Чем отличается хронический гастрит от острого

Содержание

Отличается от простого значительной тяжестью течения. Причины: отравление кислотами (серной, азотной, уксусной, соляной), щелочами (нашатырный спирт, едкий натрий), солями тяжелых металлов, концентрированным спиртом.

Указанные вещества оказывают преимущественно местное воздействие, но важную роль в клинической картине играют расстройства, обусловленные шоком и резорбиционным эффектом.

Патанатомически наблюдаются некротические воспалительные и пленения. В тяжелых случаях наблюдается некроз всей стенки желудка.

Клиническая картина. Симптомы появляются сразу после проглатывания токсического вещества.

Жалобы на сильные жгучие боли во рту, за. грудиной и в эпигастральной области, часто нестерпимые; повторные мучительные рвоты; в рвотных массах— кровь, слизь, фрагменты тканей.

На губах, слизистой оболочке полости рта следы ожога: отек, гиперемия, изъязвления. Иногда по характеру изменений слизистой оболочки можно установить причину ожога: от серной и соляной кислоты — серовато-белые пятна, от азотной — желтые и зеленовато-желтые струпья, от хромовой — коричневато-крас­ные, от карболовой — ярко-белые (налет, извести), от уксусной — поверхностные беловато-серые ожоги. При поражении гортани появляются охриплость голоса и стридорозное дыхание. В тяже­лых случаях — коллапс. Живот обычно вздут, болезнен при пальпации в эпигастральной области. Выделяются признаки раздра­жения брюшины.

В крови нейтрофильный лейкоцитоз, позже — увеличение СОЭ. Угрожающий жизни период продолжается 2—3 дня. Острая перфорация наступает у 10—15% пациентов в первые часы после отрав­ления. Смерть может наступать от шока или перитонита.

Лечение. Проводится промывание желудка большим количеством теплой воды через зонд, смазанный растительным маслом, (предварительно— обезболивание введением анальгетика).

Противопоказанием к введению зонда является состояние коллапса и деструкция пищевода. При выраженных болях вводится 1-2мл 1% раствора морфина гидрохлорида внутривенно (промедол, дроперидол), при коллапсе — 2 мл кордиамина подкожно, 1 мл 1% раствора мезатона в/м, 30—60 мг преднизолона в/в. Вводится в/в капельно 5% раствор глюкозы, физиологический раствор. При невозможности питания через рот — белковые гидролизаты в/в капельно (плазма). При перфорации желудка, отеках гортани — срочное хирургическое вмешательство.

Для профилактики стеноза пищевода проводится бужирование пищевода в период заживления.

Хронический гастрит

Заболевание составляет 80—85% всех заболеваний желудка. Хронический гастрит часто сочетается с другими заболеваниями органов пищеварения. Хронический гастрит — хроническое воспаление слизистой оболочки желудка с перестройкой ее структу­ры и прогрессирующей атрофией, нарушениями моторной, секре­торной и инкреторной функций.

Классификация хронического гастрита (принята Между­народным конгрессом гастроэтиологов в Сиднее в 1990 году — сокращенный вариант).

По этиологии: ассоциированный с хелекобактериями пилорическими (HP) — тип В; аутоиммунный — тип А; особая форма (эозинофильный, гранулематозный).

По топографической характеристике: пангастрит (распространенный); антральный (пилородуоденит); фундальный (тела же­лудка)

По степени выраженности морфологических проявлений: отсутствие изменений; плоский эрозивный; атрофический; гипер­пластический

По характеру желудочного соковыделения; с сохраненной или увеличенной секрецией; с секретной недостаточностью.

Этиология хронических гастритов. Среди причин хронических гастритов можно выделить внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные) факторы.

Экзогенные факторы могут повреждать слизистую оболочку однократным, повторным или длительным воздействием.

К экзогенным факторам относятся: нарушения режима и качества питания (большие промежутки времени между приемом пищи, употребление очень горячей или очень холодной, механи­чески и химически раздражающей пищи, плохое пережевывание пищи); злоупотребление алкоголем, табакокурением; длительный прием лекарств, которые раздражают желудок (НПВС, глюкокортикоиды, противотуберкулезные препараты); профессиональные вредности; инфицирование пилорическим хеликобактером; нервно-психологические стрессы; нелеченный и повторный острый гаст­рит; аллергия на пищевые продукты; дуоденогастральный рефлюкс.

Эндогенные факторы: воспалительные заболевания органов брюшной полости; хронические инфекции в носоглотке; заболева­ния эндокринной системы и обмена веществ; заболевания, приво­дящие к тканевой гипоксии (ХНК, хронические заболевания лег­ких); аутоинтоксикация (ХПН, кетоацидоз при сахарном диабете); генетические и аллергические факторы.

Патогенетические факторы. К патогенетическим факторам хронического гастрита относится повреждающее действие на слизистую оболочку желудка хеликобактера пилорического или дру­гих этиологических факторов. Это и нарушение процессов регене­рации слизистой, и изменения регуляции желудочной секреции в связи с нарушением метаболизма простагландинов и пропатогенезe расстройства микроциркуляции, моторной функции, иммуноло­гические нарушения (появление аутоантител к клеткам слизистой оболочки), которые наиболее характерны для аутоиммунного атрофического гастрита.

Клиническая картина хронического гастрита. Для формы гастрита характерны основные синдромы.

Болевой синдром встречается у 80—90% больных хроничес­ким гастритом, и эта жалоба играет доминирующую роль в клини­ческой картине болезни. Обычно боль локализуется в эпигастральной области, реже — в других отделах живота.

Желудочная диспепсия. Является почти постоянным клини­ческим синдромом хронического гастрита.

Синдром включает в себя симптомы, сопровождающие гастрит: снижение аппетита, отрыжка, изжога, тошнота, рвота, чувство дис­комфорта в животе после еды.

Нарушения общего состояния организма. При неосложнен­ных формах хронического гастрита общее состояние значительно не изменяется. В умеренной степени оно нарушается довольно часто. Может наблюдаться некоторое снижение массы тела пациента, нарушение витаминного метаболизма (витаминов группы В и аскорбиновой кислоты), непереносимость некоторых пищевых продуктов и др. Часто наблюдаются изменения со стороны пече­ни, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, кишечника, отклонения со стороны нервно-психической сферы. Клиническую картину хронического гастрита во многом определяет характер желудочной секреции.

Антральный гастрит преимущественно ассоциирован с хеликобактером пилорическим, сопровождается гипертрофией сли­зистой оболочки и нормальной или повышенной желудочной сек­рецией.

Встречается антральный гастрит в основном у молодых людей, часто имеет язвенно-подобное течение.

Пациенты жалуются на изжогу, отрыжку кислым, чувство дав­ления, жжения в подложечной области, запоры, иногда рвоту. Боли появляются через 1-1,5 часа после еды, иногда «голодные», ноч­ные боли, стихающие после приема пищи.

Обычно диспептические расстройства появляются в период обострения болезни; после погрешности в диете, употребления алко­гольных напитков, нарушения режима питания. Аппетит снижается, как правило, в период обострения, в период ремиссии аппе­тит не нарушен, иногда повышен. Общее состояние мало нарушено, масса тела не снижена. Язык обложен, болезненна пальпация и эпигастральной области. Обследование желудочной секреции вы являет повышенное количество базальной и стимулированной кис лоты.

Читайте также:  Пищевые отравления бактериального происхождения

Рентгенологически — признаки гиперсекреции, утолщения складок слизистой оболочки, нарушения тонуса и перистальтики.

Патогенез рецидивирующего воспалительного процесса

Что происходит в организме, пораженном недугом:

  1. Существует несколько разновидностей хронических гастритов. Здоровая слизистая желудка розовая, чистая, без изменений. При воспалении слизистая пораженного органа гиперемирована. Появляются очаги эрозии — небольшие поверхностные изъязвления.
  2. В процессе пищеварения соляная кислота раздражает воспаленные участки органа пищеварения. Развивается рецидивирующее воспаление слизистой желудка. Патология сопровождается клеточной инфильтрацией.

Хронический гастрит, причины и лечение

Хронический гастрит поражает более 40-50% населения земного шара, однако распространенность этого заболевания зависит во многом от условий и от места проживания людей. Хронический гастрит является тем заболеванием, которое имеет рецидивирующее течение, в основе которого лежат дистрофические, воспалительные и дисрегенераторные поражения на слизистой оболочке желудка.

Такие поражения сопровождаются нарушениями моторно-эвакуаторной, секреторной и инереторной функции желудка.

Причины хронического гастрита

Причины, которые могут приводить к развитию хронического гастрита, могут быть самыми разнообразными. Например, этиологические факторы делятся на эндогенные и на экзогенные факторы, а хронические гастриты бывают вторичными и первичными.

Если это экзогенные причины, то к ним относятся длительные нарушения режима и качества питания, быстрая еда, плохое пережевывание пищи, дефекты жевательного аппарата, употребление алкоголя. систематический прием лекарственных препаратов, курение и даже некоторые профессиональные вредности.

Симптомы хронического гастрита

Стоит отметить, что симптомы хронического гастрита отличаются своим разнообразием. Во многих случаях данное заболевание протекает на протяжении длительного времени, поэтому в каждом индивидуальном случае установить начальную стадию болезни очень трудно.

Разделение хронических гастритов различается от кислотности желудочного содержимого условно в известной степени, в итоге большинство клиницистов выделяют две основные формы данного заболевания. Например, бывает гастрит с секреторной недостаточностью, то есть с пониженной кислотностью, а также гастрит с повышенной или сохраненной секрецией, то есть с повышенной кислотностью.

Что касается гастрита с пониженной кислотностью. то он развивается с самого начала или же, как последняя стадия кислого гастрита.

Этиология хронического гастрита

Симптомы хронического гастрита

Они отличаются от яркого бурного проявления острого гастрита.

Пациенту необходимо обратить внимание на особенности болезни. Все признаки хронического гастрита обычно сначала сглажены. Человека с рецидивирующим поражением желудка ничего не беспокоит.

Гастритом называют воспаление слизистой оболочки желудка. При поверхностном виде наблюдаются дистрофические изменения слизистой оболочки, без вовлечения в процесс более глубоких слоев желудка.

Хронический гастрит с повышенной кислотностью симптомы

Чаще всего хронический гастрит с повышенной кислотностью симптомы выдает очень четки. Но его главная опасность заключается в том, что под воздействием концентрированной соляной кислоты на слизистой желудка очень быстро формируются язвочки. Поэтому симптоматика достаточно быстро перерастает в симптоматику язвенной болезни желудка.

Основные симптомы хронического гастрита с повышенной кислотностью заключаются в:

  • чувству жжения в эпигастральной области;
  • постоянной изжоге;
  • выбросу содержимого желудка в пищевод;
  • боль в области желудка;
  • тошнота и чувство распирания.

При первых же признаках гастрита с повышенной кислотностью следует обратиться к врачу.

Хронический гастрит с пониженной кислотностью

Почти у половины взрослого населения земного шара диагностируются различные нарушения работы пищеварительного тракта. Обычно такие заболевания встречаются у зрелых людей, но в последнее время все чаще диагностируются даже у детей младшего школьного возраста. Причиной «омоложения» болезней вроде хронического гастрита является широкое распространение вредной еды, например, фастфуда.

Систематическое употребление вредной пищи приводит к изменению состава желудочного сока, отравлению организма токсическими веществами. Наиболее частым следствием вредного питания является заболевание хроническим гастритом. Эта болезнь на первых порах не оказывает сильного негативного воздействия на качество жизни человека.

На начальных стадиях хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, которое и является гастритом, может быть полностью незаметным для больного. Поэтому многие люди считают гастрит «несерьезным» заболеванием.

Однако такой взгляд неоправдан. На средних и поздних стадиях хронический гастрит проявляется в симптомах, которые очень сильно ухудшают качество жизни больного.

Развитие болезни предполагает прогрессирующее нарушение работы внутренних органов. Пища перестает полностью усваиваться организмом.

В результате могут развиться сопутствующие заболевания:

  1. Гиповитаминозы.
  2. Анемии.
  3. Прочие дефицитные состояния.

Хронический гастрит

Болезнь развивается очень долго, иногда в течение нескольких десятилетий. Эти свойства болезни очень опасны.

Больной не придает значения редко проявляющимся симптомам хронического гастрита. Поэтому обычно к лечению хронического гастрита приступают с существенным опозданием.

Продолжая придерживаться своих обычных пищевых привычек, больной способствует дальнейшему развитию болезни, которое заключается в разрушении слизистой оболочки и нарушении ее нормальной секреции. Хронический гастрит часто развивается и у детей.

Обычно причиной развития гастрита у детей является большое количество стрессов, которые они испытывают во время учебы и сдачи экзаменов.

Общие симптомы гастрита

Набор симптомов гастрита зависит от его формы. Всего различают три основные формы хронического гастрита:

  • с повышенной кислотностью;
  • с пониженной кислотностью;
  • с нормальной кислотностью (поверхностный хронический гастрит).

Хронический гастрит принадлежит к числу распространённых заболеваний. Встречается чаще у мужчин, чем у женщин. Общепризнанной классификации гастритов не существует до сих пор. Ниже приводится клиническая классификация, которая составлена с учётом некоторых данных, полученных при применении современных методов исследования.

Лечение рецидивирующего гастрита

Перед тем как вылечить хронический гастрит, необходимо качественное полное обследование с целью выявления рецидивирующей гастроэнтерологической патологии и определения ее типа.

Хронический гастрит

Как лечить хронический гастрит, сегодня я вам об этом расскажу. Хронический гастрит, как правило, это хроническое воспаление слизистой оболочки стенок желудка.

Сопровождается гастрит расстройством двигательной, секреторной функций желудка. Иногда хронический гастрит является дальнейшим развитием острого гастрита.

Симптомы хронического гастрита зависят от характера и локализации гастрита, боли в подложечной области, изжога, спазмы в подложечной области, тяжесть и давление в желудке, отрыжка, ухудшение аппетита.

Понятие гастрит – это морфологический диагноз, под которым понимают изменения в слизистой оболочке желудка дистрофически-воспалительного характера.

Читайте также:  Почему происходит отрыжка после приема пищи

С точки зрения медицинской номенклатуры — это не клинический диагноз.
Здесь нужно отойти от темы и рассмотреть понятия морфологического и клинического диагноза.

Первый — составляющая часть второго. При этом эквивалентные соответствия между морфологическим и клиническим диагнозом присутствуют не всегда.

На примере рассматриваемого нами диагноза, его клиническим эквивалентом будет выступать функциональная диспепсия – распространенное расстройство органов пищеварения, которое диагностируется по результатам клинического обследования. Гастрит же может не иметь клинического проявления и диагностируется по морфологическим изменениям в организме. Конкретнее – в желудке.

Но в российской медицине принято использовать клинический диагноз гастрит. И о нем поговорим, держа в уме функциональную диспепсию, как номенклатурно правильный вариант названия.

Гастрит – это воспаление слизистой желудка. Это определение — обобщенное и правильное.

Классификация заболевания

В российской медицине болезнь разделают на две формы:

Острый гастрит – вид воспаления слизистой оболочки желудка, возникающий впервые. При регулярном проявлении этой проблемы у пациента, ставится хроническая форма заболевания.

Классификация острого гастрита

Существует четыре подвида острой формы заболевания:

      • катаральный,
      • фиброзный,
      • коррозийный,
      • флегмонозный.
        В основе этой классификации – клиническая картина проявлений заболевания и характер повреждений слизистой:

      Тип острого гастрита Синонимические названия Причины возникновения Клинические проявления
      Катаральный гастрит Простой, банальный Отравления пищевыми продуктами, неправильное питание Проникновение лейкоцитов в слизистую желудка, гиперемия воспалительного характера, изменения эпителия дистрофического характера.
      Фиброзный гастрит Дифтеритический Тяжелые инфекционные заболевания, отравления кислотами Воспаление слизистой желудка дифтеритического характера.
      Коррозийный гастрит Некротический, токсико-химический Отравления опасными веществами: концентратами кислот, щелочей, солями тяжелых металлов. Некроз тканей желудка.
      Флегмозный гастрит Осложнения на фоне язвенной болезни, рака желудка, ряда инфекционных заболеваний. Деструкция стенок желудка на фоне гнойного воспалительного процесса. При флегмозонном гастрите гной распространяется по всей слизистой желудка.

      Классификация хронического гастрита

      Есть две классификации хронической формы болезни:
      По причинам развития болезнь бывает:

      • аутоиммунной,
      • бактериальной,
      • химической.
      Форма гастрита Тип гастрита Причины развития Характерные особенности
      Аутоиммунный гастрит А Проблемы с аутоиммунной системой, генетика, инфекционная составляющая. Активная выработка организмом антител к собственным клеткам, в следствии чего наблюдается отмирание существенного количества клеток слизистой желудка.
      Бактериальный гастрит В Поражение слизистой желудка бактерией Helicobacter pylori В девяти из десяти случаев хронический гастрит представлен бактериальной формой.
      Сопутствующими патологиями бактериального гастрита выступают язвы и эрозии на стенках желудка.
      Химический гастрит С Эта форма гастрита развивается при нарушении функционирования сфинктера, в результате чего содержимое двенадцатиперстной кишки попадает в желудок. Этот процесс называется дуоденогастральный рефлюкс.
      Также развитие химического гастрита может быть спровоцировано чрезмерным употреблением алкоголя и некоторых лекарственных препаратов.
      Рвота с вкраплениями желчи. Горький привкус во рту.

      По месту локализации болезнь бывает:

      • антральной,
      • фундальной,
      • пангастрит.
      Тип гастрита Локализация заболевания
      Антральный гастрит Выводной канал желудка с дальнейшим распространением в виде язв на желудок или двенадцатиперстную кишку.
      Фундальный гастрит Тело и дно желудка с последующей вероятностью онкологических осложнений.
      Пангастрит Поражение всей слизистой желудка воспалительного характера.

      Признаки гастрита

      Симптоматика заболевания – нехарактерная и нечеткая. Поставить диагноз на основании опроса жалоб пациента возможно в редких случаях.
      Болезнь, в зависимости от типа, проявляется добрым десятком признаков:

      • болями острого, тупого, сильного, слабого, ноющего характера,
      • тошнотой,
      • изжогой,
      • рвотой,
      • отсутствием аппетита,
      • метеоризмом,
      • тяжестью и вздутием живота,
      • проблемами со стулом,
      • привкусами во рту,
      • анемией,
      • повышенным отделением слюны.

      Эти симптомы, не определяющие для конкретного типа заболевания. Поэтому диагностировать его симптоматически, нельзя.
      Усложняет диагностику и то, что протекание болезни у конкретного пациента может проявляться как одним симптомом, так и их комплексом. А неспецифичность симптомов, предполагает развитие болезни, но не диагностирует ее.

      Специфические признаки обострения хронического гастрита

      Отдельно стоит выделить симптомы, которые сопровождают хроническую форму заболевания в период обострения. В классических случаях он сопровождается:

      Врачи отмечают, что при хроническом гастрите, такой комплекс симптомов — классическая картина перехода заболевания в стадию обострения.

      Диагностика

      Подытоживая симптоматику заболевания приходим к единственно правильному выводу:
      Диагностировать патологию можно инструментальным обследованием. Симптомы и собранный анамнез позволяют выставить только предположительный диагноз.

      Точный диагноз выставляется с помощью гастроскопии.
      Гастроскопия – это осмотр состояния стенок желудка гастроскопом. Его вводят в желудок через рот.
      После гастроскопии и выставления диагноза, назначается второй этап инструментального обследования, который определяет тип болезни.

      Этот этап диагностики состоит из четырех исследований:
      1. Биопсия материала, который берется при гастроскопии.
      Биопсия — это забор пяти образцов ткани. Два берутся из антрального отдела (нижнего участка желудка, расположенного перед привратником), два из тела желудка и один из угла желудка.
      Задачи биопсии:

      • определение в тканях желудка бактерии Helicobacter pylori;
      • определение участков изменений слизистой желудка;
      • диагностика предраковых маркеров.

      2. Полная лабораторная диагностика состоит из:

      • клинического анализа крови,
      • биохимии крови,
      • клинического анализа мочи,
      • клинического анализа кала,
      • анализа кала на скрытую кровь.

      Этапы этого исследования выявляют бактерию Helicobacter pylori.
      3. Диагностика рефлюкса.
      Для диагностики химического типа болезни нужно выявить дисфункцию сфинктера. Сделать это можно двумя способами:

      • электрогастероэнтерографией – регистрацией биопотенциалов различных отделов ЖКТ;
      • манометрией верхних отделов ЖКТ.

      4. Измерение кислотности в ЖКТ.
      pH-метрия внутри желудка определяет качество секреторной функции и функциональные нарушения при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, связанных с изменениями кислотности.

      Лечение гастрита

      Терапия при таком диагнозе зависит от формы заболевания. И рассматривать этот пункт нужно отдельно.

      Лечение острого гастрита

      При острой форме болезни врач-гастроэнтеролог должен устранить причины ее развития. Первостепенная задача – промывание желудка до состояния чистых вод. Эта процедура устраняет раздражитель, повлекший проблемы с желудком.

      Диета при остром гастрите

      После диагностики пациенту назначается жесткая диета. Первые сутки исключается вся пища, которая заменяется питьем теплой воды небольшими порциями.

      Со второго дня диета послабляется. При этом она остается щадящей. Главное в рационе пациента – исключение механического, термического и химического раздражения желудка.
      При возобновлении питания в рацион постепенно и небольшими порциями вводятся протертые каши, супы-пюре, кисели, вареные всмятку яйца. Такой режим питания поддерживают три-четыре дня, до исчезновения симптомов.

      Читайте также:  Тошнота понос схваткообразные боли в животе

      Также пациент должен исключить курение и алкоголь.

      Медикаментозная терапия при остром гастрите

      Назначения лекарств зависит от протекания заболевания. Комплексная терапия включает прием:

      • антацидов – препаратов, нейтрализующих соляную кислоту из состава желудочного сока;
      • холинолитиков – препаратов, влияющих на объем секреции соляной кислоты;
      • спазмолитиков – для снятия спазма гладкой мускулатуры желудка;
      • энтеросорбентов – для вывода веществ, спровоцировавших заболевание.

      Что принимать при остром гастрите?

      Рассмотрим каждую группу препаратов отдельно.
      Антациды:

      Название препарата Тип антацида Цена Описание
      Ренни всасывающий от 176 руб. Быстродействующее антацидное лекарство, действие которого направлено на защиту слизистой оболочки желудка.
      Тамс всасывающий от 320 руб. Нейтрализатор свободной соляной кислоты в желудке. Способен уменьшать пептическую активность желудочного сока.
      Алмагель Невсасывающий от 240 руб. Комплексный препарат, нейтрализующий соляную кислоту. Также оказывает цитопротективное и адсорбирующее действие.
      Гастрацид невсасывающий от 116 руб. Препарат для нейтрализации соляной кислоты в желудке. В отличии от других препаратов этой группы, практически не провоцирует вторичную повышенную выработку желудочного сока.
      Гевискон невсасывающий от 136 руб. Быстродействующий антацид, в числе механизмов действия которого препятствие развитию рефлюкса и уменьшение раздражения слизистой пищевода.
      Фосфалюгель невсасывающий от 188 руб. Нейтрализующее кислоту в желудке лекарство с обволакивающим и адсорбирующим действием.

      При остром гастрите назначаются селективные холинолитики, снижающие секрецию соляной кислоты:

      Название препарата Цена Описание
      Ранитидин от 22 руб. Блокиратор H2-гистаминовых рецепторов. Снижает выработку соляной кислоты.
      Гастрозем от 188 руб. Селективный холинолитик. Кроме уменьшения секреции соляной кислоты, уменьшает пептическую активность желудочного сока.
      Гастроцепин от 464 руб. Селективный блокиратор мускариновых рецепторов. Параллельно с уменьшением выработки желудочного сока, повышает желудочный pH.

      Спазмолитические препараты применяются для снятия болевых ощущений. Из них назначаются:

      Название препарата Цена Описание
      Но-шпа от 67 руб. Спазмолитик миотропного действия. Снижает двигательную активность гладких мышц внутренних органов.
      Галидор от 612 руб. Спазмолитический препарат с вазодилатирующим эфектом. Блокирует кальциевые каналы, за счет чего оказывает сосудорасширяющее воздействие.
      Андипал от 45 руб. Спазмолитик на основе бендазола. Эффективен при различных видах боли.

      Энтеросорбенты в терапии острой формы болезни очищают организм. Держим в уме, что болезнь может быть спровоцирована отравлениями. Выведение токсинов – одна из основных задач лечения.

      Название препарата Цена Описание
      Смекта от 40 руб. Сорбент, не подверженный адсорбции. Выводится из организма без изменений. Не влияет на моторику желудка.
      Энтеросгель от 385 руб. Сорбционный и детоксикационный препарат. Связывает и выводит токсины экзогенного и эндогенного происхождения.

      Лечение хронического гастрита

      Терапия хронической формы болезни сложнее, чем острой. Лечение направлено на купирование обострения заболевания, а не на полное выздоровление.

      Основная задача лечения хронического гастрита – борьба с бактерией Helicobacter pylori. Для этого используется медикаментозная тактика, построенная на антибактериальных препаратах.

      На первом этапе используется комплекс из двух антибиотиков:

      Название препарата Цена Описание
      Кларитромицин от 223 руб. Полусинтетический макролид широкого спектра. Антибактериальная функция препарата обеспечивается за счет подавления синтеза белка.
      Тетрациклин от 40 руб. Антибиотик с активным воздействием на грамположительные микроорганизмы, в числе которых и Helicobacter pylori.

      При этом есть мнение, что антибактериальная терапия не имеет должного эффекта и вероятный риск проблем от такого лечения превышает ожидаемую эффективность.
      Правда, такое мнение – все же у меньшинства и борьба с этой бактерией – основная задача в лечении хронического гастрита.

      Одновременно с антибиотиками, лечение хронической формы болезни предполагает прием групп препаратов, использующихся при остром гастрите:

      • антацидов,
      • холинолитиков,
      • спазмолитиков,
      • сорбентов.

      Питание при хроническом гастрите

      Такой диагноз – повод пересмотреть режим питания. И это залог купирования болезни. В питании при хроническом гастрите важны:

      Режим питания

      Основное правило питания при хроническом гастрите: маленькие порции большее число раз.

      При таком подходе оказывается меньшее раздражающее воздействие на стенки желудка, снижается естественная секреция соляной кислоты.
      Врачи советуют пережевывать каждый кусок еды не менее двадцати раз. Измельченная еда, обильно смоченная слюной, легче переваривается и не раздражает стенки желудка.
      Также важны:

      Диета

      При хроническом гастрите больным прописывается диета №1 – лечебный вариант питания, разработанный специально для пациентов с таким диагнозом и другими патологиями органов желудочно-кишечного тракта.

      Она отличается достаточной энергетической ценностью, полноценным соотношением необходимых пищевых компонентов, отсутствием химических и термических раздражителей.
      Основные числовые показатели диеты №1:

      • Суточная калорийность: 2900-3100 ккал;
      • Количество приемов пищи в сутки: 5-6 раз;
      • Масса еды в сутки: 2,5-3 кг.

      Продукты и блюда диеты №1:

      Первые блюда Овощные, супы-пюре, протертые супы, супы на овощном бульоне.
      Гарниры Овсянка, гречка, сваренные на воде, вареная картошка, вареные овощи.
      Вторые блюда Нежирные сорта рыбы и мяса, отварные или на пару. Можно также мясо и рыбу запекать в духовке.
      Напитки Чаи, некрепкий кофе с молоком, какао, компоты, соки из сладких фруктов.
      Сладкие блюда Мед, сладкие варенья, пюре из фруктов, желе.
      Прочее Варенные всмятку яйца, сливочное масло, бисквиты, сухие печенья.

      При диете №1 нельзя:

      Диеты №1 придерживаются на протяжении периода обострения хронического гастрита. Это, одновременно с использованием медикаментозной терапии, эффективно купирует проявление заболевания.

      После купирования, можно вернуться к полноценному питанию. Впрочем, оно будет частично ограниченным. Рекомендации выдаст врач-гастроэнтеролог.

      Прогноз лечения

      Результаты лечения зависят от стадии, на которой была диагностирована патология.

      Если болезнь еще не вызвала осложнений в виде язв или опухолей, у пациента есть все шансы вернуться к полноценной жизни.
      Если же в желудке начались проблемные изменения, необходимо хирургическое вмешательство и другие методы лечения.

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *