Что означает частое мочеиспускание у женщин

Содержание

Частое мочеиспускание у женщин — это классический урологический или гинекологический симптом, чаще всего проявляющийся у представительниц прекрасного пола при разнообразных заболеваниях, патологиях и иных проблемах с организмом. Лишь в ряде случаев он вызывается физиологическими механизмами. Каковы все основные причины симптома? Как вовремя выявить проблему? Насколько эффективным будет медикаментозное лечение и моно ли избавиться от частого мочеиспускания народными средствами? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Причины частого мочеиспускания

Существует несколько физиологических объяснений учащенному мочеиспусканию у женщин, которые существенно не влияют на здоровье представительницы прекрасного пола, однако провоцируют неприятную симптоматику:

  • Чрезмерное употребление жидкости. Если женщина пьёт достаточно много кофе, чая, прочих видов напитков, то чаще ощущает «позывы по малой нужде»;
  • Стрессовые ситуации. Депрессии, нервные срывы, психологические перенапряжения, столь актуальные в нашу современную эпоху глобальной урбанизации и бешеного ритма жизни, чрезмерно активизируют симпатическую систему организма, вызывая различные негативные проявления, в том числе частое мочеиспускание;
  • Несбалансированное питание. Чрезмерное употребление соленой, острой и жареной пищи раздражает целый ряд органов и систем, в том числе мочевой пузырь;
  • Приём медпрепаратов. Ряд лекарственных средств имеет побочные действия в виде расстройств урологического спектра, среди которых можно выделить и частое мочеиспускание;
  • Менструация. Данное регулярное физиологическое событие неразрывно связано с ускоренным выводом жидкости из организма из-за гормональных изменений;
  • Пожилой возраст. В период наступления климакса женский организм претерпевает коренную гормональную перестройку, одним из побочных проявлений которого может быть учащенное мочеиспускание;
  • Беременность. На ранних сроках частые позывы по малой нужде объясняются изменением гормонального фона. Начиная со 2 триместра, на первый план выходит уже сам растущий плод, который давит на отдельные органы (в том числе и мочевой пузырь), чем провоцирует частые мочеиспускания.

Вышеозначенные физиологические причины диагностируются всего у 10–15 процентов пациенток, обратившихся с жалобами на учащенное мочеиспускание к урологу или гинекологу. Провоцирующими факторами симптома у остальной части представительниц прекрасного пола, выступают разнообразные патологии — гинекологические, урологические, эндокринные и прочие виды заболеваний.

Гинекологические заболевания

Типичная причина чрезмерного мочеиспускания, ввиду слишком плотной взаимной работы мочевой и половой системы женщины. Наиболее известными в данном контексте выступает пролапс и миома матки.

  • Пролапс матки. Опущение главного полового внутреннего органа женщины вызывают проблемные состояния мышц тазового дна, брюшной полости и живота. Они могут иметь как физиологическую (последородовые опущения), так и патологическую природу. При этом провоцирующими факторами выступает чрезмерная физическая нагрузка, хронические запоры, повышение внутрибрюшного давления. Чаще всего учащенное мочеиспускание происходит из-за пролапса передней стенки влагалища и соответствующего отдела матки — они давят на мочевой пузырь с уретрой, провоцируя патологии с мочеиспусканием;
  • Миома матки. Доброкачественные опухоли во внутреннем слое женского гладкомышечного полового органа также могут провоцировать ухудшение работы мочевыводящей системы.

Заболевания почек и мочевыводящих путей

Наиболее частая причина нарушений мочеиспускания у женщин, вне зависимости от возраста. Самые распространённые патологии:

  • Мочекаменная болезнь. Уролитиаз представляет собой образование конкрементов в мочевыделительной системе. Чаще всего диагностируется в пациенток возрастом от 20 до 50 лет, при этом в остром состоянии (при обструкции мочеточника), в ряде случаев требует хирургического вмешательства;
  • Цистит. Классическое воспаление мочевого пузыря. Может быть острым и хроническим, вызывается как патогенными микроорганизмами (подавляющее большинство случаев), так и опухолями, камнями в мочеполовой системе. У женщин эта болезнь встречается намного чаще, чем у представителей сильного пола ввиду широкого и короткого мочеиспускательного канала, по которому инфекция быстро попадает в мочевой пузырь;
  • Уретрит. Воспалительный процесс мочеиспускательного канала. Чаще всего вызывается бактериями либо вирусами, поражающими внутренние стенки уретры;
  • Пиелонефрит. Воспалительный процесс в канальцевой системе почек, наиболее частое заболевание нефрологического спектра вне зависимости от возрастной и половой группы. Представительницы прекрасного пола болеют пиелонефритом в шесть раз чаще мужчин.

Эндокринные заболевания

Эндокринологические проблемы зачастую вызывают синдром полиурии — частого и обильного мочеиспускания, когда суточная доза выделяемой жидкости иногда достигает 2–3 литров. Механика данного процесса связана с ухудшением реабсорбции воды в почечных канальцах, результатом чего становится уменьшение поглощения её организмом в целом. Эта патология характерна для сахарного и несахарного диабета.

  • Несахарный диабет. Редкий синдром, связанный с нарушением работы гипофиза или гипоталамуса. Механизм патологии завязан на снижении выработки вазопрессина (пептидного антидиуретического гормона), в результате чего формируются предпосылки к частому и обильному мочеиспусканию. Вызывается несахарный диабет опухолями и метастазами в мозге, нарушениями кровоснабжения гипоталамуса, гипофиза и супраоптико-гипофизарного тракта, первичной тубулопатией, генетической предрасположенностью;
  • Сахарный диабет. Эндокринное заболевание, связанное с абсолютным или же относительным недостатком выработки инсулина. Одним из его базовых симптомов является частое мочеиспускание.

Симптомы и признаки частого мочеиспускания

Частое мочеиспускание, как было сказано выше, является симптомом многих заболеваний и физиологических состояний. В ряде случаев этому проявлению сопутствует:

  • Болевой синдром при осуществлении акта мочеиспускания. Боль чаще резкая, пронзающая, отдающая в прямую кишку и соседние органы;
  • Неполное опорожнение мочевого пузыря. Может быть субъективным (по ощущениям) либо же истинным, когда после процесса мочеиспускания женщина все равно чувствует позыв к осуществлению мероприятия, при этом сама моча уже не выделяется даже с усилием;
  • Дискомфорт в нижней части живота. Может сопровождаться болевым синдромом неясной локализации, чаще всего легким или средним, исчезающим через 10–20 минут после акта;
  • Кровянистые выделения в моче. Обычно характеризуют острое течение патологии мочеполовой сферы. На начальных стадиях заболеваний присутствуют лишь в следовых количествах, при запущенных осложнениях выражаются в крупных сгустках, видимых невооруженным глазом;
  • Снижение полового влечения. Как правило, воспалительные процессы мочеполовой сферы влекут за собой ослабление полового влечения и снижение либидо;
  • Нефрологический симптомакомплекс. При вовлечении в патологический процесс почек, у пациентки может возникнуть комплекс симптомов, характерных для проявлений этого типа — общая интоксикация, слабость, тошнота с рвотой, судороги, зуд, изменение цвета кожных покровов, аритмия и прочее;
  • Симптомакомплекс эндокринологического типа. Классические проявления СД характеризуются первичной симптоматикой в виде полиурии, полидипсии, полифагии и резкого изменения массы тела;
  • Прочие неспецифические симптомы, связанные с особенностью течения конкретного заболевания, одним из проявлений которого выступает частое мочеиспускание.

Недержание мочи у женщин после 50 лет

Как показывает современная медицинская статистика, с увеличением возраста женщины, частое мочеиспускание становится для неё регулярной проблемой, избавиться от которой подчас очень тяжело. Это объясняется рядом объективных причин:

  • Накопление с годами хронических заболеваний. Хронические болезни с течением времени при отсутствии адекватной терапии практически не поддаются даже комплексному лечению, в результате чего существенно влияют на качество жизни и развитие стойких форм патологий;
  • Многолетний физический труд. Если представительница прекрасного пола на протяжении десятков лет вела активную жизнь, а её работы была связана с регулярными физическими нагрузками, то после 50-ти у женщины проявляются специфические проблемы, вызывающие опущение матки и ухудшение работы мускулатуры тазового дна, что приводит к механическому давлению на мочевой пузырь и вызывает патологию;
  • Физиологическое старение. С годами, клетки органов восстанавливаются все медленнее, мягкие ткани теряют эластичность, слизистые оболочки постепенно утрачивают защитную функцию, что приводит к увеличению рисков инфекционных поражений даже при благоприятной гигиенической и эпидемиологической обстановке;
  • Климакс. Серьезные гормональные изменения на постоянной основе — дополнительный фактор риска для развития ряда синдромов, патологий, болезней, вызывающих частое мочеиспускание;
  • Прочие причины, напрямую или опосредственно создающие предпосылки для развития патологии.
Читайте также:  Субкомпенсированный стеноз привратника желудка

Решить возникшую проблему с мочеиспусканием после 50 лет намного сложнее, чем, будучи в молодом возрасте, однако при своевременном обращении к гинекологу, урологу, прочим профильным специалистам, шансы на выздоровление значительно возрастают. Помимо комплексной медикаментозной терапии необходима будет коррекция образа жизни, регулярная лечебная физкультура, правильное питание и прочие мероприятия, предписанные врачами.

