Диарея у грудничка на грудном вскармливании

Содержание

У молодой мамы возникает множество вопросов о здоровье новорожденного ребенка, и перед ней часто встает такая проблема, как понос при грудном вскармливании.

Молодых женщин интересует, как отличить понос от нормального стула, чем это может быть опасно, как лечить такое состояние.

Причины развития недуга

Иногда причиной поноса служит непереносимость отдельных компонентов пищи

Рассмотрим, почему возникает понос у маленького ребенка:

неправильное питание мамы;
непереносимость некоторых компонентов грудного молока;
докармливание малыша неподходящей смесью;
неправильное введение прикорма;
патологии желудочно-кишечного тракта;
различные инфекции.

Еще одной причиной поноса у месячного ребенка на грудном вскармливании может стать неправильное кормление, когда грудничок высасывает только «переднее» молоко, а «заднее», более жирное, питательное, не получает.

Врач-педиатр сможет выявить причину диареи, а в случае необходимости назначить соответствующее лечение.

Прежде всего, новоиспеченной мамочке нужно научиться распознавать диарею у грудничка и знать ее признаки.

Стул у здорового ребенка имеет желтый цвет, кашицеобразную или даже жидкую консистенцию.
Малыш может опорожнять кишечник после каждого кормления – это совершенно нормально.

Все это затрудняет выявление проблемы для неопытной женщины, часто она пытается понять, есть ли понос у новорожденного по фото или советам других мам.

Чтобы определить, что у крохи проблемы, нужно внимательно следить за его поведением. Обычно поносу сопутствуют:

вздутие живота;
изменение цвета кала;
значительное учащение испражнений;
беспокойное поведение;
плач;
несомненным поводом для беспокойства является повышение температуры.

Для правильного лечения необходимо выяснить причину непереносимости

Причины у кормящей мамы

Такая деликатная проблема, как понос и расстройство желудка при грудном вскармливании может возникнуть и у молодой мамы. Такое состояние может быть вызвано.

Пищевым отравлением. Обычно оно сопровождается рвотой, слабостью, повышенной температурой.
У кормящих женщин встречается синдром раздраженной кишки. Это заболевание возникает на фоне частых стрессов, переживаний. Лечится с помощью успокоительных средств. В этом случае диарея не сопровождается рвотой и болью в желудке, а также не проявляется во время ночного сна.
Если в организм мамы попадают болезнетворные бактерии, например, с немытыми фруктами, овощами или некачественной водой, она может заразиться кишечной инфекцией. В этом случае понадобятся препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника. Инфекция не передается с молоком, так что останавливать кормление не нужно. Главное – соблюдать правила гигиены, не забывать мыть руки, перед контактом с ребенком.
Диарея может быть вызвана пищевой аллергией – в таких случаях достаточно исключить из рациона аллергенный продукт.
Важно знать, что понос, возникающий у кормящей мамы, редко несет вред для грудничка, но опасен для самой женщины. Он может привести к обезвоживанию, истощению организма и другим, более серьезным проблемам, требующим госпитализации и усиленного лечения.

Средство от поноса при лактации должен выписывать врач. Он подберет препараты, которые помогут женщине и не навредят малышу.

Методы лечения недуга

Для правильного лечения поноса необходимо обязательно проконсультироваться с педиатром. Особенно важно немедленная консультация врача, если речь идет о ребенке первого месяца жизни, ведь в этом случае заболевание развивается стремительно и может очень быстро привести к критическому состоянию новорожденного.

Только врач может с полной уверенностью выявить причину диареи и выписать подходящее лекарство от поноса для малыша.
Не стоит давать никаких медикаментов до приезда специалиста, нужно лишь допаивать ребенка водой.
Осмотрев кроху, врач может назначить анализы мочи, крови, анализ кала и бактериологическое исследование.
Исходя из результатов анализов, педиатр подберет оптимальную методику лечения и подскажет, что можно давать от поноса при грудном вскармливании.
Он может рекомендовать препараты для восстановления микрофлоры кишечника, противовирусные, антибактериальные средства или сорбенты, например, активированный уголь или смекту.

Необходима консультация с педиатром для назначения лечения

Применение народных рецептов

В некоторых случаях, родители предпочитают лечить понос у новорожденного ребенка при грудном вскармливании народными способами. Чтобы избежать серьезных последствий, любые народные рецепты нужно использовать только по согласованию с доктором.

Наиболее распространены следующие способы борьбы с диареей.

Липовый чай: по 1 чайной ложке несколько раз/день.
Рисовый отвар: давать каждый два часа вместо питья.
Поить малыша компотом из сухофруктов.
Давать утром и перед сном светло-розовый раствор марганцовки (1-2 кристалла на литр воды).

Также хороши для укрепления стула отвары некоторых трав. При затяжной диарее можно давать ребенку отвар ослинника:

взять 1 столовую ложку ослинника, 300 мл воды;
вскипятить воду;
залить траву кипяченой водой;
варить состав на медленном огне около 3 минут;
процедить;
остудить.

Давать малышу по 1 ч. ложке 3 раза/день.
Длительность курса – 3 дня.

Еще одно быстродействующее средство от поноса у грудничка при грудном вскармливании – отвар из коры дуба:

взять 1 столовую ложку коры дуба, 200 мл воды;
вскипятить воду;
залить кору кипятком;
варить полчаса на водяной бане;
дать настояться под крышкой около часа;
процедить;
довести до первоначального объема.

Давать малышу по 1 ч. ложке 3 раза/день.
Длительность курса – 3 дня.

Явление частое, причин его немало, и не всегда они заключаются в проблемах со здоровьем

Опасность данного недуга во время лактации.

Понос у младенца, находящегося на грудном вскармливании, очень быстро ведет к потере влаги. В обезвоживании и состоит главная опасность такого состояния. Его признаки – сухость кожи, плач без слез, ослабление крика, западание глазок и родничка.
В случае возникновения диареи нужно немедленно вызывать врача, а до его приезда чаще прикладывать малыша к груди или допаивать водичкой.
В тяжелых случаях обезвоживание может привести к летальному исходу.
Потеря влаги при диарее также может привести к почечной недостаточности – крайне опасному состоянию.
Обязательно нужно проконсультироваться с педиатром при наличии крови в стуле малыша. Этот симптом может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, таких как заворот кишок, полипы или изъязвление желудка или кишечника. При наличии крови нужно вызвать врача незамедлительно!
Понос может быть симптомом такого заболевания, как стафилококковое поражение желудочно-кишечного тракта. В этом случае он сопровождается болью в животе, коликами, частой рвотой. Кал водянистый, с примесью слизи. Стафилококковый понос у грудничка можно распознать по фото, представленным ниже.
Диарея у новорожденного, как считает О.Е. Комаровский, может свидетельствовать о врожденной патологии органов пищеварения, которая требует хирургического вмешательства. Такие патологии недопустимо лечить народными способами и медикаментами, а выявить их сможет только врач.

Лечить понос при грудном вскармливании необходимо – это поможет избежать серьезных осложнений, а также дальнейших проблем с органами пищеварения.

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности "Генетика".

Очень часто, женщины, пришедшие к врачу с первым ребенком, спрашивают у специалиста, почему у новорожденного наблюдается при грудном вскармливании желтый понос. Педиатр обязательно объяснит, что беспокоиться тут не о чем, поскольку ребенок ест жидкую пищу – закономерным для него будет и жидкий стул. Причем у грудничка такой «понос» может быть практически после каждого кормления. Стул здорового младенца имеет кашицеобразную или даже жидкую консистенцию с белыми, творожистыми вкраплениями, он желтый, но иногда имеет зеленоватый оттенок.

В первые дни жизни ребенка его кишечник избавляется от первородного кала – мекония. Он тоже зеленый и имеет жидкую консистенцию (смотрим фото).

Не смотря на достаточно «подозрительный» вид, это также вариант нормы.

Мы выяснили, что за понос у новорожденного при грудном вскармливании часто принимается обычный здоровый младенческий кал. Но как отличить норму от патологии? Есть ряд признаков, по которым это очень просто сделать.

Признаки

Разговор о признаках поноса у грудничка при грудном вскармливании нужно начать с разговора об общем самочувствии ребенка. Ваш малыш пока не может пожаловаться, поэтому о своем недомогании он сообщит плачем. Вы подметите общее беспокойство, плохой сон, возможен отказ от пищи.
Когда вы потрогаете животик малыша, обнаружите, что он плотный от скопления газов
Частота опорожнения кишечника при поносе у месячного ребенка на грудном вскармливании может достигать 30 раз в сутки и даже больше
Объем каловых масс в подгузнике, по сравнению с привычным, также увеличится
Изменится и цвет. Если кал темно-зеленого цвета, и это не меконий, имеется некая патология. Насторожить должен и серый, и, тем более, черный цвет
В каловых массах могут наблюдаться частички слизи и крови, пена
Одним из самых тревожных признаков является высокая температура

Причины

Каковы могут быть причины поноса у грудничка при грудном вскармливании? Если помните, с этого мы и начали нашу статью. Поводом для жидкого стула у грудничка может стать как элементарное нарушение диеты кормящей мамой, так и серьезная инфекция. Но давайте обо всем по порядку:

Нарушение режима питания. Что, вызывающее у грудничка понос, нельзя кушать кормящей маме? В первую очередь, это свежие овощи и фрукты. Нет, конечно, никто не запрещает употреблять в пищу это источник витаминов, просто очень важно не переусердствовать. Во фруктах и овощах содержится клетчатка, которая сильно стимулирует перистальтику, а некоторые сами по себе обладают слабящим действием. Ну и, конечно, жареное, копченое, жирное и фаст-фуд – нельзя ни в коем случае.
Неправильное кормление. Когда мама во время кормления часто меняет грудь, ребенок недополучает питательного «заднего» молока, зато в избытке наедается «передним», водянистым. Такое нарушением может привести к расстройству пищеварения и серьезной потере в весе
Дисбактериоз. Нарушение баланса между полезной и вредной микрофлорой у младенцев – не редкость. При грудном вскармливании его спровоцировать может даже допаивание водой. Все дело в том, что ЖКТ малыша пока далеко не совершенен, окончательно он наладит свою работу к 3-5 годам. Мнения специалистов по поводу лечения дисбактериоза разделились. Одни предлагают адекватное лечение медикаментами, другие – советуют не вмешиваться в естественный процесс становления микрофлоры. Принимать решение по этому поводу только маме.
Кишечные инфекции. Очень неприятные, а порой – смертельно опасные заболевания. Заразиться одной из таких инфекций можно и воздушно-капельным путем, и из-за плохо помытых рук и бутылочки
Болезни желудочно-кишечного тракта или врожденные патологии

Диагностика

Диагностировать, почему у младенца на грудном вскармливании начался понос, может только врач. Он назначит ребенку анализы крови и кала, которые помогут выявить возбудителя, и исследования, которые укажут на патологию внутренних органов, если она есть. Очень важно вызвать врача вовремя, так как отсутствие правильной терапии или ее несвоевременное начало может привести к серьезным проблемам со здоровьем малыша.

Лечение

Лечение поноса у грудничка при грудном вскармливании состоит из комплекса мер:

При нарушении режима питания и неправильном кормлении мама обязана пересмотреть свои привычки и сделать правильные выводы
При дисбактериозе проводится терапия, при которой, с помощью медикаментов, кишечник малыша заселяется полезной микрофлорой. Для такого лечения у младенцев как правило используют препарат Линекс, который просто высыпается в ротик малышу или разводится грудным молоком в ложке.
При кишечной инфекции терапия направлена на уничтожение возбудителя заболевания. Врач назначить или противовирусные препараты, или антибиотики, или антисептики.

До приезда врача

Чтобы помочь малышу до приезда врача, по какой бы причине не начался понос, нужно выполнять следующее:

Поить малыша гидратационным раствором. Это может быть аптечный препарат, адаптированный под ваш возраст или приготовленный в домашних условиях из соли, сахара и соды. Поить ребенка водно-солевыми растворами необходимо, чтобы не допустить возникновение обезвоживания. Это состояние крайне опасно для младенца. Если вы обнаружили, что малыш стал меньше мочиться, а моча приобрела коричневый оттенок, ребенок плачет без слез, у него запал родничок и высохли слизистые – немедленно вызывайте «Скорую Помощь».
При поносе может подняться температура – ее необходимо сбить с помощью препаратов на основе парацетамола
Можно дать малышу сорбент типа Смекты – это поможет очистить организм от токсинов и лишних газов.

Давайте посмотрим, что скажет доктор Комаровский о поносе у грудничка при грудном вскармливании.

Диарея у новорождённых младенцев, находящихся на грудном вскармливании – это довольно обычное явление. Вызвать понос у ребёнка может что угодно, начиная от несбалансированного питания кормящей матери и заканчивая патологиями желудочно-кишечного тракта.

Причины поноса на грудном вскармливании

Кроме того, есть и такие распространённые причины поноса у новорождённых при грудном вскармливании, как:

Неправильное введение прикорма. Если мама в качестве прикорма даёт младенцу какие-то продукты, неподходящие именно ему, это может спровоцировать расстройство желудка и вызвать диарею.
Непереносимость отдельных компонентов грудного молока . В этом случае мамочке придётся перевести своего малыша на искусственные смеси.
Инфекции кишечника .

Это самые распространённые причины, по которым у младенца на грудном вскармливании может проявиться понос. Ниже будут приведены подробные симптомы диареи, способы её диагностики и методы лечения, включая советы известного врача-педиатра Евгения Комаровского.

Главные симптомы поноса у детей

При поносе стул ребёнка меняется на жидкий жёлтого или зеленоватого цвета.

Главным индикатором наличия диареи у малыша служат его фекалии.

Зачастую такой стул дополняется и другими симптомами, в числе которых:

вздутие животика у младенца, частое газообразование.
Частые испражнения новорождённого . При поносе многие младенцы опорожняют кишечник мгновенно после каждого кормления.
сильные боли в животе.
Повышенная температура . При диарее температура тела в течение нескольких часов поднимается до 38 градусов.

Что делать при поносе на грудном вскармливании?

Многие врачи-педиатры, включая всемирно известного доктора Комаровского, считают, что не стоит бить тревогу при первых признаках диарее у малыша.

У многих новорождённых, которые находятся на грудном вскармливании, периодически может происходить расстройство желудка , вызванное адаптацией кишечника ребёнка к новой пище, например, к прикорму.

Но в том случае, если диарея продолжается у новорождённого более суток, то следует немедленно показать его квалифицированному врачу-педиатру.

Опасность

Незамедлительно обратитесь к врачу при появлении пены в стуле ребёнка.

Это заболевание очень опасно, особенно для детей до полугода, и может обернуться такими последствиями, как:

Обезвоживание организма . Это самое страшное, что может случиться с маленьким ребёнком, так как отсутствие достаточного количества жидкости в его организме может спровоцировать различные патологии.
Постоянные нарушения сна.
Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта .

Чтобы этого избежать, следует незамедлительно обращаться к врачу или вызывать скорую помощь при проявлении таких симптомов, как:

Отсутствие мочеиспускания у младенца в течение 8 часов. Такое явление свидетельствует об обезвоживании организма;
наличие пены в стуле малыша;
температура поднимается выше 38 градусов и продолжает расти;
вялость, сонливость ребёнка;
сухие губы малыша;
отказ от питья и потеря аппетита.

При глубоком обезвоживании малыш не может не только мочиться, но и плакать.

Поэтому отсутствие слёз при длительном крике младенца также может служить причиной незамедлительного обращения к врачу.

Как определить причину поноса?

Прежде чем начинать лечение поноса у новорождённого, следует достоверно установить его причину, от которой зависят методы и продолжительность терапии.

Если причиной расстройства желудка стала лишь непереносимость грудного молока матери, то здесь самым эффективным и быстрым решением проблемы станет перевод грудничка на кормление искусственной смесью.

Если малыш таким образом реагирует на какие-то продукты, которые съела мать, то исключение этих продуктов из её рациона наверняка устранит понос у малыша. Гораздо сложнее и дольше лечение диареи у новорождённых младенцев протекает в тех случаях, когда она возникает по причине инфекции или патологии ЖКТ .

Анализы

Точную причину возникновения поноса у ребёнка помогут установить анализы.

Чтобы установить фактор, из-за которого у новорождённого возник понос, врачу придётся не только провести внешний осмотр ребёнка, но и провести следующие процедуры;

анализы кала и крови на определение вредоносных бактерий и инфекций;
сбор анамнеза;
сбор информации о рационе кормящей маме, о периодичности дефекации ребёнка, о динамике потери или набора веса.

При необходимости, врач может назначить дополнительные обследования, например, УЗИ брюшной полости. Эта процедура позволяет выявить отклонения в функционировании ЖКТ.

Другой распространённой причиной кратковременного расстройства желудка у новорождённого может стать введение прикорма. В этом случае рекомендуется убрать из его рациона продукты, способные вызвать диарею, и понаблюдать за реакцией малыша.

Лечение поноса у новорождённых по методам Комаровского

Существует несколько основных способов лечения поноса у младенцев, в зависимости от протекания заболевания и его продолжительности. Понос у новорождённых на грудном вскармливании может проходить:

С повышением температуры . В этом случае категорически не рекомендуется самостоятельно заниматься постановкой диагноза и самолечением. Лучше как можно скорее показать малыша врачу-педиатру и получить квалифицированные рекомендации.
Без повышения температуры . Если диарея у младенца не сопровождается повышением температуры, болями в кишечнике, вздутием живота, то, вероятно, её причиной стал стресс или определённый продукт.

Если понос продолжается несколько дней, то это грозит обезвоживанием. При поносе из организма малыша не только выходит жидкость, но и выводятся соли, полезные микроэлементы и другие вещества.

Чтобы избежать опасных последствий, связанных с обезвоживанием ребёнка, следует:

Обеспечить обильное питье младенцу . Рекомендуется поить ребёнка после каждого акта дефекации, а также давать ему не менее 50 мл воды каждый час.
Давать малышу специальные препараты , позволяющие восстановить баланс солей в организме. Самое известное средство такого типа – это Регидрон, который можно употреблять с месячного возраста.