Рентгенологический метод исследования позволяет увидеть состояние органов человека без хирургического вмешательства. Суть метода проста — пучок рентгеновских лучей проходит сквозь ткани организма и оставляет негативный снимок на светочувствительном экране или специальной пленке. Качество изображения зависит от способности исследуемого отдела пропускать рентгеновские лучи. Исследование полых органов, таких как желудок и кишечник, затруднительно из-за того, что рентгеновские лучи проходят сквозь них беспрепятственно, соответственно, не оставляя визуального отпечатка. На помощь пришел такой элемент, как барий, точнее одно из его соединений.
Сульфат бария — контрастирующее вещество, которое хорошо поглощает рентгеновские лучи. Оно не опасно для организма человека, так как не растворяется в кислой среде желудка, соответственно не всасывается в кровь. Контрастирующее вещество принимают внутрь и проводят исследование во время его прохождения по желудочно-кишечному тракту.
Методы рентген-диагностики желудка и кишечника с применением контрастирующего вещества
В исследовании желудка и кишечника используют два способа диагностики: рентгеноскопию и рентгенографию.
Рентгенография — получение рентген снимка с изображением объекта исследования. Снимок можно многократно исследовать, передавая различным специалистам. Однако плоское изображение не показывает функциональное состояния органа.
Рентгеноскопия позволяет увидеть внутренние органы на экране и отследить их функционирование в реальном времени.
Способы контрастирования желудка барием
Контрастирование это процесс проникновения сульфата бария в пищевод и желудок после приема специализированного раствора. Раствор готовят непосредственно перед проведением процедуры.
Для полного понимания состояния органа и его работы используют несколько способов контрастирования:
- Первичное контрастирование. Вместе с желудком обычно диагностируют и состояние пищевода. После нескольких глотков контрастного вещества начинают рентгеноскопию либо серию снимков в нескольких проекциях.
- Двойное контрастирование. Этот способ необходим для оценки структуры и рельефа внутренней поверхности желудка. Для этого готовят специальный раствор из сульфата бария и препаратов, нагнетающих в желудок газ. Воздушная среда расправляет складки желудка, а барий делает их хорошо видимыми на экране или снимке.
Во время проведения исследования будет сделан ряд снимков в разных проекциях для оценки состояния желудка и точной постановки диагноза.
Показания для проведения и подготовка к процедуре.
Назначают исследования специалист после оценки симптомов, которые свидетельствуют о наличии патологий желудочно-кишечного тракта. Это могут быть:
- Тошнота и рвота;
- Боль в подложечной области;
- Изжога;
- Боль при глотании;
- Резкая потеря веса (подозрение на рак желудка).
Процедура требует тщательной подготовки и проводится в клинических условиях под наблюдением врача. Никаких последствий для пациента данная процедура не несет. Контрастирующее вещество покинет организм обычным способом. Для ускорения процесса очистки организма возможен прием слабительных препаратов.
Способы контрастирования кишечника
При обследовании кишечника используют похожие методы контрастирования: Тонкий кишечник исследуют после приема сульфата бария (доза как при двойном контрастировании). Раствор готовят и принимают непосредственно перед процедурой.
Исследование толстого кишечника выполняется методом ирригоскопии. Контрастное вещество, при его проведении вводится в прямую кишку. Так же для его исследования может быть использовано и двойное контрастирование.
Показания для проведения рентгена кишечника и подготовка к процедуре
Назначает диагностику врач гастроэнтеролог или онколог. Основанием для назначения исследований могут быть такие симптомы:
- жидкий и частый стул с изменением цвета на черный;
- боли в области кишечника;
- хронические запоры;
- появление крови или гноя в каловых массах.
Исследования кишечника требуют тщательной и качественной подготовки, обо всех ее нюансах расскажет врач. От того, насколько тщательной окажется подготовка к процедуре зависит качество полученных снимков. Это тем более важно, так как в процессе проведения организм получит лучевую нагрузку, и повторное проведение диагностики можно будет выполнить не скоро. Следует помнить, что за неделю до процедуры стоит отказаться от курения и алкоголя.
Противопоказания
Как и все виды рентгенодиагностики, данная процедура не показана:
- беременным женщинам (особенно в первом триместре);
- пациентам с перфорацией желудка или кишечника;
- при тяжелых формами тахикардии и сердечной недостаточности;
- пациентам, которые находятся в тяжелом бессознательном состоянии;
- при подозрении на внутреннее кровотечение.
Рентгеноскопия кишечника не очень приятная процедура. Однако позитивный настрой, и спокойствие помогут свести дискомфорт к минимуму. При внимательном следовании предписаниям доктора можно получить качественную информацию о состоянии органа с минимальными неприятными ощущениями.
Сегодня, когда речь заходит об исследовании желудка, наверняка сразу возникает ассоциация с гастроскопией. А применимы ли для диагностики патологий этого органа рентгенологические методы?
Вас интересует вопрос «Где сделать рентген желудка с барием?». Рассказываем об этом методе исследования в сравнении с КТ.
Наш собеседник — врач-рентгенолог «Клиника Эксперт Курск» Бобрышев Сергей Викторович.
— Сергей Викторович, при болях в желудке люди часто опасаются идти к врачу, боясь предстоящей процедуры – гастроскопии. Но только ли этот метод позволяет доктору оценить состояние желудка пациента? Расскажите, рентгенологические методы исследования желудка могут быть альтернативой гастроскопии?
В определённой степени да. На сегодняшний день существуют рентгеноскопия и рентгенография желудка, а также компьютерная томография. На практике обычно начинают с рентгеноскопии, а снимки (рентгенограммы) делают по необходимости.
У каждого из этих методов есть свои преимущества и ограничения. Например, при рентгеноскопии орган можно посмотреть в динамике, в движении, увидеть сокращения его стенки. Рентгенография и КТ дают статическое изображение, т.е. состояние желудка в какой-то конкретный момент (моменты) времени.
«Современные рентгенологические исследования в медицине считаются достаточно безопасными, если не превышена доза лучевой нагрузки». Цитата из материала «Чем опасен рентген?»
— Как проходит процедура рентгена желудка? Сколько она занимает по времени?
Обследование занимает примерно 20-30 минут. Пациент становится за рентгеновский аппарат и постепенно выпивает примерно 200 мл взвеси контрастного препарата — сульфата бария. После этого доктор осматривает желудок в разных положениях пациента — стоя, лёжа. При необходимости делаются рентгеновские снимки.
Иногда до основного исследования выполняется обзорная рентгенограмма брюшной полости, чтобы исключить перфорацию (прободение) органа, кишечную непроходимость.
В качестве контрастного вещества
при рентгене желудка используется
взвесь сульфата бария
— Как подготовиться к этому исследованию?
Подготовка к рентгену желудка несложная. За 2-3 дня до обследования рекомендуется воздержаться от продуктов, способствующих газообразованию в кишечнике (капуста и т.д.). Процедура проводится натощак. Последний приём пищи — за 6-8 часов до диагностики.
— Чем от обычного рентгена желудка отличается рентген с барием? Не опасна ли бариевая взвесь для организма?
Тем, что обычный рентген, без бариевой взвеси, не даёт почти никакой диагностической информации. Иными словами, рентген желудка проводится, как правило, с использованием этого вещества (при отсутствии противопоказаний), иначе врач не увидит ничего, кроме газового пузыря желудка.
Обычный рентген, без бариевой взвеси, не даёт
почти никакой диагностической информации
Сама бариевая взвесь для здоровья безопасна. Взвесь сульфата бария сметанообразной консистенции, по вкусу напоминает мел.
— Информацию о каких органах получает врач при проведении пациенту рентгена желудка? На снимках виден только желудок или весь желудочно-кишечный тракт?
В процессе исследования можно увидеть несколько отделов системы пищеварения: пищевод, желудок и начальные отделы двенадцатиперстной кишки. Исследование идёт по мере прохождения контраста по органам, т.е. в перечисленном порядке. Другие, более низкие отделы желудочно-кишечного тракта с помощью именно этой методики не исследуются.
«Колоноскопия достаточно надёжно исключает серьёзную патологию слизистой оболочки толстого кишечника». Цитата из материала «МРТ кишечника и колоноскопия: взаимодополнение или альтернатива?»
— А что такое рентгенологическое исследование желудка с контрастированием?
Это рентген-исследование желудка с контрастным веществом — взвесью сульфата бария.
— Чем отличается от рентгена желудка КТ-исследование этого органа? Есть ли у него какие-либо преимущества перед классическим рентгеном желудка?
В отличие от рентгеноскопии исследование занимает очень короткое время. Во время процедуры пациент не чувствует дискомфорта, она проводится в одном положении — горизонтальном. Для растяжения, так называемого тугого наполнения желудка используется вода. Есть вариант исследования, когда в воду добавляется немного йод-содержащего контраста, однако преимущественно применяется простая вода.
Для получения контрастных изображений при КТ желудка используется внутривенное введение специального контрастного вещества.
— В последнее время в диагностике широко используется метод магнитно-резонансной томографии. Применим ли он для обследования желудка?
На сегодняшний день МРТ сама по себе недостаточно информативна для диагностики патологии желудка, и поэтому часто используется в совокупности с другими методами. Следует помнить, что в диагностике нет панацеи, «идеальных» методов исследования, поэтому они часто взаимно дополняют друг друга.
«МРТ кишечника выполняется с контрастным усилением и длится около часа». Цитата из материала «Что показывает МРТ кишечника?»
— Как проводят КТ желудка? Сколько по времени занимает проведение компьютерной томографии желудка?
С тела человека удаляются все металлические предметы, которые могут исказить получаемые изображения. Пациент выпивает пол-литра воды, ложится на диагностический стол, после чего проводится исследование. Внутривенно может вводиться контрастное вещество.
Общее время исследования — примерно 20-30 минут.
В среднем рентгеноскопия и КТ желудка примерно
сопоставимы по лучевой нагрузке — около 6-7
миллизивертов за одно обследование
— Какая подготовка необходима перед прохождением КТ желудка?
В целом такая же, как и перед рентгеном желудка. Т.е. соблюдается диета: за 2-3 дня до проведения диагностики рекомендуется воздержаться от продуктов, вызывающих газообразование в кишечнике. Процедура проводится на голодный желудок. Последний приём пищи — за 6-8 часов до исследования.
— Какую дозу облучения получает человек при рентгене и компьютерной томографии желудка?
Однозначного ответа нет — в частности, это зависит от аппарата: на более современных доза ниже. В среднем рентгеноскопия и КТ желудка примерно сопоставимы по лучевой нагрузке — около 6-7 миллизивертов за одно обследование (зиверт — единица измерения доз ионизирующего излучения).
— Возможны ли какие-то неблагоприятные последствия после рентген-исследования желудка?
При следовании показаниям и противопоказаниям — нет.
— У этих методов есть противопоказания?
Да. Основные — это беременность, аллергия на йод и йод-содержащие контрастные препараты, нарушение функции почек (при данной патологии нельзя использовать контраст), общее тяжёлое состояние больного.
— Проводятся ли рентгенологические исследования желудка детям? С какого возраста?
Да, но только по показаниям доктора.
— Для того, чтобы пройти КТ желудка, необходимо направление врача?
Узнать стоимость компьютерной томографии желудка в федеральной сети клиник «Эксперт» можно здесь
внимание: услуга доступна не во всех городах
Бобрышев Сергей Викторович
В 2010 году окончил лечебный факультет Курского государственного медицинского университета.
С 2010 по 2011 годы проходил интернатуру по специальности «Лучевая диагностика и терапия».
В настоящее время работает в «Клиника Эксперт Курск» на должности врача-рентгенолога.
Принимает по адресу: ул. Карла Либкнехта, д. 7.
При заболеваниях желудочно-кишечного тракта проводится ряд обследований. Среди них рентген желудка, гастроскопия, УЗИ, томография, рентгеноскопия. В этой статье мы рассмотрим, что показывает рентген желудка с барием, что лучше рентген желудка или ФГДС, как и зачем эти процедуры проводят. Рентгенография верхних отделов желудочно-кишечного тракта назначается, если доктор предполагает язву желудка, гастрит, новообразования в виде опухоли, полипов, грыжу желудка. А также это незаменимое исследование при подозрении на наличие инородного тела.
Что показывает диагностика?
Обследование позволяет диагностировать воспалительные процессы, смещение или опущение желудка, изменение его размеров, дивертикулы, а также оценить состояние стенок желудка. Процедура проводится именно с барием, так как этот препарат отражает рентгеновские лучи и дает возможность оценить состояние органов пищеварительной системы, увидеть их размер, строение и целостность. При подозрении на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы проводят ряд обследований. Среди них рентген на ГПОД, который позволяет установить зону, где нарушена проходимость и дифференцировать грыжу от других патологий, имеющих сходные симптомы.
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
Как делают рентген желудка и пищевода с барием?
Многим интересно что и как пьют при рентгене желудка с барием. Для проведения диагностики используют сульфат бария, препарат употребляют внутрь, растворяя в воде. Он совершенно безопасен для организма, выглядит как белая взвесь, вкус напоминает мел или кальций. Первый снимок делается до употребления бария. Затем пациент выпивает несколько глотков препарата и начинается исследование пищевода. Через несколько минут больной допивает раствор, после чего рентгенолог продолжает исследование желудка, делая снимки по мере движения бария. Во время проведения диагностики пациента просят лечь на стол и периодически менять положение, следуя инструкциям врача. Для более четкого изображения рентгенолог может попросить больного задерживать дыхание на момент съемки. Исследование длится от 20 минут до часа. Далее врач изучает серию снимков и пишет заключение.
При обнаружении заболеваний многие пациенты интересуются как часто можно делать рентген, ожидая назначения повторного обследования. На этот вопрос нет однозначного ответа, так как врач выбирая метод диагностики руководствуется индивидуальными обстоятельствами конкретного пациента. Учитывается возраст, состояние, доза облучения и целесообразность проведения процедуры.
Что лучше гастроскопия или рентген желудка?
Более популярным обследованием пищевода считается гастроскопия. Гастроскопия, она же ФГДС – эндоскопическое исследование верхних отделов ЖКТ. Исследование проводится с помощью эндоскопа путем введения его через рот, что делает процедуру крайне неприятной. Преимущество гастроскопии в более высокой информативности по сравнению с рентгенографией и отсутствие излучения. Кроме этого, при необходимости врач может взять образец ткани для дальнейшего гистологического анализа прямо во время проведения ФГДС. На самом деле, диагностики имеют разные назначения и целесообразно проведение обеих. Результаты обследования дополняют друг друга и дают полную картину о состоянии пищевода, желудка и двенадцатиперстный кишки.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.