Лечение частого мочеиспускания

Специфического лечения частого мочеиспускания не существует, поскольку патология является симптомом целого ряда заболеваний мочеполового, нефрологического, эндокринологического спектров. Точная терапевтическая схема прописывается лечащим врачом только после установления окончательного диагноза с его подтверждением лабораторными анализами и инструментальными методиками исследований.

Самолечение в данном случае недопустимо и может лишь ухудшить состояние пациентки, осложнив базовую задачу для профильных специалистов!

Возможные схемы лечения могут включать в себя приём препаратов, физиотерапию, хирургическое вмешательство, ЛФК.

Консервативная терапия

  • Антибиотики. Поскольку большинство заболеваний, где одним из проявлений выступает частое мочеиспускание, вызывается бактериальной инфекцией на фоне снижения местного или общего иммунитета, что именно противобактериальные средства чаще других препаратов становятся основой терапии женщины. Конкретные препараты назначаются после выявления типа и вида патогена. Типичные группы лекарств — пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, фторхинолоны;
  • Противогрибковые средства. Иногда, возбудителем воспалительного процесса выступает патогенная грибковая микрофлора. В этом случае применяются противогрибковые препараты — нистатин, леворин, нитрофунгины, уросульфан;
  • Иммунные модуляторы. Могут входить в схему любой терапии, но при этом обязательно назначаются при вирусной природе инфекции. Обычно выписывают лекарственные средства на основе интерферона и его производных;
  • Препараты дезинтоксикации. Чаще всего назначаются в случаях острых форм заболеваний, при наличии осложнений и тяжелых форм инфекции с выраженной интоксикацией. Обычно данная группа медикаментозных средств вводится парентерально. Типичные представители — глюкоза, хлорид натрия, гемодез, реополиглюкин, неокомпенсан и прочее.
  • Витаминно-минеральные комплексы. Вводятся в терапевтические схемы как поддержка основной терапии. Конкретный комбинированный препарат выбирается исходя из выявленного заболевания, при этом обязательно содержит в себе элементы групп В, С, Р, РР, кальций, цинк и прочие компоненты;
  • Спазмолитики. Назначаются для снятия спазмов периферии сосудов и мягких тканей. Типичные представители — папаверин, дротаверин, мебеверин;
  • Противовоспалительные средства. Применяются как нестероидные варианты препаратов (аспирин, кеторолак, нимесулид), так и лекарства на гормональной основе (кортикостероиды в виде дексаметазона, преднизолона);
  • Антигистамины. Используются при аллергической природе патологии, для уменьшения аутоиммунной реакции организма, а также в качестве дополнения к противовоспалительному действию других групп лекарственных средств. Типичные представители — клемастин, лоратадин, зиртек, супрастин;
  • Анальгетики. Предназначены для временного снятия болевого синдрома и купирования сильных приступов. Типичные представители — анальгин, парацетамол, ибупрофен, димексид. В особо тяжелых случаях могут быть назначены анальгетики наркотического спектра — морфин, буторфанол, промедол, пентазоцин, фентонил;
  • Прочие группы препаратов по жизненным и симптоматическим показаниям, от сердечно-сосудистых средств, пробиотиков/пребиотиков и ангиопротекторов до антикоагулянтов, блокаторов кальциевых каналов и антиагрегантов.

Физиопроцедуры включают в себя обширный перечень классических методик, используемых в постреактивный период заболеваний для ускорения восстановления организма. Типичные мероприятия — вакуумный дренаж, периневральная симпатическая блокада, гипербарическая оксигенация, ИК-облучение, УВЧ, ультразвук, электрофорез, биогальванизация и так далее.

При наличии осложнений и особых показаний, пациенте может быть назначено хирургическое вмешательство. Конкретный перечень действий зависит от тяжести выявленного заболевания, провоцирующего частое мочеиспускание и особенностей его течения. Типичные варианты оперативных мероприятий — катеризация, некрэктомия, фасциотомия, пиелостомия, декапсуляция, прочее.

Прочие процедуры включают в себя лечебную физкультуру, отдельно разработанную диету и коррекцию образа жизни, а также отказ от вредных привычек.

Лечение недержания мочи у женщин в домашних условиях народными средствами

Недержание мочи или частое мочеиспускание в подавляющем большинстве случаев является одним из проявлений серьезного заболевания, патологии, синдрома, которое не может быть вылечено методами народной медицины. Подобные средства рассматриваются лишь в контексте согласованного с лечащим врачом, дополнения к основной терапии.

Наиболее известными народными средствами принято считать настои из спорыша, толокнянки, полевого хвоща, чистотела, ромашки, ягоды брусники и клюквы, используемые как внутренне в качестве перорального приёма, так и местно, при спринцеваниях. Конкретный состав, концентрация, схема использования и прочие характеристики обозначаются квалифицированным фитотерапевтом при обязательном участии в процессе уролога, гинеколога и прочих профильных специалистов, занимающихся лечением пациентки.

Упражнения при недержании мочи

Лечебная физкультура при недержании мочи включается в схему базовой терапии на этапе постреактивного периода заболевания при реабилитации пациенток или же наличии стойкой ремиссии хронической болезни. Упражнения запрещено проводить в случае наличия воспалительного процесса, а также любых острых состояний.

Базовые мероприятия преимущественно направлены на недопущения опускания матки, а также тренировку мышц малого таза и прочих опорных систем, относящихся к мочеполовой сфере. Возможные процедуры:

  • Сжатие и расслабление вагинального сфинктера. 5–8 подходов с промежутком в 20 секунд (периоды отдыха);
  • Раздвижение и сжатие ног в стороны. Выполняется лежа. 10–15 раз в 2 подхода.
  • Классический «мостик». Известное с советских времен упражнение нужно выполнять 5–7 раз, делая передышки в 10–15 секунд;
  • Выгибания «кошкой». Выполняется из положения, стоя на коленях, 10–12 раз за несколько подходов;
  • Приседания. От 5 раз и более (в зависимости от состояния организма и тренированности женщины);

Прочие процедуры по назначению специалиста-физиотерапевта.

Полезное видео

Частые мочеиспускания: советы врача

Частота мочеиспускания – это вещь сугубо индивидуальная, которая по большей части зависит от образа жизни, анатомического строения и наличия хронических заболеваний. Периодичность и количество мочи могут меняться не только на протяжении жизни, но и даже в течение нескольких дней, причем весьма значительно. Это может быть обусловлено как патологическим состоянием, так и вариантом физиологической нормы.

Какие заболевания можно заподозрить, если частые позывы к мочеиспусканию сопровождаются болями и резями? Стоит ли бить тревогу, если частое мочеиспускание у женщин без боли? Как проходит диагностика? На эти и другие вопросы вы найдете ниже.

Причины частого мочеиспускания у женщин

Участившиеся позывы в туалет могут быть результатом воздействия трех групп факторов:

  • Заболевания мочевыводящих путей или патологии системного характера;
  • Естественные изменения гормонального статуса женщины;
  • Нормальная реакция организма на напитки, еду или физическую активность.

Частое мочеиспускание, возникшее из-за болезней

Наиболее часто режим мочеиспускания меняется из-за заболеваний непосредственно мочевыводящей системы, к которым относятся уретрит, цистит, пиелонефрит и мочекаменная болезнь (как вариант солевой диурез). Все эти патологии взаимосвязаны и при отсутствии своевременного лечения могут вызывать одна другую. Например, если сначала возник уретрит, а потом пиелонефрит, то речь идет о восходящем инфицировании. Если же наоборот – то врачи говорят и нисходящей инфекции. Характерным признаком этой группы заболеваний является не только частое мочеиспускание, но и болезненные ощущения во время процесса, степень интенсивности которых зависит от тяжести воспалительного заболевания.

  1. Уретрит – это воспаление уретры – мочеиспускательного канала. Может возникать как вследствие микробной контаминации (особенно при переохлаждении), так и вследствие механических факторов, например, при ношении неудобного и/или синтетического белья. На самом деле уретрит вызывает скорее болезненное мочеиспускание, нежели частое, однако, чем больше женщина терпит, тем концентрированнее будет моча и больнее ей будет помочиться. Таким образом, более частые походы в туалет скорее носят профилактический характер. Кроме того, при лечении уретрита врачи рекомендуют обилье питье, что также увеличивает количество позывов на мочеиспускание.
  2. Цистит – воспаление мочевого пузыря – наиболее частая причина учащенного мочеиспускания, которое также сопровождается болью и резями. Цистит часто встречается у женщин из-за того, что у них короткая уретра и инфекция очень быстро попадает в вышерасположенные органы. В зависимости от тяжести заболевания позывы в туалет могут возникать даже при малой наполненности мочевого пузыря. Часто женщины жалуются, что ходят буквально «по капле». Это происходит из-за болезненного раздражения стенок пузыря. Со временем хронический цистит может вызывать слабость мышечных стенок или же их утолщение.
  3. Пиелонефрит – заболевание почек воспалительной природы, одним из симптомов которого является учащенное мочеиспускание, а также повышение температуры, лихорадка и другие. Частые позывы в туалет могут быть весьма дискомфортными. Кроме того, женщину мучают болезненные ощущения в области поясницы.
  4. Мочекаменная болезнь или солевой диурез – в этом случает позывы в туалет учащаются при физической нагрузке, тряске, в дороге. Иногда камни могут перекрывать мочеточники или вход в уретру, что создает дополнительный дискомфорт при мочеиспускании – оно прекращается, несмотря на то, что мочевой пузырь еще не опорожнен.
Читайте также:  Как отличить ротавирус от кишечной инфекции

Поскольку в организме все взаимосвязано, то мочеиспускание может учащаться и под влиянием заболеваний других органов и систем, а не только мочевыводящей. Так, например, гинекологические проблемы заставляют женщин испытывать регулярные позывы в туалет.

  1. Миома матки – представляет собой доброкачественную опухоль в полости или стенках матки, из-за которой последняя, увеличиваясь в размерах, давит на мочевой пузырь. Возникающее чувство дискомфорта заставляет женщину чаще ходить в туалет, так как субъективно такое давление воспринимается, как позыв на мочеиспускание. Миома в течение длительного времени может не сопровождаться никакими симптомами, поэтому крайне важно обратиться к врачу, как только вы отметили учащение количество походов в уборную. Возможно, это позволит диагностировать опухоль на ранних этапах и провести лечение, которое позволит сохранить матку.
  2. Опущение матки – происходит по многим причинам, однако, обнаруживается своевременно далеко не всегда. Симптомы, сопровождающие опущение, изначально носят субъективный характер – ощущение инородного тела во влагалище, чувство дискомфорта в малом тазу и так далее. Учащенное мочеиспускание позволяет акцентировать внимание врачей на проблеме и своевременно ее выявить. Опущение матки требует операции лишь в запущенных случаях, на ранних стадиях оно решается при помощи специальных упражнений и массажа.

Часты позывы «по-маленькому» могут быть признаками диабета.

  1. Сахарный диабет – нарушение метаболизма глюкозы, которое может быть обусловлено низким уровнем инсулина или недостаточностью чувствительностью к нему клеток. Одним из главных симптомов сахарного диабета является сильная жажда и, как следствие, учащенное мочеиспускание.
  2. Несахарное мочеизнурение – гормональный дисбаланс, который проявляется неспособностью организма задерживать воду.

Частое мочеиспускание вследствие изменения гормонального фона

Иногда мочеиспускание учащается, однако, это рассматривается как норма. Это происходит вследствие изменения гормонального фона у женщин, которое имеет место во время беременности и при климаксе.

Частые позывы в туалет являются одним из косвенных признаков наступления беременности. На ранних сроках они не связаны с физическими причинами, так как матка еще не увеличена. Учащенное мочеиспускание в первом триместре обусловлено тем, что матка и мочевой пузырь расположены рядом и усиление кровоснабжение и иннервации одного органа гарантированно захватывает и другой. В случае мочевыводящей системы это проявляется в учащении позывов в туалет.

Частое мочеиспускание как вариант нормы

Усиленное образование мочи в большинстве случае связано с изменением водного режима. Чем больше жидкости пьет женщина, тем чаще она будет испытывать необходимость сходить в туалет и это нормально. Значительным мочегонным эффектом обладают кофе, компоты и морсы. Отдельно стоит упомянуть алкоголь, который способствует нарушению водного обмена. Даже небольшие количества спирного могут усиливать мочевыделение и провоцировать отеки.

Вариант нормы рассматривается только в случае, если это частое мочеиспускание без боли.

Симптомы, ассоциированные с учащенным мочеиспусканием у женщин

Помимо частых позывов в туалет женщина может жаловаться на:

  • Боль и рези во время мочеиспускания;
  • Температура, озноб и симптомы общего недомогания и интоксикации;
  • Боли в области поясницы, в том числе невыносимые, которые требуют немедленной медицинской помощи;
  • Маточные кровотечения, не связанные с менструальным циклом, а также дисменорея;
  • Дискомфорт в области малого таза, ощущение наличия инородного тела и т. д.

Диагностика учащенного мочеиспускания у женщин

Диагностика причин любых жалоб начинается со сбора анамнеза и внешнего осмотра пациента. Так врач может выявить отеки собрать информацию об образе жизни пациентки. Обычно этого бывает недостаточно, и специалист назначает женщине следующие тесты:

  • Клинический анализ крови — показывает есть ли в организме женщины очаг воспаления. Благодаря обычному анализу крови можно достоверно определить имеет ли врач дело с инфекцией или нет.
  • Биохимический анализ крови – показывает маркеры работы почек – уровень мочевины, мочевой кислоты и креатинина. Если эти показатели выше нормы, то речь, скорее всего, идет о пиелонефрите или мочекаменной болезни. Биохимический анализ крови является также диагностическим для диабета. Одним из показателей является уровень глюкозы в крови.
  • Клинический анализ мочи – наиболее важный этап обследования. По его результатам можно определить наличие воспаления с мочевом пузыре или почках. В этих случаях в моче обнаруживаются лейкоциты и даже эритроциты (кровь). На определенные патологии указывает и белок в моче, которого в норме там быть не должно. Слизь и соли заставляют врача предположить мочекаменную болезнь или ее начальную стадию – солевой диурез. Микроскопия остатка позволяет даже определить тип солей, чтобы скорректировать диету пациентки должным образом.
  • УЗИ органов малого таза. Необходимо проверить состояние почек, мочеточников, мочевого пузыря, а также матки и яичников.
  • Гинекологический мазок – инфекции, передающиеся половым путем, могут вызывать учащенное мочеиспускание, которое даже может быть болезненным. Кроме того, есть целый ряд урогенитальных инфекций, которые вызывают воспаление и мочевыводящей системы и репродуктивной.

Частое мочеиспускание у женщин: лечение

Если учащенное мочеиспускание не является вариантом нормы и нуждается в коррекции, то лечение направлено на устранение этиологического фактора – заболевания его вызвавшего.

Чаще всего назначается антибиотикотерапия для устранения бактериальной инфекции или инвазии простейших. Совместно с приемом антибиотиков рекомендуется пить противогрибковые препараты и пробиотики. В случае если женщина подвержена аллергии, то врач назначает антигистаминные препараты одновременно с курсом основной терапии.

Если проблема связана с солями или камнями в почках, то нефролог прописывает специфические средства для изменения кислотности мочи. Обычно такое препараты содержат либо соли, либо созданы на основе растительных экстрактов. В зависимости от состава камней pH мочи сдвигается таким образом, чтобы конкременты как можно быстрее растворялись и выходили естественны путем с мочой.

Если учащенное мочеиспускание связано со спецификой диеты или водного режима, то нет необходимости что-то менять. Исключением может стать только злоупотребление спиртными напитками, от которых стоит отказаться.

Позывы на мочеиспускание, возникающие во время климакса, проходят самостоятельно при грамотной гормонотерапии.

Регулярное мочеиспускание, связанное с беременностью, в коррекции не нуждается.

Учащенное мочеиспускание во время беременности

Частые позывы в туалет во время беременности – это норма, поэтому такое состояние не нуждается в медикаментозной коррекции. В первом триместре это связано с усилением кровообращения и иннервации в области органов малого таза, а также с субъективными ощущениями женщины.

Во втором триместре частота позывов несколько снижается, так как организм постепенно перестраивается под новое состояние и адаптируется.

В третьем триместре начинается стремительный рост матки, которая физически давит на мочевой пузырь. Это и вызывает частое мочеиспускание, которое, впрочем, не сопровождается болезненными ощущениями.

Несмотря на то что частые позывы в туалет во время беременности являются нормой, важно соблюдать правила гигиены, чтобы не спровоцировать воспаление мочевого пузыря или уретрит. Также необходимо следить за водным режимом. Если при положенных женщине 2 литрах воды у женщины появляются отеки, то врач может ограничить прием жидкости до полутора и даже до 1 литра воды в сутки. В таком случае стоит отказаться от соленых и копченых продуктов и других блюд, которые могут провоцировать отложение солей в почках, а также повышенную жажду.

