Частое ночное мочеиспускание у женщин без боли

Учащенное мочеиспускание, вызванное развитием патологических процессов в организме, называют никтурией.

Учащенное мочеиспускание, вызванное развитием патологических процессов в организме, называют никтурией.

Что считать нормой

При хорошем самочувствии женщины объем выделяемой ежедневно мочи составляет 2 литра, а посещения туалета в ночное время суток не превышают 1-2 раз. Однако возникают ситуации, приводящие к увеличению данных показателей. Они могут быть вызваны:

• физиологическими причинами, обусловленными обильным питьем на ночь и приемом мочегонных средств (данные ситуации не требуют лечения, проходят без боли и беспокойств);
• патологическими причинами, свидетельствующими о наличии проблем со здоровьем.

Повышенное количество урины можно считать нормой для женщин в случае:

• беременности (по причине давления матки на мочевой пузырь);
• климакса (вследствие дисфункции и потери эластичности мышц мочевого пузыря);
• периода перед менструацией (из-за задержки жидкости).

Когда обращаться к врачу

При некоторых проблемах с мочеиспусканием женщине может потребоваться консультация доктора. Среди таких симптомов могут быть:

• ночные позывы к мочеиспусканию;
• жжение и болезненные ощущения;
• выделение мочи небольшими порциями.

В случае своевременного обращения за помощью к доктору можно быстро и без осложнений вылечить болезнь.

В случае своевременного обращения за помощью к доктору можно быстро и без осложнений вылечить болезнь.

Причины никтурии

Частое мочеиспускание у женщин ночью, не связанное с физиологическими факторами, бывает обусловлено следующими причинами:

1. Патологии мочеполовой системы (воспаление мочевыводящих путей приводит к проблеме учащенного мочеиспускания ночью).
2. Заболевания эндокринной системы.
3. Болезни почек.
4. Патологии сердечно-сосудистой системы.
5. Ослабление мышц тазового дна у пожилых женщин, приводящее к опущению органов мочеполовой системы.

Цистит

Патология проявляется наличием следующих признаков:

• болезненные ощущения внизу живота;
• частые позывы к мочевыделению;
• болезненные ощущения и жжение в процессе выделении мочи;
• чувство переполненности мочевого пузыря;
• недержание мочи при прогрессирующем развитии заболевания.

Широкое распространение в терапии патологии получили физиотерапевтические процедуры, фитопрепараты и народные методы.

Широкое распространение в терапии патологии получили физиотерапевтические процедуры.

Мочекаменная болезнь

Наличие частых позывов к выделению мочи указывает на существование мочекаменной болезни. Учащение бывает обусловлено повышенной физической нагрузкой. Появляются болезненные ощущения в брюшной полости, не стихающие даже в состоянии покоя, при этом может прерываться процесс мочеиспускания.

Лечение заболевания зависит от стадии его развития и включает в себя следующие методы: соблюдение принципов лечебного питания, консервативное лечение, физиотерапевтические или хирургические процедуры.

Уретрит

Если в начале процесса мочевыделения возникают боли, сопровождающиеся зудом и жжением, данное состояние может свидетельствовать о наличии такой патологии, как уретрит. Поскольку чаще всего общее самочувствие женщин не ухудшается, они несвоевременно посещают доктора.

Лечение патологии проводится посредством антибиотиков.

Лечение патологии проводится посредством антибиотиков и пробиотиков с целью восстановления микрофлоры кишечника.

Заболевания почек

Никтурия, вызванная почечной недостаточностью, характеризуется тупыми болями в поясничной зоне. Пиелонефрит проявляется посредством следующих признаков: озноб, тошнота, наличие гнойных и кровавых примесей в моче, повышенное артериальное давление.

Терапия заболевания проводится с помощью фитопрепаратов и средств, обладающих спазмолитическим и антибактериальным действием.

Никтурия, вызванная почечной недостаточностью, характеризуется тупыми болями в поясничной зоне.

Другие заболевания

Учащение ночных мочеиспусканий у женщин бывает обусловлено следующими причинами:

1. Заболевания сердца и сосудов.
2. Повышенная активность мочевого пузыря. Лечение предполагает снижение возбудимости нервной системы, координирующей работу мочевыделительной системы.
3. Слабость мышц мочевого пузыря. Появляются учащенные и резкие позывы, моча выделяется небольшими порциями. Лечение патологии основывается на сочетании медикаментозных средств и лечебных упражнений для укрепления мышц малого таза.
4. Наличие миомы матки. Патология проявляется дисфункцией менструального цикла, болезненными ощущениями в брюшной полости, наличием кровотечений. Лечение заболевания может быть гормональным или хирургическим.
5. Опущение матки, приводящее к смещению органов малого таза. Патология характеризуется наличием болезненных ощущений в области малого таза, дисфункцией менструального цикла и наличием кровотечений. В случае отсутствия эффекта от лечения с помощью гормональных средств в комплексе с лечебными упражнениями проводится оперативное вмешательство.
6. Заболевания эндокринной системы, проявляющиеся посредством зуда, жажды, общего недомогания. Терапия включает в себя соблюдение диеты, инсулинотерапию или назначение лекарственных средств, снижающих уровень глюкозы.

Терапия включает в себя соблюдение диеты.

Физиологические причины

Никтурия у женщин бывает вызвана физиологическими факторами. Среди них:

• прием большого количества жидкости перед сном;
• использование продуктов питания с мочегонным эффектом (дыня, огурцы, клюква и др.);
• нервное перенапряжение, приводящее к недостаточному обеспечению организма питательными веществами;
• беременность, ведущая к повышению давления на мочевой пузырь;
• переохлаждение организма.

Физиологические причины не требуют лечения и проходят в случае устранения факторов, стимулирующих их возникновение.

Беременность

Вынашивание ребенка активизирует функционирование мочевыделительной системы по причине гормональных колебаний. Растущая матка повышает давление на мочевой пузырь и провоцирует усиление его деятельности. Беременные женщины испытывают ощущение переполненности мочевого пузыря и проблемы с непроизвольным мочевыделением. Такие ситуации считаются приемлемыми для будущих мам и не требуют лечения.

Беременной женщине рекомендуется получить консультацию доктора при возникновении следующих симптомов, характерных для болезней мочеполовой системы:

• тянущие боли внизу живота;
• кровотечения;
• гнойные выделения;
• жжение при выделении мочи.

Диагностика

В случае отсутствия физиологических причин, провоцирующих никтурию, женщине также следует обратиться к врачу, если ее беспокоят другие неприятные симптомы. Среди них:

• боли в поясничном отделе;
• чувство жажды;
• резкое изменение массы тела;
• отеки.

Диагностика никтурии проводится посредством следующих исследований:

• общие анализы мочи и крови;
• УЗИ брюшной полости и почек (с целью исключения патологий мочевыделительной системы);
• биохимический анализ крови (для определения органа, страдающего от нарушения);
• анализ крови на сахар (с целью исключения сахарного диабета);
• бактериологический посев мочи (для исключения инфекционных заболеваний);
• почечная проба Зимницкого (с целью выявления признаков недостаточности функционирования почек).

Своевременная диагностика заболевания позволяет врачу назначить адекватное лечение и способствует скорейшему выздоровлению пациента.

К какому врачу обратиться

В случае возникновении симптомов никтурии женщине рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью к врачу-урологу для получения схемы терапии. При развитии патологии на фоне сопутствующего заболевания следует проконсультироваться у гинеколога, нефролога, терапевта, эндокринолога и т.д.

Лечение

Препараты

Для лечения патологии применяются следующие средства:

1. Противомикробные препараты (Гентамицин и др.).
2. Пробиотики и пребиотики (Линекс и др.).
3. Уроантисептики (Канефрон и др.).
4. Препараты, оказывающие спазмолитическое действие (Дротаверин и др.).

Наличие тяжелых форм мочекаменной болезни и опухолей требует применения оперативного лечения.

Народная медицина

К народным способам терапии патологии можно отнести употребление настоя кукурузных рылец, тыквенного сока, отвара корня шиповника, настоя тысячелистника, отвара петрушки, настоя брусники, морковного сока и т.д.

Профилактика

В целях предупреждения развития никтурии женщинам рекомендуется соблюдать следующие рекомендации:

• избегать переохлаждения;
• не употреблять перед сном большое количество жидкости, а также средства, обладающие мочегонным эффектом;
• систематически посещать гинеколога;
• следить за регулярным мочевыделением;
• носить нижнее белье из натуральных тканей;
• соблюдать правила интимной гигиены;
• регулярно заниматься спортом;
• выполнять упражнения для укрепления мышц малого таза.

При возникновении симптомов заболевания женщине следует обратиться за помощью к врачу.

Никтурия – явление, при котором большее количество мочи выделяется ночью. Этим термином описывается отклонение от нормы: здоровый организм испытывает до 7 позывов днем и лишь 1-2 в темное время суток. Частое мочеиспускание у женщин ночью может не только мешать полноценному отдыху, но и выступать симптомом множества заболеваний. Почему возникает никтурия? Какие меры следует предпринять?

Частое мочеиспускание у женщин ночью: причины, связанные с патологиями мочевыделительной системы

Нарушение в процессе мочевыделения зачастую касается органов, непосредственно отвечающих за эту функцию. Речь идет о почках, уретре, мочеиспускательном канале, мочеточниках.

Среди основных заболеваний, которые могут спровоцировать частое мочеиспускание ночью у женщин:

1. Цистит. Воспаление слизистой мочевого пузыря всегда сопровождается учащенным мочеиспусканием, причем нередко большинство позывов припадает именно на ночное время суток. Другие характерные симптомы – рези при мочевыделении, постоянное ощущение тяжести в мочевом пузыре, дискомфорт внизу живота. Цистит у женщин преимущественно развивается после переохлаждения на фоне ослабленного иммунитета. Лечение острой формы заболевания проходит достаточно легко: зависимо от случая назначаются антибиотики, противовирусные или противомикробные препараты, которые быстро уничтожают возбудителя недуга. Закрепляется эффект путем приема средств на натуральной основе (Канефрон, Фитолизин), а также употребления всевозможных растительных отваров и настоев (из ромашки, зверобоя, березовых листьев).
2. Пиелонефрит. Воспаление почечных лоханок развивается у женщин часто. Этому способствует регулярное переохлаждение; также пиелонефрит может возникнуть в качестве осложнения цистита, когда инфекция идет по организму восходящим путем. Острая форма заболевания отличается резкими болями в пояснице и высокой температурой. Хронический пиелонефрит, помимо тянущего дискомфорта, дает и учащенное ночное мочеиспускание. С мочой может выделяться гной или кровь. Лечение предполагает прием целого комплекса препаратов (антибиотиков, спазмолитиков, травяных сборов и т.д.)
3. Уретрит. Воспаление мочеиспускательного канала сопровождается жжением, зудом и болью в уретре. Также появляются слизистые выделения и учащаются ночные позывы по-маленькому. Первым делом пациентке требуется ликвидировать инфекционный процесс, для чего назначаются антибиотики. Далее проводится восстановление влагалищной микрофлоры и осуществляются мероприятия по укреплению иммунитета.
4. Мочекаменная болезнь. Никтурия говорит о расположении новообразований в мочевом пузыре: из-за постоянного раздражения и давления орган провоцирует частые ночные позывы. Характерный признак заболевания – резкое прерывание струи во время мочеиспускательного акта при том, что урина еще не до конца вывелась из организма. Другой беспокоящий симптом – сильная боль, которая может «проснуться» практически в любой момент. Пациенткам показана диета и специальные медикаменты, а иногда и оперативное вмешательство.

Любое из этих заболеваний требует обращения к врачу. Самостоятельная терапия практически никогда не дает положительного эффекта.

Частое мочеиспускание ночью у женщин: причины гинекологического характера

Проблемы половой сферы могут провоцировать никтурию. Преимущественно женщины сталкиваются со следующими патологиями:

1. Миома матки. Это доброкачественная опухоль, которая длительное время может вообще никак себя не проявлять. Но поскольку новообразование растет, рано или поздно оно начинает сдавливать соседние органы, в том числе и мочевой пузырь. Еще до появления никтурии узнать о миоме можно по болезненности в нижней части живота, сбоям менструального цикла, маточным кровотечениям. Лечат патологию либо гормонами, приостанавливающими рост опухоли, либо путем оперативного вмешательства, при котором удаляются отдельные узлы или весь орган целиком.
2. Опущение матки. Патология подразумевает смещение дна и шейки органа ниже нормальной границы. Причина такого явления – ослабление связочного аппарата и мышц, которые поддерживают матку. Одновременно перемещается и мочевой пузырь. Как правило, ночные позывы к мочевыделению дают о себе знать уже при значительном опущении матки. До этого пациентки страдают от тянущих ощущений в нижней части живота, очень обильных и болезненных месячных, кровянистых выделений. Консервативная терапия предполагает проведение мероприятий для укрепления мышц – гинекологический массаж, физические упражнения, прием гормонов. Также возможна операция, позволяющая зафиксировать матку в правильной позиции.

Каждая женщина должна хотя бы раз в год посещать гинеколога. Регулярные осмотры помогут вовремя определить начало развития патологии и задействовать наиболее щадящее лечение.

Причины частого мочеиспускания у женщин ночью, связанные с заболеваниями эндокринной системы

Нарушенный обмен веществ сопровождается сахарным диабетом, или сахарным мочеизнурением. Заболевание характеризуется увеличенной концентрацией в крови глюкозы. Один из симптомов недуга – полиурия, связанная с усиленным выделением мочи. Причина этому – повышенное осмотическое давление урины, вызванное растворяющейся глюкозой.

Другие ключевые признаки сахарного диабета I типа:

1. Неконтролируемый голод (полифагия). Невозможность наесться связана со сбоем в обмене веществ: клетки тела перестают поглощать и перерабатывать глюкозу.
2. Резкое похудение, иногда доходящее до истощения. Связано с исчезновением глюкозы из процесса клеточного обмена, а также с ускоренным жиро-белковым катаболизмом.

Сахарный диабет I типа возникает из-за чрезмерных стрессов или в результате вирусной инфекции. Вышеописанные симптомы всегда сопутствуют заболеванию этой группы; иногда, но не всегда они также свойственны диабету II типа. Он развивается по причине малоподвижного образа жизни и несбалансированности рациона, насыщенного сладостями и выпечкой. У взрослых женщин чаще наблюдается именно второй тип сахарного диабета.

Обе разновидности болезни также сопровождаются головными болями, падением зрения, зудом, сухостью во рту. Подтвердить сахарный диабет можно при помощи глюкозотолерантного теста. С беспокоящими симптомами следует отправиться к эндокринологу или терапевту. Пациенткам рекомендуется особая диета, при необходимости выписываются сахароснижающие препараты.

Иногда ночные позывы по-маленькому провоцируются несахарной формой заболевания. В этом случае наблюдается уменьшенное содержание в крови гормона вазопрессина и происходит сбой фильтрации мочи почками. Главный признак недуга – очень сильная жажда, в результате чего и наблюдается учащенное желание посетить туалет. Как правило, терапия подразумевает прием гормонов на протяжении всей жизни.

Частые позывы к мочеиспусканию без боли у женщин как результат гиперактивности мочевого пузыря

Синдром гиперактивного мочевого пузыря (ГМП) вызывает сбои в процессе мочевыделения. Стандартные симптомы:

1. Очень сильный позыв к мочеиспусканию, который практически невозможно контролировать.
2. Учащенное по сравнению с обычным состоянием желание наведаться в уборную.
3. Недержание мочи (особенно характерно для беременных и женщин в возрасте).

ГМП связана с неправильным сокращением мышц пузыря. В нормальном состоянии мышца подает сигнал лишь после того, как будет накоплено около 500 мл урины. При этом позывы можно долго терпеть без особых неудобств.

Но с развитием синдрома поведение мочевого пузыря меняется. Он начинает «паниковать» при незначительном скоплении мочи (100-200 мл) и подает императивные сигналы, которые просто невозможно игнорировать.

Причина ГМП до конца не выяснена. В некоторых случаях синдром имеет нейрогенную природу, то есть возникает из-за сбоя в работе нервной системы. Но иногда установить пусковой фактор развития патологии невозможно – тогда говорят о ГМП в идиопатической форме.

Синдром часто связан с беременностью, которая провоцирует физиологические изменения и увеличивает нагрузку на внутренние органы. Вторая категория женщин, сталкивающаяся с ГМП, – пожилые дамы. С возрастом организм полностью перестраивается, что на фоне нехватки витаминов и чрезмерных переживаний способно вызвать гиперактивность.

Лечение включает в себя поведенческую терапию, когда пациентка корректирует свой режим жизни с целью уменьшения «поводов» для желания помочиться (употребление минимального количества мочегонных продуктов, ограничение объема выпиваемой жидкости, отказ от алкоголя). Сюда же относятся упражнения для укрепления мышц тазового дна и ведение специального дневника мочеиспускания.

Среди препаратов распространены антимускариновые и антихолинергические средства, препятствующие чрезмерно частым нервным сигналам о необходимости опустошения пузыря. Пациенткам могут назначаться антидепрессанты, если установлено, что ГМП связана с нервными расстройствами. В период менопаузы женщинам рекомендован прием гормонов. Иногда внутрипузырно вводится ботулотоксин, который уменьшает степень чувствительности рецепторов мочевого пузыря.

Случается, что частые позывы к мочеиспусканию у женщин без боли возникают просто из-за привычки пить много воды перед сном. Но если подобных безобидных поводов для никтурии нет, следует обязательно обратиться к врачу.

Мочевыделительная система выполняет функцию выведения избыточной жидкости и вредных веществ. Частота опорожнений мочевого пузыря составляет 3-10 раз в сутки. Для каждого человека эта норма индивидуальна и может изменяться в зависимости от различных факторов. Здоровый человек способен выдерживать период ночного сна, равный 6-8 часам, без похода в туалет. Однако 1-2 посещения также являются нормой.

Состояние, когда ночью мочи выделяется больше, чем днем, называется никтурией. Частое мочеиспускание у женщин без боли и причины ночью — проблема, которая может быть связана с заболеванием или с особым физиологическим состоянием организма.

Причины возникновения патологии

Появление никтурии обусловлено следующими группами проблем со здоровьем:

1. Гинекологические расстройства (миома и опущение матки).
2. Эндокринные нарушения. Выделяют два вида диабета: сахарный и несахарный. В первом случае в организме прекращается синтез инсулина и нарушается углеводный обмен. Во втором выделяется недостаточное количество антидиуретического гормона либо снижается чувствительность почечной ткани к его действию. В результате количество жидкости, выделяемое почками, увеличивается, и больной испытывает чувство жажды.
3. Болезни сердечно-сосудистой системы (когда человек лежит, снижаются нагрузки на сердце, усиливается венозный кровоток, что вызывает увеличение количества урины). При этом частое мочеиспускание ночью имеет компенсаторный характер.
4. Заболевания органов мочевыделения (цистит, уретрит и пиелонефрит в инкубационном периоде, ХПН). При хронической почечной недостаточности в ночной период улучшается кровообращение в сосудах почек, что обуславливает частое мочеиспускание во время сна. Практически все патологии почек и органов малого таза сопровождаются учащенными позывами.

В большинстве случаев никтурия является симптомом вышеперечисленных заболеваний. Для определения причин расстройства используется индивидуальный и комплексный подход, так как четкой установленной нормы количества позывов не существует.

Физиологические

В ряде случаев частое мочеиспускание по ночам может быть следствием естественных причин, которые не связаны с болезнью:

• большое количество жидкости, выпитой в течение дня (рекомендуют диетологи для ускорения метаболизма);
• злоупотребление напитками, обладающими свойством усиливать мочеотделение, к ним относятся чай и кофе из-за содержания кофеина, некоторые виды алкоголя (особенно пиво);
• прием диуретиков;
• погрешности в питании (соленая, острая, пряная пища) приводят к нарушению водно-солевого баланса;
• диета, включающая чрезмерное количество овощей и фруктов, обладающих мочегонным эффектом (огурцы, арбуз, клюква, брусника);
• переохлаждение нижних конечностей: частые позывы помочиться — нормальная реакция мочевого пузыря на переохлаждение;
• психоэмоциональные потрясения (возможно развитие психосоматических нарушений, влияющих на функционирование внутренних органов);
• менструации (перед критическими днями жидкость задерживается, а после их наступления активно выводится);
• климактерический период сопровождается гормональной перестройкой, снижается эластичность мышц мочевого пузыря, его работа нарушается, теряется способность удерживать большой объем мочи;
• беременность: на ранних сроках происходит гормональная перестройка и изменяется обмен веществ, на поздних матка увеличивается в размерах и давит на мочевой пузырь.

Если никтурия у женщины сохраняется в течение нескольких суток, следует обратиться за медицинской помощью и выяснить, почему это происходит.

Диагностика

Чтобы определить причины, из-за которых возникло частое ночное мочеиспускание, врач выполнит опрос, осмотр, направит сдать необходимые анализы, при необходимости назначит дополнительные исследования. Во время сбора анамнеза нужно уточнить, сколько урины выделяется за сутки и ночью, принимает ли пациентка диуретики, много ли жидкости выпивает, правильно ли выбрано время приема лекарственных препаратов, соблюдается ли диета, каковы привычки употребления жидкости.

Общий анализ крови поможет выявить признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение СОЭ). На наличие воспалительного процесса указывают отклонения от нормы в показателях мочи (присутствие белка, слизи, лейкоцитов). Наиболее информативный способ оценки функционального состояния почек — это проба мочи по Зимницкому. Такой метод позволяет определить количество и плотность выделяемой мочи.

Повышенный уровень глюкозы в крови и наличие ее в моче выявляются при развитии диабета. Пожилым женщинам, страдающим недержанием мочи, рекомендуется проверить уровень антидиуретического гормона (вазопрессина).

Требуется исключить патологию нижних мочевыводящих путей и связанные с ней болезни, обследовать сердечно-сосудистую систему. Инструментальные методы диагностики позволяют оценить состояние внутренних органов:

• УЗИ органов брюшной полости и малого таза (исключит новообразования, изменение тканей органов);
• рентгенологическое исследование;
• экскреторная урография (поможет оценить функциональное состояние почек, форму и контуры мочеточников и мочевого пузыря);
• КТ и МРТ внутренних органов.

После получения результатов анализов и исследований врач сможет сделать вывод о причине никтурии и назначить лечение.

Профилактика

Избежать частых посещений туалета в ночное время помогут следующие рекомендации:

• откорректировать время приема диуретиков;
• за 4 часа до сна ограничить прием жидкостей, обладающих мочегонным эффектом;
• не допускать чрезмерного употребления перед сном любых других жидкостей, овощей и фруктов;
• исключить из меню продукты, вызывающие жажду;
• не переохлаждаться, особенно если проблемы с мочеполовой системой уже имеются;
• избегать стрессов, при необходимости принимать седативные препараты;
• контролировать уровень глюкозы в крови;
• регулярно посещать гинеколога (не реже 2 раз в год);
• полностью и вовремя опорожнять мочевой пузырь.

Если возникло частое мочеиспускание у пожилых женщин, лечение назначает врач-эндокринолог. Так как проблема вызвана гормональным дисбалансом, рекомендуется заместительная гормональная терапия.