорошим эффектом обладают хвойные и кислородные ванны, иглоукалывание, парафиновые аппликации.
После завершения периода обострения рекомендуется санаторно-оздоровительное лечение.
При отсутствии результата от применения консервативных методов выполняется хирургическое вмешательство.
Здоровый образ жизни важен для профилактики заболевания. Необходимо придерживаться режима дня, сбалансированного питания, отказаться от вредных привычек, стараться избегать стрессов, скорректировать физические нагрузки, а также своевременно лечить заболевания ЖКТ.