Читайте также:  Можно ли принимать кардиомагнил при гастрите

Частое мочеиспускание у женщины (поллакиурия или полиурия) — желание очистить свой мочевой пузырь чаще обычного, что вызывает постоянный дискомфорт, становится причиной недосыпания, так как приходится вставать ночью в туалет. Состояние может считаться в некоторых случаях допустимым, но нередко сопровождает различные заболевания.

Нормы мочеиспускания у женщин

Около 200–300 мл — объем жидкости, который у здоровых людей запускает рефлекс опорожнения мочевого пузыря. Его порог зависит от реципрокной деятельности парасимпатических и симпатических центров как спинного, так и головного мозга.

По мере наполнения мочевого пузыря растягиваются его стенки. Клетки переходного эпителия содержат рецепторы, которые реагируют на это, передают импульсы в спинной мозг. Около 200–300 мл урины заставляет испытывать потребность в опорожнении органа. В норме достаточно 4–8 микций (актов мочеиспускания), чтобы «избавиться от суточной урины».

Два медицинских термина описывают чрезмерное количество микций – это поллакиурия и полиурия. Для первого характерно совершение актов мочеиспускания при небольшой объеме (менее 150 мл). Суточное их количество может достигать более 20 раз, что указывает на урогенитальные проблемы у женщины.

Полиурия (poly — «много» и uron — «урина») — увеличенное образование мочи. Вместо суточной нормы, которая не превышает 1,5 л, при данном состоянии женский организм выделяется более 2 л, что сопровождается многократными микциями.

Причины частого мочеиспускания

В 10–15 % случаев появление данного состояния у женщин объясняется физиологическими процессами.

Например, в следующих ситуациях:

  • когда потребляется слишком большое количество жидкости;
  • как результат неправильного питания — много острой, соленой, жареной пищи, после которой хочется пить;
  • избыточное потребление кофеина, а также других напитков с мочегонным эффектом;
  • любой стресс, связанный с физическим и психологическим перенапряжением может спровоцировать полиурию или поллакиурию у женщин;
  • менструация, беременность и пожилой возраст рассматриваются как физические причины появления учащенных микций и связаны с гормональными пертурбациями, происходящими в женском организме, которые влияют на процессы мочеобразования и ее выделения.

Полиурия или поллакиурия могут быть симптомами некоторых патологий.

Заболевания почек и мочевыводящих путей

Инфекция — одна из причин частых мочеиспусканий, заставляющих женщин обращаться к урологу.

Помимо этого, неинфекционные болезни мочевыделительного тракта могут спровоцировать учащенное опорожнение мочевого пузыря:

  • Уретрит, цистит. Возникает воспалительная реакция переходного эпителия на попадание бактерий, вирусов, простейших. Раздражение стенок этих органов медиаторами воспаления заставляют мочевой пузырь беспрерывно опорожняться, что приводит к поллакиурии.
  • Пиелонефрит – патология почек, как правило, причина — бактериальная инфекция.
  • Рак мочевого пузыря. Опухоль, которая заполняет «полезный объем» или кровоточит, может стать причиной постоянных микций.
  • Синдром гиперактивного мочевого пузыря. Довольно частая проблема у женщин, при которой встречается поллакиурия.
  • Мочекаменная болезнь (или солевой диурез, уролитиаз). Нахождение конкрементов в мочевыделительном тракте приводит к постоянным позывам сходить по-маленькому.

Поллакиурия или полиурия, как правило, сочетаются с никтурией (преобладание ночного диуреза над дневным).

Эндокринные заболевания

Гормональные расстройства могут привести к полиурии, когда суточный клиренс урины превышает 2 литра.

Среди основных следующие заболевания:

  • Сахарный диабет. Организм за счет продукции большого количества мочи пытается избавиться от лишней глюкозы.
  • Несахарный диабет. Частое и обильное мочеиспускание у женщины и сильная жажда при данном заболевании — это результат недостатка гипофизарного гормона АДГ (антидиуретического гормона, также называемого вазопрессином) или отсутствия нормального ответа почки на АДГ. Существует два типа несахарного диабета — центральный и нефрогенный.

Гинекологические заболевания

Проблемы с опорожнением мочевого пузыря могут появиться при женских патологиях. При миоме и пролапсе матки одним из первых признаков может быть возникновение частых микций.

Сопутствующие симптомы

Учащенное мочеиспускание у женщин, как правило, сопровождается и другими признаками:

  • рези, жжение, боль внизу живота при опорожнении пузыря;
  • императивные (внезапные, непреодолимые) позывы в туалет;
  • недержание;
  • прожилки крови в моче или ее цвет красный или тёмно-коричневый;
  • затруднение или чувство неполного опорожнения;
  • лихорадка;
  • постоянная боль в боку или паху.

При появлении вышеперечисленных симптомов, следует немедленно обратиться к доктору.

Диагностика

Помимо общих анализов крови и мочи, врач может назначить и другие тесты, методы инструментального исследования, опираясь на данные, полученные при опросе и осмотре пациента.

Они могут быть такими:

  • Бакпосев мочи — культуральный тест выявляет инфекцию и чувствительность ее к антибиотикам.
  • Ультрасонография органов малого таза — обнаружение различных патологий мочевого пузыря и близлежащих структур.
  • Цистометрия — определение давления внутри мочевого пузыря и возможности возникновения мышечных или нервных проблем, которые могут вызвать частые мочеиспускания.
  • Цистоскопия — позволяет врачу осмотреть слизистую органа.
  • Неврологические тесты — уродинамика, ЭЭГ и ЭМГ.

Лечение

Терапия в основном направлена на устранение причины частого мочеиспускания. Например, при цистите, уретрите и пиелонефрите врач обязательно назначит антибиотики. Если выявлен сахарный диабет, то рекомендуется соответствующее лечение для нормализации уровня глюкозы в крови.

К какому врачу обратиться

Лечением частого мочеиспускания может заниматься как терапевт, так и доктор узкой специализации, к которому женщина должна обратиться. Тем не менее с данной проблемой вначале следует обратиться к терапевту, который назначит после беседы и осмотра соответствующее обследование.

После выявления причины он направит к узкому специалисту: нефролог занимается пиелонефритом и другими патологиями почек, уролог — уретритом и циститом, гинеколог лечит заболевания женской половой сферы, эндокринолог — сахарный и несахарный диабет.

Консервативное лечение

Ниже приведена медикаментозная терапия, которая назначается в зависимости от основного заболевания:

  • Инфекция мочевых путей — рекомендуется обильное питье, курс антибиотиков.
  • Сахарный диабет — инсулинотерапия или препараты, снижающие уровень глюкозы в крови.
  • Интерстициальный цистит — полисульфат натрия (Elmiron), трициклические антидепрессанты, антигистаминные средства.
  • Инсульт или другие неврологические заболевания — блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы ацетилхолинэстеразы, Тамсулозин.
  • Рассеянный склероз — антихолинергические препараты (Дриптан, Спазмекс), антидепрессанты, ноотропы.
  • Синдром гиперактивного мочевого пузыря — Толтеродин, Дарифенацин, Солифенацин, Мирберин.
  • Несахарный диабет — Десмопрессин (аналог вазопрессина).

Медикаментозная терапия должна назначаться и проводится под контролем доктора.

Средства народной медицины

Основное лечение частого мочеиспускания у женщин может быть дополнено альтернативной медициной.

Ниже приведены народные рецепты, которые способны не только решить проблему с мочеиспусканием, но и предотвратить возможные осложнения:

  • Отвар кукурузных рылец. Засыпают 10 г сырья в стакан, заливают кипятком и дают настояться в течение 15 минут, после чего процеживают. Полученный отвар пьют 2 раза в день.
  • Отвар брусники. Высушенные (5 граммов) или свежие листья заливают 1 стаканом кипятка, дают выстояться в течение получаса, после чего процеживают. Пьют отвар в течение дня.

Народное средство следует использовать только после консультации с врачом.

Профилактические меры

Нет специфических способов предотвращение частого мочеиспускания, поскольку у женщин существует множество различных причин данного состояния. Диета, которая предусматривает исключение продуктов, действующих как диуретики, а также отказ от потребления больших количеств жидкости в какой-то мере можно рассматривать как профилактику поллакиурии и полиурии. Комплекс упражнения, которые укрепляют мышцы таза, будет полезен женщинам после 50 лет при учащенном мочеиспускании.

Только врач может оценить серьезность присутствующей симптоматики и выставить правильный диагноз. Не нужно пренебрегать появившимся частым мочеиспусканием. Помимо физиологической причины, данное состояние может быть первым признаком серьезного заболевания. Своевременное обращение к врачу позволить поставить диагноз, начать лечение и предотвратить появление возможных осложнений.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *