Частые мочеиспускания у женщин без боли причины

О частоте позывов в туалет не принято говорить вслух, поскольку каждый из нас считает данный процесс сугубо индивидуальным и слишком личным, но когда мочевыделение происходит с большей частотой чем обычно, мы задумываемся о возможных проблемах со здоровьем. Учащенные позывы к мочеиспусканию испытывают как женщины, так и мужчины, но представительницы женского пола, с данной проблемой сталкиваются гораздо чаще. Известно, что учащенное мочевыделение проявляется при многих заболеваниях мочевой системы человека, которые требуют незамедлительного и правильного лечения. Когда у женщины наблюдается учащенное и при этом болезненное мочеотделение, это наталкивает на мысль о возможном развитии какого-либо заболевания. Но что делать, когда частое мочеиспускание у женщин без боли, каковы причины и нужно ли предпринимать какие – то меры?

За процесс образования мочи в организме человека отвечают почки, а вот за сам процесс мочевыделения ответственна центральная и периферическая система. Нормой считается от 3 до 7 раз в сутки, это зависит от особенностей организма. В случае, если количество походов в туалет больше 10 раз в сутки, нужно обратить внимание на свое здоровье, пускай и частое мочеиспускание протекает без боли. В урологии учащенное мочевыделение в дневное время суток называют полиурия, когда мочи в день выделяется больше 3 литров, а ночные и частые мочеиспускания называют никтурия, когда за ночь человек встает в туалет больше 1 раза. Существует не мало причин, которые способны вызвать учащенное мочеиспускание у женщин. Причины учащенного мочевыделения у женщин могут скрываться как в физиологических особенностях организма, так и иметь патологическое происхождение, поскольку большинство заболеваний мочеполовой системы инфекционного или неинфекционного происхождения характеризуются учащенным мочеотделением. Поэтому важно помнить, что частые позывы к мочевыделению у женщин, это только симптом свидетельствующий, что нужно обратить внимание на свое здоровье или сменить образ жизни.

Физиологические причины учащенного мочеиспускания у женщин

Частое и безболезненное мочеиспускание у женщин часто имеет естественные причины, то есть физиологические и проявляется на фоне факторов, которые не грозят здоровью. Существует не мало физиологических причин, которые провоцируют учащенные позывы к мочевыделению.

• Применение лекарств с мочегонным эффектом (диуретики). Прием таких препаратов усиливает выведение жидкости из организма.
• Нервные перенапряжения, стрессы, затяжные депрессии, нередко увеличивают позывы к мочеиспусканию.
• Неправильное питание приводит к нарушению солевого обмена, что вызывает раздражение мочевого пузыря: пряности, острые, соленые продукты, жирная пища.
• Чрезмерное употребление жидкости: зеленый чай, кофе, любой спиртной напиток.
• Переохлаждение организма. Частые позывы отмечаются в тех случаях, когда холодно в ноги.
• Период менструации, когда в женском организме происходит выведения избыточного количества жидкости.
• Возрастные изменения. Женщины климатического периода намного чаще испытывают позывы к мочеиспусканию, чем в репродуктивном возрасте. Это связанно с гормональными изменениями в организме.

Частые позывы вызывают у женщин значительный дискомфорт, не только физического, но и психологического характера. Учащенное мочевыделение без боли зачастую не несет угрозы для здоровья женщины, но если позывы в туалет стали слишком частые, беспокоят ночью или в моче присутствует примесь крови, она мутная или имеет осадок, нужно обратится за помощью к врачу. Не факт, что это признак серьезных заболеваний, но все же предупредить болезнь намного проще чем ее лечить.

Патологические причины учащенного мочеиспускания у женщин

Мочеполовая система женщины очень чувствительная к различным болезнетворным микроорганизмам, которые после проникновения в организм провоцируют развитие различных заболеваний. Практически все болезни мочевыделительной системы, в том числе и болезни почек и органов малого таза, сопровождаются учащенным позывами, но помимо частых позывов в туалет, отмечаются и другие выраженные симптомы. Учащенное мочеиспускание и боль, различные выделения, ухудшение общего самочувствия наблюдается при следующих заболеваниях:

Цистит

Распространенное заболевание, сопровождающееся частыми позывами к мочеиспусканию. Помимо этого, цистит проявляется режущей и жгучей болью во время похода в туалет, также женщина ощущает постоянное чувство полного мочевого пузыря. В более серьезных случаях наблюдается недержание мочи. При цистите часто отмечаются боли внизу живота, частые мочеиспускание у женщин, которые присутствуют как днем, так и ночью.

Врожденные патологии стенок мочевого пузыря

При данной патологии позывы всегда проявляются внезапно.

Мочекаменная болезнь

Присутствие камней в мочеточнике или мочевом пузыре вызывают резкие позывы к мочеиспусканию, которые усиливаются при любых нагрузках, ходьбе. Для данного заболевания характерно ощущение наполненного мочевого, даже в процессе мочевыделения и после, также отмечается боль низом живота, которые отдают в пах.

Хронический пиелонефрит

Помимо учащенного желания опустошить мочевой пузырь, женщина испытывает тупые боли в области поясницы, температура тела повышена до 39 С. В период обострения проводится лечение антибактериальными препаратами.

Сахарный диабет

Сердечно-сосудистые заболевания. Частое мочеиспускание в ночное время может указывать на болезни сердца или сосудов. Помимо никтурии отмечаются отеки, которые проходят после приема диуретиков и выведения жидкости с организма.

Если причина частых позывов у женщин имеет патологическую природу, тогда лечение проводится под присмотром врача и только после поставленного диагноза.

Частое мочеиспускание при беременности

Беременность — один из периодов, когда женщины испытывают частые позывы к мочеиспусканию. Такое явление не имеет патологии, а считается нормальным физиологическим процессом и никаким образом не влияет на плод.

В первом триместре беременности в организме женщины происходят гормональные изменения, увеличивается количество хорионического гонадотропина, который способен провоцировать частые позывы в туалет. Начиная с первого триместра беременности, матка увеличивается в размере и оказывает давление на мочевой пузырь, также причиной учащенного похода в туалет является интенсивная работа почек беременной женщины.

Во 2-м триместре, учащенное мочевыделение практически не встречается. Единственным исключением может становится болезни мочевыделительной системы.

В третьем триместре, позывы в туалет становятся учащенными, поскольку матка также, как и в первом триместре, оказывает давление на мочевой пузырь. Кроме того, в этот период почки работают в несколько раз быстрее, что и вызывает учащенное желание к походу в туалет.

Но важно помнить, что частые позывы к мочеиспусканию могут присутствовать при различных заболеваниях мочеполовой системы, поэтому не стоить медлить с посещением врача, особенно когда помимо часах позывов туалет, отмечается боль, жжение или другие симптомы. В период беременности женщина несет ответственность за будущего ребенка, поэтому все подозрения или присутствие каких-либо нарушений должны быть согласованные с врачом.

Когда нужно обращаться к врачу

Учащенное мочеиспускание днем или в ночное время – это только симптом свидетельствующий о том, что нужно сменить свой образ жизни. Если помимо учащенных позывов в туалет проявляются и другие симптомы, тогда нужно идти к врачу урологу. Основным показаниям к посещению врача считаются:

• боль разной интенсивности в области нижнего отдела живота;
• рези, жжение при мочеиспускании;
• недержание или задержка мочи;
• общая слабость;
• отсутствия аппетита;
• кровянистые выделения с половых органов.

При наличии вышеперечисленных симптомов и частых позывах к опустошению мочевого пузыря, нужно как можно быстрее обращаться к врачу, который после осмотра, собранного анамнеза, результатов обследований сможет поставить диагноз и назначить соответствующее лечение. Несвоевременное лечение приведет к прогрессированию болезни, которая может обрести хроническую форму, негативно повлиять на репродуктивную систему женщины или иметь тяжелые последствия для целого организма.

Лечение частого мочеиспускания у женщин

Если частота мочеиспускания стала регулярной и есть подозрения что она имеет патологическую природу, тогда нужно обращаться к врачу, который после обследования сможет выявить причину и назначить лечение. Первое что должно насторожить женщину, это позывы в ночное время, а также боль разной интенсивности в период опорожнения мочевого пузыря. Если причиной частых позывов в туалет является болезнь, тогда лечение будет зависеть от поставленного диагноза. Например, в случае, когда учащенное мочевыделение проявляется на фоне инфекционных заболеваний, вызванных патогенным бактериями, врач назначает антибактериальную терапию.

Когда частые позывы проявляются на фоне нарушения в работе почек или в результате гинекологических заболеваний, тогда назначается симптоматическая терапия, действие которой будет направлено на устранение причины болезни. В некоторых случаях причиной учащенных позывов становится гормональные нарушения. Тогда врач после обследования назначает гормональные препараты. Важно заметить, что гормональные лекарства могут нанести еще больший вред здоровью, поэтому их должен назначать врач индивидуально для каждой женщины.

Если частое мочевыделение у женщин присутствует, но после полного обследования никакой патологии не обнаружено, тогда причина может скрываться в образе жизни, который ведет женщина. В таких случаях врач даст полезные рекомендации по питанию, питьевом режиме, расскажет, как правильно избегать факторов, которые провоцируют данную патологию.

Советы для женщин при расстройствах мочеиспускания

Женщинам, которые страдают учащенными позывами к мочеиспусканию, но при этом причины имеют физиологическую природу, нужно придерживаться нескольких элементарных правил:

• Ограничить потребление жидкости в вечернее время;
• В процессе мочеиспускания нужно немного наклонять туловище вперед, это поможет полностью опустошить мочевой пузырь;
• Поход в туалет должен совершатся по первому требованию;
• Нужно ограничить употребление жидкостей, которые обладают мочегонным эффектом: кофе, зеленый чай, отвар шиповника;
• Исключить продукты питания, вызывающие жажду: острые, соленые, копченые блюда.

Частые позывы, которые беспокоят на протяжении длительного времени, даже в случаях, когда они безболезненные, не должны оставаться без внимания. Поэтому не стоить пренебрегать своим здоровьем, только своевременное обращение к врачу поможет выявить причины и назначить нужную лечебную терапию. Важно помнить, что здоровье женщины – важная составляющая любой нации, а симптомами которые проявляются на фоне каких-либо нарушений, должен заниматься врач.

Мочеиспускание у женщин носит очень личный характер, объем, и частота которого зависит от особенностей организма.

В некоторых случаях женщины начинают замечать у себя изменение данного процесса, мочеиспускание становится частым и может быть болезненным, появляются ложные позывы. К сожалению, многие женщины, стыдясь столь деликатной проблемы, обращаются к врачу, когда боли становятся уже сильными. Данная проблема не может решиться сама собой, поэтому причину частого мочеиспускания надо лечить совместно с врачом.

Врач подскажет, при каких заболеваниях с данными симптомами надо бить тревогу.

Понятие учащенного мочеиспускания

В каких случаях приходится говорить об учащенном мочеиспускании? Дело в том, что строгих норм кратности мочеиспускания в течение суток нет, существуют лишь некие условные рамки и усредненные цифры – 2-6 раз за день. Частота физиологического опорожнения мочевого пузыря варьируется в зависимости от ряда факторов (физиологических особенностей организма, интенсивности обмена веществ, характера питания, питьевого режима и пр.), в разные дни кратность мочеиспускания также разная.

Учащенное мочеиспускание – это превышение порога личного комфорта женщины, когда она сама замечает, что организм намного чаще сигнализирует о необходимости справить физиологическую нужду, а точнее – приходится чаще обычного опорожнять мочевой пузырь.

Справедливости ради стоит отметить, что кратковременная (сутки-двое) симптоматика подобного плана не должна вызывать особых тревог, но если ситуация затягивается и усугубляется, единственно верным решением будет скорейшая консультация врача.

Частое мочеиспускание у женщин без боли: причины

Существует несколько физиологических объяснений учащенному мочеиспусканию у женщин без боли, которые существенно не влияют на здоровье представительницы прекрасного пола, однако провоцируют неприятную симптоматику:

1. Чрезмерное употребление жидкости. Если женщина пьёт достаточно много кофе, чая, прочих видов напитков, то чаще ощущает «позывы по малой нужде»;
2. Стрессовые ситуации. Депрессии, нервные срывы, психологические перенапряжения, столь актуальные в нашу современную эпоху глобальной урбанизации и бешеного ритма жизни, чрезмерно активизируют симпатическую систему организма, вызывая различные негативные проявления, в том числе частое мочеиспускание;
3. Несбалансированное питание. Чрезмерное употребление соленой, острой и жареной пищи раздражает целый ряд органов и систем, в том числе мочевой пузырь;
4. Приём медикаментов. Ряд лекарственных средств имеет побочные действия в виде расстройств урологического спектра, среди которых можно выделить и частое мочеиспускание;
5. Менструация. Данное регулярное физиологическое событие неразрывно связано с ускоренным выводом жидкости из организма из-за гормональных изменений;
6. Пожилой возраст после 50 лет. В период наступления климакса женский организм претерпевает коренную гормональную перестройку, одним из побочных проявлений которого может быть учащенное мочеиспускание;
7. Беременность. На ранних сроках частые позывы по малой нужде объясняются изменением гормонального фона. Начиная со 2 триместра, на первый план выходит уже сам растущий плод, который давит на отдельные органы (в том числе и мочевой пузырь), чем провоцирует частые мочеиспускания.
8. Прием лекарственных средств. Усиление мочевыделения, приводящее к частому посещению туалета, также провоцируют препараты из группы диуретиков, которые имеют терапевтический мочегонный эффект. Эти препараты назначаются при отеках, гипертензии, для лечения гестоза беременных.

Вышеозначенные физиологические причины диагностируются всего у 10–15 процентов пациенток, обратившихся с жалобами на учащенное мочеиспускание к урологу или гинекологу. Провоцирующими факторами симптома у остальной части представительниц прекрасного пола, выступают разнообразные патологии — гинекологические, урологические, эндокринные и прочие виды заболеваний.

Возможные заболевания как признак учащенного мочеиспускания

Причины, при которых учащается мочеиспускание, могут быть различными и не всегда относятся к какому-то заболеванию. Однако в первую очередь причина может кроется в заболеваниях мочевыделительной системы. К данным заболеваниям относят воспалительные процессы в мочевыделительной системе. Исходя из анатомических особенностей, у женщин и девушек предрасположенность к таким заболеваниям в 3 раза выше, чем у мужчин.

1. Цистит. Из-за анатомических особенностей у женщин заболевание возникает втрое чаще, чем у представителей сильного пола. Начальная стадия не вызывает болезненные ощущения, но позже цистит приносит сильный дискомфорт девушке. Характерный признак болезни – мочевой пузырь даже после мочеиспускания может казаться неопорожненным. При прогрессировании заболевания моча приобретает мутный цвет.
2. Уретрит. Уретрит относится к воспалительным инфекционным заболеваниям. Боль локализируется снаружи, во влагалище. Во время опорожнения присутствует жгучая боль, сопровождаемая зудом. По утрам появляются гнойные выделения с неприятным запахом. При уретрите не проявляются основные воспалительные симптомы, такие как, повышение температуры, недомогание, слабость. Ввиду этого, больной может узнать о заражении спустя много месяцев, когда хронический процесс уже запущен.
3. Камни в мочевом пузыре. Постоянные позывы у женщин могут быть признаком мочекаменной болезни. Желание опустошить мочевой пузырь возникает резко и неожиданно, как правило, после занятий спортом или тряски в транспорте. В процессе мочеиспускания женщина с мочекаменной болезнью замечает прерывания струи и, в некоторых случаях, ощущает дискомфорт в области низа живота.
4. Пиелонефрит. Частое мочеиспускание у взрослых женщин может говорить о развитии заболевания почек – хронического пиелонефрита. Иногда болезни сопутствует неприятное тянущее чувство в области поясницы. Если патология обостряется, начинает расти температура тела, появляется тошнота, слабость, в моче можно увидеть кровь или гной.
5. Гинекологические патологии. Обильные выделения мочи могут служить симптомом маточной миомы (доброкачественная опухоль, которая давит на мочевой пузырь). При развитии болезни может нарушаться цикл месячных. Если у женщины есть врожденное нарушение – опущена матка, частые позывы обусловлены смещением органов малого таза.
6. Сердечно-сосудистые болезни. При недостаточности сердечной деятельности, помимо увеличения частоты мочеиспускания, возникают кожные отеки.
7. Эндокринные патологии. Нередко постоянные походы в туалет свидетельствуют о сахарном диабете. Одновременно с этим проявляются такие симптомы: усталость, зуд кожи, жажда. Если женщине постоянно хочется пить, это может говорить и о несахарном диабете, которому характерно увеличение объема выделяемой мочи до 5 литров в сутки.

Диагностика

Только после сбора анамнеза и внешнего осмотра специалист назначает следующие исследования:

1. Гинекологический мазок. Показывает инфекции, которые проникают в организм через незащищенный половой акт и могут провоцировать учащенное мочеиспускание с характерными болевыми ощущениями. К тому же, существует множество урогенитальных вирусов, вызывающих воспаление не только в мочеполовой, но и репродуктивной системе;
2. Биохимический анализ крови. Позволяет максимально точно определить почечные маркеры – уровень мочевой кислоты, креатинина и мочевины. Если полученные показатели выше допустимой нормы, то, скорее всего, у пациентки есть мочекаменная болезнь или пиелонефрит;
3. Общий анализ мочи. Помогает определить, есть ли в организме женщины воспалительные процессы. В анализе будут обнаружены лейкоциты и даже эритроциты. Определить патологию поможет и белок, которого в моче не должно быть. Соли и слизь могут указывать на развитие мочекаменной болезни – солевого диуреза. Проведение микроскопии помогает определить вид солей, чтобы врач мог назначить пациентке специальную диету;
4. Клинический анализ крови. Помогает в точности определить воспалительные очаги. Благодаря стандартному анализу крови врач может выявить имеющиеся инфекции;
5. Ультразвуковое исследование органов малого таза. Позволяет проверить состояние мочеточников, почек, мочевого пузыря, яичников и матки.

При первом проявлении недуга нужно обратиться к терапевту, который составит общую клиническую картину и назначит начальное обследование.

Если у пациентки были выявлены заболевания почек, тогда дальнейшим ее лечением займется нефролог, в случае если были определены патологии мочевого пузыря, тогда лечением женщины займется уролог. Когда учащенное мочеиспускание было спровоцировано диабетом, тогда избавиться от неприятных симптомов поможет врач – эндокринолог.

Как лечить учащенное мочеиспускание?

Если учащенное мочеиспускание не является вариантом нормы и нуждается в коррекции, то лечение направлено на устранение этиологического фактора – заболевания его вызвавшего.

Чаще всего назначается антибиотикотерапия для устранения бактериальной инфекции или инвазии простейших. Совместно с приемом антибиотиков рекомендуется пить противогрибковые препараты и пробиотики. В случае если женщина подвержена аллергии, то врач назначает антигистаминные препараты одновременно с курсом основной терапии.

Если проблема связана с солями или камнями в почках, то нефролог прописывает специфические средства для изменения кислотности мочи. Обычно такое препараты содержат либо соли, либо созданы на основе растительных экстрактов. В зависимости от состава камней pH мочи сдвигается таким образом, чтобы конкременты как можно быстрее растворялись и выходили естественны путем с мочой.

Если учащенное мочеиспускание связано со спецификой диеты или водного режима, то нет необходимости что-то менять. Исключением может стать только злоупотребление спиртными напитками, от которых стоит отказаться.

Позывы на мочеиспускание, возникающие во время климакса, проходят самостоятельно при грамотной гормонотерапии.

Регулярное мочеиспускание, связанное с беременностью, в коррекции не нуждается.

Народные средства

Народные средства от частого мочеиспускания у женщин эффективно применяются, как дополнение основного лечения.

Рассмотрим самые действенные народные методы лечения данной проблемы.

1. Отвар корня шиповника: 40 граммов измельченного корня шиповника заливают двумя стаканами кипятка и кипятят 15 минут на слабом огне, после чего настаивают 2-3 часа и процеживают. Пить по 100 мл лекарства перед едой 3-4 раза в сутки.
2. Отвар боровой матки: 10 граммов высушенного растения заливают одним стаканом кипятка и кипятят на водяной бане 10 минут, после чего настаивают 2-3 часа и процеживают через сито. Принимать отвар следует по 15 мл 3-4 раза в день на протяжении 12 недель. Отвар боровой матки позволяет нормализовать гормональные фон во время климакса и устранить частые позывы к мочеиспусканию.
3. Настой тысячелистника: 7-8 граммов высушенного растения заливают крутым кипятком и настаивают 30-40 минут, потом процеживают и пьют по 50 мл 3-4 раза в день перед едой. Важно! Лекарства, приготовленные на основе листья брусники, корня шиповника и тысячелистника эффективно устраняют воспаление в мочевом пузыре и уретре.
4. Настой кукурузных рылец: 10 граммов измельченных кукурузных рыльцев необходимо залить одним стаканом кипятка, накрыть крышкой и настоять 15 минут. Готовый настой нужно процедить через сито. Принимаю лекарство по 100 мл дважды в день при мочекаменной болезни.
5. Настой листьев брусники: 5 граммов свежих или высушенных листьев брусники заливают одним стаканом кипятка, накрывают крышкой и дают настояться 15-20 минут. Пейте готовый и процеженный настой на протяжении дня по несколько глотков один месяц.

Любое народное средство можно использовать для лечения частого мочеиспускания только с разрешения лечащего доктора. Будьте внимательны к своему здоровью и прислушивайтесь к его сигналам, одним из которых является учащенное мочеиспускание, поскольку любая патология мочевыделительной системы может отразиться на репродуктивной функции женщины.

Профилактика

Если женщина страдает учащенным мочеиспусканием по причине физиологической природы, тогда ей рекомендуется придерживаться следующих элементарных правил:

• во время мочеиспускания необходимо туловище наклонить вперед, что поможет опустошить мочевой пузырь полностью;
• ограничить в вечернее время употребление жидкости;
• ходить в туалет врачи рекомендуют по первому требованию;
• убрать из рациона продукты питания, которые вызывают жажду (копченые, соленые, острые блюда);
• ограничить употребление жидкостей, обладающих мочегонным эффектом (отвар шиповника, зеленый чай, кофе).

Даже безболезненное учащенное мочеиспускание, которое беспокоит длительное время, не стоит оставлять без внимания. Не нужно пренебрегать своим здоровьем, ведь только своевременный поход к врачу поможет узнать настоящие причины возникшей проблемы и назначить эффективную терапию.

Частое мочеиспускание, иначе называемое поллакиурией, входит в понятие дизурического синдрома. Также этот синдром включает в себя симптомы недержания мочи, ночного и дневного, боли в различных зонах брюшной полости, изменение количества и свойств урины, частые ложные позывы, задержку мочи. В каждой конкретной ситуации комплекс дизурических нарушений может быть разным, зависящим как от врожденных, так и от приобретенных факторов.

В каких случаях учащение мочеиспусканий не сопровождается болью

Частое мочеиспускание у женщин без боли объясняется многими причинами. У некоторых пациенток этот симптом появляется уже в раннем детстве и присутствует на протяжении всей жизни. У других – формируется на фоне сопутствующих заболеваний или при воздействии определенных внешних факторов. Поэтому классифицировать причины этого проявления дизурии можно так:

К врожденным факторам относятся разнообразные пороки и аномалии строения отделов мочевыводящей системы. В частности, стенозы уретральных клапанов или контрактуры шейки мочевого пузыря приводят к поллакиурии, не сопровождающейся болью. Но присоединение инфекционного фактора часто вызывает развитие уретритов, циститов, пиелонефритов, имеющих характерную клиническую картину, включающую и болевой синдром.

Приобретенных причин частого мочеиспускания у женщин без боли намного больше, и не всегда оно является проявлением болезней. Превышение суточного объема потребляемой жидкости или разовый прием мочегонных средств обязательно приводит к частым позывам и увеличению выделяемой мочи, но такая ситуация будет физиологичной, не требующей коррекции. В любом случае, если кратность мочеиспусканий превышает привычное количество уже в течение нескольких дней и дольше, то необходимо выяснить причину.

Наиболее распространенными из них становятся:

• регулярное употребление большого количества воды, соков, травяных чаев, в том числе и мочегонных, с целью избавления от лишнего веса;
• обильное питье или прием средств-диуретиков при различных заболеваниях;
• ежедневная привычка употреблять кофе или чай любых сортов (кофеин обладает мочегонным эффектом);
• регулярное употребление пива или других алкогольных напитков;
• беременность.

Чтобы выяснить, является ли учащенное мочеиспускание следствием одной или нескольких вышеуказанных причин, достаточно изучить свой распорядок дня и рацион питания. О беременности на ранних сроках поможет узнать не только появление частых позывов, но и специальный тест. Повышение уровня женских гормонов, происходящее в начале гестации, дополняется и увеличивающимся давлением на мочевой пузырь со стороны матки. Поэтому частым безболезненным мочеиспусканием у беременных женщин, нередко сочетающимся с незначительным недержанием урины, характеризуется третий семестр, во время которого концентрация гормонов и вес матки максимальны.

Так, может начаться сильная жажда, резко увеличиться количество урины с каждым мочеиспусканием, могут появиться примеси в моче или начать беспокоить жжение или зуд в зоне наружных половых органов и наружного отверстия уретры.

В этих случаях необходимо срочно обратиться в поликлинику. Как правило, первичной диагностикой занимается терапевт. Он выслушивает жалобы пациентки, осуществляет осмотр, ставит предварительный диагноз и назначает лабораторное и, при необходимости, инструментальное обследование. Если обнаруженные признаки дизурии сопровождаются жалобами на выделения из влагалища, то обязателен осмотр пациентки гинекологом.

Далее, в зависимости от полученных результатов обследования, лечение женщин проводит терапевт, уролог, гинеколог, нефролог или эндокринолог. Такие различные врачебные специализации свидетельствуют о том, что частое мочеиспускание у женщин без боли может наблюдаться при разнообразных заболеваниях и не только при патологии мочевыделительной системы.

При каких заболеваниях учащенное мочеиспускание у женщин безболезненно

Поллакиурия, не сочетающаяся с болевым синдромом, может развиться при следующих группах патологий:

• болезни различных отделов мочевыводящих путей;
• заболевания половых органов;
• нарушения в работе эндокринных желез;
• возрастные изменения.

Инфекционные поражения слизистых оболочек мочевыводящего тракта чаще проявляются остро, с развитием бурной клинической картины. Уретриты, циститы, пиелонефриты в острой стадии всегда обладают характерным болевым синдромом. Но нередко встречается и затяжное или хроническое течение воспалительного процесса, при котором в периоды ремиссий яркие клинические симптомы как бы сглаживаются. Уменьшается интенсивность проявлений интоксикации, исчезает болевой синдром, а из дизурических нарушений остается учащение мочеиспусканий.

К патологиям мочевыделительных органов неинфекционного происхождения можно отнести и дисфункцию мочевого пузыря нейрогенной природы, то есть развившуюся в результате изменения его нервно-рефлекторной регуляции. Причем частую необходимость опорожнить мочевой пузырь вызывает одна форма заболевания – гиперрефлекторная. В клинической картине этой патологии, наряду с поллакиурией, присутствует недержание мочи днем и ночью, сильные ложные позывы, уменьшение разового количества выведенной урины. Болевой синдром нехарактерен.

Инфекционные заболевания слизистых оболочек вульвы, влагалища или шейки матки могут стать причиной распространения воспалительного процесса на уретру и выше. Они, как правило, проявляются характерными выделениями из вагины, чувством жжения и зуда, а моча приобретает примеси из-за попадания гноя или слизи из половых путей. Присутствие болевого синдрома в этих случаях не является обязательным, а рефлекторное раздражение слизистых оболочек вызывает и учащение мочеиспусканий.

Из других гинекологических заболеваний, при которых появляются частые позывы рефлекторного происхождения, можно отметить патологии, характеризующиеся физическим воздействием на мочевой пузырь. Прежде всего это новообразования матки и ее птоз, или опущение. Растущая миома или матка, как бы «упавшая» на мочевой пузырь из-за ослабевших связок, не могут не вызвать постоянного раздражения нервных окончаний, проходящих в стенках пузыря. В результате и развивается дизурический симптом в виде частых мочеиспусканий. Этот симптом чаще безболезнен, но в некоторых случаях сопровождается болью и вообще не является ранним, он характерен уже для поздних стадий миомы и опущения матки.

Необходимость частого опорожнения мочевого пузыря как симптом нередко оказывается в ведении врача-эндокринолога. Именно появление частых позывов, хотя не сопровождающихся болью, может стать первым неприятным явлением, которое заставит женщину обследоваться. Выявление других характерных симптомов (усиление жажды и увеличение суточного объема жидкости в несколько раз, зуд кожи и слизистых оболочек, повышенная утомляемость) и изменений в анализе крови поможет специалисту определить тип диабета. Сахарный и несахарный диабет проявляются одинаково частыми безболезненными мочеиспусканиями, но для второй патологии характерна полиурия. Это резкое увеличение объема выделяемой урины, что связано с нарушением способности почек концентрировать мочу.

Пожилые женщины нередко предъявляют жалобы на частые позывы, причем иногда сочетающиеся с недержанием мочи. Как правило, появления боли при этом они не отмечают. Причинами такого состояния могут стать не только возрастные изменения, но и ранее перенесенные заболевания. Из них самыми вероятными виновниками можно назвать:

• запущенные или недолеченные в молодом возрасте циститы, уретриты;
• последствия травм мочевыделительных органов;
• последствия кесаревых сечений, а также других операций на органах малого таза, в виде образовавшихся спаек или рубцовых деформаций мочевого пузыря или мочеиспускательного канала;
• последствия инсультов.

Постепенно нарастающие возрастные изменения женского организма не означают, что все пожилые дамы страдают учащенным мочеиспусканием или недержанием. Эти симптомы могут начаться как в 40 лет, так и в 60, причем их выраженность очень индивидуальна. Главная причина – изменение гормонального фона, снижение продуцирования эстрогена. Кроме того, с возрастом уменьшается выработка эластина и коллагена, замедление регенерации соединительнотканных структур. В результате ослабевают клапаны и сфинктеры мочевыводящих каналов, снижается тонус мочевого пузыря и уретры, а учащение мочеиспусканий становится неизбежным в большинстве случаев.

Как лечить безболезненное частое мочеиспускание

Если причинами такого состояния являются только физиологические факторы, то достаточно ограничить их влияние на организм. Иного лечения не требуется, за исключением случаев, когда отмечены другие симптомы. Например, усиленное потребление жидкости пациенткой или появление примесей в моче. Тогда необходимо проведение дифференциальной диагностики врачом и уточнение заболевания, проявлением которого стало учащенное мочеиспускание.

Далее специалист соответствующего профиля назначает консервативную или радикальную терапию. Используются медикаменты различных групп, лечебная гимнастика (в том числе упражнения Кегеля для укрепления тазовых мышц), физиотерапия, траволечение. Хирургическое вмешательство необходимо при опущениях матки или опухоли.

Если терапия эффективна и привела к выздоровлению или замедлению прогрессирования патологии, то и частое безболезненное мочеиспускание удается устранить. Несмотря на то, что лечение может быть продолжительным, пациентки должны строго выполнять все врачебные назначения.