Чем лечить хронический холецистит и панкреатит

Воспаление желчного пузыря (холецистит) и заболевание поджелудочной железы (панкреатит) чаще всего начинаются в одно и то же время, соответственно невозможно провести лечение одного без того, чтобы не затронуть другой. Довольно часто симптоматика этих заболеваний совпадает до мельчайших нюансов, осложнения вызываемые ими тоже. Поэтому лечение панкреатита и холецистита имеет много общего.

Причины заболеваний

Причины, вызывающие заболевания можно разделить на три вида:

  1. пищевые отравления, в том числе и алкогольные;
  2. последствия образа жизни – малой физической активности, неправильного питания, избыточного веса;
  3. применение лекарственных препаратов, в частности, фуросемида, эстрогенов, антибиотиков, сульфаниламидов и т.д.

У малышей заболевание чаще развивается из-за врождённых ферментопатий или пороков развития пищеварительной системы.

Рисками для возникновения панкреатита являются – гормональные нарушения, операции на желудке или желчном пузыре, аскаридоз. В 3 случаях из 10 не удаётся выяснить причину заболеваний.

В норме поджелудочная железа и желчный пузырь выделяют в пищеварительный тракт ферменты, которые позволяют усваивать пищу. Их отличие в том, что желчный пузырь не вырабатывает желчь, а является лишь резервуаром для её накопления, а поджелудочная железа сама выделяет панкреатический сок.

Стоит одному в этой паре заболеть – неминуемо заболеет и другой, и заболевание начнет прогрессировать. Порой невозможно даже выяснить – холецистит спровоцировал панкреатит или наоборот. Сочетание этих двух болезней часто называют холецистопанкреатитом, хотя болит там, где находится поджелудочная железа.

Осложнения

Внимание! Обязательно необходимо провериться у гастроэнтеролога при подозрениях на панкреатит или холецистит. Специалист этого профиля отлично разбирается во взаимном влиянии болезней желчного и поджелудочной друг на друга.

Осложнения, вызываемые панкреатитом или холециститом, чаще всего связаны с тем, что в пищеварительный тракт поступает недостаточное количество ферментов.

Это вызывает различные сбои в пищеварительной системе – самые простые осложнения воспалений поджелудочной железы или желчного пузыря. В более серьёзных случаях происходит нарушении работы печени и желудка, возможно, развитие сахарного диабета второго типа.

Лечение

Заболевания относятся к разряду тех, которые необходимо лечить долго и упорно. Основным лечением является медикаментозное. В качестве поддерживающей процедуры назначают физиолечение, но только в период, когда нет обострения болезни.

Можно применять настои лекарственных трав или их отвары. При обострениях первое правило лечение – это голод, холод и покой. При панкреатите рекомендуется прикладывать ледяную грелку на область печени.

Важно! Острый холецистит или панкреатит требует хирургического вмешательства. Поэтому откладывать визит к врачу или вызов скорой помощи нельзя!

Медикаментозное лечение

Для подавления инфекции, спровоцировавшей воспалительный процесс, назначают антибиотики, такие как бисептол. Для устранения условий размножения бактерий необходимо наладить отток ферментов из воспалённых органов и прекратить застой, с этим антибиотики и справляются.

При холецистите нарушение движения желчи может быть связано:

со спазмом желчных проток и тогда назначают спазмолитики – Но-шпу, мотилиум, папаверин;

с излишним расслаблением желчного пузыря, в результате чего орган неспособен сократиться и выбросить желчь. В таких случаях назначают препараты, обладающие желчегонных действием – холагол, холосас, эглонил, цизаприд.

При панкреатите также возможны две проблемы – слишком низкая выработка панкреатического сока, тогда назначают спазмолитики либо гиперсекреция поджелудочной железы, и тогда прописывают следующие лекарства:

Для улучшения пищеварения назначают ферментные препараты – мезим, панкреатин, котазим, дигестал, панцитрат и подобные. При холецистите, без сопутствующего панкреатита, могут назначать препараты желчи. Главное, чтобы антибиотики не стали причиной осложнений.

Диета

В острый период болезни врач может назначить голодание в первые дни. В это время рекомендуется пить побольше жидкости, лучше чистой воды, и как можно меньше двигаться.

Покой позволит уменьшить кровоток в органах, что позволит поджелудочной железе или желчному пузырю быстрее прийти в норму, можно так своеобразно лечить железу. Но и при хроническом протекании болезни необходимо соблюдать определённые принципы в питании. Правила просты:

  • — питание дробное, 5-6 раз в день, последний приём пищи не позднее чем за 3 часа до сна;
  • — полезны творог и кисломолочные продукты, овощи и овощные супы, каши;
  • — мясо и рыбу лучше готовить на пару;
  • — под запретом: алкоголь, шоколад, какао;
  • — необходимо ограничить употребление копчёностей, жирного, острого, жареного.

Пища должны быть тёплой, не обжигающей. Не рекомендуется сразу после приёма пищи ложиться отдыхать – это ослабляет отток желчи. Лучше всего походить около 30 минут.

Панкреатит и холецистит вызывают резкие боли после приёма пищи. Соблюдая диету можно не только снизить болевые ощущения, но остановить течение болезни.

Кроме этого, это и неплохая разгрузка организма, что в позитивно отразится на функционировании всех органов и систем, которые можно лечить параллельно.

Физиопроцедуры

При сочетании болезни желчного пузыря и поджелудочной железы, как и при холецистите, назначают УВЧ, электрофорез на область печени, ультразвук. Действие процедур направлено на снятии болевого синдрома, уменьшения воспаления, а также желчегонные средства при застое желчи. При безкаменном холецистите физиотерапии позволяет снизить риск образования камней.

В дополнение к процедурам можно принимать минеральные воды без газа – «Ессентуки» или «Боржоми».

По возможности рекомендуется пройти грязелечение – но только после того, как острый период течения болезни закончится. Аппликации и грязевые ванны обладают теми же свойствами, что и физиопроцедуры.

Фитотерапия

В дополнение к лекарственным препаратам можно использовать и травяные отвары. В качестве желчегонных хорошо зарекомендовали себя корень аира, цветы и плоды бузины чёрной, мята, корень ревеня. Как правило, используют многокомпонентные сборы, которые можно составить самостоятельно или купить в аптеке готовые желчегонные чаи.

Рекомендация: прежде чем начинать принимать отвары или настои лекарственных трав необходимо убедиться, что на них нет аллергии и организм хорошо переносит их приём (не происходит послабление желудка или запор, не повышается или понижается давление).

Наиболее популярные рецепты сборов при холецистите:

  1. 15 г бессмертника, по 10 г тысячелистника, горькой полыни, плодов фенхеля, мяты заливают 600 мл холодной воды и настаивают 8 часов. Принимают по 400 мл в течение дня глотками;
  2. по 5 г плодов кориандра и цветов бессмертника, 15 г листьев трифоля и 10 г листьев мяты добавляют в 600 мл кипящей воды и кипятят в течение 10 минут. Принимают перед едой три раза в день по 100 мл;
  3. 15 г листьев трифоля, по 10 г кориандра и мяты, 20 г цветков бессмертника. Заливают 600 мл кипятка и настаивают в течение получаса. Принимать по 100 мл трижды в день перед едой.
Читайте также:  Какие продукты способствуют работе кишечника

Фитотерапию оптимально проводить курсами по 1 – 1,5 месяца, потом делать перерыв на 2 недели.

Обратите внимание! При беременности фитотерапия противопоказана.

Врачи часто рассматривают панкреатит и холецистит как два схожих заболевания. Нередки случаи их одновременного протекания. Совокупность данных заболеваний именуется холецистопанкреатит.

Несвоевременное лечение 1 или 2 патологий приводят к ряду осложнений, связанных с нарушением работы эндокринной системы, ослаблением иммунитета и возникновением аутоиммунного заболевания.

Если вовремя не обратится к врачу – нагноение – перитонит, заражение крови – летальный исход. При своевременном обращении, данные заболевания достаточно легко вылечить. Исключение – прогрессирование осложнений или одновременное протекание сопутствующего иммунного заболевания.

Причины

Основная причина — неправильное питание

  1. Употребление большого количества калорийной, жирной, острой, копчёной пищи после дли тельного голодания – одноразовое питание.
  2. Несбалансированный рацион – в пище мало клетчатки, свежих овощей, фруктов, ягод, изобилие бобовых.
  3. Малоподвижный образ жизни при обильном питании.
  4. Частые, изнурительные диеты.
  5. Употребление малого количества жидкости.
  6. Осложнения ротавирусной инфекции.
  7. Другие возбудители: кандида, кокки.
  8. Длительный приём токсичных медпрепаратов.
  1. Желчнокаменная болезнь.
  2. Кишечная палочка; осложнение дисбактериоза.
  3. Застой желчи.
  4. Осложнение гепатитов независимо от типа.
  5. Повышение кислотности желчи.
  6. Гельминтоз, в особенности гельминты в печени.
  7. Гормональный дисбаланс.

Специфические причины панкреатита.

  1. Злоупотребление алкоголем, пищевыми кислотами, эссенциями – повышение концентрации ацетатов.
  2. Много сладкого более 50% от всего рациона.
  3. Много мяса – более 60% от всего рациона – гниение тяжёлых белков.
  4. Много лука, чеснока – более 20% рациона; злоупотребление жгучим перцем.
  5. Длительный приём инсулин-содержащих препаратов или резкое прекращение терапии оными.

Общие и отличительные черты

Оба заболевания воспалительного характера, воспаление оболочки органа

Оба заболевания воспалительного характера, воспаление оболочки органа. Патологии приводят к нарушению пищеварения и к болевым ощущениям.

Боль усиливается после приёма тяжело перевариваемой и острой пищи. Воспаление не проходит самостоятельно, постепенна разрушает оболочку органов.

  1. Панкреатит нарушает расщепление белков; холецистит – жиров.
  2. Разные участки локализации боли.
  3. Холецистит повышает кислотность мочи; панкреатит содержание белка в оной.
  4. Холецистит обостряется при употреблении кислого; панкреатит – сладкого.
  5. Панкреатит провоцирует колиты; холецистит – язвы.

Чем опасны обострения

Основная опасность – реактивные воспалительные процессы. Агрессивные лейкоциты транспортируются кровью по всему организму, провоцирую иммунные заболевания костной ткани, менингит, пневмонию, невирусные гепатиты.

Резкое повышение кислотности желудочного сока Гастриты, язвы.
Повышение уровня сахара Предпосылка к диабету, повышается склонность к нагноениям.
Плохое усвоение белков – дисбактериоз Предпосылка к почечной недостаточности.

Важно! Из-за внезапности вышеперечисленных процессов, эндокринная система не успевает перестроить внутреннюю секрецию – резкое снижение иммунитета и гемоглобина – высокая вероятность инфекционных заболеваний.

Функционирование желчного пузыря и поджелудочной железы

Симптоматика

Заболевания имеют ряд общих симптомов.

  1. Диспепсия.
  2. Тошнота.
  3. Повышение температуры до 37,5 независимо от времени суток, а при обострениях или на острой стадии до 39 – ломота в костях.
  4. При попадании инфекции – нагноение – пульсация в органе – заражение крови – температура за 40, регулярные обмороки; исключение кокки – воспалительное протекание.
Горькая отрыжка, изжога Холецистит затронул печень.
Диарея со жжением в анусе Резкий выброс желчи с повышенной кислотностью.
Боль, резкая приступообразная, режущая, без определённого места локализации – продвижение камней, песка, однотонная, усиливается после принятия пищи Воспаление стенок ЖП.
Тёмная моча с желтоватым оттенком, а при застоях желчи – коричневая с зеленоватым оттенком Выброс билирубина, воспалительный процесс в почках (период обострения или острая стадия); высокая кислотность желчи, кровь в моче.
  1. Тяжесть в левом подреберье – вспухание оболочки поджелудочной.
  2. Тошнота и тянущее чувство в грудной клетке после употребления молочных продуктов.
  3. Горечь после сладкого.
  4. При длительном протекании – лёгкий привкус и запах изо рта ацетона.
  5. Боли в левом подреберье после употребления алкоголя, лука, чеснока.
  6. В моче белые или сероватые хлопья белок; в отличие от кандидоза – явственные вкрапления без слизи; запах ацетона в моче, предобморочное состояние, начало сахарного диабета.

Внимание! Панкреатит всегда вызывает головные боли; холецистит – редко.

Классификация

Конкременты в желчном пузыре

  1. По наличию или отсутствию конкрементов: калькулёзный, некалькулёзный.
  2. По форме протекания: острый, хронический.
  3. Хроническая форма по способу протекания: стадия обострения, стадия ремиссии.
  4. По динамическим изменениям билиарной системы: с нарушением оттока желчи, без нарушения оттока желчи.
  1. По форме протекания: как холецистит.
  2. По характеру протекания: не рецидивирующий, редко рецидивирующий, персистирующий.
  3. По степени секреторных нарушений: нарушение синтеза ферментов, без нарушения синтеза ферментов. Комплексный.
  1. Калькулёзный.
  2. С нарушением проходимости желчевыводящих проток.
  3. Некалькулёзный.
  4. Инфекционный.
  5. Неинфекционный.

Также классифицируют по причине, форме протекания, наличию или отсутствию осложнений, реакции иммунитета на заболевание.

Диагностика

Диагностика чаще всего начинается с общего анализа крови

Заболевания можно продиагностировать при плановых обследованиях либо, исходя из жалоб больного. В первом случае диагностика начинается с общего анализа крови; во втором – со сбора анамнеза.

Протекание воспалительных процессов определяет общий анализ крови – СОЭ выше 12. Лейкоциты выше 15, а при слабом иммунитете ниже 5.

При данных заболеваниях снижается количество ионов железа и свободных атомов кислорода – гемоглобин ниже 60. При панкреатите незначительное повышение сахара на фоне высоких СОЭ и ненормированных лейкоцитов.

Читайте также:  Можно ли есть мед при дисбактериозе кишечника

Биохимический анализ крови показывает нарушение активности ферментов печёночных проб АСТ, ЩФ и билирубина при холецистите; трансаминаз при панкреатите.

Определение размера и количество конкрементов при помощи УЗИ желчного пузыря. При данных заболеваниях, проводится УЗИ брюшной полости, включая почки.

Анализ мочи – наличие белка; Тимоловая проба – билирубина – фильтрационная способность почек.

Дополнительно могут назначить гастроскопию, анализ кала, а при тяжёлых протеканиях – биопсию тканей органов.

После проведения полного обследования ставится диагноз, например, калькулёзный острый холецистит, или некалькулёзный хронический холецистопанкреатит (нарушение синтеза фермента-ов, желчных кислот), или рецидивирующий хронический панкреатит (ферментативная дисфункция) и др.

Лечение

Лечение может назначить только ваш лечащий врач

При острой форме протекания основной способ лечения – медикаментозная терапия. Народные средства и физиопроцедуры – только при хроническом протекании.

Медикаментозное лечение

Независимо от формы протекания – основная терапия проводится по следующей схеме.

  1. Снятие болевых ощущений, спазмов.
  2. Снятие воспаления.
  3. Ликвидация застоев желчи, секретина.
  4. Уничтожение бактерий, грибков.
  5. Восстановление пищеварения.

Боль снимается анальгетиками, а при сильных обострениях производными баралгина. Спазм – спазмолитиками перорально или внутримышечно, зависимо от интенсивности спазмов. Воспаления только НВП.

Глюкокортикостероиды только с нефропротекторами. Инфекционные возбудители – антибиотики и или противогрибковые зависимо от вида микроорганизма. Застои желчи и секретина – желчегонные как медикаменты, так и народные средства.

Пищеварение восстанавливается пробиотиками. Пребиотики – пока не восстановится ферментативная функция поджелудочной. При панкреатите – Диабетон, Глебомед. Сеофор и другие неинсулиновые препараты.

Физиопроцедуры

Электрофорез — метод лечения, основанный на введении лекарств через кожу и слизистые оболочки с помощью постоянного электрического тока

Основная роль – механическая стимуляция работы желчного пузыря и или поджелудочной – электрофорез, магнитотерапия.

Когда оперируют

Если есть камни в желчном пузыре крупнее 5 мм или множественные конкременты более 3 мм – холецистэктомия. Поджелудочная не удаляется.

Народные методы

Народные средства применяются для снятия воспаления и стимуляции секреции ЖП и поджелудочной.

На 200 мл кипятка по 1 ч. л. бессмертника, ромашки, 0.5 ч. л. мяты. Довести до кипения. Выключить. Настоять 6 часов. Процедить. Подогреть. Выпить натощак. Снимает воспаление желчного и поджелудочной. Ликвидация застоев желчи и панкреатина.

На 250 мл холодной воды по 1 ч. л. кукурузных рылец, крапивы, подорожника, 0,5 ч. л. бессмертника. Кипятить на водяной бане 5 мин. Снимает воспаление поджелудочной, печени, ЖП, лёгкий спазмолитик. При панкреатите не добавлять мёд. При хроническом холецистите нужно чередовать отвары.

  1. На 0,5 л холодной воды 1,5 ст. л. кукурузных рылец; кипятить 1 мин; дать остыть; процедить; выпить в 2 приёма.
  2. На 0,5 л холодной воды по 1 ст. л. крапивы, подорожника, бессмертника, медвежьих ушек; кипятить 5 минут на водяной бане; дать остыть; процедить; выпить в 5 приёмов на протяжении суток.

Диета

Питание должно быть сбалансированным

Нельзя острой и трудно перевариваемой пищи. Питание дробное 5-6 раз в день. Пищу тщательно пережёвывать. Не отходить ко сну с чувством голода. Если есть чувство голода ночью – немедленно утолить! Не злоупотреблять кашами. Первые блюда готовить на нежирном мясном филе.

  1. Исключить из рациона кислое.
  2. Каждый день отварные овощи, печёнка, рыба.
  3. Блюда готовить в духовке на пару.
  1. Из рациона исключить мясо птицы, сырые лук, чеснок.
  2. Не злоупотреблять сладкими и молочными продуктами.
  3. Яйца не более 2 раза в неделю.
  4. Первые блюда в виде пюре.
  5. Печёнка и рыба 2-3 раза в неделю; рыба только морская.
  6. Капуста не более раз в неделю и не более 100 г.
  7. Овощи тщательно проваривать.
  8. Хлебобулочные изделия не более 150 г в день.

Профилактика

Основная профилактическая мера – придерживаться сбалансированного рациона. Другие меры.

  1. В день выпивать не менее 1,5 л жидкости.
  2. Не ложиться спать натощак.
  3. Избегать ненормированных физических нагрузок.
  4. Не запускать простудные заболевания, принимать лекарства при первых проявлениях.
  5. Не переохлаждаться.
  6. Минимум раз в год сдавать общий и биохимический анализ крови, проводить УЗИ брюшной полости.

Смотрите видео о правильной гимнастики для желчного пузыря:

Среди хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта самые распространенные – это хронический холецистит и панкреатит. Поначалу воспалительный процесс протекает незаметно. Немного подташнивает после жирного, немного болит после физической нагрузки. Так болезнь протекает до обострения, которое происходит в основном после застолья со спиртным. Хроническим воспалением печени и желчного пузыря чаще всего болеют женщины среднего и пожилого возраста. Причем у большинства пациенток имеется лишний вес.

Комплексное заболевание

Воспаление желчного пузыря начинается при застое желчи. Это происходит, если больной мало двигается, много ест, питается нерационально и беспорядочно. Иногда причиной болезни становятся глистные инвазии, болезнетворные бактерии. Пусковым механизмом может послужить беременность.

Панкреатит и холецистит связаны между собой анатомически, поэтому воспаление одного органа влечет за собой воспаление другого. Все дело в пищеварительных процессах. Если все хорошо, прием пищи сопровождается выделением желчи и ферментированных панкреатических соков.

Еда в желудке обрабатывается желудочным соком и преобразуется в густую жидкость, которая поступает в двенадцатиперстную кишку – главную химическую лабораторию организма. Туда же поступают секрет поджелудочной железы и желчного пузыря, причем панкреатический и желчный протоки соединяются у входа в двенадцатиперстную кишку.

Важно! При питании с большими временными промежутками между приемами пищи, постоянных перекусах, выработка желчи, соляной кислоты и секрета поджелудочной нарушаются. Желчь попадает в железу и разъедает ее.

Помимо этого, желчь активирует ферменты поджелудочной железы, и они начинают перерабатывать собственную железу. Возникает воспаление, которое часто течет неспешно. Хронический холецистопанкреатит страшен своей необратимостью, постоянным, пусть и медленным, разрушением пораженных органов.

Читайте также:  Ощущение голода в желудке после еды причины

Симптомы и лечение хронического холецистита и панкреатита

Признаки воспаления в желчном пузыре и поджелудочной железе начинаются исподволь – больного беспокоят вздутие живота, метеоризм, тяжесть в эпигастрии.

Важно! По утрам ощущается горечь во рту, тошнит после еды. Затем у больного появляется отвращение к некоторым видам пищи, например, жареному мясу, боли усиливаются, человек худеет. Погрешности в диете приводят к обострениям заболевания.

Обострение хронического холецистопанкреатита имеет такие симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • спазм, прекращение деятельности кишечника;
  • в начале приступа болит под ребрами слева или справа, затем боли распространяются по всему животу. Болит между лопаток, чувствуется давление на сердце;
  • жжение в области сердца;
  • желтеет кожа, склеры глаз;
  • на коже возможно появление сыпи, наподобие крапивницы;
  • чешется кожа на запястьях, животе, спине. Зуд ощущается и вне обострений. Так проявляет себя повышенный билирубин, сопутствующий болезням гепатобилиарной системы;
  • кал белого цвета – признак патологии со стороны печени и желчного пузыря;
  • темная моча.

Важно! От того, как лечить хронический холецистит и панкреатит, — народными средствами, или медикаментами, или пустить болезнь на самотек, — зависит качество жизни пациента и ее продолжительность. При калькулезном холецистите могут пойти конкременты, и часто спасти жизнь можно лишь хирургическим вмешательством.

В период обострения лечение хронического панкреатита и холецистита проводят только в условиях стационара. Лечение может быть консервативным, с применением лекарств, и хирургическим.

Операция показана в случае:

  • Тяжелого течения желчнокаменной болезни с частыми обострениями.
  • Закупорки протоков конкрементами или паразитами.
  • Новообразований в желчном пузыре и протоках.

Операция по удалению желчного пузыря называется холецистэкомией. Открытые операции делают редко, предпочитая малоинвазивный способ – лапароскопию. После лапароскопии больной быстро восстанавливается, дальнейшее лечение поджелудочной имеет благоприятный прогноз.

Лечение лекарствами

Консервативное лечение хронического холецистопанкреатита вне обострений проводят дома. Пациенту назначают желчегонные препараты, которые бывают 2 видов:

  1. Холеретики – активизируют выработку желчи. Бывают растительного происхождения и синтетическими. Синтетические препараты обладают противовоспалительным и антибактериальным действием. В состав растительных препаратов входят трава пижмы, бессмертника, плоды шиповника, другие. К препаратам этой группы относятся Аллохол, Холестил, Карсил, Холензим.
  2. Холекинетики – Сорбитол, Тримедат, Холецистокинин. Также подразделяются на две группы. Желчегонные препараты первой группы улучшают тонус желчного пузыря, способствуя ее оттоку, второй группы — расслабляют желчный пузырь, снимают спазм.

Назначают также:

  • спазмолитики, в период ремиссии в таблетках – но-шпу, мотилиум, папаверин;
  • препараты, снижающие кислотность желудка и снижающие выработку соляной кислоты – Ранитидин, Омепразол;
  • ферменты – Креон, Фестал, Мезим, Панкреатин;
  • антибиотики – Ампициллин, Тетрациклин, Бисептол, Цефтриаксон, Амоксиклав;
  • витамины – C, A, D, E, группы B.

Внимание! Лечить хронический холецистопанкреатит следует терпеливо, подолгу принимая лекарства, соблюдая диету. Пациенту показана физиотерапия, фитотерапия, умеренная двигательная активность.

На стадии обострения болезнь лечат в стационаре, примерно по такой схеме:

  • Проводят обезболивание. Применяют спазмолитики, анальгетики, анестетики. Спазмолитики – Дротаверин в комбинации с Платифиллином, Платифиллин с Папаверином. Широко применяют Баралгин, Спазмалгон, Анальгин. Этими препаратами, в сочетаниях или по одному, можно снять боль до приезда скорой помощи. Новокаин применяют как местный анестетик. Обезболивание новокаином проводит только медработник.
  • Назначают диету №0 (голод), чтобы дать отдохнуть органам ЖКТ. В результате снижается выработка ферментов поджелудочной железы, соляной кислоты и желчи. Показано питье щелочных минеральных вод без газа, в теплом виде. В день разрешено, в зависимости от веса, 1,5 – 2,5 литра воды, которую делят на 6-8 приемов.
  • В первые 48 часов лечения проводят интенсивную инфузионную терапию. Цель ее – восстановить водно-электролитный баланс в организме, снять интоксикацию, предупредить осложнения.
  • Угнетают деятельность поджелудочной железы, снижают кислотность желудка. С этой целью назначают ингибиторы протеаз – Гордокс, Контрикал; ингибиторы протонной помпы – Квамател, Омепразол; Н2-блокаторы гистаминовых препаратов – Ранитидин, Фамотидин. Понижая кислотность и выработку соляной кислоты, эти препараты устраняют воспаление, снимают боль.
  • Ферменты обычно назначают в периоде стихания острой фазы. Выбирают с желчегонным действием – Мезим, Фестал.
  • Витаминотерапия. Витамины C, A, D, E, группы B незаменимы для восстановления после заболеваний органов пищеварения.

Питание

Хроническое воспаление поджелудочной железы и желчного пузыря требуют от больного особенного внимания к своему питанию. Обязательным условием для достижения стойкой ремиссии или выздоровления является диета.

За основу берут диету №5 по Певзнеру. Согласно ей, больному рекомендуется:

  • Частые приемы пищи с соблюдением интервала в 2-2,5 часа.
  • Питание маленькими порциями.
  • Прием теплой еды.
  • Пища должна вариться или запекаться.
  • Еда должна подаваться в виде пюре, протертой, каша – полужидкой.

Внимание! Поскольку порции ограничены, за один прием пищи желательно съедать одно блюдо. Поджелудочной и желчному будет намного легче выполнять свою работу.

Под запретом продукты и блюда, стимулирующие работу ЖКТ:

  • Холодец, первый бульон – мясной, куриный, рыбный.
  • Жареное мясо, свиное сало, копчености.
  • Жареные блюда, особенно жареный картофель и сырники.
  • Сметана, жирный творог и сыр, цельное молоко.
  • Свежая выпечка.
  • Мороженое, газированная вода.
  • Кофе, крепкий чай, какао, шоколад.
  • Овощи – бобовые, капуста, редиска.
  • Орехи, семечки – в больших количествах.
  • Лапша быстрого приготовления, бульоны в кубиках, — все продукты, содержащие химические вещества.

Полезны натуральные продукты:

  • Каши из рисовой, гречневой, пшеничной крупы.
  • Кисломолочные продукты с низким содержанием жира.
  • Рыба – судак, ледяная, треска, хек, минтай.
  • Птица – курятина, индюшатина.
  • Мясо – крольчатина, телятина, говядина.
  • Овощи – тыква, картофель, цветная капуста, кабачок, зеленый горошек, морковь.
  • Фрукты – шелковица, крыжовник, абрикосы, сливы, яблоки, хурма.
  • Компот из сухофруктов, зеленый чай, настой шиповника и ромашки.

Дневное меню составляется с таким расчетом, чтобы суточный рацион содержал:

  • белков около 100 – 120 гр
  • углеводов – 300-350 гр
  • жиров – до 80 гр (из них третья часть – растительные).

Полезное видео

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *