Часто у людей из-за наличия патологических процессов в кишечнике возникают спайки, приносящие дискомфорт. Для облегчения состояния и недопущения развития многих заболеваний, пациентам показана определенная диета при спайках кишечника.
Почему возникает проблема
Формируются спайки из частичек соединительной ткани. После вызывают возникновение рубцов между петлями или отдельными кишечными участками и внутренней оболочкой брюшины. Из-за этого нарушается функции органа, снижается его подвижность, ухудшается продвижение пищевой массы.
Основные причины спаечного процесса:
- полостные операции как на самом кишечнике, так и на других органах (кесарево сечение, гинекологическое оперативное вмешательство, удаление аппендицита);
- врожденные пороки и аномалии развития органа;
- травмы живота, наличие инородных тел в кишечнике;
- прием отдельных медикаментов, интоксикация.
Образование спаек происходит постепенно при некоторых обстоятельствах, возможен также отек тканей. Чаще всего спаечная болезнь имеет приобретенный характер. Для того чтобы не допустить развития патологического процесса и облегчить состояние пациента, специалистами разработан ряд мер. Одной из них является соблюдение диетического питания.
Основные принципы правильного питания
Один из основных моментов оздоровления при спаечном заболевании кишечника – организация правильного рациона.
Под основными его принципами понимают:
- прием пищи дробно 5-6 раз на протяжение дня небольшими порциями, что позволит не перегружать орган;
- последняя трапеза должна быть не позднее, чем за 2 часа до сна, чтобы кишечник мог за ночь отдохнуть и восстановиться;
- исключение переедания, но не стоит голодать, желательно кушать в одни и те же часы либо с небольшим расхождением;
- готовить продукты на пару, запекать или варить, употреблять только теплую еду;
- исключить перекусы «на бегу», чтобы не усложнять проблему;
- соблюдать нужное количество выпиваемой жидкости – суточная норма минимум 1,5-2 литра.
Обычно диету индивидуально для каждого человека подбирает врач в зависимости от тяжести заболевания и особенностей организма. Но имеется и общая информация, помогающая составить меню при спаечной болезни кишечника.
Изделия и продукты, находящиеся под запретом
При наличии патологии нужно отказаться от продуктов, вызывающих брожение, а также тех, которые имеют крепящие свойства, раздражают кишечник и провоцируют болевые приступы.
Например:
- овощи – капуста белокочанная, чеснок, редька, щавель, соя;
- фрукты – бананы, сливы, абрикосы, дыня;
- бобовые, грибы;
- майонез, маринады, острые соусы, специи;
- фастфуд, копчености, консервированные, жирные и соленые изделия;
- каши из пшена и перловой крупы;
- цельное молоко, яйца (сваренные вкрутую);
- напитки, содержащие алкоголь и газ;
- сладости, сдобная выпечка.
Не следует пить кофе, крепко заваренный чай. Пищу рекомендуется готовить в домашних условиях и не хранить, а тут же употреблять, отказаться от трапез в кафе и столовых.
Что допускается к употреблению
При возникновении спаек необходимо питаться белковыми продуктами, которые легко усваиваются, употреблять сложные углеводы, клетчатку. Нужно максимально разнообразить диету, чтобы активизировать моторику органа.
Разрешенными к употреблению являются:
- супы, сваренные на постном мясном или овощном бульоне, предпочтительнее использовать домашнюю птицу;
- приготовленная на воде каша из овсянки, гречки;
- постное мясо – филейные части индейки, курятины, кролик;
- морская рыба нежирных видов – хек, навага, минтай, камбала, треска;
- кисломолочные продукты – варенец, ряженка, кефир, творог.
Наиболее полезными напитками будут чай (зеленый или травяной), морс, компот, кисель домашнего приготовления. Магазинные сладости заменяют сухофруктами, орехами.
Послеоперационное питание
Меню должно быть особенно щадящим после оперативного вмешательства. Длительность диеты в этом случае обычно не менее 7 дней, иногда дольше, в зависимости от сложности операции. Для полноценного восстановления кишечника требуется минимум два месяца.
На протяжении 2-3 дней после операции показана только жидкая пища без добавления соли. Пациенту разрешается кушать суп-пюре (овощной или куриный) либо только бульон.
С четвертых суток в рацион добавляют:
- паровые котлеты из птицы, нежирной рыбы;
- жидкую кашу.
Важным является соблюдение температуры принимаемой пищи. Готовая еда должна быть только теплой, но не холодной или горячей, чтобы не повреждать стенки пищеварительного тракта.
Спустя 7 суток после операции вводят в меню овощное рагу, вареные или приготовленные на пару мясные блюда, рыбу. В это же время постепенно добавляют кисломолочную продукцию.
Цель диеты через 1-3 недели после операции — предупредить возникновения спаек. В этот момент необходимо нормализовать процесс пищеварения и активизировать кишечную перистальтику. От степени подвижности органа зависит образование спаек.
С согласия лечащего врача постепенно вводят в меню свежие фрукты и овощи, каши и хлебные изделия из цельного зерна – источники растительной клетчатки, стимулирующие моторику и предупреждающие запоры. Благодаря этому активизируется мускулатура органа, а спайки, возникающие в брюшной полости, разрываются.
С переходом спаечной болезни в хроническую стадию повлиять на ситуацию практически невозможно.
Наличие спаек замедляет моторику, ухудшает пищеварительный процесс, что вызывает загнивание не переработанной еды, приводит к запорам и чрезмерному газообразованию. Пациент, помимо дискомфорта и непроходимости кишечника, испытывает метеоризм, увеличивающий болевые ощущения. В данном случае диетическое меню будет нацелено на облегчение состояния человека.
Примерный дневной рацион
Суточный рацион питания каждый подбирает самостоятельно, исходя из тяжести заболевания, наличия противопоказаний, личных вкусов. Необходимо соблюдать разнообразие, отдавать предпочтение рыбным, а не мясным блюдам.
Готовить рекомендуется на пару, в мультиварке, духовом шкафу, что позволит использовать минимум жира.
Примерное дневное меню из того, что можно кушать при спаечной патологии, выглядит следующим образом (один из вариантов):
- Завтрак – омлет, каша (из овсяной, гречневой крупы) или яйцо пашот, сок (чай).
- Ланч – йогурт натуральный (творог) с добавлением ягод, свежевыжатый сок.
- Обед – суп-пюре на овощном или нежирном мясном бульоне, паровая котлета (тефтели), пюре из картофеля (овощи в запеченном или тушеном виде), компот.
- Полдник – запеченное яблоко или кефир.
- Ужин – отварная рыба (филейная часть индейки), овощное рагу (гречка), травяной чай.
Если после ужина до момента отхода ко сну захочется кушать, в качестве дополнительного приема пищи не запрещен стакан кисломолочного напитка (кефира, простокваши, ряженки).
В послеоперационный период обязательное условие диеты – употребление достаточного объема жидкости – киселя, морса, компота, чистой или минеральной воды без газа.
Возможные последствия при отказе от диеты
Наличие в кишечнике спаечного процесса опасно своими последствиями.
Если пренебречь диетой, рекомендациями врача, возможны серьезные осложнения:
- непроходимость органа из-за закупорки его просвета каловыми массами, что приведет к интоксикации организма, нарушению деятельности желудочно-кишечного тракта;
- некроз участков кишки, развивающийся в результате пережатия кровеносных сосудов, сращения стенок, отмирания слизистой оболочки, не получающей нужных веществ;
- воспаление спаек, сопровождающееся острой болью, повышением температуры, рвотой.
Любое заболевание легче предупредить, чем лечить в дальнейшем. Спаечный процесс на первичных стадиях развития возможно устранить консервативными методами. Чем больше запустить ситуацию, тем сложнее ликвидировать последствия патологии.
Поэтому по окончании восстановительного периода после хирургического вмешательства необходимы профилактические меры:
- соблюдение диеты и питьевой дисциплины;
- равномерное распределение пищи на протяжение дня;
- ведение активного образа жизни;
- отказ от алкогольных напитков, курения.
Хорошее пищеварение и правильное функционирование кишечника — важно для жизнедеятельности всего организма.
Описание актуально на 10.07.2017
Общие правила
Спаечная болезнь — это патологическое состояние, которое связано с образованием соединительной ткани между органами брюшной полости и петлями кишечника. Это довольно частое осложнение после абдоминальных и гинекологических операций. При возникновении воспалительного процесса на листках брюшины образуется налет фибрина, как защитная реакция организма для отграничения очага воспаления в брюшной полости. Он склеивает листки брюшины и в дальнейшем здесь образуются плотные сращения — спайки. Масштабы этого процесса могут быть разными: от распространенного по всей брюшине до появления нескольких тяжей между петлями кишечника.
Спайки могут возникнуть в результате:
- травм органов брюшной полости (падения, ножевые ранения, удары);
- острого или хронического воспалительного процесса (аппендицит, холецистит, колит, энтерит);
- хирургического вмешательства;
- родов путем кесарева сечения.
Если лечение при всех этих состояниях проводится вовремя и правильно, то воспалительный процесс в брюшной полости не приводит к образованию спаек. Образовавшиеся спайки могут затруднять функцию внутренних органов: нарушение эвакуации в разных отделах кишечника, опущение желудка или почки.
При этом больных периодически беспокоят боли в животе (острые или ноющие и тянущие), вздутие, расстройства кишечника (запоры при вовлечении толстого кишечника) и рвота (если процесс затронул тонкий кишечник). Кроме того, спайки кишечника, нарушая подвижность петель, могут приводить к кишечной непроходимости, что является неотложным состоянием и требует оперативного лечения.
Профилактика этого заболевания в большей части зависит от медицинских работников: это своевременная диагностика острых заболеваний брюшной полости и выполнение оперативного вмешательства, проведение перитонеального диализа в случаях перитонита, лечение антибиотиками при наличии инфекции и стимуляция моторики кишечника. Именно с этой целью больным после операции рекомендуют раннюю двигательную активность — как можно раньше начинать вставать и стараться «запустить» перистальтику кишечника.
Специальной лечебной диеты при этом заболевании нет и можно сказать, что диета направлена на облегчение состояния больного, профилактику кишечной непроходимости. Она несколько отличается в разные периоды заболевания.
В послеоперационный период питание должно быть щадящим в течение недели или более в зависимости от объема выполненной операции. Тем не менее, включаются овощи в вареном и протертом виде, овощные супы, каши, отварное рубленое мясо и рыба, паровые блюда из курицы.
В период формирования спаек (1-3 недели после операции) питание уже направлено на предотвращение образования спаек. Важно активизировать пищеварительный процесс и перистальтику кишечника. Чем подвижнее он будет, тем меньше шансов на прогрессирование спаечного процесса.
В этот период диета при спаечной болезни кишечника включает растительную клетчатку, если это позволяет ваше состояние и врач. Свежие овощи и фрукты, каши, продукты из цельнозерновой муки, стимулируют работу кишечника и избавляют от запоров. Мускулатура кишечника приходит в движение, разрывая формирующиеся спайки в брюшной полости. Если по основному заболеванию нельзя употреблять свежие овощи и фрукты, их нужно вводить в обработанном виде (паровые, вареные, тушеные).
Свежие овощи и фрукты, каши, продукты из цельнозерновой муки стимулируют работу кишечника и избавляют от запоров. Мускулатура кишечника приходит в движение, разрывая формирующиеся спайки. Если по основному заболеванию нельзя употреблять свежие овощи и фрукты, их нужно вводить в рацион в обработанном виде (паровые, вареные, тушеные).
При хронической спаечной болезни повлиять на процесс уже сложно и можно только облегчить состояние больного. Наличие спаек приводит к ослаблению моторики кишечника и замедлению пассажа химуса по нему. Это в свою очередь вызывает не только запоры, но и активизирует гнилостные процессы и избыточное газообразование. Больных кроме болей, дискомфорта и запоров беспокоит метеоризм, усиливающий болевой синдром. Поэтому из рациона исключаются:
- газированные напитки;
- бобовые, арахис, соевые продукты;
- виноград, груши, хурма, яблоки (можно печеные), вишня;
- белокочанная капуста (свежая и квашеная в равной степени вызывают вздутие);
- кукуруза (свежая и консервированная);
- свежий репчатый лук;
- редис, редька, репа;
- черный хлеб;
- выпечка из дрожжевого теста;
- квас, цельное молоко, газированные напитки.
Компонентами лечебного питания на этом этапе являются крупы (гречневая, пшеничная, булгур), улучшающие перистальтику кишечника, нежирное мясо и рыба, кисломолочные продукты и овощи, не содержащие грубой клетчатки (картофель, тыква, кабачки, очищенные огурцы). При наличии метеоризма их нужно ограничивать или употреблять в термически обработанном виде, а в период обострения нужно исключать из питания все продукты, богатые клетчаткой.
Овощи используют для приготовления супов, рагу, котлет. Желательно готовить их в пароварке или запекать. Для усиления вкуса можно использовать укроп, петрушку, тимьян, розмарин, базилик. Количество употребляемых овощей и фруктов каждый больной определяет индивидуально: оно не должно вызывать дискомфорта и болей, усиливать метеоризм, с одной стороны, а с другой — должно наладить ежедневное опорожнение кишечника, если есть запоры.
Общие принципы питания при спайках кишечника в любом периоде заболевания:
- Дробный прием пищи с перерывом в 3 часа и соблюдение режима питания. В виде перекусов можно использовать творог, кефир, фрукты, соки, фруктовое суфле. Исключаются перекусы всухомятку (бутерброды, хот-доги, чипсы и прочие снеки).
- Не допустимы переедание или голодание, которые могут усугубить проявление болезни. Неспешная еда и тщательное пережевывание пищи позволяют избежать метеоризма.
- Соблюдение питьевого режима (не менее 2 литров жидкости, включая соки, морсы, травяные чаи).
- Приготовление продуктов на пару или в духовке.
- Соблюдение температурного режима употребляемой пищи (исключаются холодные или горячие блюда).
Основной залог успешного восстановления после операции на органах пищеварения – диета. Правильно подобранный рацион питания способствует скорейшему восстановлению пищеварения, ускоряет регенерацию тканей путём снижения нагрузки на кишечник. Диета снимает мучительные симптомы метеоризма и болей по ходу кишечника, нормализует стул и перистальтику.
Общие особенности послеоперационной диеты
Меню подбирается самим пациентом, врач лишь консультирует и рекомендует к употреблению те или иные продукты питания. Диета должна соблюдаться как в стенах стационара, так и после выписки в течение 1-2 месяцев до полного восстановления перистальтики. Возвращаться к привычному рациону питания необходимо постепенно, без резких переходов.
Основные принципы послеоперационной диеты:
- Голод в течение первых и вторых суток после операции. Питание парентеральное (внутривенное введение растворов глюкозы и белка).
- Исключительно щадящая пища в течение 1-2 недель после операции, когда пациент находится ещё в стационаре: каши, супы-пюре, протертые овощные и фруктовые пюре, компоты, морсы и чаи.
- После выписки из стационара самостоятельное приготовление пищи на пару или путём отваривания в подсоленной воде с последующим её измельчением в кашицеобразную консистенцию.
- Соблюдение диеты ещё 1 месяц после выписки.
- Исключение жирной, солёной, копчёной, жареной и раздражающей пищи, а также пряной, острой, горькой и кислой.
- Исключение сладких блюд и пищи, вызывающей повышенное газообразование и вздутие кишечника.
- Питание в одно и то же время суток.
- Не менее 5-6 приёмов пищи за день.
- Все блюда подают в тёплом виде.
Основной принцип диеты – восстановление нормального стула, нормализация перистальтики и снятие болезненных симптомов. Это облегчает состояние пациента после операции, снимает нагрузку на пищеварительный тракт. В результате регенерация тканей протекает быстрее, восстановительный период занимает не так много времени.
Какие продукты можно кушать после операции
К употреблению рекомендуются продукты, не раздражающие кишечник, легко усваиваемые и перевариваемые. Лучше, если перед употреблением они пройдут термическую обработку.
После операции к употреблению разрешены:
- Крупы и зерновые продукты в отварном виде.
- Отварные овощи в виде пюре.
- Отварные и запеченные фрукты в виде пюре.
- Кисломолочная продукция.
- Мясные бульоны без добавления специй.
- Мясные пюре (на 1-2 неделе), далее кусочки нежирного сорта мяса.
- Чёрный подсушенный хлеб и сухари.
- Ягодные желе, кисели.
- Отварные яйца и яйца всмятку.
- Минеральная вода.
- Овощной сок.
- Чёрный или зелёный чай.
- Морсы, компоты, отвары.
Какие продукты нельзя кушать после операции
Раздражающую (острую, горькую, кислую, сладкую) и горячую пищу после операции кушать нельзя. Из рациона исключаются продукты, вызывающие повышенное газообразование и брожение, а также трудно перевариваемая пища.
После операции к употреблению запрещены:
- Кислые фрукты и ягоды.
- Заготовки на зиму – соленья, копченья, маринады.
- Консервированные продукты питания.
- Сладости – конфеты, печенье, шоколад и т.п.
- Грибы.
- Белый и свежий хлеб, сдобные изделия.
- Орехи.
- Холодные напитки.
- Бобовые.
- Алкоголь.
Важно! Отказаться от этих продуктов рекомендуется как минимум на три недели после операции. Желательно, выдержать такую диету в течение 2 месяцев.
Особенности диеты после операции на кишечнике для онкологических больных
Одним питанием онкологическое заболевание не победить. Диета назначается после операции, когда уже удалена часть кишечника. Меню подбирается таким образом, чтобы нормализовать стул пациента, при этом энергетическая ценность блюд должна полностью удовлетворять потребности пациентов.
В большом количестве в меню включены фрукты и овощи, бульоны, каши из зерновых. Потребление мяса ограничивают (не более 100 г в день нежирного сорта мяса). Основной источник белка – морепродукты, которые усваиваются более быстро и содержат в своём составе массу микроэлементов.
Пища подаётся в тёплом виде. Ежедневно следят за характером стула и количеством выпитой жидкости (не менее 2-2,5 л в сутки).
Диета после операции по поводу спаек кишечника
Спаечная непроходимость – весьма распространённое заболевание пищеварительного тракта. После операции по поводу спаек кишечника пациент должен особым образом соблюдать диету.
В меню включается исключительно кашицеобразная и пюреобразная пища. Все продукты протираются на тёрке, измельчаются в блендере до состояния пюре. Грубую пищу не рекомендуют употреблять 1-2 недели после операции.
В это время необходимо пить много жидкости: чаи, отвары шиповника или трав, компоты, морсы. В качестве десерта в меню включаются кисели и ягодные желе. Во время диеты также следят за отхождением стула. За день должно быть не менее 6-8 приёмов пищи небольшими порциями.
Особенности диеты после операции на непроходимости кишечника
При непроходимости кишечника удаляют обширную часть тонкой кишки. Это опасно развитием синдрома мальабсорбции с последующим переходом в астенический синдром. Поэтому диету таким пациентам необходимо соблюдать пожизненно.
Меню включает легко усваиваемые продукты питания, трудно перевариваемая пища исключается, так как не успевает перевариться кишечником. В большом количестве разрешены овощи, бульоны и супы, каши и пюре. Больному необходимо самостоятельно следить за состоянием стула и особенностями реакции организма на те или иные продукты, так как усвояемость пищи у разных людей разная.
Диета после операции стомы кишечника
Стома – это выведение слепого конца кишки на переднюю поверхность брюшной стенки. Это необходимо первые месяцы после операции по поводу онкологии кишечника, кишечной непроходимости. Один словом, любая операция по поводу резекции кишки, как правило, заканчивается наложением стомы.
Это временная мера, однако, стома доставляет массу неудобств пациенту. Научиться жить с открытой стомой кишечника можно при условии соблюдения основных принципов питания.
Меню главным образом направлено на облегчение акта дефекации, при этом жидкого или чересчур твёрдого стула у пациента быть не должно. Больному рекомендуется вести пищевой дневник, где он записывает все, что ел накануне и реакцию пищеварения на съеденное блюдо. Указывают симптомы (метеоризм, боль, спазмы), характер стула (жидкий, твёрдый, кашицеобразный) и количество съеденной пищи.
Важно! Питание при кишечной стоме включает разнообразные овощи, фрукты, супы, молочную продукцию, мясо. Ведя пищевой дневник, пациент сам корректирует рацион питания, в зависимости от ответной реакции организма на блюдо. При запорах в меню включается свёкла, чернослив, сливы. При диарее – зерновые каши.
Важное видео: Диета после операций на кишечнике
Готовое меню на неделю в послеоперационном периоде
В стационаре меню составляется врачом-диетологом совместно с лечащим врачом. В это время дополнительные блюда носить больному не рекомендовано, так как они могут вызвать неприятные симптомы у прооперированного. После выписки меню составляет сам пациент, предварительно проконсультировавшись у лечащего врача.
Вот пример готового меню для пациента после полостной операции на кишечнике:
День недели Меню Понедельник 7.00-8.00: Овсяная каша на молоке, зелёный чай 10.00-11.00: Яйцо всмятку и сухарик
13.00-14.00: Слизевый гречневый суп, компот
16.00-17.00: Печёное яблоко и чай
18.00-19.00: Рыбное суфле и компот
Накануне сна: Стакан кефира
Вторник 7.00-8.00: Рисовая каша на молоке, зелёный чай 10.00-11.00: Печёная груша
13.00-14.00: Овощной суп-пюре, сухарик и компот
16.00-17.00: Ягодное желе и морс
18.00-19.00: Творожная запеканка из обезжиренного творога с добавлением чайной ложки меда и чай.
Накануне сна: Отвар шиповника
Среда 7.00-8.00: Гречневая каша на молоке, зелёный чай 10.00-11.00: Печёное яблоко
13.00-14.00: Суп из нежирного сорта рыбы, компот
16.00-17.00: Яйцо всмятку, сухарик
18.00-19.00: Картофельное пюре с мясным фаршем
Накануне сна: Натуральный йогурт
Четверг 7.00-8.00: Овсяная каша на молоке, зелёный чай 10.00-11.00: Белковый паровой омлет
13.00-14.00: Тыквенный суп-пюре, компот и сухарик
16.00-17.00: Печёная груша
18.00-19.00: Паровые мясные тефтели, картофельное пюре, отвар шиповника
Накануне сна: Стакан ряженки
Пятница 7.00-8.00: Перловая каша, чёрный чай 10.00-11.00: Яйцо всмятку
13.00-14.00: Куриный суп, компот
16.00-17.00: Печёное яблоко
18.00-19.00: Мясное суфле, кисель
Накануне сна: Стакан кефира
Суббота 7.00-8.00: Белковый омлет, сухарик и чай 10.00-11.00: Ягодное желе
13.00-14.00: Слизевый рисовый суп, компот
16.00-17.00: Печёная груша
18.00-19.00: Паровая куриная котлета и картофельное пюре, кисель
Накануне сна: Отвар шиповника
Воскресенье 7.00-8.00: Рисовая каша, компот 10.00-11.00: Яйцо всмятку, сухарик
13.00-14.00: Суп с перловой крупой и протёртыми овощами
16.00-17.00: Обезжиренный творог, чёрный чай
18.00-19.00: Овощное рагу, кисель
Накануне сна: Натуральный йогурт
Между приёмами пищи пьют достаточное количество минеральной воды. Блюда должны быть свежими, приготовленными непосредственно перед приёмом пищи. Меню корректируется в зависимости от реакции организма на то или иное блюдо, а также в зависимости от характера стула.
«>
Похожие статьи:
Как помочь коту при поносе в домашних условияхЛучший способ от похмелья в домашних условияхМожно ли есть куриный бульон при панкреатитеМожно ли принимать фосфалюгель после алкоголяПлохое самочувствие при нормальном давленииПодготовка к колоноскопии диета бесшлаковая менюПрепарат дротаверин инструкция по применениюСупы при остром панкреатите в стадии ремиссииХронический гастрит лечение в домашних условияхЧто можно кушать при эрозивном гастрите желудка