Что делать при отравлении выхлопными газами

При длительной стоянке автомобиля с работающим двигателем выхлопные газы постепенно заполняют закрытое простарнство, что не сразу становится заметно для людей, находящихся внутри помещения. Также возможно насыщение угарными газами салона, если система выпуска не герметична. В итоге можно получить отравление выхлопными газами, которые также опасны, как угарные, и точно также могут привести к серьезным последствиям и летальному исходу.

Как человек получает отравление

Вдыхая выхлопные газы, которые образуются при сгорании бензина в двигателе, в допустимом количестве, например, проходя мимо работающего автомобиля, вред организму практически не наносится. Но если дышать ими на протяжении даже небольшого отрезка времени, организм настигает интоксикация с другие симптомами токсического отравления. Происходит это, потому что выхлопные газы состоят из оксидов азота, которые, соединяясь с воздухом превращаются в диоксид азота, и угарного газа (по-научному – окиси углерода). Угарный газ, связываясь с белками эритроцитов в крови, которые переносят кислород к клеткам, блокирует эту функцию. Помимо этого, он блокирует тканевое (кожное) дыхание, что и является причиной кислородного голодания. Усиливают интоксикацию соединения тяжелых металлов, присутствующие в выхлопных газах (в частности, свинец) и углеводороды. Дополняя друг друга, все эти элементы усиливают отравление и могут привести к летальному исходу.

Симптоматика

Симптомы у пострадавшего проявляются постепенно, в зависимости от степени тяжести отравления. Самая легкая степень характеризуется:

  • головной болью (опоясывающей и/или концентрированной в висках);
  • головокружением;
  • кашлем, чувством тяжести в груди, нарушения дыхания;
  • тошнотой;
  • общей слабостью и сонливостью;
  • наблюдается осиплость голоса.

С увеличением количества попавших в организм выхлопных газов появляются:

  • одышка, затрудненность дыхания по причине кислородного голодания пострадавшего;
  • посинение губ, носа, бледность кожных покровов;
  • учащение сердцебиения;
  • рвота;
  • изменения в работе зрительных нервов (сужение зрачка, расширение);
  • обморок или предобморочное состояние.

Сильное отравление угарным газом приводит к общей интоксикации организма, появлению судорог, нарушению координации, патологическим рефлексам, продолжительному обмороку, коме и, при высоких концентрациях или не оказанной вовремя медицинской помощи, к смерти. При наличии даже нескольких симптомов и ощущении сильного запаха выхлопных газов, необходимо срочно вызвать скорую помощь и не заниматься самолечением, оно может привести к печальным последствиям.

Первая помощь пострадавшему

Самое первое, что необходимо сделать с человеком, получившим отравление выхлопными газами, – вынести его на свежий воздух для поступления кислорода в организм и вызвать скорую помощь. После этого нужно усадить человека в положение полусидя, чтобы отек легких, если таковой имеет место быть, не сильно влиял на дыхание.

ВАЖНО! Если отсутствует дыхание и/или пульс, нужно срочно делать непрямой массаж сердца, т.к. смерть наступает очень быстро. Если же человек дышит, но потерял сознание, необходимо обязательно постараться привести его в себя с помощью нашатырного спирта или воды.

Следующие манипуляции проводят уже врачи скорой помощи; они вводят в кровь противоотечные, сердечные препараты и мочегонное, чтобы снять острую интоксикацию. Также пострадавшему делается инъекция глюкозы и хлорида кальция. В тяжелых случаях, когда человек не может дышать самостоятельно, применяется искусственная вентиляция легких. Также нередко возникает атрофия мышц и некроз тканей вследствие отсутствия кислорода. Процесс при отравлении выхлопными газами развивается достаточно быстро, и врачам приходится прибегать к ампутации пораженной конечности.

Лечение

Лечение интоксикации любой степени тяжести, наступившей по причине отравления выхлопными газами автомобиля, проводится в стационаре под наблюдением врачей. Оно включает в себя:

  • курс капельниц с соляными растворами для снятия или предотвращения отека;
  • антидот в первые сутки для удаления ядовитых элементов из организма;
  • диуретики, уменьшающие скорость всасывания воды и солей в почках и способствующие выведению этих солей с мочой (для предотвращения мочекаменной болезни на фоне применения хлорида кальция);
  • антикоагулянты, уменьшающие свертываемость крови и препятствующие образованию тромбов, что возможно на фоне такого вида отравления;
  • курс антибиотиков для исключения воспалительных и инфекционных процессов;
  • барокамера для восстановления кислородного баланса в организме;
  • курс инъекций глюкозы с витаминами для возмещения энергетических потребностей.

Это общий список того, что применяют для стабилизации и улучшения состояния пострадавшего. В случае ухудшения состояния, проблем с кожей или комы, проводятся соответствующие медицинские мероприятия, позволяющие вылечить человека и обеспечить ему дальнейшую здоровую жизнь.

Читайте также:  Какие продукты противопоказаны при геморрое

После выписки из стационара необходимо на некоторое время сократить физические нагрузки, побольше бывать на свежем воздухе, принимать витамины. Может быть также прописана лечебная физкультура для восстановления физического состояния и физиотерапия.

Чем опасно отравление

Последствия отравления могут не закончиться на лечении в стационаре. Даже при быстро оказанной медицинской помощи и квалифицированном лечении могут развиться хронические болезни органов дыхания, сердечно-сосудистая и нервная системы могут быть также подвержены нарушениям в работе. Поэтому пострадавшим рекомендовано наблюдаться у невролога, отоларинголога и других врачей.

При длительной интоксикации без медицинской помощи впоследствии могут появиться онкологические заболевания либо ухудшение состояния здоровья до одной из степеней инвалидности.

Поэтому не стоит пренебрегать техникой безопасности при работе с автомобилем в закрытом помещении. При малейшем подозрении на отравление выхлопными газами автомобиля необходимо вызвать скорую помощь. А машину можно отремонтировать и позднее.

Отравление выхлопными газами автомобиля не является редкостью, что связано с огромным количеством машин в современном мире. Продукты сгорания топлива наносят вред окружающей среде и способны спровоцировать серьезную интоксикацию организма человека.

В особо тяжелых случаях такие ситуации заканчиваются летальным исходом.

Состав выхлопных газов

При сгорании топлива в автомобильном двигателе образуются токсические соединения, которые выводятся наружу через выхлопную трубу. Эти газы имеют разный состав и свойства, но их объединяет способность провоцировать отравление при превышении допустимой концентрации в воздухе.

Основными составляющими автомобильных выхлопов являются:

  • Угарный газ. Не имеет ни запаха, ни цвета, даже при небольших дозах является крайне опасным. Он блокирует способность эритроцитов переносить молекулы кислорода.
  • Углеводороды. Образуются при неполном сгорании топлива, способны провоцировать онкологические процессы в человеческом организме.
  • Оксиды азота. Изначально в атмосферу выделяется оксид азота, который превращается в диоксид азота после контакта с кислородом. Этот газ не имеет запаха и цвета, он тяжелый, что способствует его оседанию. Способен обжигать слизистые оболочки, так как при контакте с влагой газ превращается в азотную кислоту.
  • Соединения тяжелых металлов. Основным токсическим элементом в этой группе является свинец.

Воздействие газов на организм

Образование в двигателе машины целого комплекса токсических соединений создает возможность подобных отравлений. Эти компоненты сами по себе являются очень опасными, а их одновременное проникновение в организм человека провоцирует нарушения в работе всех систем.

Основную опасность представляет угарный газ, так как он образует соединение карбоксигемоглобин, что становится причиной развития гипоксии. Как и оксиды азота, СО способен вызывать отек легких.

Важно: все ядовитые составляющие выхлопных газов оказывают негативное воздействие на дыхательную, кровеносную, нервную системы, способны провоцировать серьезные нарушения в работе сердца. При тяжелой интоксикации развивается полиорганная недостаточность.

Как происходит отравление выхлопными газами

Мужчины чаще женщин страдают от отравления автомобильными выхлопами. Это обусловлено тем, что они чаще работают с машинами, в частности, в собственном гараже. В целом же получить отравление можно в таких случаях:

  • попытка суицида;
  • неполадки в работе автомобильной вентиляционной системы;
  • несоблюдение норм безопасности при работе на СТО;
  • нахождение автомобиля с включенным двигателем в закрытом помещении;
  • близость расположения жилища к гаражам, автостоянкам, станциям техобслуживания.

Чаще всего причиной отравления становится банальное пренебрежение правилами безопасности. Не рекомендуется длительное время находиться рядом с заведенным автомобилем, если отсутствует нормальная вентиляция. Все ремонтные работы лучше всего проводить на свежем воздухе. Также важно контролировать исправность вентиляционных систем на СТО и непосредственно в самом транспортном средстве.

Симптоматика отравления

Действие выхлопных газов в первую очередь отражается на состоянии нервной системы и дыхательной функции. Основными симптомами такого отравления являются:

  • нарастающая слабость;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • боли в животе и груди;
  • головокружение;
  • нарушение координации движений;
  • тремор (дрожь в конечностях и во всем теле);
  • судороги;
  • нарушения памяти;
  • чувство тревоги;
  • одышка;
  • нарушения слуха;
  • зрительные галлюцинации, мелькание перед глазами;
  • учащенное сердцебиение;
  • изменение цвета кожных покровов и слизистых;
  • кашель;
  • осипший голос;
  • чувство стеснения в грудной клетке;
  • отек гортани;
  • потеря сознания.

Важно: в некоторых случаях интоксикация проявляется состоянием эйфории, повышенной возбудимостью и раздражительностью.

Отравление выхлопами авто имеет три степени тяжести. По мере увеличения концентрации вредных газов в организме человека клиническая картина усугубляется. В тяжелых случаях развиваются отеки гортани, легких, головного мозга, коматозное состояние. Все это ведет к необратимым последствиям и даже летальному исходу.

Читайте также:  Лекарственные препараты для очищения кишечника

Первая помощь

Для того чтобы оказать пострадавшему первую помощь, необходимо выполнить ряд действий, нацеленных на устранение источника поступления яда в организм и замедление всасывания токсинов в кровь.

Суть подобных мероприятий заключается в следующем:

  • выведите человека на свежий воздух, освободите грудную клетку и шею от одежды;
  • помогите ему принять удобное положение, лучше всего – полусидя;
  • при потере сознания дайте пострадавшему понюхать нашатырный спирт;
  • если жизненные показатели падают или отсутствуют вовсе, приступайте к выполнению реанимационных мероприятий;
  • следите, чтобы не произошел заброс рвотных масс в дыхательные пути у человека, находящегося в бессознательном состоянии; для этого поверните его голову набок.

Обязательно вызовите «скорую помощь», так как подобные отравления требуют дальнейшего лечения в условиях медучреждения. Временное улучшение состояния больного может ввести в заблуждение, после такой паузы часто развиваются опасные осложнения.

Лечение

Для того чтобы нейтрализовать действие токсинов, содержащихся в выхлопных газах, необходимо провести комплексное лечение. Точный перечень необходимых мероприятий определяется после уточнения клинической картины и изучения биохимических показателей крови пациента.

В условиях стационара могут проводиться следующие мероприятия:

  • искусственная вентиляция легких;
  • интубация трахеи;
  • оксигенотерапия;
  • инфузионная терапия с использованием солевого раствора, глюкозы, хлорида кальция, дофамина;
  • гемосорбция;
  • применение сердечных препаратов;
  • форсированный диурез;
  • использование противоотечных лекарственных средств;
  • антибиотикотерапия для предотвращения инфекционных осложнений.

Важно: реабилитация после отравления занимает довольно много времени, рекомендуется в этот период пройти курс специализированного санаторного лечения.

Как предотвратить отравление

Для предупреждения развития отравления выхлопными газами необходимо уделить повышенное внимание правилам безопасности при работе с транспортными средствами. Основной профилактики подобных ситуаций является соблюдение таких рекомендаций:

  • не заводите машину в замкнутом помещении при отсутствии вентиляции;
  • ограничьте время нахождения в закрытом пространстве вблизи работающего двигателя;
  • используйте защитные приспособления, респираторы для работы;
  • своевременно проходите техосмотр транспортного средства, чтобы выявить неисправности двигателя и системы вывода выхлопных газов;
  • используйте только качественное топливо.

Заключение

Выхлопные газы машин содержат большое количество опасных токсических соединений. Если отравление произошло, от скорости и профессионализма оказания помощи пострадавшему часто зависит его жизнь. Лучше приложить максимум усилий для предотвращения таких ситуаций, чтобы не ставить под угрозу собственное здоровье.

Выхлопной (угарный, СО) газ можно встретить в местах, где существуют благоприятные условия для неполного его сгорания. В процессе горения образуется пламя синего цвета, которое не имеет запаха и вкуса. Поэтому превышение в воздухе концентрации выхлопных газов становится опасным для здоровья человека. Отравление возможно, когда пострадавший получил токсическую концентрацию угарного газа. Как правило, интоксикация возникает в гараже или в автомобиле с работающим двигателем.

Механизм действия выхлопных газов

Отравление выхлопными газами автомобиля очень опасно. Если вовремя не оказать необходимую помощь, человек может умереть. У такого газа есть способность связываться с белками эритроцитов, в результате чего образуется соединение, которое не способно переносить кислород и не может доставлять его в ткани и органы.

Кроме того, угарный газ может блокировать нормальное снабжение тканей кислородом, связываясь с ферментом дыхания тканей. Существует ряд факторов для образования патологического соединения и, как следствие, наступления ишемии:

  • концентрация выхлопного газа;
  • температурный режим в помещении;
  • интенсивность вдыхаемых газов;
  • интенсивность физических нагрузок человека.

Симптомы

Могут возникнуть следующие симптомы отравления выхлопными газами, характерные для поражения ССС, дыхательной и нервной системы.

Нарушения нервной системы

Наблюдается возникновение общемозговых нарушений у пострадавшего. При вдыхании выхлопных газов могут возможны следующие симптомы, свидетельствующие об отравлении:

  • тошнота;
  • головокружение;
  • опоясывающая головная боль (часто затрагивает виски и лоб);
  • рвота.

Важно! При длительном вдыхании газа человек может потерять сознание. Отравление выхлопными газами автомобиля в некоторых случаях приводит к коме.

Психически нарушение выражается либо в гиперактивности пострадавшего, либо, что чаще, к заторможенностью и оглушению. На этом фоне могут наблюдаться двигательные расстройства, судороги.

Нарушение психики проявляется и другими признаками. Возможна также плохая ориентация в пространстве и времени, потеря памяти. В некоторых случаях возникают слуховые и зрительные галлюцинации, мания преследования. Пострадавший начинает неверно интерпретировать происходящее. При поражении мозжечка и ствола головного мозга возможно появление следующих признаков:

  • разный размер зрачков;
  • патологическое расширение зрачка;
  • сужение зрачка;
  • нарушение координации движений;
  • нарушение походки;
  • гипертонус мышц ног;
  • тонические судороги;
  • подергивание групп мышц;
  • патологические сухожильные рефлексы, которые свидетельствуют об органическом повреждении мозговых структур.

Важно! К ранним признакам токсического отека мозга можно отнести и повышение температуры тела.

В случае оказания пациенту помощи, после комы возможны гиперкинезы, шейно-плечевой плексит. Порой возникают полиневриты с поражением слухового, зрительного, бедренного или седалищного нервов. Есть риск того, что в период реабилитации у пострадавшего будут возникать расстройства памяти и вегетативные расстройства. Человек мгновенно может забыть о том, что ему сказали только что, он плохо ориентируется в пространстве и времени. Иногда могут проявляться ложные узнавания или ложные воспоминания.

Читайте также:  Растения против паразитов в организме человека

Нарушения функций дыхания

Нарушение дыхания является главным симптомом интоксикации. У пострадавшего появляется чувство нехватки воздуха, одышка, иногда осиплость голоса и першение в горле. Может возникнуть отечность носоглотки, кашель. При высокой концентрации газа может наступить скоропостижная смерть вследствие остановки дыхания. В некоторых случаях возможны:

  • острая сердечно-сосудистая недостаточность;
  • снижение сосудистого тонуса;
  • аритмия.

Шок развивается с проявления учащенного сердцебиения, артериальной гипотензии, бледности кожи. Позже присоединяются другие симптомы. Часто наблюдается тахикардия и повышение АД.

Мочевыделительная и сердечно-сосудистая системы

У пострадавшего проявляется нарушение сердечного кровотока, признаки гипоксии сердечной мышцы. У больного наблюдаются признаки, схожие с проявлением инфаркта миокарда, однако подобные патологические симптомы быстро исчезают, если пострадавшему вовремя оказана первая помощь и правильно проведена терапия.

В большинстве случаев пострадавших находят в бессознательном состоянии. После оказания помощи и возвращения человека в сознание, у него могут отмечаться ноющие боли в пострадавших участках, онемение в конечностях.

Нарушения трофики проявляются покраснением и отечностью подкожной клетчатки, раздражением кожи. Иногда после спасения у пациента возникает парастезия, атрофия мышц. Если человек в течение длительного времени находился в неправильном положении, то сдавление тканей вызывает некротический дерматомиозит. У пациента возникают глубокие язвы и омертвление тканей. При длительном сдавлении тканей такие тяжелые трофические нарушения могут вызвать острую почечную недостаточность.

Важно знать! Иногда у пострадавших возникает ярко-красная окраска слизистых и кожи. Такой признак обусловлен соединением СО с гемоглобином.

Если человек долгое время находился в помещении с угарными (выхлопными) газами, то недостаток кислорода проявляется цианотичным (синим) оттенком кожи.

Степень тяжести отравления

Чтобы наверняка знать, что делать при интоксикации выхлопными газами, нужно уметь определять степени тяжести отравления. Легкая степень проявляется небольшим учащением дыхания и пульса, потерей сознания. Чаще проявляются общемозговые нарушения.

Средняя степень интоксикации приводит к нарастанию психических расстройств, потере сознания, появлению признаков поражения ствола мозга и мозжечка. Если пострадавшему не оказать своевременную помощь, то отравление переходит в тяжелую форму. Тогда возможны тяжелое нарушение дыхания, кома, остановка сердца.

Следует отметить, что общемозговые симптомы проявляются при содержании в крови карбоксигемоглобина (соединения гемоглобина с СО) в пределах 20%. При концентрации фермента в 50% наблюдаются ярко выраженные признаки интоксикации. Смерть наступает, если концентрации фермента в крови превышает 70%.

Неотложная помощь и терапия

Начать следует с удаления пострадавшего человека из опасного места. При нарушении сердечной деятельности и дыхания проводятся реанимационные мероприятия – массаж сердца и искусственное дыхание. Вызывают скорую помощь даже при интоксикации легкой степени.

В отделении интенсивной терапии пострадавшим назначается лечение в зависимости от тяжести отравления. Суть лечения заключается в проведении процедуры оксигенации, которая позволяет вывести карбоксигемоглобин, а также насытить кровь кислородом. Давление и время в барокамере определяется докторами в зависимости от тяжести отравления. Как правило, после пребывания в барокамере состояние пациентов претерпевает значительные улучшения:

  • пациенты приходят в сознание;
  • нормализуется артериальное давление;
  • улучшаются частота дыхания и сердечных сокращений.

В первые сутки пациентам назначают антидот Ацизол. Спинномозговые пункции и диуретики (Фуроссемид) показаны для профилактики отека легких. Для профилактики воспаления легких назначаются антибиотики и антикоагулянты (Гепарин). Для возмещения энергетических потребностей и поддержания организма назначают внутривенное капельное введение растворов глюкозы с витаминами С, В1 и В6.

Если у пациента токсическая энцефалопатия, то ему показано повторное проведение сеансов гипербарической оксигенации. После того, как пациент выписан из стационара, ему показаны наблюдение у психиатра и невропатолога. Рекомендуют проведение физиотерапевтического лечения, занятия ЛФК, пребывание на свежем воздухе, прием витаминов группы С, В, РР.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *