Что делать если надышался выхлопными газами

Выхлопные газы – это продукт сгорания топлива в двигателе машины. В них содержится большое количество токсичных веществ. Поэтому водителям необходимо быть особенно внимательными. Отравление выхлопными газами автомобиля может иметь серьезные последствия для здоровья, вплоть до летального исхода. Важно вовремя распознать отравление выхлопными газами. Для этого нужно помнить признаки проблемы и меры первой помощи пострадавшему.

Из чего состоят выхлопные газы

Выхлоп автомобиля включает в себя порядка двухсот различных химических соединений. Наряду с безопасными веществами, такими как вода, углекислый газ и другие, в нем содержатся и отравляющие. Среди наиболее опасных продуктов горения бензина в двигателе выделяют:

  1. Угарный газ или окись углерода. Это бесцветный газ, который не имеет запаха. При его горении образуется голубое пламя. При отравлении этим соединением наблюдается тахикардия, замедление реакций, пульсирующая боль в голове. Если интоксикация слишком сильная, появляются галлюцинации, человек теряет сознание и погибает.
  2. Оксид и диоксид азота. Оксид азота не имеет цвета и запаха. При его контакте с кислородов образуется диоксид азота. Он представляет собой газ бурого оттенка, имеющий весьма специфический аромат. Отравление этими соединениями вызывают приступы кашля, нарушение дыхательной функции. Если концентрация отравляющих веществ слишком велика, появляется отек легких и тахикардия.
  3. Углеводородные соединения. Они считаются канцерогенными веществами, следовательно, могут спровоцировать развитие онкологических заболеваний. Особенно опасными становятся углеводородные соединения, на которые воздействовал ультрафиолет. Вдыхание таких веществ приводит к серьезному поражению легких.
  4. Тяжелые металлы. При длительном их воздействии на организм развивается бессонница, появляется чувство беспокойства, нарушаются мозговые процессы.

В некоторых случаях в качестве топлива может применяться этилированный бензин. В его составе присутствует тетраэтилсвинец. Это соединение имеет способность накапливаться в организме и оказывать медленное отравляющее действие. Признаком этого процесса становится появление каймы на деснах, землистый цвет лица, изменения в анализах крови и мочи.

Это далеко не полный перечень отравляющих компонентов выхлопных газов. Чтобы избежать тяжелых последствий для здоровья, необходимо стараться минимизировать контакт с этими соединениями.

Воздействие выхлопных газов на организм

Тяжесть поражения во многом будет зависеть от концентрации отравляющих веществ. Если она слишком велика, то может наступить смерть. Решающую роль в этом играет угарный газ. Он вступает в реакцию с белком эритроцитов крови. В результате синтезируется вещество, которое блокирует поставку кислорода к клеткам тела.

От интоксикации средней тяжести могут страдать различные системы организма:

  1. Нервная. Появляются сильные головные боли, затормаживается психическая и умственная активность, мучают приступы тошноты.
  2. Дыхательная. Возникают приступы удушья, появляется одышка, снижается тонус сосудов. В некоторых случаях возможна остановка дыхания.
  3. Сердечно-сосудистая. Появляются симптомы ярко выраженной гипоксии сердца, нарушение кровообращения. Признаки напоминают инфаркт миокарда.
  4. Мочевыделительной. Наблюдается затрудненность мочеиспускания, нарушается работа почек.

Если вовремя не оказать пострадавшему первую помощь, заболевание будет прогрессировать. Это приведет к появлению необратимых последствий.

Как происходит отравление выхлопными газами

Одной из самых распространенных и опасных ситуаций отравления становится вдыхание выхлопных газов в условиях замкнутого пространства. Если водитель заехал в гараж и оставил двигатель включенным, при этом дверь закрыта, отравляющие вещества быстро наполнят помещение и приведут к сильнейшему поражению.

Отравление нередко происходит у автомехаников, которые нарушают технику безопасности при обращении с транспортными средствами. Страдают также автовладельцы, в чьих машинах неисправна система вентиляции. Интоксикация может произойти при перевозке грузов с незакрытым багажником.

Симптомы отравления выхлопными газами могут появиться и у тех, кто живет в непосредственной близости от автостоянки. В этом случае отравляющие вещества будут постепенно накапливаться в организме.

Постепенное накопление отравляющих веществ в организме приводит к медленному повреждению внутренних органов, которое заканчивается прекращением их функционирования.

Степень тяжести отравления будет зависеть от нескольких факторов:

  1. Концентрация отравляющих веществ во вдыхаемом воздухе.
  2. Интенсивность вдыхания в момент отравления.
  3. Температура окружающей среды.
  4. Физическая активность человека в момент отравления.

Эти факторы могут значительно усугубить течение болезни и затруднить процесс выздоровления.

Симптоматика

Симптомы отравления могут появиться не сразу. Иногда человек не сразу понимает, что вдыхает выхлопные газы. Это приводит к значительному ухудшению состояния человека. Поэтому необходимо внимательно относиться к первым признакам поражения:

  1. Появление сильной головной боли.
  2. В ушах начинает шуметь.
  3. В висках начинает стучать.
  4. Ощущается тяжесть в затылочной области.
  5. Мучают приступы удушья.

Если вовремя не выйти на свежий воздух, перед глазами появляется темная пелена, человек чувствует слабость и неумолимое желание поспать. Может появиться тошнота и рвота. В завершающей стадии человек теряет сознание. Если помощь не приходит, человек умирает.

Читайте также:  Норма билирубина в крови взрослого человека

Первая помощь

Чтобы спасти жизнь пострадавшему, важно вовремя оказать ему первую помощь. Она включает в себя следующие мероприятия:

  1. Вызовите скорую помощь. Только врач сможет грамотно оценить степень тяжести поражения, состояние пострадавшего.
  2. Ликвидируйте источник отравления. При этом не забывайте и о собственной безопасности. Если необходимо зайти в помещение, заполненное выхлопным газом, приложите к носу влажную чистую ткань.
  3. Вынесите пострадавшего на открытый воздух.
  4. Если человек находится без сознания, привести его в чувства можно при помощи нашатырного спирта. Аккуратно поднесите его под нос. Следите за тем, чтобы вдох не был слишком сильным и не вызвал ожога слизистой носа.
  5. Если пострадавший не приходит в себя, а его пульс практически не прощупывается, придется прибегнуть к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца.
  6. Для того чтобы усилить циркуляцию крови по телу, разотрите грудь человека и приложите холодный компресс.
  7. Если открылась рвота, переверните пострадавшего на бок, чтобы он не захлебнулся.
  8. После того как человек пришел в себя, помогите ему занять положение полусидя. На верхние и нижние конечности рекомендуется наложить жгуты. Это позволит уменьшить поступление крови к легким.

Дальнейшие меры по спасению пострадавшего должен принимать врач. В большинстве случаев требуется немедленная госпитализация и лечение в условиях стационара.

Лечение

Приехавшие врачи скорой помощи должны оказать пострадавшему дополнительные меры первой помощи и доставить в больницу для дальнейшей терапии. Весь процесс лечения будет включать в себя следующие мероприятия:

  1. Избежать осложнений поможет введение сердечных препаратов. Также назначаются противоотечные и мочегонные средства.
  2. В кровь человека вводят глюкозу. На ранней стадии отравления применяется 10%-ный хлорид кальция.
  3. Для восстановления нормального дыхания может понадобиться искусственная вентиляция легких на специализированном оборудовании.
  4. Детоксикацию организма от отравляющих веществ проводят при помощи процедуры гемосорбции.
  5. Если угроза развития отека легких миновала, вводят глюкозу и солевые растворы. После этого стимулируется процесс учащенного мочеиспускания.
  6. В качестве профилактики осложнений назначают терапию антибиотиками.
  7. Если наблюдаются осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, назначают специализированное медикаментозное лечение.

Если отравление протекает в серьезной стадии, то лечение будет продолжительным. После специалисты рекомендуют провести реабилитационный период в санаторно-курортных условиях.

Устранить последствия отравления поможет правильное питание. В рацион должно входить больше фруктов, овощей, соков, молока и сладостей.

Как предотвратить отравление

Повышенную опасность представляют закрытые помещения: гаражи, автостоянки, мастерские. Необходимо четко соблюдать все правила техники безопасности. Для того чтобы предотвратить отравление, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  1. Находясь в гараже, не включайте двигатель. Если сделать это необходимо, следите за тем, чтобы все двери были открыты настежь.
  2. Следите за состоянием своего транспортного средства. Своевременно проходите технический осмотр и устраняйте все выявленные неисправности.
  3. Если вы вынуждены управлять автомобилем с неисправностью, внимательно следите за своим состоянием. При появлении первых признаков интоксикации немедленно выйдите из машины.
  4. Старайтесь контролировать качество используемого бензина и масла.
  5. Не допускайте перегревания двигателя.

Такие простые меры позволят вам избежать интоксикации и сохранить свое здоровье.

Отравление выхлопными газами может стать причиной отказа внутренних органов и летального исхода. Поэтому важно вовремя распознать проблему и приступить к лечению. Не пытайтесь справиться с болезнью самостоятельно, сразу же обращайтесь за помощью к специалистам.

114. В основе патологического процесса лежит развитие острой гемической и дыхательной гипоксии, обусловленной нарушением транспортной функции гемоглобина и процессов газообмена в легких, вызванным действием токсических компонентов выхлопных газов (окись углерода, окислы азота).

115. Отравление может возникнуть при использовании водолазного снаряжения, в котором для дыхания водолаза используются сжатый воздух (вентилируемое снаряжение и снаряжение с открытой схемой дыхания) или его искусственные газовые смеси с гелием (глубоководное водолазное снаряжение), а также в водолазных барокамерах (при тренировочных спусках, во время лечебной рекомпрессии и др.) в случае применения воздуха, загрязненного выхлопными газами.

Загрязнение атмосферного воздуха выхлопными газами возникает в следующих случаях:

неисправность работающего компрессора;

нарушение правил забора свежего воздуха высокого давления (попадание в воздухозаборный патрубок выхлопных газов от мотора компрессора или работающих рядом двигателей внутреннего сгорания, засасывание дыма от дымовых труб и др.);

возгорание шихты фильтров очистки воздуха.

Факторами, способствующими возникновению отравления, являются:

тяжелая физическая нагрузка;

повышенное содержание диоксида углерода во вдыхаемом воздухе (искусственной газовой смеси);

переохлаждение или перегревание организма;

высокое парциальное давление азота вдыхаемого воздуха (газовой смеси);

высокая плотность вдыхаемого воздуха (искусственной газовой смеси).

116. Различают легкие (без потери сознания), средней тяжести (наблюдается более или менее продолжительное помрачение или потеря сознания) и тяжелые (наряду с потерей сознания быстро прогрессирует коматозное состояние, приводящее к остановке дыхания) острые отравления выхлопными газами.

Начальные симптомы интоксикации характеризуются шумом в ушах, головокружением, общей мышечной слабостью, головными болями преимущественно в лобной и височных областях. Нередко пострадавший предъявляет жалобы на боли в груди, небольшой кашель, тошноту. При осмотре отмечается некоторое возбуждение, легкий румянец на щеках, дрожание пальцев рук, умеренная тахикардия и тахипноэ.

Читайте также:  Как расположен кишечник во время беременности

Отравление средней тяжести характеризуется значительным ухудшением общего состояния пострадавшего, адинамией, резкой мышечной слабостью, расстройствами координации, помрачением и нередко потерей сознания. Кожа и видимые слизистые приобретают розовато-синий оттенок. Пульс резко учащается, отмечаются выраженная, нередко с кашлем, одышка, судорожные сокращения отдельных мышечных групп. В легких обнаруживаются коробочный оттенок перкуторного звука и обилие влажных мелкопузырчатых хрипов. Температура тела обычно умеренно повышается.

При тяжелой интоксикации сознание всегда отсутствует. Кожа и видимые слизистые синюшны, дыхание поверхностное и аритмичное, тоны сердца приглушены. В период завершенного отека легких могут наблюдаться две различные по симптоматике и характеру аноксемического синдрома формы — синий и серый тип гипоксемии. Синий тип характеризуется резко выраженным цианозом кожных покровов, учащенным и клокочущим дыханием, кашлем с обильной пенистой, нередко с примесью крови, мокротой. Пульс обычно учащен, однако наполнение и напряжение его остаются удовлетворительными, артериальное давление нормальное или несколько повышенное. Токсический отек легких серого типа прогностически более опасен, осложняется коллапсом. Кожные покровы и видимые слизистые бледно-серого цвета, пульс частый нитевидный, артериальное давление понижено. Резко повышается активность свертывающей системы крови.

Отравление выхлопными газами необходимо отличать от отравления диоксидом углерода.

117. Первая помощь состоит в переключении водолаза на дыхание чистым воздухом (искусственной газовой смесью) и подъеме пострадавшего на поверхность с соблюдением необходимого режима декомпрессии. Оптимальным является способ декомпрессии на поверхности (в водолазной барокамере). В случаях вынужденного нарушения режима или выбрасывания водолаза на поверхность вследствие потери им контроля над управлением снаряжением пострадавшего следует немедленно поместить в барокамеру для продолжения декомпрессии.

Основным методом лечения при отравлении вредными газообразными веществами является проводимая по специальному режиму (табл.3) оксигенобаротерапия. В результате увеличения растворенного в плазме крови кислорода резко снижается тяжесть гипоксии органов и тканей, существенно ускоряется диссоциация карбоксигемоглобина. Для дыхания кислородом используются и изолирующие дыхательные аппараты или медицинские ингаляторы с открытой схемой дыхания. В последнем случае используется система для стравливания газовой смеси из водолазной барокамеры (приложение 10). Если такой системы нет, то для предупреждения накопления кислорода и удаления выдыхаемых вредных веществ камеру вентилируют каждые 10-15 мин сжатым воздухом. На дыхание кислородом переходят сразу после помещения пострадавшего в барокамеру. В случаях, когда необходимо транспортировать пострадавшего в барокамеру для проведения оксигенобаротерапии, в санитарном транспорте проводят ингаляцию кислородом с применением медицинских кислородных ингаляторов.

Отравление выхлопными газами возникает чаще среди мужчин, и может заканчиваться летальным исходом. Появляется такое при проведении ремонта машины или длительном нахождении в гараже с включенным двигателем. Люди просто засыпают в своем любимом авто с закрытыми дверями, что становиться причиной интоксикации и смерти.

Код по МКБ 10: T58.

Из чего состоят выхлопные газы

Содержат в себе различные химические вещества. Часть из них является безвредной для человека, вторая половина становится опасной. К ним относят:

  1. Угарный газ. Вредное соединение, которое влияет на транспорт кислорода в организме. Окись углерода бесцветная и не обладает запахом. По этой причине человек часто не замечает, когда начинается отравление.
  2. Диоксид азота, обладает специфическим запахом. По природе своей является газом, который отличается бурым оттенком.
  3. Углеводороды. Для них характерна канцерогенность. Эти вещества постоянно присутствуют в воздухе, так как образуются ежедневно при работе машин.
  4. Металлы. Вызывают интоксикацию только при длительном и постоянном влиянии.

Выхлопные газы становятся причиной острого или хронического отравления. Все зависит от времени контакта.

Повышенная концентрация этих веществ в воздухе отмечается в холодное время года. Связанно это с тем, что зимой не происходит смешивание и рассеивание продуктов сгорания топлива.

Воздействие выхлопных газов на организм

Активное влияние происходит при воздействии угарного газа. Это соединение обладает сродством к гемоглобину, белку который отвечает за доставку кислорода ко всем тканям. В результате их взаимодействия образуется карбоксигемоглобин. Он прочно блокирует перенос О2, что приводит к развитию гипоксии. Страдают следующее органы и ткани:

  1. ЦНС. Особо уязвима к недостатку кислорода клетки головного мозга. В таком состояние отмирание происходит в течение 5 минут. После этого наступают необратимые изменения.
  2. Сердечно-сосудистая система. Кардиомициты также чувствительны к гипоксии. В этом случае появляются признаки схожие с инфарктом.
  3. Иные структуры.

От дефицита кислорода страдает весь организм. При отравлении именно выхлопными газами, компенсаторных механизмов недостаточно. Поэтому летальный исход наступает быстро.

Механизм отравления

Отравиться этим соединением можно в считаные минуты. Развивается интоксикация в следующих случаях:

  1. Незнания основных правил безопасности при ремонте машины.
  2. Долгого нахождения в закрытом помещении с работающем двигателем на дизеле или бензине. Это может быть гараж или теплый паркинг.
  3. Нарушения в процессе ремонта автомобиля в сервисах.

Основным условием для развития отравления угарным газом является присутствие в помещения, где его концентрация выше допустимых значений. Обычно такое происходит по перечисленным причинам.

Клинические симптомы отравления

Признаки варьирует в зависимости от вида выхлопного газа. Общим для всех будет путь поступления. Обычно они проникают через легкие, то есть при активном вдыхании. Скорость наступления отравления зависит от концентрации.

Читайте также:  Хронический комбинированный геморрой 2 стадии

Оксиды азота

Обладают раздражающим и обще ядовитым действием. При попадании в организм запускают процессы перекисного окисления липидов, что способствует повреждению клеток. Обще ядовитое влияние связано со способностью образовывать метгемоглобин, который приводит к гипоксии. Симптомы следующие:

  1. Нарастающая одышка и кашель.
  2. Резкая нехватка воздуха.
  3. Боль в области грудной клетки.
  4. Общая слабость, потеря сознания.
  5. Пенистая мокрота с примесями крови.

При вдыхании оксида азота в больших концентрациях образуется токсический отек легких и возникает ожог. Клиническая картина развивается по удушающему типу.

Угарный газ

Помимо связывания с гемоглобином, активно взаимодействует с миоглобином. Именно этим обусловлена выраженная мышечная слабость при отравлении. Симптомы зависят от степени тяжести.

Степень тяжести Легкая Средняя Тяжелая
Симптомы Сильная головная боль, головокружение, шум в ушах, потемнение в глазах, одышка. Угнетение сознания до состояния сопора. Нарастает мышечная слабость. Кожа и видимые слизистые оболочки приобретают розовую окраску. Быстрая утрата сознания вплоть до комы. Судороги. Кожа и слизистые окрашиваются в ярко-розовый цвет.

Отравление угарным газом в машине приводит к развитию молниеносной формы. Она характеризуется быстрой потерей сознания, рефлекторным наступлением остановки дыхания и работы сердца. Результатом является смерть.

При тяжелой степени пострадавший впадает в кому. В таком состояние он может находиться до 3 суток. Если в течение этого времени эффект от лечения не будет достигнут, то прогноз становиться резко неблагоприятным.

Углеводороды

Оказывают свое действие на фоне неполного сгорания топлива в автомобиле. Симптомы:

  1. Выраженное головокружение, развитие тошноты или рвоты.
  2. Общая слабость, повышенная сонливость.
  3. Чувство раздраженности.

Углеводороды вносят вклад в развитие онкологических заболеваний. Такая тенденция прослеживается при проживании в районах с неблагоприятной экологической обстановкой.

Соединения тяжёлых металлов

Отравление связано с влиянием свинца. Проявляется следующими признаками:

  1. Головной болью, головокружением.
  2. Потерей сознания.
  3. Выраженной и нарастающей общей слабостью, сонливостью.
  4. Апатией ко всему происходящему.
  5. Извращением аппетита, сухостью кожных покровов, выпадением волос.
  6. Тошнотой, рвотой.

Выхлопные газы влияют на человека всегда комплексно. Поэтому все мероприятия по лечению должны быть оказаны вовремя.

Первая помощь

Спасение жизни пострадавшего напрямую зависит от скорости оказания неотложной помощи. Все мероприятия включают в себя:

  1. Удаление больного из места воздействия газов.
  2. Обеспечение доступа кислорода.
  3. Использование нашатырного спирта, если пострадавшей находился без сознания.
  4. Поворачивание набок в случае открывшейся рвоты.

При потере сознания важно обратить внимание на состояние дыхания и пульса. Отсутствие этих показателей требует проведение непрямого массажа сердца.

Не стоит принимать таблетки самостоятельно. Иные мероприятия должны назначаться врачом.

Лечение при интоксикации выхлопными газами

Проводиться в стационарных условиях. Лечение складывается из нескольких аспектов:

  1. 100% оксигенотерапия. Подача кислорода может осуществляться в барокамере или с помощью специальных препаратов, снижающих сродство с карбоксигемоглобином.
  2. Поддержка нормального дыхания и работы сердца. При необходимости прибегают к ИВЛ.
  3. Проводиться коррекция нарушенных функции. Пациенту назначается глюкоза, витамины.
  4. Проведение антибиотикотерапии. Необходима для снижения риска вторичной инфекции.

Лечение варьирует в зависимости от тяжести течения отравления. Пациентам после выздоровления всегда выдают рекомендации по образу питания. Добавить в рацион фрукты, овощи, сложные углеводы и клетчатку. По возможности посетить санаторий.

Возможные последствия

Связаны с влиянием выхлопных газов на органы дыхания и ЦНС. Последствия могут быть в виде:

  1. Хронической патологии легких.
  2. Изменений в работе сердца.
  3. Нарушение в психическом состоянии.

У пострадавших отмечается периодическая головная боль, затруднение дыхания, бессонница. Иногда мышечная слабость, быстрая утомляемость, снижение умственных способностей.

Профилактика

Складывается из нескольких моментов. Рекомендуется:

  1. Использовать в глушителе фильтров, которые задерживают выбросы газов в атмосферу.
  2. Не включать машину при работе в домашнем гараже, или обеспечивать рациональный приток и отток воздуха.
  3. Следить за состоянием своего авто, за качеством применимого топлива.

Входя в помещение с повышенным количеством выхлопных газов необходимо использовать марлевую повязку. А также можно просто закрыть нос перчаткой или иной тканью.

Постоянно нужно помнить о вероятности отравления газами. Для снижения риска следует соблюдать рекомендации. Если при работе с машиной отмечается головная боль или сонливость, желательно выйти на свежий воздух, проветрить помещение и отложить все планы в отношении авто на следующий день.

Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *