Чем отличается острый гастрит от хронического

Патогенез рецидивирующего воспалительного процесса

Что происходит в организме, пораженном недугом:

1. Существует несколько разновидностей хронических гастритов. Здоровая слизистая желудка розовая, чистая, без изменений. При воспалении слизистая пораженного органа гиперемирована. Появляются очаги эрозии — небольшие поверхностные изъязвления.
2. В процессе пищеварения соляная кислота раздражает воспаленные участки органа пищеварения. Развивается рецидивирующее воспаление слизистой желудка. Патология сопровождается клеточной инфильтрацией.

Хронический гастрит, причины и лечение

Хронический гастрит поражает более 40-50% населения земного шара, однако распространенность этого заболевания зависит во многом от условий и от места проживания людей. Хронический гастрит является тем заболеванием, которое имеет рецидивирующее течение, в основе которого лежат дистрофические, воспалительные и дисрегенераторные поражения на слизистой оболочке желудка.

Такие поражения сопровождаются нарушениями моторно-эвакуаторной, секреторной и инереторной функции желудка.

Причины хронического гастрита

Причины, которые могут приводить к развитию хронического гастрита, могут быть самыми разнообразными. Например, этиологические факторы делятся на эндогенные и на экзогенные факторы, а хронические гастриты бывают вторичными и первичными.

Если это экзогенные причины, то к ним относятся длительные нарушения режима и качества питания, быстрая еда, плохое пережевывание пищи, дефекты жевательного аппарата, употребление алкоголя. систематический прием лекарственных препаратов, курение и даже некоторые профессиональные вредности.

Симптомы хронического гастрита

Стоит отметить, что симптомы хронического гастрита отличаются своим разнообразием. Во многих случаях данное заболевание протекает на протяжении длительного времени, поэтому в каждом индивидуальном случае установить начальную стадию болезни очень трудно.

Разделение хронических гастритов различается от кислотности желудочного содержимого условно в известной степени, в итоге большинство клиницистов выделяют две основные формы данного заболевания. Например, бывает гастрит с секреторной недостаточностью, то есть с пониженной кислотностью, а также гастрит с повышенной или сохраненной секрецией, то есть с повышенной кислотностью.

Что касается гастрита с пониженной кислотностью. то он развивается с самого начала или же, как последняя стадия кислого гастрита.

Этиология хронического гастрита

Симптомы хронического гастрита

Они отличаются от яркого бурного проявления острого гастрита.

Пациенту необходимо обратить внимание на особенности болезни. Все признаки хронического гастрита обычно сначала сглажены. Человека с рецидивирующим поражением желудка ничего не беспокоит.

Гастритом называют воспаление слизистой оболочки желудка. При поверхностном виде наблюдаются дистрофические изменения слизистой оболочки, без вовлечения в процесс более глубоких слоев желудка.

Хронический гастрит с повышенной кислотностью симптомы

Чаще всего хронический гастрит с повышенной кислотностью симптомы выдает очень четки. Но его главная опасность заключается в том, что под воздействием концентрированной соляной кислоты на слизистой желудка очень быстро формируются язвочки. Поэтому симптоматика достаточно быстро перерастает в симптоматику язвенной болезни желудка.

Основные симптомы хронического гастрита с повышенной кислотностью заключаются в:

• чувству жжения в эпигастральной области;
• постоянной изжоге;
• выбросу содержимого желудка в пищевод;
• боль в области желудка;
• тошнота и чувство распирания.

При первых же признаках гастрита с повышенной кислотностью следует обратиться к врачу.

Хронический гастрит с пониженной кислотностью

Почти у половины взрослого населения земного шара диагностируются различные нарушения работы пищеварительного тракта. Обычно такие заболевания встречаются у зрелых людей, но в последнее время все чаще диагностируются даже у детей младшего школьного возраста. Причиной «омоложения» болезней вроде хронического гастрита является широкое распространение вредной еды, например, фастфуда.

Систематическое употребление вредной пищи приводит к изменению состава желудочного сока, отравлению организма токсическими веществами. Наиболее частым следствием вредного питания является заболевание хроническим гастритом. Эта болезнь на первых порах не оказывает сильного негативного воздействия на качество жизни человека.

На начальных стадиях хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, которое и является гастритом, может быть полностью незаметным для больного. Поэтому многие люди считают гастрит «несерьезным» заболеванием.

Однако такой взгляд неоправдан. На средних и поздних стадиях хронический гастрит проявляется в симптомах, которые очень сильно ухудшают качество жизни больного.

Развитие болезни предполагает прогрессирующее нарушение работы внутренних органов. Пища перестает полностью усваиваться организмом.

В результате могут развиться сопутствующие заболевания:

1. Гиповитаминозы.
2. Анемии.
3. Прочие дефицитные состояния.

Хронический гастрит

Болезнь развивается очень долго, иногда в течение нескольких десятилетий. Эти свойства болезни очень опасны.

Больной не придает значения редко проявляющимся симптомам хронического гастрита. Поэтому обычно к лечению хронического гастрита приступают с существенным опозданием.

Продолжая придерживаться своих обычных пищевых привычек, больной способствует дальнейшему развитию болезни, которое заключается в разрушении слизистой оболочки и нарушении ее нормальной секреции. Хронический гастрит часто развивается и у детей.

Обычно причиной развития гастрита у детей является большое количество стрессов, которые они испытывают во время учебы и сдачи экзаменов.

Общие симптомы гастрита

Набор симптомов гастрита зависит от его формы. Всего различают три основные формы хронического гастрита:

• с повышенной кислотностью;
• с пониженной кислотностью;
• с нормальной кислотностью (поверхностный хронический гастрит).

Хронический гастрит принадлежит к числу распространённых заболеваний. Встречается чаще у мужчин, чем у женщин. Общепризнанной классификации гастритов не существует до сих пор. Ниже приводится клиническая классификация, которая составлена с учётом некоторых данных, полученных при применении современных методов исследования.

Лечение рецидивирующего гастрита

Перед тем как вылечить хронический гастрит, необходимо качественное полное обследование с целью выявления рецидивирующей гастроэнтерологической патологии и определения ее типа.

Хронический гастрит

Как лечить хронический гастрит, сегодня я вам об этом расскажу. Хронический гастрит, как правило, это хроническое воспаление слизистой оболочки стенок желудка.

Сопровождается гастрит расстройством двигательной, секреторной функций желудка. Иногда хронический гастрит является дальнейшим развитием острого гастрита.

Симптомы хронического гастрита зависят от характера и локализации гастрита, боли в подложечной области, изжога, спазмы в подложечной области, тяжесть и давление в желудке, отрыжка, ухудшение аппетита.

Острый гастрит – воспалительный процесс слизистой оболочки желудка. Степень поражения желудочных тканей зависит от этиологии заболевания. Оно может задеть лишь поверхностные слои слизистой, или распространиться по всей ее толщине. По МКБ 10 имеет код К29.1.

Причины появления острого гастрита

Самая распространенная причина острого гастрита, это несоблюдение режима питания. Слишком горячая, пересоленная, острая и грубая пища раздражает слизистую и может спровоцировать приступ острого гастрита. Неблагоприятно воздействуют на нее переедание и чрезмерное ограничение в еде.

Никотиновая зависимость является причиной острого гастрита в 49% случаев. Разрушительное действие на желудок оказывает и алкоголь. Он разрушает «защитный слой» и вызывает отторжение верхнего слоя слизистой оболочки, увеличивая ее проницаемость. Процесс регенерации клеток затормаживается и происходит замедление либо нарушение кровообращения в мелких сосудах, капиллярах и венах.

Основанием для возникновения острого гастрита могут стать также некоторые медицинские препараты. Проведенные опыты показали, что даже небольшая доза индометацина или аспирина может повредить слизистую желудка.

Возбудителями острого гастрита становятся и такие инфекции, как стафилококк, сальмонелла, кишечная палочка и шигелла.

Острый гастрит могут спровоцировать механические травмы желудочной оболочки (ушибы либо попадание внутрь острых чужеродных предметов). Появление заболевания могут вызвать и ожоги химическими препаратами и токсичными веществами.

Гастрит острой формы является также следствием воспаления легких, скарлатины и аллергических реакций.

Виды острого гастрита

По степени нарушения слизистой оболочки и патологическим процессам, острый гастрит разделяют на несколько типов.

• Катаральный или банальный. Это самый часто встречающийся тип острого гастрита, он затрагивает лишь верхние слои тканей желудка, также его называют алиментарный, либо аллергический. Причиной его проявления являются алкоголь, пищевые аллергические реакции, инфекционные заболевания и прием лекарственных препаратов. Катаральному острому гастриту сопутствует повышенное образование слизи, отек стенок желудка и увеличением притока крови к поврежденному участку.
• Фибринозный или дифтерический. Чаще всего, его провоцируют болезнетворные бактерии и вирусы: корь, скарлатина. Но может являться и следствием отравления концентрированными кислотами. Этот вид острого гастрита характеризуется отмиранием слизистой желудка. Пораженные участки насыщаются гнойными выделениями из кровеносных сосудов и стенки покрываются дифтерической питуитарной пеленой. При отмирании верхних слоев сцепление пленки со слизистой имеет рыхлую структуру. Пленка свободно отходит, и ее фрагменты могут наблюдаться в содержимом желудка. При полном поражении слизистой пленка упругая и при ее отделении вскрываются язвы.
• Коррозивный. Эта разновидность острого гастрита поражает глубинные сферы желудка. Причиной его образования является попадание в пищевод насыщенных химических соединений. Коррозивный гастрит подразделяется на два типа: сухой (коагуляционный) – вызывается кислотами, и влажный (колликвационный) – солями. Отмирание тканей при этом виде гастрита отмечается не только на слизистой желудка, но по всему ЖКТ и в ротовой полости. Заболевание может негативно отразиться на работе печени, почек и сердца. Без своевременного лечения возможно нарушение целостности стенки желудка и перемещение воспалительного процесса на другие органы.
• Флегмонозный. Основанием для его возникновения является травмирование слизистой и воспаление всех слоев тканей желудка. Такой острый гастрит может сформироваться также вследствие пневмонии и некоторых острых инфекций организма. Желудочные стенки при этом виде гастрита значительно утолщаются. Сформировавшиеся складки покрываются фибринозными выделениями. Во всех тканях желудочных стенок наблюдается повышенное количество лейкоцитов, что говорит о воспалении.

Симптомы при остром гастрите

Течение болезни и ее симптоматика во многом зависит от степени повреждения, продолжительностью воздействия негативного фактора и индивидуальными особенностями организма. Первые признаки острого гастрита проявляются через 5-14 часов. Изначально отмечаются:

• Горький либо кислый привкус;
• Тяжесть и ноющая боль в левом подреберье;
• Подташнивание, повышенное слюноотделение, отрыжка;
• Рвота- желудочное содержимое выходит с желчью и большим количеством слизи. Рвотные массы имеют резкий запах.

Острый гастрит, являющийся следствием отравления некачественными продуктами, характеризуется разжижением стула, вздутием и повышенным газообразованием. В некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела. В отдельных случаях необходимо стационарное лечение.

При попадании в организм бактерий стафилококка и сальмонеллы наблюдается:

• Частый жидкий стул, с резким кислым запахом;
• Усиливающаяся слабость;
• Нарушение водного баланса в организме;
• Жар либо озноб.

Амбулаторное лечение при таких проявлениях острого гастрита невозможно.

Признаки флегмонозного острого гастрита проявляются:

• Рвота с содержанием гноя;
• Температура тела выше 38 градусов;
• Нестерпимые боли.
• Состояние пациента резко ухудшается.

Употребление химических ядов становится основанием для сильного покраснения, опухания и ожога всех слизистых оболочек ЖКТ.

При коррозивном и флегмонозном остром гастрите самые неблагоприятные прогнозы. Смерть пациента фиксируется в 45-50% случаев. Из-за химических ожогов желудочного тракта происходит деформация желудочных стенок, и сжимание пищеварительного канала. Нужно оперативное вмешательство.

Острый гастрит флегмонозного типа опасен развитием перитонита брюшной полости. При прорыве (прободении) язвы, показано срочная хирургическая операция.

Диагностика острого гастрита

Диагностика заключается в сборе сведений о пациенте и его болезни. Информацию получают, опрашивая больного, или хорошо знающих его людей.

• Возможность отравления недоброкачественными продуктами;
• Травмирование слизистой (ушибы, проглатывание острых предметов);
• Употребление спиртосодержащих жидкостей;
• Прием химикатов.

Где болит?

Боль, при любой форме острого гастрита, основной симптом наряду с отрыжкой и подташниванием. Но характер болевых ощущений разный.

• Катаральный острый гастрит. Колющие боли в области пупка и давящая тяжесть под левым подреберьем.
• Фибринозный. Тупые, ноющие болевые ощущения .
• Коррозивный. Пронзительная, сильная боль в области желудка, отдающая по всему пищеводу и ротовой полости, затрудняется глотание.
• Флегмонозный. Резкие, колюще-режущие боли с левой стороны.

Бактериальный тип острого гастрита, как правило, поражает всех членов семьи, компанию, обедавшую вместе. В этом случае опрос близких больного поможет определить характер и порцию употребленного вещества.

Наибольшую ценность для диагностики острого гастрита имеет содержимое желудка, вышедшее при рвоте, остатки пищи употребляемой больным, или применяемые химикаты.

Что нужно обследовать?

• Желудок.

Как обследовать?

Наряду с лабораторными исследованиями крови, мочи и кала (для исключения других заболеваний), проводятся:

• Рентгеноскопия;
• УЗИ;
• Видеофиброколоноскопия.

Степень расстройства работы пищеварительного органа определяется исследованием желудочного сока.

Приступ острого гастрита не позволяет проводить зондирование желудка и гастроскопический анализ.

К кому обратиться?

При появлении первых симптомов острого гастрита, независимо от их интенсивности следует обратиться к гастроэнтерологу для постановки диагноза и подбора лечения.

Лечение

Первая помощь при остром гастрите заключается в ликвидации причин его проявления. При катаральном гастрите достаточно очистить желудок. Облегчить состояние больного поможет теплый компресс на область желудка и соблюдение постельного режима.

Медикаментозное

Обычно при остром гастрите специалисты назначают:

• Терапию по выведению и нейтрализации яда — внутривенное введение препаратов глюкозы, витаминов, или натрия хлорид;
• Снятие болевого синдрома – холинолитики (Оксибутин, Питофенон), спазмалитики (Дротаверин, Бендазол), опиаты.
• Противоаллергическая терапия – применяются антигистаминные препараты (Супрастин, Кларитин) При сильных проявлениях аллергии, фармакологические средства вводятся внутримышечно.
• Кровоостанавливающие мероприятия применяются при кровоточащих эрозиях и язвах. Используются антогонисты (Зантак капельно, далее препарат принимается внутрь 2 р. в день).
• Антибиотики назначаются при бактериальном остром гастрите. Главной целью при лечении такого заболевания является уничтожение болезнетворных бактерий. Лучше всего с ней борются пенициллиновые препараты. Применяется также и медицинский препарат Де-нол, имеющий повышенную устойчивость к кислой среде.
• В целях профилактики снижения кислотности желудочного сока применяются ферментативные средства (Мезим, Фестал), принимаются во время еды. Если кислотность высокая, прием ферментов не рекомендуется. В этом случае назначаются лекарства, нейтрализующие кислоту (Альмагель).
• Хирургическая операция при флегмонозной форме острого гастрита – единственный метод лечения. Вмешательство производят на фоне антибактериальной терапии, введением гемодеза и вспомогательными сердечно-сосудистыми препаратами.

Народные средства

Острый гастрит можно лечить и народными средствами, но прежде чем приступать к такой терапии, необходима консультация с лечащим врачом.

В борьбе с этим недугом используются сборы лекарственных трав

• При остром гастрите с пониженной кислотностью – смешать равные части полыни, тмина и аира, залить кипящей водой и настоять 40-60 минут. Принимать перед едой по 0,5 стакана.
• При расстройствах пищеварения из-за недостатка ферментов – соединить в равных пропорциях цветоносы ромашки аптечной, фенхеля, аира, перечной мяты и корня валерианы. Залить кипятком и выдержать на водяной бане 20-30 мин. Принимать по 250 мл, дважды в сутки после еды.
• При спазмах желудка – ягоды аниса и фенхеля смешать с равными частями семян тмина и мятой. Залить горячей водой и нагревать на медленном огне 10-15 мин, не доводя до кипения. Принимать небольшими порциями в течение всего дня.
• При остром гастрите с высокой кислотностью – настой липовых соцветий, или чай с листочками мяты. Свежевыжатый сок картофеля или моркови также показан при этом виде заболевания. Употреблять его следует по 100 мл 4-5 р. в сутки.
• От повышенного газообразования помогает настой зверобоя или душицы.

Поскольку при остром гастрите наблюдаются и другие расстройства ЖКТ, нелишним будет употребление отваров из подорожника и золототысячника. В борьбе воспалительными процессами помогут кора дуба и тысячелистник.

Питание при остром гастрите

Питание при остром гастрите подразумевает соблюдение щадящей диеты. После лечебного голодания в меню пациента постепенно вводятся допустимые продукты.

Что можно есть при остром гастрите

• Протертые крупяные супы;
• Творог малой жирности;
• Паровая рыба;
• Отваренные и перемолотые в блендере овощи;
• Белые сухарики;
• Некрепкий чай, настой шиповника.

При остром гастрите питаться нужно часто (5-6 р. в день), небольшими порциями. Придерживаться строгих ограничений в еде следует не менее 10 дней. Затем в рацион постепенно вводятся мясные, кисломолочные продукты и фрукты.

Что запрещено есть при остром гастрите

• Ржаной хлеб, сдоба;
• Макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
• Продукты, прошедшие процесс обжаривания;
• Насыщенные мясные бульоны;
• Жирные сорта мяса;
• Копчености, колбасы и полуфабрикаты;
• Бобовые и овощи, вызывающие брожение (капуста, редис);
• Консервированные продукты;
• Соленые и маринованные овощи;
• Ягоды и фрукты с высоким содержанием кислоты;
• Газировка;
• Сладости, кофе, компоты из свежих ягод;
• Приправы;
• Обжигающие либо холодные блюда.

Примерный рацион при остром гастрите

• Утро. Хорошо разваренная молочная каша из риса с добавлением масла, отвар шиповника, или чай с молоком, подсушенный белый хлеб;
• Перекус. Печеное красное яблоко, галета, чай с молоком;
• День. Перетертый суп на овощном бульоне, кисель из овсяных хлопьев, сухарь;
• Перекус. Нежирный йогурт или творожок, ромашковый чай.
• Вечер. Белое куриное мясо, приготовленное на пару, отварной картофель, чай;
• На ночь желательно выпить стакан кефира малой жирности.

Меню может содержать разнообразные продукты, но некоторые правила существуют при приготовлении всех блюд входящих в состав диеты при остром гастрите.

• Пища не должна быть сильносоленой и содержать перец, или чеснок;
• Продукты мелко измельчаются в блендере, либо протираются через сито;

Блюда не должны включать в себя алкоголь и ингредиенты, раздражающие слизистую оболочку. При остром гастрите полагается строго соблюдать режим дня и снизить физические нагрузки.

Осложнения и последствия

Если острый гастрит не лечить, он грозит перерасти в более серьезные заболевания.

• Язвенная болезнь. Обычно бывает следствием очагового острого гастрита. Небольшое воспаление слизистой, без надлежащей терапии, преобразуется в язву. Случается это из-за негативных действий соляной кислоты и жесткого воздействия на желудочные стенки плохо пережеванной пищи.
• Панкреатит. Воспалительные процессы в поджелудочной железе, также могут быть следствием не вылеченного острого гастрита. При продолжительном течении болезни нарушается функция переваривания пищи, и больной резко теряет в весе.

Острый гастрит без лечебных процедур грозит серьезными осложнениями. Патологии чаще всего возникают, если причиной его появления является отравление ядохимикатами, или присутствует нагноения на слизистой оболочке.

• Стеноз и атрофические изменения желудочных тканей;
• Формирование гнойного перитонита;
• Абсцесс;
• Сепсис;
• Кровотечения;
• Недостаток витаминов В группы.

При соблюдении всех предписаний врача, болезнь излечивается в течение 10-14 дней, но в последствии требуется регулярное посещение специалиста во избежание рецидивов.

Профилактика острого гастрита

Соблюдение мер профилактики намного эффективнее, чем лечение острого гастрита и его осложнений. Для этого требуется:

• Правильное и качественное питание;
• Избегание перекусов «на ходу», сухомятка наносит вред пищеварению, и влияет на перистальтику кишечника;
• Максимально заменить полуфабрикаты овощами и фруктами, они богаты витаминами и содержат большое количество клетчатки;
• Соблюдение личной гигиены;
• Не употреблять в пищу мясо «с кровью», подпорченные и продукты с истекшим сроком годности.

Острый гастрит у детей

Нередко острый гастрит у детей развивается в 5-13 лет. В это время идет стремительный рост и формирование всех органов ребенка.

Воспалительный процесс тканей желудка может иметь первичный характер, а также стать последствием перенесенных заболеваний.

Первичное появление острого гастрита происходит в результате негативного воздействия на слизистую болезнетворных микроорганизмов, токсических веществ, лечебных мероприятий, или несоблюдение режима питания и аллергические реакции.

Вторичный – как осложнение после ОРЗ, кори и различных инфекционных заболеваний.

Острый гастрит у детей может проявляться быстрой утомляемостью, тошнотой, повышенным выделением слюны, интоксикацией и болями в левом подреберье. Наблюдается также учащенное сердцебиение и незначительное понижение артериального давления.

Клиническую картину могут дополнить симптомы отравления, метеоризм и частое мочеиспускание.

Тяжелая форма острого гастрита сопровождается шоковым состоянием малыша, возможна потеря сознания, перфорация тканей желудка и перитонит.

При первых жалобах ребенка необходимо вызвать неотложку. Кормить малыша и давать обезболивающие препараты не рекомендуется, чтобы не усложнить постановку диагноза.

Лечение острого гастрита у детей основано на освобождении желудка от агрессивных продуктов путем промывания, или вызвав рвотный рефлекс.

Из лекарственных препаратов детям назначают

• сорбенты (Неосмектин, Лакто-фильтрум);
• Препараты с обволакивающим действием (Фосфалюгель, Ренни);
• При продолжительном патологическом процессе, для понижения секреторной активности назначают Ацилокс, либо Ранитал;
• Препараты, помогающие пищеварению (Мезим, Фестал);
• Для снятия болевых ощущений применяется Но-шпа, Риабал, Папаверин.

Лечение острого гастрита у детей не будет успешным без соблюдения строгой диеты.

Острый гастрит у беременных

Острый гастрит у беременных – явление распространенное. Основанием может послужить искажение гормонального фона, дефицит железа, сбой работы эндокринной системы.

В период беременности, прием многих препаратов противопоказан, поэтому доктора назначают средства, обволакивающие раздраженные стенки желудка. Для купирования боли прописывается Но-шпа, а для устранения признаков токсикоза – Церукал.

Беременным женщинам, при проявлении острого гастрита, важно соблюдать режим питания и лечебную диету, исключающую противопоказанные продукты.

Проявление острого гастрита, это предостережение перед трансформацией болезни в хроническую форму и если пересмотреть свой рацион, недуг отступит и больше не вернется.

Многие слышали о болезнях, которые поражают различные органы пищеварительной системы. Но мало кто имеет правильное представление о том, что такое острый гастрит.

Общие сведения

Острый гастрит — это разовое воспаление слизистой оболочки желудка. Иногда воспалительные процессы могут поражать и другие слои желудочных тканей. Данная болезнь проявляет себя тошнотой, рвотой, отрыжкой, метеоризмом, диареей, сильным болевым синдромом, чувством жжения и тяжести в районе живота. Точный диагноз подтверждается гастроэнтерологом на основе результатов анамнеза, химического и бактериологического анализа рвоты и кала больного, рентгеновского обследования желудка, гастроскопии. Лечение острого гастрита желудка зависит от степени и скорости течения болезни. В большинстве случаев терапевтические мероприятия включают в себя промывание желудка, диетическое питание, проведение пероральной регидратации.

Больному назначают антибиотические препараты, ставятся капельницы специальных растворов. Иногда пациенту требуется операция.

Гастрит в различных своих проявлениях считается широко распространенной болезнью, затрагивающей органы пищеварительной системы. По статистике, не менее половины всех людей в мире страдают различными формами воспаления слизистой оболочки желудка.

При острой форме болезни обычно поражается поверхностный слой эпителия желудка, а также его система секретных желез. Довольно редко, но все же бывают случаи, когда воспаление поражает всю слизистую оболочку и даже мышечные ткани стенок желудка. Вся опасность острого гастрита кроется в его осложнениях. Последствиями перенесенного приступа этой болезни могут стать разложение слизистой оболочки, возникновение внутреннего кровотечения, образование рубцов на стенках желудка, появление гнойно-септических процессов, развитие хронического гастрита.

Классификация острых воспалений слизистой оболочки желудка

По причинам возникновения острый гастрит делится на эндогенный и экзогенный. Эндогенный вид заболевания возникает из-за развития в организме патогенной инфекции. В большинстве случаев причиной появления такого гастрита служит бактерия Helicobacter pylori. Ее присутствие обнаруживается более чем у 75% пациентов с острым гастритом. Эта бактерия выпускает в организм разнообразные токсичные вещества и ферменты, которые и вызывают воспалительные процессы в органах пищеварения.

Кроме того, хеликобактерные инфекции являются причиной развития желудочной язвы.

Возбудителем эндогенного гастрита не так часто могут выступать стрептококковые и стафилококковые микроорганизмы, кишечная палочка, цитомегаловирус и т.д. На фоне гриппа, скарлатины, дифтерии или пневмонии тоже может развиться острое воспаление слизистой оболочки желудка.

Острый гастрит, причины появления которого химические, термические или механические пищевые элементы, называется экзогенным. То есть воспаление слизистой оболочки может возникнуть по причине употребления слишком пряной, горячей или твердой еды. Кроме того, подобный негативный эффект проявляется, если употреблять чрезмерное количество алкоголя, часто курить, пить много крепкого кофе.

К экзогенным факторам развития гастрита можно отнести отравления пищевыми продуктами, инфицированными сальмонеллой, шигеллой, иерсинией, клебсиеллой и т.д. Некоторые медикаментозные препараты при их длительном использовании могут повредить слизистую желудка. Вызвать экзогенный гастрит могут такие лекарства, как салицилаты, глюкокортикоидные вещества, бромиды и антибиотики. Одной из разновидностей экзогенного воспаления слизистой оболочки является лучевой гастрит. Он развивается из-за проведения радиотерапии при раке желудка.

Экзогенными факторами является случайное или умышленное употребление различных кислот, нашатыря или метилового спирта, мышьяка, ацетона, йодового раствора и т.д. Если концентрация подобных веществ в желудке слишком высока, то это может привести к ожогу или множественным язвам на желудочной стенке.

Индивидуальная непереносимость некоторой пищи может стать причиной появления острого аллергического гастрита. Обычно такое заболевание сопровождает кожная сыпь, антиневротический отек, астма и пр.

Острый гастрит можно классифицировать как катаральный (простой), фибринозный, некротический (коррозивный) и флегмонозный (гнойный). Классификация зависит от вида патологических изменений, происходящих в слизистой оболочке желудка.

Простой острый гастрит отличается наличием уплотнений, полнокровием, отечностью слизистой оболочки. На стенках желудка наблюдается большое количество слизи, иногда могут открываться небольшие точечные кровотечения. Эрозивный гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, на стенках которого наблюдается множество эрозий. Симптомами подобной формы заболевания являются дистрофия, поверхностное слущивание кожи, диффузная инфильтрация, интактность желудочных желез.

При остром фибринозном гастрите проявляются некротические изменения слизистой, формируется фибринозно-гнойный экссудат и фиброзная пленка, покрывающая желудок. В зависимости от глубины развития воспалительных процессов выделяют поверхностную (крупозную) и глубокую (дифтеритическую) формы гастрита.

Некротическая форма этого заболевания возникает в результате попадания в систему пищеварения агрессивных химических веществ, например кислот или солей. При кислотном отравлении происходит коагуляцонный некроз, а при отравлении солями — колликвационный некроз. Более того, возможно поражение не только слизистой, но и всех тканей стенки желудка с образованием на ней эрозий и язв.

Симптоматика заболевания

Симптомы острого гастрита желудка обычно проявляются через 8-12 часов после оказания на него патогенного воздействия. Спустя определенное время пропадает аппетит, возникает дискомфорт и тяжесть в животе, болевые ощущения, неестественный привкус во рту, начинаются тошна и рвота. В рвоте присутствуют примеси желудочной слизи и желчи. Появляются диарея, метеоризм, повышается температура тела. Из-за обезвоживания организма у человека возникают слабость, головная боль и головокружение.

Если острый гастрит был вызван аллергическим приступом, то, помимо выше перечисленных симптомов, наблюдаются сыпь, зуд кожи, эритема и пр. Эрозивное воспаление слизистой желудка проявляется в виде рвоты с примесями крови или мелены. Это свидетельствует о наличии кровотечения в пищеварительном органе. При остром гастрите флегмозного типа у больного наблюдаются лихорадка, озноб, рвота непереваренной едой с примесями гноя. Отмечаются сильные боли в животе.

При употреблении агрессивных химических веществ развивается острый коррозивный гастрит. У пациентов наблюдается обильная непрекращающаяся рвота с кровью, слизью, кусочками слизистой оболочки и пищеварительных путей. Во рту и на губах можно наблюдать следы химического ожога.

У больного развивается шоковое состояние, возникает гипотония, тахикардия, бледнеет кожа, дыхание становится поверхностным.

Признаки острого гастрита у взрослых обнаружить легче, чем у маленьких детей. Ребенок зачастую просто не может объяснить, что с ним происходит. Выдать наличие острого гастрита может неприятный запах изо рта, рвота, понос, частая отрыжка, а также повышение температуры тела. Лечение у взрослых и детей проходит по схожему сценарию, который будет описан ниже.

Методика проведения лечения

Лечение острой формы гастрита желудка заключается в устранении причин, повлекших за собой возникновение заболевания, а также проведение профилактических мер во избежание развития осложнений.

Первое, что делать, это 10-24 часа после начала проявления болезни пациенту нельзя принимать никакую пищу. После этого врачом назначается специальная диета. Если гастрит вызван пищевым или химическим отравлением, то больному проводится промывание желудка. Пациенту следует срочно перестать принимать раздражающие слизистую лекарства, отказаться от курения и алкоголя.

Препараты для лечения острого гастрита представляют собой блокаторы Н-2 гистаминных рецепторов. Лечебный курс должен включать таблетки, имеющие антисекреторное воздействие, к примеру, Ранитидин или Фамотидин. Терапевтический курс должен включать в себя ингибиторы протонной помпы, антацидные средства, гастропротекторные лекарства. Этиологическая специфика болезни напрямую зависит от того, как лечить острый гастрит. В зависимости от причины его возникновения дополнительно проводится противогрибковое, противотуберкулезное или антихеликобактерное лечение.

Чтобы снять или облегчить болевой синдром, следует принять Атропин, Платифиллин или Папаверин. Если у пациента наблюдается обильная рвота, то устранить ее можно таблетками прокенетиками.

Сильное обезвоживание обязывает проводить инфузионную терапию с применением солевых растворов.

Флегмонозный гастрит лечится с помощью хирургического вмешательства. В данном случае проводится вскрытие просвета желудка и удаление из него очага нагноения. Ни в коем случае не следует откладывать лечение, поскольку велика вероятность того, что история болезни закончится летальным исходом из-за возникшего шока, прободения желудка или перитонита.

Острый гастрит, симптомы и лечение которого уже были рассмотрены выше, лучше предотвратить, чем лечить. Для его профилактики нужно ограничить себя в приеме алкогольных напитков, курении, с осторожностью принимать различные лекарственные средства, вовремя лечить инфекционные заболевания.