Чем опасен панкреатит поджелудочной железы

Чем опасен хронический панкреатит? Такой вопрос интересует многих пациентов. Панкреатит — воспалительный процесс, который протекает в поджелудочной железе. Он подразделяется на острый и хронический. Причинами возникновения этого заболевания чаще всего является стресс, неправильное питание, переедание. В группу риска входят любители жирной, соленой, жареной пищи, фастфуда. Развивается болезнь также при злоупотреблении алкоголем.

Может возникнуть при перекрытии протоков поджелудочной железы опухолью либо камнями, при употреблении некоторых лекарств, как последствие заболеваний желчного пузыря, печени либо травм живота.
Острая форма заболевания и хроническая в стадии обострения имеют одинаковые симптомы. Основной из них — острая боль в области живота, она считается одной из самых сильных.

Главные симптомы острой формы заболевания:

  • резкая боль в животе, отдающая в область спины;
  • тошнота и рвота;
  • повышенная температура тела;
  • жидкий стул с неприятным запахом, содержащий остатки непереваренной пищи;
  • иногда возникает механическая желтуха.

Хронический панкреатит в стадии ремиссии отличается от острого меньшей интенсивностью боли, периодичностью появления признаков заболевания.

Хронический панкреатит чаще всего является осложнением острой формы болезни.

Иногда хроническая форма протекает бессимптомно, проявляя себя лишь в периоды обострения.

Но чаще проявляются следующие симптомы:

  • затрудненный или, наоборот, чрезмерный стул с неприятным запахом;
  • снижение веса;
  • понижение аппетита, тошнота при виде жирной пищи;
  • метеоризм;
  • урчание в животе;
  • наличие отрыжки.

Хроническая форма болезни считается неизлечимой. Прогноз ее в каждом конкретном случае разный, может даже представлять опасность для жизни.

Правила диеты при панкреатите и гастрите смотрите здесь.

Причины возникновения хронической формы болезни

Как уже говорилось, хроническая форма часто является следствием острой. Также имеются и другие причины возникновения данного заболевания:

  1. Излишнее употребление алкогольных напитков. В связи с этим панкреатитом чаще страдают мужчины. Если добавить еще и курение, риск возникновения заболевания значительно возрастает.
  2. Холецистит.
  3. Дискинезия желчевыводящих путей.
  4. Опухоли, камни поджелудочной железы.
  5. Воспалительные заболевания других органов пищеварения.
  6. Наследственность.
  7. Интоксикация организма, отравления.

Опасность хронического панкреатита

Чем же опасен хронический панкреатит? Лечение его должно проходить под контролем врача и по составленной им схеме. Неправильно проведенное лечение может быть опасным для жизни больного.

Панкреатит опасен своими осложнениями, которые могут возникнуть вследствие несоблюдения рекомендаций врача либо неправильного лечения. В целом прогноз заболевания благоприятен, но если болезнь развилась вследствие злоупотребления алкоголем, такие больные живут около 10 лет. Если же после поставленного диагноза они продолжают употреблять спиртные напитки, эта цифра сокращается вдвое.

Наиболее опасные осложнения панкреатита:

  • гнойные абсцессы поджелудочной железы, перитонит, сепсис;
  • кровотечение;
  • нарушение оттока желчи;
  • сахарный диабет;
  • развитие опухолей поджелудочной железы;
  • поражение соседних органов: легких, желудка, кишечника;
  • кишечная непроходимость;
  • почечная недостаточность.

Иногда возникают местные осложнения, но не очень часто. К ним относятся:

  1. Механическая желтуха. Она возникает в результате сдавливания желчных протоков уплотненной поджелудочной железой. Желтуха возникает редко и в основном при наличии сопутствующих заболеваний печени или вирусного гепатита.
  2. Тромбоз селезеночной вены, может возникнуть в 5% случаев.
  3. Появление ложной кисты. Это образования, заполненные жидкостью. Возможно возникновение их нагноения, и тогда появляется сильная боль в животе и повышенная температура. Но киста опасна в основном тем, что в процесс могут быть вовлечены сосуды, разовьется ложная аневризма и, как результат, желудочно-кишечное кровотечение.

Поджелудочная железа — это орган, вырабатывающий инсулин. При ее воспалении ферменты начинают разлагать саму железу. Постепенно железа разрушается, процесс добирается до клеток, отвечающих за выработку инсулина. Тогда возникает сахарный диабет, который является одним из самых серьезных осложнений панкреатита.

Хронический панкреатит может являться причиной расстройств работы желудка и кишечника. Воспаление распространяется на соседние органы, на стенки желудка и пищевода, могут появляться небольшие язвочки. По этой причине при употреблении жирной, перченой, кислой пищи больной испытывает тошноту, боль, дискомфорт в области желудка.

Может развиться непроходимость кишечника. Вздутие, метеоризм, диарея или запор сопровождают почти каждого человека, болеющего хроническим панкреатитом.

Поджелудочная железа расположена в непосредственной близости от сердца, поэтому ее заболевания могут сказаться на работе сердечно-сосудистой системы.

Чаще всего при панкреатите наблюдается тахикардия — учащенное сердцебиение, когда пульс превышает 100 ударов в минуту. Причиной нарушения сердечного ритма может быть общая интоксикация организма, повышенная температура, высокая эмоциональная нагрузка, а также пониженное артериальное давление, которым часто сопровождается панкреатит.

Часто больные жалуются на аритмию. В основном перебои в работе сердца вызываются нарушением обменных процессов в миокарде, дефицитом калия, который теряется при рвоте и диарее.

Панкреатит может отрицательно влиять и на деятельность дыхательной системы. Возможно накопление жидкости в плевральной полости, отек легких. У людей, страдающих от панкреатита, чаще, чем у других, при простуде развивается пневмония.

Однако самым страшным осложнением хронического панкреатита является онкология. В случае обнаружения опухоли обязательно проводится хирургическое вмешательство. Иногда удаляется только пораженная часть органа. Но если опухоль большая, занимает большую часть железы, тогда приходится удалять орган полностью.

После подобной операции человек до конца жизни вынужден принимать инсулин и ферментные препараты.
Иногда при панкреатите страдают и другие органы, не расположенные в непосредственном соседстве с поджелудочной железой.

Например, могут возникнуть заболевания головного мозга, суставов. Может нарушаться функционирование нервной системы. Одно из проявлений — психоз как результат перенесенного острого панкреатита.

Профилактика осложнений хронического панкреатита

Пациент должен строго выполнять все, что рекомендовал лечащий врач, соблюдать назначенную диету. Главной профилактикой осложнений является правильное питание. Употребляемые в пищу продукты должны легко усваиваться, не перегружать желудочно-кишечный тракт.

Запрещается употреблять жирное мясо и рыбу, бульоны из них, консервы, копченые, маринованные продукты, свежую выпечку, шоколад. Нельзя включать в меню жирные, жареные, острые блюда, грибные супы, газированные напитки, кофе.

Категорически противопоказано употребление алкоголя и сигарет. Следует стараться избегать сопутствующих заболеваний, а если они уже есть, лечить их. Полезно санаторно-курортное лечение.

Читайте также:  Что сделать чтобы выходили газы из кишечника

Панкреатит стоит на третьем месте в рейтинге самых популярных заболеваний ЖКТ. В группе риска оказываются не только половозрелые мужчины и женщины, но и дети: так, почти 10% детских проблем гастроэнтерологического характера сопровождаются этим заболеванием.

В большинстве случаев, панкреатит не излечивается полностью. Болезнь не просто разрушает поджелудочную железу: она запускает масштабный сбой в работе всего организма, нарушая функции множества органов и дестабилизируя его функциональное состояние. Чем опасен панкреатит и каковы возможные последствия этого заболевания далее в статье.

Особенности заболевания

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, сопровождающееся нарушениями внешнесекреторной функции. Дольки железы отекают, вирсунгов проток расширяется, что стимулирует выработку ферментов для пищеварения.

Если болезнь не лечить, на отдельных воспаленных участках органа начнутся некротические процессы, и, постепенно расширяясь, они охватят всю поджелудочную железу.

Действие медикаментов, предписываемых при лечении панкреатита, направлено, прежде всего, на купирование ферментной секреции. Только так можно обеспечить полный покой органа, залечить его, и вернуть ему функциональность.

Тяжелые случаи панкреатита, сопровождаемые деструктивными процессами, чаще всего, требуют оперативного вмешательства и частичной либо полной резекции органа.

Осложнения панкреатита

Острые формы панкреатита, а именно: гнойная, алкогольная, билиарная и геморрагическая, часто сопровождаются таким тяжелым последствием, как панкреонекроз – отмирание клеток поджелудочной железы. Данный диагноз считается патоморфологическим, то есть он устанавливается при вскрытии тела умершего пациента с панкреатитом.

НАТАЛЬЯ ЛУКИНА: "Как мне удалось победить панкреатит в домашних условиях за 1 неделю, уделяя по 30 мин в день?!" Читать далее >>

При некрозе железы наблюдается постепенное частичное или полное отмирание клеток органа. Ткани растворяются под воздействием ферментов, вырабатываемых железой. Данный процесс может усугубиться инфекцией и перитонитом.

Наглядным пособием того, что такое некротический панкреатит и чем он опасен для жизни, служит статистика смертности: даже при условии, что пациенты вовремя госпитализируются, порядка 50–70% всех случаев – летальны.

Опасность деструктивных осложнений панкреатита также в том, что разрушению подвергается не только поджелудочная железа, но и прочие органы пищеварения. Сначала ткани отекают, развивается токсемия (в кровь больного поступают токсины, отравляя организм), после этого в самом органе и близлежащих тканях начинается абсцесс, и, в конце концов, ткани железы и забрюшинной клетчатки начинают гнить.

Благоприятный исход болезни возможен лишь при диагностировании её на ранней стадии. В этом случае больному предписываются препараты, купирующие активность поджелудочной железы, а врачи тем временем пытаются доподлинно определить, какая область органа подверглась деструктивным изменениям.

В чем заключается опасность заболевания?

Как острый, так и хронический панкреатит крайне опасен. Ферменты, в избытке вырабатываемые больной железой, постепенно переваривают её же ткани. В процессе этого «самопереваривания» стенки железы постепенно разъедаются, в результате чего ферменты выходят за пределы органа и кровотоком распространяются по всему организму.

Попадая в полость желудка, ферменты провоцируют кровотечения, могут стать причиной появления свищей.

Заболевание, зародившееся в одном небольшом органе пищеварительного тракта, может затронуть все жизненно важные системы организма. Токсичные вещества, образовавшиеся в результате распада очагов некроза, попадают в кровоток и разносятся по организму, отравляя все вокруг: почки, легкие, печень, и даже мозг.

Панкреатит с деструктивными осложнениями (иначе, панкреонекроз) может стать предпосылкой развития мозговой энцефалопатии. Тяжелая стадия панкреонекроза сопровождается общей интоксикацией организма, нарушением дыхательной функции и полиорганной недостаточностью: по мере ухудшения состояния и прогрессии токсемии, поражается головной мозг и развивается энцефалопатия. Более чем в трети случаев, она переходит в кому.

Оставив заболевание без должного медикаментозного, а иногда и оперативного вмешательства, пациент сильно рискует. Среди вероятных последствий:

  • перитонит и гнойный абсцесс;
  • гнойный холангит;
  • холестаз;
  • внутренние кровотечения;
  • тромбоз мезентериальной, селезеночной, портальной и воротной вены;
  • сахарный диабет. Как уже было сказано, ферменты, вырабатываемые в избытке, постепенно разъедают стенки поджелудочной железы. Как только они доберутся до клеток, ответственных за выработку гормонов глюкагона и инсулина (островки Лангерганса), человек может попрощаться с привычной жизнью, и привыкать к
  • новоприобретенному диагнозу «инсулиновой зависимости» или иначе, к сахарному диабету;
  • онкологические осложнения. В таких случаях чаще всего производится частичная или полная резекция железы, в зависимости от того, насколько велика область, пораженная раковой опухолью. После подобной операции, пациент пожизненно должен принимать инсулин и липотропы.

Пациент, перенесший панкреатит, имеет достаточно слабую иммунную защиту, что автоматически делает его мишенью для всевозможных заболеваний инфекционного и вирусного характера.

Заболевание всесторонне подрывает функциональность организма:

  • Расстраивается вся работа желудочно-кишечного тракта. Воспаление распространяется на слизистые стенки пищевода и желудка, вследствие чего на них появляются язвенно-эрозивные дефекты. Пациент постоянно испытывает дискомфорт в области желудка и брюшины.
  • Ухудшение работы дыхательной системы. Из-за давления поджелудочной железы на соседние органы, у пациента затрудняется дыхание. Ткани органов дыхательной системы утолщаются, по причине накопления в них жидкости.
  • Нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Пациенты с воспалением поджелудочной железы подвержены тахикардии, у них пониженное кровяное давление и плохая артериальная проходимость. По мере прогрессии заболевания, у пациентов наблюдаются спазмы сосудов, развивается гипоксия органов, затрудняется кровяная свертываемость.

Список последствий заболевания не ограничивается всем вышесказанным. Данная болезнь крайне коварна, врачи постоянно фиксируют новые вариации ее протекания. При малейших подозрениях на панкреатит нужно обращаться в больницу. Только так можно своевременно остановить ее развитие и предотвратить опасные последствия.

О такой болезни, как панкреатит, скорее всего, слышали многие, особенно люди среднего и старшего возраста. Но как именно и почему она появляется? Какие имеет формы, симптомы и последствия? Как диагностируется и, самое главное, что делать при ее появлении? Ответы на эти вопросы мы дадим в нашей статье.

Что такое панкреатит и какой он бывает?

Название заболевания «панкреатит» произошло от греческого слова pancreatitis, которое, в свою очередь, состоит из двух частей: pancreas — поджелудочная железа и itis — воспаление. Воспаление поджелудочной железы может вызывать целая группа заболеваний, при этом в клинической практике выделяют две формы панкреатита — острый и хронический. У мужчин панкреатит диагностируется реже, чем у женщин. Кроме того, заболеванию чаще подвержены пожилые люди и лица, страдающие избыточным весом.

Читайте также:  Ребенка тошнит и рвет без температуры ночью

Острый панкреатит — это воспалительное поражение поджелудочной железы, вызванное ферментативным аутолизом, или самоперевариванием. Ферменты, вырабатываемые железой, из-за воспаления не могут попасть в двенадцатиперстную кишку и начинают активно действовать в самой поджелудочной, разрушая ее. Чаще острый панкреатит проявляется только в виде воспалительного процесса и отеков того или иного отдела поджелудочной железы, но иногда на смену воспалению приходит фиброз или атрофия, некроз, нагноение, множественные кровоизлияния и абсцессы.

На заметку

Острый панкреатит был выделен как отдельное заболевание в 1870 году Э. Клебсом, а в 1889 году американский врач Р. Фитц впервые диагностировал острый панкреатит при жизни больного [1] .

Хронический панкреатит встречается чаще, чем острый: в Европе количество случаев заболевания составляет 25 человек на 1000 ежегодно. В нашей стране регистрируется около 60 тысяч заболевших в год [2] . Обычно хронический панкреатит выявляется у пациентов среднего или пожилого возраста. Врачи различают два типа хронического панкреатита — первичный и вторичный. При первичном типе воспалительный процесс изначально локализуется именно в поджелудочной железе. Вторичный, или сопутствующий, панкреатит всегда возникает на фоне другого заболевания — гастрита, язвенной болезни, желчнокаменной болезни, холецистита, гастрита и других.

При остром панкреатите функционирование поджелудочной железы может практически полностью восстановиться. При хроническом типе заболевания периоды обострения чередуются с ремиссией, но в целом функция поджелудочной железы постоянно снижается.

Что такое ферментная недостаточность поджелудочной железы?

Это разновидность пищевой непереносимости некоторых видов продуктов питания. Она возникает из-за дефицита ферментов, отвечающих за расщепление белков, жиров и углеводов. В результате нарушается пищеварительная функция организма: проявляется ряд определенных симптомов. У людей это заболевание диагностируется чаще, чем хронический панкреатит, но на протяжении долгого времени оно может протекать практически бессимптомно.

Ферментная недостаточность может быть врожденной и приобретенной. Врожденная недостаточность возникает на фоне какого-либо генетического дефекта, нарушающего нормальную работу поджелудочной железы. Приобретенная ферментная недостаточность чаще является результатом развития какого-то заболевания, при этом в подавляющем большинстве случаев причиной нарушения служит панкреатит, из-за которого в тканях поджелудочной железы развиваются патологические процессы, приводящие к ее атрофии и фиброзу. Поджелудочная железа в результате либо перестает вырабатывать ферменты в необходимом количестве (первичная, или экзокринная, недостаточность), либо по каким-то причинам они не активируются, попав в тонкий кишечник (вторичная недостаточность).

Симптомами экзокринной ферментной недостаточности являются жидкий, обильный стул, наличие в каловых массах непереваренных комочков пищи, появляющихся в результате недостаточного количества ферментов поджелудочной железы. Кроме того, из-за развития белково-энергетической недостаточности возникает авитаминоз, анемия и обезвоживание. Возможно резкое снижение массы тела, появление изжоги, тошноты, вздутия живота и рвоты.

Ферментная недостаточность без адекватного лечения может привести к истощению организма, а в редких случаях — даже к летальному исходу.

Какими симптомами проявляется панкреатит?

Для разных форм панкреатита характерны и разные симптомы.

При острой форме заболевания ведущим и постоянным симптомом считается сильная боль в верхней части живота. Если поражена вся железа, то боль может иметь опоясывающий характер. Иногда отмечается иррадиация боли в область сердца или за грудину. Интенсивность болевых ощущений напрямую зависит от степени повышения давления в протоках поджелудочной железы и в общем желчном протоке, от степени раздражения рецепторов. Из-за сильной боли пациент испытывает беспокойство и пытается менять положение тела, не получая при этом облегчения.

Хотя боль и является основным симптомом, по ее интенсивности нельзя судить о стадии поражения поджелудочной железы, поскольку при наступлении некроза нервных окончаний боль может ослабевать.

Второй симптом острого панкреатита — тошнота и рвота, не приносящая больному облечения. В первых ее порциях наблюдается остатки пищи, а в последующих только слизистое содержимое желудка и желчь.

Кожа больного часто становится бледной, холодной, покрывается липким потом. Нередко острый панкреатит сопровождается появлением механической желтухи из-за повреждения общего желчного протока желчными камнями. Температура тела повышается вместе с развитием заболевания. Возможно учащение пульса, повышение давления.

При хроническом панкреатите наблюдается боль в надчревной области или левом подреберье, иногда она иррадиирует в спину или принимает опоясывающий характер. Интенсивность боли усиливается в положении лежа на спине, а в некоторых случаях ослабевает в положении сидя при небольшом наклоне вперед. Нередко боль иррадиирует в область сердца, левую лопатку или плечо, а также в подвздошную область. Характер боли и ее интенсивность могут быть различными: постоянная боль, боль после приема пищи или приступообразная боль.

Нередко в дополнение к боли возникают диспепсические расстройства, особенно они характерны при обострении или тяжелом течении заболевания. Наблюдается отрыжка, повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, вздутие живота. Из-за развития ферментной недостаточности возникает снижение массы тела больного, а при тяжелых формах возможно появление депрессии, ипохондрии и прочих симптомов.

Возможные причины панкреатита

Острый панкреатит возникает из-за повреждения ацинозных (отвечающих за синтез и секрецию пищеварительных ферментов) клеток поджелудочной железы, повышенного выделения панкреатического сока и затруднения его оттока. В результате ферменты активируются в самой железе и возникает острый панкреатит. Повреждение ацинозных клеток может быть вызвано открытой или закрытой травмой живота, оперативными вмешательствами на органах брюшной полости, отравлениями, тяжелыми аллергическими реакциями, острыми расстройствами кровообращения поджелудочной железы из-за тромба, эмболии или сдавления сосудов.

Кроме того, острый панкреатит может быть спровоцирован заболеваниями желчных протоков, в частности забросом желчи в проток поджелудочной железы. Избыточное употребление пищи с высоким содержанием жиров и углеводов также может стать причиной возникновения заболевания. При этом к разрушению ацинозных клеток приводит и недостаток белковой пищи, даже при ненарушенном оттоке панкреатического сока.

В возникновении острого панкреатита могут сыграть роль и эндокринные нарушения (беременность, длительное лечение кортикостероидами), нарушение жирового обмена и некоторые инфекционные и аллергические заболевания.

Несомненным лидером в списке причин, вызывающих хронический панкреатит, является чрезмерное употребление алкоголя [3] . В России панкреатиты, вызванные алкоголизмом, выявляются примерно у 30 % больных. Также привести к развитию хронической формы панкреатита могут:

  • новообразования поджелудочной железы;
  • дуоденит;
  • псевдокисты поджелудочной железы;
  • стеноз большого дуоденального сосочка;
  • травмы и оперативные вмешательства на поджелудочной железе.
Читайте также:  Очищение кишечника сенной изюмом и холосасом

Как диагностируется воспаление поджелудочной железы?

Диагностика панкреатита обычно трудностей не представляет, поскольку его симптомы всегда довольно ярко выражены. Тем не менее для точной постановки диагноза врач в обязательном порядке проводит целый ряд исследований.

Диагностика панкреатита включает:

  1. Физикальное исследование: осмотр языка пациента, пальпация передней стенки брюшной полости.
  2. Лабораторная диагностика:
    • Общий клинический анализ крови для выявления признаков воспаления по увеличению СОЭ, количеству лейкоцитов и прочее;
    • Общий клинический анализ мочи для определения присутствия в ней амилазы;
    • копрограмма — анализа кала на наличие остатков непереваренной пищи;
    • биохимический общетерапевтический анализ крови для определения уровня ферментов поджелудочной железы;
    • бактериологическое исследование экссудата брюшной полости (проводится во время операции).
    • Инструментальные исследования: Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное), магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, рентгенография, целиакография, эзофагогастродуоденоскопия, дуоденоскопия, диагностическая лапароскопия — по показаниям.

    Как правило, хронический панкреатит сложнее диагностировать, чем острый, поэтому врачи большое значение придают опросу пациента, из которого можно сделать выводы о характере и типе боли, о режиме питания и наличии вредных привычек.

    Что делать при ферментной недостаточности поджелудочной железы?

    При остром панкреатите и обострении хронической формы заболевания лечение должно проводиться в стационаре под контролем врача. На начальной стадии лечения пациенту полностью запрещено принимать пищу, для купирования боли назначают обезболивающие средства и спазмолитики. Кроме того, рекомендуется полный покой, холод на живот для замедления производства поджелудочной железой пищеварительных ферментов. В некоторых случаях рекомендовано откачивание желудочного содержимого для снижения нагрузки на железу. В сложных ситуациях проводится хирургическая операция вплоть до удаления пораженного органа. При затруднении оттока секрета поджелудочной железы возможно эндоскопическое вмешательство — удаление камней из протоков поджелудочной железы, расширение протока различными способами.

    Внимание!

    Прием ферментных препаратов в острый период панкреатита противопоказан!

    При хроническом панкреатите без обострения и вызванной им ферментной недостаточности лечение в первую очередь должно быть направлено на поддержку способности организма полноценно переваривать пищу. Для этого пациенту назначают ферментные препараты на основе панкреатина, содержащего протеазу, липазу, альфа-амилазу, трипсин, химотрипсин. Заместительная терапия не может восстановить саму поджелудочную железу, но вполне способна взять на себя работу, с которой железа не справляется. С помощью заместительной ферментной терапии организм больного способен усваивать питательные вещества из пищи в течение многих лет.

    Кроме того, действие этих препаратов способно постепенно купировать болевой синдром за счет механизма обратного торможения выработки ферментов: панкреатин в лекарственной форме поступает в просвет двенадцатиперстной кишки, и протеаза инактивирует холецистокинин-релизинг-фактор, что приводит к снижению холецистокинина в крови и панкреатической секреции (по принципу «обратной связи»). Если же заместительная терапия на основе панкреатина недостаточна, то стимуляция выработки ферментов железой продолжается, ускоряется аутолиз, повышается внутрипротоковое давление и усиливается боль.

    Ферментная терапия не только замещает дефицит необходимых ферментов, но и минимизирует секреторную функцию поджелудочной, обеспечивая органу функциональный покой.

    Очень важно избавиться от привычек, провоцирующих заболевание, — от злоупотребления алкоголем, курения и нездорового питания.

    До сих пор лечение панкреатической ферментной недостаточности остается достаточно сложной задачей, нуждающейся в комплексном подходе. Выбор схемы лечения специалисты рекомендуют делать индивидуально — с учетом степени недостаточности и выраженности эндокринных расстройств и болевого синдрома у пациента. Только знание лечащим врачом принципов ферментной заместительной терапии позволяет выработать адекватную тактику лечения и определить прогноз для пациента.

    Микрогранулы для восполнения ферментной недостаточности

    Одним из препаратов для восполнения ферментной недостаточности является Микразим®, в состав которого входит панкреатин животного происхождения в форме микрогранул (кишечнорастворимых пеллет) размером менее 2 мм. Выпускается в капсулах дозировкой по 10 000 и 25 000 единиц.

    Действующее вещество соответствует активности пищеварительных ферментов натурального происхождения — липазов, амилазов и протеазов, способствующих расщеплению и перевариванию поступающих с пищей в желудочно-кишечный тракт жиров, белков и углеводов.

    Твердые желатиновые капсулы, в которых находятся микрогранулы, способны быстрее по сравнению с таблетками проходить по пищеварительному тракту и доставлять препарат к месту действия. Оболочка капсул легко растворяется в желудке, высвобождая микрогранулы с панкреатином.

    За счет малого размера гранулы быстро и равномерно смешиваются с пищей и вместе с ней поступают в двенадцатиперстную кишку, а затем в тонкий кишечник — то есть именно туда, где действуют естественные ферменты. Панкреатические ферменты, содержащиеся в гранулах, включаются в процесс переваривания, при этом максимальная активность препарата фиксируется через полчаса после поступления в тонкую кишку. После взаимодействия с пищей ферменты теряют свою активность и выводятся из организма, не проникая в кровеносное русло.

    Прием Микразима® рекомендуется для проведения заместительной ферментной терапии при ферментной недостаточности поджелудочной железы, вызванной хроническим панкреатитом или удалением поджелудочной железы, при осложнениях после облучения, при метеоризме, диарее. Принимать препарат рекомендуется также при нарушении процессов расщепления и всасывания питательных веществ после резекции желудка, для нормализации пищеварения при погрешностях в питании у людей, не имеющих проблем с ЖКТ, например при переедании, отсутствии режима питания.

    Что касается противопоказаний, то прием Микразим®, следует исключить:

    • при наличии индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в его состав;
    • при острой форме панкреатита;
    • при обострении хронического панкреатита.

    Доза препарата всегда подбирается индивидуально лечащим врачом в зависимости от возраста пациента, степени выраженности симптомов заболевания и состава диеты. Принимать Микразим® необходимо перорально, запивая достаточным объемом жидкости. Нельзя размельчать или разжевывать микрогранулы — так можно нарушить их защиту от воздействия желудочного сока и снизить лечебный эффект.

    * Регистрационный номер препарата Микразим® в Государственном реестре лекарственных средств — ЛС-000995 от 18 октября 2011 года, переоформлен бессрочно 16 января 2018 года. Лекарственный препарат включен в перечень ЖНВЛП [4] .

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *