Что показывает узи забрюшинного пространства

Содержание

УЗИ ОБП – это современный безболезненный метод обследования внутренних органов и систем через кожу. Проводится исследование органов брюшной полости с помощью небольшого датчика и ультразвуковых волн. Методика с точностью выявляет наличие заболеваний, отклонения в их развитии и определяет общее состояние организма. К процедуре следует готовиться заранее, но для экстренного обследования это не требуется.

Что такое ультразвуковое исследование брюшины?

УЗИ брюшной полости – высокоинформативная методика ультразвуковой диагностики. Она безболезненна, основана на способности волн проникать сквозь ткани и отражаться от них. Излучение свободно проходит через внутренние органы, которые наполнены воздухом. Отражаются ультразвуковые волны от всех плотных структур.

Этот сигнал фиксируется датчиком и данные, после обработки в компьютере, передаются в монитор. На изображении показываются органы, их форма, плотность и отклонения от нормы. Одновременно может быть обследовано забрюшинное пространство, область малого таза или почки.

Принцип работы УЗИ

В УЗИ брюшной полости применяется способность ультразвуковых волн просвечивать ткани. Они имеют высокую частотность, проникают сквозь кожу и полностью или частично отражаются от тканей. Сведения передаются в автомат, который является одновременно датчиком с высокой чувствительностью и принимает данные.

Они транслируются в компьютер, на котором установлена специальная программа для создания 2-х или 3-х мерного изображения. Для лучшей картины между кожей и высокочувствительным аппаратом с помощью геля убирается воздушная прослойка. Для сканирования чаще всего используются приборы, работающие на 1,8-7,6 МГц.

Какие органы проверяются?

Во время ультразвуковой диагностики проверяются все сосуды и аорты, которые находятся в брюшине. Обследуются почки, отделы мочеточников, клетчаточные пространства. Проверяются частично или полностью скрытые в брюшине (и в пространстве за и перед ней) внутренние органы:

  1. Селезенкапроверяется на увеличение, наличие разрывов и внутренних кровотечений. Измеряется площадь органа, его толщина, длина и ширина.
  2. У желчного пузыряопределяется сократительная способность, плотность желчи, отсутствие или наличие камней.
  3. Измеряются размеры и объемы поджелудочной железы(ее тело, хвостовая часть, головка рассматривается отдельно), проверяется панкреатический проток.
  4. При обследовании мочевого пузыря отмечается наличиекамней или их отсутствие, есть ли опухоли стенки, рефлюкс, свищи.
  5. У печенипроверяются желчные протоки, структуры паренхимы, вены и крупные сосуды. Измеряются размеры органа, его фрагменты и доли, края.
  6. У почек сканируется структура паренхимы, измеряются размерыи объем органа, состояние чашек и лоханки. Регистрируется ее сократительная способность.
  7. Желудок.

Во время проведения процедуры УЗИ брюшной полости возможно частичное обследование кишечника. Однако из-за того что в нем находится полужидкое содержимое и воздух, полностью проверить орган невозможно. Все же УЗИ позволяет обнаружить некоторые плотные фрагменты кишечника (инородные тела, опухоли).

Что показывает исследование?

Что входит в УЗИ брюшной полости? Исследуются все органы, находящиеся в этой области. Данный метод помогает выявить опухоли, но ультразвук не может определить их злокачественность или доброкачественность. Также УЗИ показывает:

  • фиброз;
  • кисты;
  • аппендицит;
  • изменения паренхимы почек;
  • эхинококковые паразитарные кисты;
  • гломерулонефрит;
  • амилоидоз;
  • разлитие желчи;
  • подкапсульный разрыв селезенки;
  • спленомегалию;
  • гиднефроз;
  • пиелоэктазию;
  • гастрит;
  • камни в почках;
  • жировой гепатоз;
  • цирроз печени;
  • пиелонефрит;
  • заболевания надпочечников;
  • не- и калькулезный холецистит;
  • агнезию почек;
  • язву желудка;
  • каликопиелоэктазию;
  • алкогольный, инфекционный и токсический гепатит;
  • разрывы органов.

УЗИ брюшной полости выявляет отеки, изменения объемов органов. Определяется наличие или отсутствие за брюшиной новообразований. Диагностика показывает некоторые признаки мочеточникового рефлюкса, пузырно- маточных или прямокишечных свищей.

Показания для УЗИ

Причинами проведения УЗИ поджелудочной железы становятся отклонения нормальных значений в анализе крови, опоясывающие боли. Сканирование мочевого пузыря делается при болезненном и затрудненном мочеиспускании, появлении в урине осадка и солей. Обследование проводится при:

  • болезненных постоянных ощущениях в области поясницы;
  • гипертонии;
  • болезненных мочеиспусканиях;
  • хронической форме панкреатита;
  • поврежденияхорганов брюшной полости;
  • всех видах гепатита;
  • подозрениях на заболевание Аддиссона;
  • появлении кист в брюшине;
  • отечности;
  • увеличении размеров селезенки;
  • желтухе;
  • подозрениях на заболевание Иценко-Кушинга;
  • травмировании живота;
  • послеавтомобильных аварий;

УЗИ брюшной полости может быть сделано при появлении признаков:

  • пульсация и боли в животе;
  • чрезмерное газообразование;
  • рост живота;
  • стабильная повышенная температура, которая не связана с простудами;
  • тяжесть и дискомфорт под ребрами справа;
  • диспепсический синдром, сопровождающийся тошнотой, рвотой, изжогой, снижением аппетита;
  • гиперсаливация;
  • распирающие желудок, тянущие боли послееды;
  • ощущение во рту горечи.

УЗИ брюшной полости назначается для оценки поражения мочеполовой системы после воспаления, изменений в период вынашивания ребенка. Ультразвуковое сканирование выполняется при подозрении на появление новообразований или для наблюдения за уже обнаруженными заболеваниями. В качестве профилактики УЗИ органов брюшной полости желательно делать дважды в год.

Противопоказания для УЗИ

Ультразвуковое исследование относится к неинвазивным и безопасным методикам, поэтому абсолютных запретов не имеет. Не рекомендуется делать УЗИ перед обследованием с использованием контраства (гастро- или ирриграфии).

Также после недавно перенесенных пациентом эндоскопических процедур и лапароскопических операций. Данные ограничения опасности для здоровья человека не представляют, но могут исказить эхографические данные.

Подготовка к УЗИ

Если человек принимает лекарства, об этом следует сообщить врачу до начала процедуры. Перед ней проводится очистка кишечника. За четверо суток до проведения УЗИ начинают пить препараты и травы, уменьшающие газообразование и улучшающие переваривание пищи.

В подготовительный период можно пить «Эспумизан», активированный уголь, или иные препараты, назначенные врачом. Таблетки принимаются по 2 штуки, трижды в день, перед едой. При постоянных запорах за двое суток до процедуры делается клизма. Она может быть рекомендована врачом и в день УЗИ. Перед обследованием нельзя проходить колоноскопию.

В течение трех суток до проведения УЗИ следует придерживаться строгой диеты. Питаться нужно 5-6 раз в день, но маленькими порциями. В рацион должны включаться ячневая и овсяная крупа, греча. Перед обследованием исключаются все продукты, вызывающие метеоризм. Скопившиеся газы способны исказить результаты исследования. Из меню исключаются:

  • горох;
  • кисломолочные продукты;
  • свежевыжатые соки;
  • черный хлеб;
  • шоколад и другие сладости;
  • капуста белокочанная;
  • молоко и йогурты;
  • жареная пища;
  • жирное мясо;
  • фрукты и овощи в сыром виде;
  • чрезмерно соленая пища;
  • мучные и кондитерские шедевры;
  • острая еда;
  • спиртное;
  • газировка.

Исключаются курение, жвачка и леденцовые конфеты способны вызвать желудочные спазмы. Пища должна готовиться на пару или отвариваться. Добавление соли в блюда сводится к минимуму. Разрешаются:

  • нежирная рыба;
  • овсянка, греча, пшено, сваренные на воде;
  • нежирные супы (например, куриные или овощные);
  • твердые сыры;
  • куриное мясо;
  • несладкий чай;
  • говядина;
  • отварные вкрутую яйца.

Последний раз можно питаться перед УЗИ за двадцать часов. В день процедуры есть разрешается лишь после обследования. Пить в течение дня можно, но за пару часов до проведения УЗИ употребление любых жидкостей прекращается.

Если будут обследоваться почки и мочевой пузырь, то пациент, наоборот, должен много пить. Непосредственно перед сканированием употребляется 1,5-2 литра воды. Пить нужно очень медленно, чтобы с жидкостью в желудок попало как можно меньше воздуха. Он может спровоцировать искажение результатов.

Проведение ультразвуковой диагностики

УЗИ брюшной полости делается недолго. Пациент ложится на кушетку в требуемое врачом положение. Если это печень, то пациент укладывается на левый бок или животом кверху. Затем на кожу наносится проводящий гель, улучшающий проведение ультразвука.

Читайте также:  Что можно кушать после операции на желчном

Исследование проводится небольшим датчиком. Он перемещается по телу в нужной области. На мониторе компьютера появляется изображение. По нему врач оценивает:

  • общее состояние, структуру, размеры внутренних органов брюшной полости;
  • наличие или отсутствие новообразований;
  • расположение органов.

Исследование длится приблизительно 15-20 минут. Длительность сканирования зависит от качества подготовки и индивидуальных особенностей организма. Если нужно, внимание акцентируется на подозрительных моментах, которые требуют более тщательного изучения.

Факторы, которые искажают диагностику

Исказить результаты обследования способно ожирение, пройденный на днях рентген, полный мочевой пузырь (исключение делается при сканировании почек). Перед УЗИ нельзя пить спазмолитики «Папаверин», «Дибазол», «Спазмолгон». После последнего перекура должно пройти не меньше двух часов.

Расшифровка результатов УЗИ ОБП

Для каждого органа или системы существуют определенные нормы – размеры, плотность и т.д. Их отклонения могут указывать на конкретные заболевания.

Печень

Увеличенная эхо-плотность печени (наличие мелких очагов поражения) говорит о жировом гепатозе. Края органа закруглены. Из-за его уплотнения на конечных стадиях заболевания портальные сосуды становятся вовсе не видны.

Цирроз печени определяется по увеличению органа, расширению вен. При этом видны неровные контуры, нижний край закруглен. Отмечается крупноочаговое увеличение плотности. В животе скапливается жидкость.

Увеличение органа, закругления его краев и расширение вен может говорят о легочных заболеваниях или патологиях сердца. Если нарушена эхо-структура – это может являться признаком новообразований, кист, абсцессов.

Желчный пузырь

Утолщение стенки желчного пузыря свидетельствует об остром холецистите. Размеры органа при этом – любые. Стенка может иметь «двойной» контур. О перитоните свидетельствует разлитие вокруг пузыря жидкости.

Стенки органа оказываются утолщенными также при хронической форме холецистита. При этом контуры сохраняют плотность и четкость. Акустическая тень, утолщение стенки желчного пузыря, неровные контуры – все говорит о калькулезном холецистите. Увеличение ширины протоков свидетельствует о наличии камней.

Поджелудочная железа

Снижение эхоплотности поджелудочной железы отмечается при острой форме панкреатита. О его хронической форме или онкологии свидетельствует увеличение и расширение протока. К дополнительным признакам относится «рваные» края контуров, ямки на поверхности органа, сдавливание аорты или смещение полой вены.

Селезенка

Заболевания крови и печени отражаются на селезенке в виде ее увеличения в размерах. Уплотнения ткани свидетельствуют о гибели какого-то участка. На изображении хорошо видны разрывы органа вследствие травм.

Лимфатические структуры

Если лимфатические структуры находятся в норме, то во время УЗИ их не видно. Увеличение узлов свидетельствует об инфекции, злокачественных опухолях, метастазах.

После процедуры УЗИ органов брюшной полости делается заключение, в котором подробно описывается, на наличие каких заболеваний похожи эхо-признаки. Если исследуется конкретный орган и отклонений от нормы не наблюдалось, пишется, что эхо-симптомом патологии не выявлено.

УЗИ – эффективный и точный метод определения изменений внутренних органов и систем. Процедура помогает определить развитие онкологии и других серьезных заболеваний. Метод безболезненный и практически не имеет противопоказаний.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – безболезненный, безопасный и удобный вид диагностики органов брюшной полости и забрюшинного пространства. К последним относятся почки, надпочечники, поджелудочная железа, селезенка, печень, желчный пузырь, кишечник, нижняя полая вена и аорта. Для выявления патологий этих органов УЗИ забрюшинного пространства является самым доступным и информативным диагностическим методом.

Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства в “Клинике ABC” выполняется на современном оборудовании экспертного класса. Мы позаботились о том, чтобы при прохождении ультразвуковой диагностики вы чувствовали себя уверенно и комфортно.

С помощью данной методики врачи получают информацию о размерах, форме и положении органов. Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние сосудов и желчных протоков и выявить различные посторонние включения (например, камни).

Стоимость услуг

Наименование процедуры Цена
УЗИ забрюшинного пространства 1300 руб.
УЗИ органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, желчных протоков, поджелудочной железы и селезенки) 1600 руб.
УЗИ брюшной аорты или нижней полой вены 700 руб.
Консультация врача-эндоскописта 1320 руб.

Показания к УЗИ забрюшинного пространства

Ценность УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства в том, что данное обследование позволяет выявить болезни еще до появления симптомов. В этой связи мы настоятельно рекомендуем регулярно проводить ультразвуковое исследование. Это позволит вовремя выявить патологию пищеварительного тракта и других органов и принять соответствующие меры.

Показаниями к проведению ультразвуковой диагностики могут быть следующие:

  1. Боли ноющего или тянущего характера в животе, пояснице или боках, особенно в сочетании с повышенной температурой тела.
  2. Нарушение стула – запоры, диарея.
  3. Метеоризм.
  4. Отклонения от нормы в анализах крови, мочи и кала.
  5. Нарушение мочеиспускания и наличие различных примесей в моче (крови, слизи, хлопьев).
  6. Хронические заболевания, требующие регулярного ультразвукового обследования.
  7. Другие показания (на усмотрение врача).

В целях профилактики ультразвуковая диагностика брюшной полости и забрюшинного пространства рекомендуется проводить раз в год. Ультразвуковое исследование также входит в комплексные программы check-up диагностики для взрослых и детей. Это позволяет своевременно выявить начальное развитие патологии внутренних органов и не запустить болезнь, когда требуется серьезное медицинское вмешательство.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 132-16-07 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Срочное проведение УЗИ забрюшинного пространства показано при появлении таких симптомов как отвращение к пище, горечь во рту или отрыжка горькой мокротой. Мы рекомендуем как можно быстрее провести УЗИ при опоясывающей боли в животе, неприятном запахе изо рта и ощущении тяжести в желудке без видимой на то причины.

Абсолютных противопоказаний к УЗИ брюшины не существует. Другими словами, нет такого заболевания или состояния, при котором нельзя проводить УЗИ. При этом в ряде случаев проведение ультразвуковой диагностики (если оно не срочное) лучше отложить. К таким ситуациям относятся:

  • гнойничковые поражения кожного покрова живота
  • нарушение целостности кожи
  • отсутствие подготовительных процедур к УЗИ

Как подготовиться к УЗИ органов забрюшинного пространства?

Ультразвуковое исследование брюшной полости и забрюшинного пространства требует от пациента определенной подготовки. Мы даем подробную консультацию, как правильно подготовиться к УЗИ органов забрюшинного пространства при записи на процедуру. В частности, речь идет о таких рекомендациях:

  1. Исключение продуктов, вызывающих метеоризм. За двое суток до ультразвукового исследования исключается употребление продуктов, которые вызывают вздутие. К таким продуктам относятся свежие овощи и фрукты, свежая выпечка, молоко, черный хлеб и алкогольные напитки.
  2. 10-часовое голодание. Ультразвуковое исследование проводится натощак, и до проведения диагностики нельзя ничего есть на протяжении минимум 10 часов.
  3. Ветрогонные препараты. Если у вас имеется предрасположенность к повышенному газообразованию, то перед процедурой принимаются назначенные врачом препараты, устраняющие вздутие.

Никаких специальных анализов перед проведением ультразвуковой диагностики органов брюшной полости (обп) и забрюшинного пространства делать не нужно.

Крымкин Юрий Михайлович

Заведующий урологическим отделением медицинского центра «Клиника АВС». Известный врач-уролог, хирург-андролог. Ведет хирургическую практику более 27 лет. Занимается точной диагностикой и лечением мужского бесплодия, эректильной дисфункции. Является многоопытным специалистом в области урологии, андрологии и сексопатологии. В полном объеме владеет андрологической и урологической хирургической техникой.

Покшубина Светлана Дмитриевна

Заведующая гинекологическим отделением медицинского центра «Клиника АВС». Врач гинеколог-акушер высшей квалификации. Специализируется на диагностике, лечении заболеваний и патологий женской репродуктивной системы. Проведено огромное количество гинекологических операций. Опыт работы хирургом-гинекологом более 20 лет

Ступина Светлана Вадимовна

Врач с общим стажем 11 лет. Специализируется на лечении лактостаза и лактационного мастита консервативным и оперативным методами, а также на хирургическом лечении доброкачественных новообразований молочной железы (фиброаденомы, кисты, внутрипротоковые папилломы и др.).

Зарайская Зоя Петровна

Врач-гинеколог высшей квалификации, большой опыт лечения основных гинекологических патологий и медикаментозного прерывания беременности. Проведено огромное количество гинекологических операций. В течение 10 лет работала в гинекологических клиниках.

Балалаева Ольга Леонидовна

Врач-эндокринолог высшей квалификации

Как проводится УЗИ забрюшинного пространства?

УЗИ обп и забрюшинного пространства в подавляющем большинстве случаев делают в положении лежа на спине. Мы просим пациента освободить область живота и поясницы от одежды и лечь на спину на кушетку. На исследуемую область тела накладывается специальный проводящий гель. При перемещении датчика меняется длина ультразвуковой волны, после чего на мониторе формируется изображение внутренних органов и тканей. Во время процедуры врач может попросить пациента перевернуться на левый или правый бок.

Читайте также:  Хеликобактер пилори симптомы и лечение анализы

В некоторых случаях ультразвуковое исследование брюшной полости и забрюшинного пространства выполняется в положении сидя или даже стоя. К таким методам проведения ультразвукового обследования приходится прибегать при некоторых особенностях строения внутренних органов.

При проведении УЗИ забрюшинного пространства пациент не ощущает никакого дискомфорта. В ряде случаев врач-диагност может слегка надавить на некоторые точки исследуемой области. Обычно процедура УЗИ длится 20-30 минут.

Стоимость услуг

Наименование процедуры Цена
УЗИ забрюшинного пространства 1300 руб.
УЗИ органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, желчных протоков, поджелудочной железы и селезенки) 1600 руб.
УЗИ брюшной аорты или нижней полой вены 700 руб.
Консультация врача-эндоскописта 1320 руб.

В некоторых случаях вместе с УЗИ проводят и допплеровское исследование сосудов (УЗДГ). Это исследование сочетает в себе ультразвук и допплеровский эффект. С помощью УЗДГ исследуется скорость тока крови в сосудах, определяются тромбы, стенозы и степень эластичности сосудистых стенок.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 132-16-07 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Что выявляет УЗИ органов забрюшинного пространства?

Благодаря ультразвуковой диагностике выявляются следующие патологии внутренних органов:

  • Почечные патологии. С помощью ультразвуковой диагностики забрюшинного пространства выявляются аномалии развития почек, гидронефроз, мочекаменная болезнь и иные хронические заболевания. С помощью УЗИ диагностируются кисты и опухоли в почках. Подробнее здесь.
  • Болезни надпочечников. Недоразвитость желез, добавочные железы, гиперплазия или кровоизлияния в надпочечник отчетливо видно при УЗИ. Светлые участки различных форм и размеров в надпочечниках указывают на наличие опухолей. Подробнее здесь.
  • Болезни мочевого пузыря. Благодаря УЗИ органов забрюшинного пространства выявляют воспалительные процессы в мочевом пузыре, опухоли и свищи. Подробнее здесь.
  • Болезни поджелудочной железы. Как и в случае с другими органами, при обследовании поджелудочной железы выявляются воспалительные заболевания, кисты и опухоли. При панкреатите воспаленная железа увеличена в размерах, а из-за отечности нарушается эхогенность. Подробнее здесь.
  • Патологии кишечника. С помощью ультразвукового исследования толстого и тонкого кишечника определяется аппендицит, непроходимость, воспаления и опухоли, болезнь Крона и кровоизлияния. Подробнее здесь.
  • Заболевания селезенки. Ультразвуковое исследование селезенки позволяет определить нарушение развития органа, увеличение размеров селезенки, абсцессы и кисты. Подробнее здесь.

С помощью УЗИ определяется множество патологий органов забрюшинного пространства. Вместе с тем, только лишь на основании УЗИ нельзя ставить диагнозы и приступать к лечебным мероприятиям. Обязательно учитывается клиническая картина, история болезни и индивидуальные особенности организма пациента.

УЗИ забрюшинного пространства: цена

Подробно о том, сколько стоит сделать УЗИ брюшной полости и органов забрюшинного пространства, можно узнать у администратора медцентра, позвонив по телефону, указанному на сайте, или заказав обратный звонок. Ниже в прайсе представлена общая цена УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. В остальном ценовой тариф зависит от целевого органа, который исследуется. Кроме того, на стоимость влияют и дополнительные услуги, например, проведение параллельной ультразвуковой допплерографии.

Если вас беспокоят подозрительные симптомы или вы просто хотите обследоваться в профилактических целях, то мы всегда вам рады. Обращайтесь в наш медцентр, где делают УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства с помощью современных аппаратов экспертного класса. После каждой процедуры УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства проводится очистка и дезинфекция датчиков. Сама диагностика не занимает много времени и проходит в комфортных условиях для пациента.

Для прохождения обследования в нашей клинике позвоните по указанному телефону или заполните форму обратной связи . С вами свяжется специалист, при необходимости ответит на оставшиеся вопросы и запишет на прием.

Первоисточник медцентр "Клиника ABC" / сентябрь 2018

На сегодняшний день инструментальная диагностика заболеваний достигает невероятных высот. Существуют самые разные средства и методы исследования человеческого тела, которые могут до мельчайших деталей визуализировать любой орган, нервное сплетение или сосуд. Однако большинство ультрасовременных методик присутствует только в крупных городах, имеет низкую пропускную способность и высокую цену исследования. Поэтому самой большой популярностью в широкой практике для скрининговых, начальных исследований пользуются проверенные временем доступные методики. Одна из них ‒ ультразвуковое исследование.

УЗИ забрюшинного пространства — что входит

При помощи ультразвука можно обследовать практически все части организма, локализация некоторых из них более понятна обывателю, а некоторых ‒ менее. Так, например, что представляет из себя УЗИ брюшной полости, понятно всем. А вот что такое УЗИ забрюшинного пространства: что входит, как проводится и какие болезни с его помощью можно обнаружить?

Ультразвуковое исследование

Метод основан на физических свойствах ультразвука. Каждый орган и ткань, каждая структура обладает своим акустическим сопротивлением, т. е. отражает ультразвуковую волну с определенной силой. Именно эти отраженные волны и видны на мониторе врача функциональной диагностики, когда он подносит датчик к телу пациента.

Существуют определенные нормы для каждого органа. В том случае, если увеличивается или снижается его плотность, появляются патологические очаги с повышенной или пониженной плотностью, волны начинают отражаться по-иному, что также можно увидеть на экране или на распечатанном снимке. Возможно выявить также размеры органов. Волны изменяются, когда проходят через границу сред. Поэтому, зная пограничные точки (полость ‒ орган ‒ полость), можно визуализировать объект и определить, какого он размера.

Гель при исследовании используется для того, чтобы минимизировать свободную поверхность датчика, не допустить искажения изображения воздухом или другими элементами.

Состояние каких органов можно исследовать при помощи ультразвука:

  • органы брюшного пространства;
  • малый таз;
  • органы, находящиеся в забрюшинном пространстве;
  • щитовидную железу;
  • сердце;
  • сосуды;
  • суставы;
  • плевральную полость;
  • расположение и размеры хрусталика глаза;
  • сосуды мозга у новорожденных детей через отверстие большого родничка.

Важно понимать, что ультразвук практически не проходит через кости, плохо проникает через мышечную ткань, поэтому невозможно, например, УЗИ спинного или головного мозга.

Анатомия забрюшинного пространства

Многим знаком термин «брюшная полость». Это пространство, ограниченное сверху диафрагмой, а снизу, на уровне гребней тазовых костей (наиболее выступающие их части ощущаются справа и слева немного выше паховых складок), переходящее в таз. В брюшной полости есть два отдела — брюшинная полость и забрюшинное пространство.

Брюшина ‒ это особая ткань, выстилающая изнутри стенки живота одним листком и покрывающие внутренние органы другим. Листки переходят друг в друга полностью (у мужчин) или не полностью (у женщин они обеспечивают сообщение между брюшной полостью и маткой посредством маточных труб). По сути, брюшина ‒ это большой серозный мешок, состоящий из двух стенок, одна из которых облегает стенки живота, а другая ‒ внутренние органы.

Строение брюшной полости

Но не все внутренности полностью покрыты этой оболочкой. Некоторые из них полностью находятся под ее покровом, некоторые ‒ частично. Есть группа органов, которые вообще не покрыты брюшиной. Так, между листком, оборачивающим органы, и позвоночником остается еще одна часть брюшной полости, которая и называется забрюшинное пространство. Просто потому, что оно находится за брюшиной.

В это пространство включают:

  • обе почки;
  • два надпочечника (эндокринные железы);
  • два мочеточника;
  • некоторые части двенадцатиперстной кишки;
  • боковые отделы толстой кишки;
  • брюшную аорту;
  • нижнюю полую вену с ответвлениями;
  • еще несколько вен;
  • некоторые нервные сплетения;
  • лимфоузлы;
  • частично ‒ поджелудочную железу.

Чаще всего вместе с почками обследуют и мочевой пузырь, хотя по факту он находится уже в тазу.

Вокруг всех этих органов много жировой клетчатки, а это та ткань, которая лучше всего пропускает ультразвук. Поэтому УЗИ забрюшинного пространства довольно показательно.

Читайте также:  Фуразолидон ребенку 5 лет дозировка в таблетках

Как проводится УЗИ?

В большинстве случаев проводится диагностика состояния почек и надпочечников вместе с исследованием брюшинной полости. Исследуемый ложится на спину, убирает одежду с живота. На УЗ-датчик наносится специальный гель, а после начинается исследование. Сначала проводится тщательное исследование печени, желчного пузыря, частично ‒ поджелудочной железы, селезенки. А после врач приступает к осмотру непосредственно забрюшинного пространства. Пациента иногда просят перевернуться на бок, на живот или вполоборота, а также встать. Это делается для того, чтобы лучше визуализировать органы и ткани.

Как проводится УЗИ

Может быть проведено допплеровское исследование, или УЗДГ. Его механизм ‒ это сочетание свойств ультразвука и допплеровского эффекта. Оно помогает определить скорость тока крови в сосудах, найти в них тромбы, участки закупорки или сужения, определить эластичность стенки.

Чаще всего назначается изолированное УЗИ почек, оно наиболее востребовано в рутинной практике и информативно. Но могут быть внимательно изучены и другие органы. Обычно процедура не занимает более 20 минут, однако может удлиняться, если есть подозрение на опухоли забрюшинного пространства, увеличение лимфоузлов.

УЗИ брюшной полости

Показания и противопоказания

Таблица. При каких симптомах назначается УЗИ почек и забрюшинного пространства.

Орган Симптоматика

Подозрение на патологию почек

· боль в области поясницы или боков ноющего, тянущего характера, особенно сочетающаяся с подъемом температуры;
· появление крови в моче;
· отклонения в анализах мочи;
· учащение или, напротив, урежение мочеиспускания;
· тошнота и рвота, не связанная с патологией желудочно-кишечного тракта или головного мозга;
· подъем артериального давления, не связанный с гипертонической болезнью.

Подозрение на патологию мочевого пузыря

· учащенное мочеиспускание;
· затруднения мочеиспускания;
· болезненность, рези;
· кровь в моче.

Подозрение на патологию надпочечников

· немотивированная выраженная слабость;
· мигрени;
· судороги;
· нарушения менструального цикла;
· изменения артериального давления без гипертонической болезни;
· необоснованная неутолимая жажда.

Подозрение на онкологический процесс в забрюшинном пространства

· боли в глубине живота;
· образования, которые можно прощупать в животе;
· резкая потеря веса;
· слабость, быстро наступающее утомление;
· нарушения обмена лимфы в нижних конечностях (отеки, тяжесть в ногах, боль, расширение вен, синюшность);
· расстройства мочеиспускания и дефекации (из-за сдавливания опухолью органов);
· немотивированное повышение температуры тела.

Подозрение на патологию поджелудочной железы

· боли опоясывающего характера по верхней трети живота, зачастую иррадиирующие в грудную клетку или поясницу;
· тошнота, рвота;
· нарушения стула («жирный», обесцвеченный, неоформленный);
· отрыжка;
· потеря аппетита.

Подозрение на патологию сосудов

· венозный застой по всему телу (отеки, одышка, синюшность);
· боли, отеки бедра и всей нижней конечности;
· расширение подкожных вен;
· трофические язвы на ногах.

Абсолютных противопоказаний к проведению исследования нет, т. е. никакое заболевание или состояние не может быть препятствием к проведению УЗИ пожизненно или при острой необходимости. Однако существует ряд ситуаций, в которых с исследованием лучше подождать, если оно не срочное:

  • гнойничковые поражения кожи живота;
  • повреждения целостность кожного покрова;
  • отсутствие подготовки к исследованию.

Гнойные прыщи на животе

Подготовка к исследованию

Особой специфической подготовки, в принципе, не требуется. Однако нужно придерживаться некоторых правил, чтобы диагностика была более правильной и информативной:

  • последний раз можно кушать за 9 часов до исследования;
  • за пару дней до процедуры исключаются продукты, вызывающие повышенное газообразование ‒ капуста, черный хлеб, только что приготовленная выпечка, пиво, квас, газировка, виноград, жирная тяжелая пища, горох и бобовые;
  • накануне исследования вечером можно принять Эспумизан.

При проверке мочевого пузыря обычно имеется две стадии — наполненный пузырь и пустой. Поэтому перед исследованием необходимо выпить до 1 л воды, а затем, после 1 этапа, помочиться. Но об этом врачи предупреждают заранее.

С собой обычно просят взять пеленку. Неплохо также иметь при себе салфетки, чтобы протереть излишки геля. Если есть результаты предыдущих УЗИ, лучше захватить с собой и их.

Нормальные показатели

Заключения врачей-диагностов не всегда понятны исследуемым. Полноценно растолковать их может только направлявший на исследование врач. Однако кое-какой анализ можно провести и самостоятельно.

Таблица. Нормальные показатели при ультразвуковом исследовании.

Показатель Норма
Размеры почек Длина 100-120 мм, толщина 40-50 мм, ширина 50-60 мм
Толщина паренхимы (основного вещества) почек До 23 мм
Контуры почек Ровные, четкие
Эхогенность почек Нормальная или немного повышена
Положение почек Левая несколько выше правой (обычно пишут «правильное» или «нормальное»)
Подвижность при дыхании 2-3 см
Лоханки, чашечки Обычно не видны, визуализируются только при наполненном мочевом пузыре
Дополнительные образования Нет
Надпочечники Могут быть не видны у тучных людей, имеют однородную структуру, треугольную (правый) или полулунную (левый) форму
Мочевой пузырь Симметричен
Объем мочевого пузыря 250-500 мл у женщин, 350-700 мл у мужчин
Содержимое Гомогенное
Толщина стенки 3-5 мм
Контур Четкий, ровный
Дополнительные образования в полости Нет
Шейка Не изменена
Объем остаточной мочи Не более 50 мл
Длина щитовидной железы 12-20 см
Головка 30-35 мм
Шейка 10-15 мм
Тело 30 мм
Хвост 30-35 мм
Ширина протока Не более 3 мм

Снимок с УЗИ почек

Какую патологию можно найти?

УЗИ ‒ это очень показательное и информативное исследование. Безусловно, только одно заключение не всегда может быть безоговорочным подтверждением диагноза, однако оно имеет довольно значимый вес.

Почечная патология

  1. Аномалии развития. Обычно выделяют добавочные почки, отсутствие одной почки, неправильное строение. Вне границ нормы будут размеры и положение почки, может быть нарушена структура. Тип отклонения обязательно отразится в заключении.

Локализации добавочной почки

Надпочечники

  1. Пороки развития. Это могут быть добавочные железы, а также недоразвитие органа.
  2. Гиперплазия. Это значительное увеличение надпочечника в размерах, усиление его эхогенности, возможна неправильная форма.
  3. Кровоизлияние в железу. Данная патология может выглядеть как полость ‒ темное пятно. В самом начале процесса оно однородное, а затем становится разнородным.
  4. Опухоли. Как и в случае с почками, они выглядят как светлые участки разных форм и размеров.

Классификация опухолей надпочечников

Мочевой пузырь

  1. Воспалительный процесс. Может увеличиваться толщина стенок, уменьшатся объем и нарушаться гомогенность мочи.
  2. Опухоли. Увеличение толщины стенок, нарушение формы органа, появление патологических образований.
  3. Свищи. Свищ ‒ это соединительный ход между органами или между органом и полостью, которого в норме быть не должно. У женщин это могут быть пузырно-влагалищные свищи, у мужчин ‒ пузырно-прямокишечные.

Свищ мочевого пузыря

Поджелудочная железа

  1. Кисты и опухоли. Изменения те же, что и в почке ‒ появление патологического светлого образования.
  2. Панкреатит. Воспаление железы сопровождается увеличением ее размера и нарушением эхогенности из-за отека, может быть расширен проток, нарушена структура ткани.
  3. Камни желчного протока, спайки, опухоль головки сопровождаются расширением протока железы. Он не только увеличивается в размерах, но и приобретает другие патологические свойства. Его стенки приобретают неровность, в протоке могут визуализироваться камни или другая патологическая жидкость.

Таким образом, на УЗИ забрюшинного пространства можно увидеть большое количество патологий. Однако не стоит торопиться трактовать результаты самостоятельно — существует много тонкостей. Нельзя опираться только на заключение врача-диагноста, необходимо учитывать клиническую картину, историю заболевания, а также индивидуальные особенности организма пациента.

Видео — УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *