Церукал инструкция по применению цена отзывы

Латинское название: Cerucal

Код ATX: A03FA01

Действующее вещество: Метоклопрамид

Производитель: Тeva (Израиль), AWD.pharma (Германия)

Описание актуально на: 27.01.18

Цена в интернет-аптеках:

Церукал – противорвотное и противоикотное средство, блокирующее дофаминовые рецепторы.

Действующее вещество

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Таблетки в стеклянных флаконах по 50 шт. Раствор в ампулах по 2 мл, в открытых контурных ячейковых упаковках (по 5 ампул в каждой), в картонных пачках (по 2 упаковки в каждой).

Таблетки	1 таб.
Метоклопрамида гидрохлорида моногидрат	10,54 мг
что соответствует метоклопрамида гидрохлорида	10 мг
Вспомогательные вещества: желатин, лактозы моногидрат, крахмал картофельный, магния стеарат, кремния диоксид.

Раствор для в/в и в/м введения	1 мл	1 ампула
Метоклопрамида гидрохлорида моногидрат	5,27 мг	10,54 мг
что соответствует метоклопрамида гидрохлорида	5 мг	10 мг
Вспомогательные вещества: динатрия эдетат (динатрия этилендиаминтетраацетат), натрия сульфит, натрия хлорид, вода для инъекций.

Показания к применению

• Приступы тошноты и рвоты, икота различного генеза.
• Гипотония и атония кишечника и желудка (в частности, послеоперационная).
• Диабетический гастропарез.
• Парез желудка у пациентов с сахарным диабетом.
• Метеоризм, рефлюкс-эзофагит, дискинезия желчевыводящих путей, функциональный стеноз привратника.
• Проведение дуоденального зондирования (с целью ускорения опорожнения желудка и перемещения пищи по тонкой кишке).
• Усиления перистальтики при выполнении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ.
• Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

• Феохромоцитома (есть риск развития гипертонического криза, вызванного выбросом катехоламинов).
• Пролактинзависимая опухоль.
• Механическая кишечная непроходимость, желудочно-кишечное кровотечение, перфорация кишечника или желудка.
• Экстрапирамидные двигательные расстройства и эпилепсия.
• Одновременное использование антихолинергических препаратов.
• Глаукома.
• Повышенная чувствительность к действующему веществу и прочим компонентам препарата.
• I триместр беременности.
• Период кормления грудью (лактации).
• Детский возраст до 2 лет.

С осторожностью назначается при нарушениях функции печени, артериальной гипертензии, повышенной чувствительности к прокаиномиду и прокаину, детям в возрасте от 2 до 14 лет.

Пациентам со сниженной функцией почек препарат назначают в уменьшенных дозах.

Из-за содержания натрия сульфита не рекомендуется использовать больным с бронхиальной астмой с повышенной чувствительностью к сульфиту.

Во время II и III триместра беременности назначают только по жизненным показаниям.

Инструкция по применению Церукал (способ и дозировка)

Таблетки

Таблетки принимают внутрь, запивая водой, примерно за полчаса до приема пищи.

• Для подростков старше 14 лет рекомендуемая доза лекарственного средства составляет 1/2–1 табл. 2–3 раза в день.
• Для взрослых рекомендуемая доза препарата составляет 1 табл. (10 мг метоклопрамида) 3–4 раза в день.

Максимальная разовая доза — 2 табл. (20 мг).

Максимальная дневная доза — 6 табл. (60 мг).

Раствор

Раствор назначается подросткам старше 14 лет и взрослым по 1 ампуле (10 мг метоклопрамида) 3-4 раза в день.

Для детей от 3 до 14 лет максимальная дневная доза составляет 0.5 мг/кг, а терапевтическая – 0.1 мг/кг.

Подготовка к обследованию верхних отделов ЖКТ

Рекомендуемая доза для подростков старше 14 лет и взрослых — по 1–2 ампулы (10–20 мг метоклопрамида).

Для детей от 2 до 14 лет препарат назначается из расчета 0.1 мг/кг массы тела. Раствор вводится в течение 1–2 мин внутривенно, за 10 мин до начала обследования.

Масса тела, кг	Суточная доза, мг/мл	Терапевтическая доза, мг/мл
50	25	5/1
30	15	3/0,6
20	10	2/0,4

Лечение и профилактика тошноты и рвоты, вызванных применением цитостатиков

1. Схема 1. Продолжительная капельная инфузия в дозе 1 или 0.5 мг/кг/ч начинается за 2 часа до использования цитостатического препарата, а далее в дозе 0.5 или 0.25 мг/кг/ч на протяжении последующих 24 ч после приема цитостатического средства.
2. Схема 2. Кратковременная капельная инфузия (на протяжении 15 мин) в дозе 2 мг/кг массы тела проводится за полчаса до начала лечения цитостатическим препаратом, а далее через 1.5, 3.5, 5.5 и 8.5 часов после использования цитостатиков.

Капельную инфузию проводят после предварительного разведения дозы лекарственного средства в 50 мл инфузионного раствора.

Инъекционный раствор можно разводить 5% раствором глюкозы или изотоническим раствором натрия хлорида.

Общее для обеих лекарственных форм

При функциональном нарушении почек дозу подбирают в зависимости от степени выраженности данного нарушения.

У пациентов с асцитом и тяжелой степенью печеночной недостаточности дозу сокращают вдвое из-за увеличения T1/2.

Длительность терапии составляет примерно 4-6 недель. В исключительных случаях лечение может быть продлено до 6 месяцев.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызывать следующие побочные действия:

• Центральная нервная система: в некоторых случаях у пациентов наблюдается шум в ушах, головокружение, головные боли, чувство усталости, сонливость, беспокойство, чувство страха, депрессия, в отдельных случаях (в основном у детей) может возникнуть дискинетический синдром (непроизвольные подергивания мышц шеи или плеч, лица). Возможно развитие экстрапирамидных расстройств: тризм, спастическая кривошея, спазм лицевой мускулатуры, спазм экстраокулярных мышц (в том числе окулогирный криз), мышечный гипертонус, опистотонус, бульбарный тип речи, ритмическая протрузия языка. При длительном применении у некоторых пациентов пожилого возраста, а также у подростков и детей (при превышении дозы 0.5 мг/кг/день) есть риск развития паркинсонизма (ограниченная подвижность, подергивание мышц, тремор), поздней дискинезии. В очень редких случаях возможно появление злокачественного нейролептического синдрома (характерные симптомы: мышечная контрактура, лихорадка, повышение АД и изменение сознания).
• Сердечно-сосудистая система: повышение или снижение АД, суправентрикулярная тахикардия.
• Системы кроветворения: агранулоцитоз.
• Желудочно-кишечный тракт: в начале лечения возможны диарея, запор; редко — сухость во рту.
• Эндокринная система: редко — при длительном использовании препарата в высоких дозах могут возникать нарушения менструального цикла или галакторея (патологическое самопроизвольное выделение молока из молочных желез), гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин).
• Аллергические проявления: редко — кожная сыпь.

Передозировка

Симптомы передозировки: спутанность сознания, сонливость, беспокойство, раздражительность, экстрапирамидные двигательные расстройства, судороги, нарушения работы сердечно-сосудистой системы с брадикардией, повышение или снижение уровня АД. После отмены лекарственного средства симптомы как правило исчезают через 24 часа (при легких формах отравлений). Смертельные случаи при передозировке препарата не выявлены.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Метамол, Метаклопрамид, Перинорм, Реглан, Церуглан.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Церукал – противорвотное средство, которое способствует уменьшению тошноты, икоты; стимулирует перистальтику ЖКТ. Противорвотное воздействие обусловлено блокадой допаминовых D2-рецепторов и повышением порога хеморецепторов триггерной зоны. Метоклопрамид ингибирует расслабление гладкой мускулатуры желудка, усиливая таким образом холинергические реакции гладкой мускулатуры ЖКТ. Способствует ускорению опорожнения желудка путем, предотвращая расслабление тела желудка и повышение активности антрального отдела желудка и верхних отделов тонкой кишки. Уменьшает рефлюкс в пищевод за счет увеличения давления сфинктера пищевода в состоянии покоя и повышает клиренс кислоты из пищевода.

Особые указания

• На фоне использования препарата возможны искажения результатов лабораторных исследований функции печени и определения концентрации пролактина и альдостерона в плазме крови.
• С особой осторожностью назначается детям, особенно в раннем возрасте, поскольку в этом случае значительно выше риск появления дискинетического синдрома.
• Детям и подросткам от 2 до 14 лет назначается исключительно в виде инъекций (с целью правильного дозирования).
• С осторожностью назначают больным с бронхиальной астмой, функциональными нарушениями функции почек и/или печени, артериальной гипертензией, при болезни Паркинсона. При возникновении побочных явлений препарат отменяют.
• В процессе лечения пациентам запрещается употребление алкогольных напитков.
• Неэффективен при рвоте вестибулярного генеза.
• В период лечения необходимо избегать вождения автотранспортных средств и занятий прочей потенциально опасной деятельностью, требующей быстроты психомоторных реакций и концентрации внимания.

При беременности и грудном вскармливании

Нельзя принимать в 1 триместре беременности и в период лактации. Во 2 и 3 триместрах назначается только пожизненным показаниям.

В детском возрасте

Противопоказан к применению у детей до 2 лет. Назначают с осторожностью детям 2 – 14 лет.

В пожилом возрасте

При длительном применении у пожилых людей могут развиться экстрапирамидные расстройства.

При нарушениях функции почек

Применяют с осторожностью при нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Применяют с осторожностью при нарушениях функции печени.

Лекарственное взаимодействие

• При одновременном использовании с антихолинергическими препаратами возможно взаимное ослабление эффектов.
• Метоклопрамид при в/в введении увеличивает скорость абсорбции диазепама и повышает его концентрацию в плазме крови.
• При одновременном использовании с нейролептиками (особенно производных бутирофенона и фенотиазина) возрастает риск появления экстрапирамидных реакций.
• При одновременном использовании усиливается абсорбция этанола, ацетилсалициловой кислоты.
• Метоклопрамид может снижать противопаркинсонический эффект леводопы, перголида.
• При одновременном использовании с зопиклоном увеличивается скорость абсорбции зопиклона; с кетопрофеном — снижается биодоступность кетопрофена, с каберголином — возможно снижение эффективности каберголина.
• Метоклопрамид уменьшает всасывание циметидина и дигоксина.
• При одновременном использовании Церукала с мексилетином увеличивается скорость абсорбции мексилетина; с мефлохином — ускоряется абсорбция мефлохина и увеличивается его концентрация в плазме крови.
• Совместное использование с морфином увеличивает скорость абсорбции морфина и усиливает его седативное действие.
• У больных, принимающих метоклопрамид, усиливаются и пролонгируются эффекты суксаметония хлорида.
• Совместное использование с нитрофурантоином снижает абсорбцию нитрофурантоина.
• При использовании препарата непосредственно перед введением тиопентала или пропофола может понадобиться уменьшение их индукционных доз.
• При одновременном использовании с толтеродином снижается эффективность метоклопрамида; с циклоспорином — увеличивается всасывание циклоспорина и повышается его концентрация в плазме крови; с флуоксетином — есть риск появления экстрапирамидных нарушений; с флувоксамином — есть случаи развития экстрапирамидных нарушений.
• Метоклопрамид усиливает абсорбцию антибиотиков (ампициллина, тетрациклина), леводопы, парацетамола, лития и алкоголя.
• Метоклопрамид увеличивает риск возникновения гепатотоксичности при одновременном применении с гепатотоксичными средствами.
• Может влиять на действие ингибиторов моноаминооксидазы (МАО), трициклических антидепрессантов и симптоматических средств.
• Несовместим с инфузионным раствором, имеющим щелочную среду.
• При одновременном назначении препарата с тиамином, последний быстро распадается.
• Метоклопрамид снижает эффективность лечения H2-гистаминоблокаторами.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, темном месте, при температуре не выше 25°С. Беречь от детей.

Срок хранения – 5 лет.

Цена в аптеках

Цена Церукал за 1 упаковку начинается от 113 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Церукал является лекарственным препаратом, который оказывает противорвотный эффект и стимулирует перистальтику в кишечнике, желудке. Инструкция по применению позволяет обеспечить правильный прием лекарства с минимальными побочными действиями. В дополнение предоставляются данные о ценах, аналогах Церукала в России (синонимах), а также актуальные отзывы больных, докторов.

Состав

Метоклопрамид в форме гидрохлорида (международное название — Metoclopramid на латыни) — активное вещество медицинского препарата. Различные формы выпуска имеют отличия в дозировках действующего вещества:

• таблетки — 10 мг на одну дозу;
• раствор — 10 мг в 2 мл (в одной ампуле).

Прочие ингредиенты в таблетированных формах: желатины, лактоза, соли кремния, магния, крахмалы.

Прочие ингредиенты в растворах: стерильная вода, NaCl, эдетат Na, сульфиты Na.

Форма выпуска

Производитель Плива (Хорватия, Израиль) выпускает Церукал в следующих формах:

1. Растворы для инъекционного введения в ампулах объемом 2 мл. В упаковке 10 ампул, а также вложена официальная инструкция.
2. Таблетки для приемов внутрь белого цвета, округлой формы. В упаковке (банка пластиковая) — 50 таблеток Церукала, инструкция по применению для детей, а также взрослым.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа — стимуляторы перистальтики, противорвотные препараты. Механизмы действий основаны на инактивации влияний Допамина в мозге (центральное действие средства).

• устранение рвоты;
• стимулирование перистальтики желудка, кишечника;
• ускорение продвижений пищи в желудке;
• активизация выведения пищевых комков из кишечника.

Показания к применению

Производителем зарегистрированы такие показания к применению:

• устранение и профилактика рвоты, тошноты, возникшей вследствие различных причин — радио-, химио-, лучевая терапия;
• симптоматическая терапия рвоты, тошноты, являющейся проявлениями разных заболеваний — панкреатиты, гастриты, инфекции, вызванные разными возбудителями (ротовирусы, гепатиты), холециститы и т.д.;

Важно! Церукал в таблетках ребенку назначают только при неэффективности других методов устранения и предупреждения рвоты и тошноты, которые вызваны проведением химиотерапии.

Противопоказания

В списке противопоказаний к применениям лекарства такие состояния:

• аллергии;
• феохромоцитомы;
• кровотечения в желудке, кишечнике;
• непроходимость кишечника;
• постоянный прием Леводопы или агонистов Допамина;
• эпилепсия;
• перфорации и прободения язв в желудке, кишечнике;
• детский возраст до одного года;
• болезнь Паркинсона;
• метгемоглобинемия;
• двигательные расстройства, вызванные нарушениями в экстрапирамидной системе (риск судорог);
• опухоли пролактинзависимого характера;
• лактация.

Инструкция по применению

Схемы приема таблеток

Принимать следует внутрь до еды. Запивать — не менее 80-100 мл воды.

Важно! Таблетки Церукал от тошноты и рвоты не применяют продолжительное время. Длительность приема не должна превышать 5 суток.

Курс лечения для взрослых: по одной таблетке трижды на протяжении дня (утро, обеденное время, после обеда).

Курс лечения Церукалом для детей: по 0,1-0,15 мг на 1 килограмм веса ребенка трижды в течение суток.

Важно! Пациентам в пожилом возрасте, страдающим патологиями печени, мочевыделительной системы требуется понижение дозы препарата.

Способы применения растворов

Церукал в форме раствора (ампулы) вводят внутривенно (медленно) или внутримышечно.

Дозирование для взрослых: разовая доза — по 1 ампуле до трех раз в день (до обеда, обед, вечер).

Дозировки для детей при рвоте: по 0,1-0,15 мг на один килограмм массы до трех раз в день (по медицинским показаниям).

Важно! Использование инъекционных форм (противорвотных уколов) должно иметь минимальную продолжительность с максимально быстрым переходом на таблетки.

Передозировка

При передозировке возможно развитие таких последствий:

• нарушение сознания;
• раздражительность;
• повышенное беспокойство;
• двигательные нарушения;
• замедление ритма сердца;
• гипо- или гипертензия;
• нарушения дыхания;
• нарушенное кровообращение в головном мозге.

Побочные действия

Возможно развитие таких побочных эффектов:

• аллергия;
• метгемоглобинемия;
• головные боли;
• замедленный ритм сердца;
• повышение уровня пролактина;
• нарушения менструальных функций;
• диспепсия (поносы, боли в животе);
• сухость слизистых;
• спазмы мышц;
• дрожание в конечностях;
• двигательные отклонения;
• нарушенное сознание;
• сонливость.

Взаимодействие с другими средствами

Церукал приводит к понижению эффективностей таких препаратов:

• Бромокриптин;
• сердечные гликозиды;
• Низатидин.

Церукал повышает эффективность следующих лекарств:

• Этинамат (противопоказана комбинация);
• антипсихотики;
• Гуанфацин;
• седативные средства;
• Инсулин;
• Флюоксетин;
• Тетрациклин;
• Парацетамол;
• Леводопа;
• препараты Лития;
• Фенотиазин;
• Тиотинан;
• Бутирофенон;
• Сертралин;
• снотворные;
• средства, которые угнетают функции ЦНС.

При беременности и лактации

Церукал назначают при беременности по врачебным показаниям, поскольку лекарство не оказывает отрицательных влияний на плод.

Церукал при кормлениях грудью (послеродовая лактация) не применяется, поскольку препарат проникает в молоко. При необходимости назначений Церукала при грудных вскармливаниях доктор должен принять решение о временном прекращении кормления ребенка молоком матери.

С алкоголем

При взаимодействиях препарата с алкоголем не возникает нежелательных реакций. Церукал применяется при рвоте и тошноте, вызванной похмельем и интоксикацией (отравлением) алкоголем. Метоклопрамид, содержащийся в составе препарата, и этанол характеризуются нормальной совместимостью (указывается в описаниях исследований).

Аналоги

В списках отечественных (российских) и зарубежных аналогов Церукала следующие заменители:

• Метоклопрамид разных производителей — Польфарма, Обновление (аналог дешевый), Сотекс, Новосибирскхимфарм (аналог российский), Дарница, Здоровье, Акрихин;
• Метукал.

Перечисленные средства от Церукала отличаются только компаниями-производителями. По действию, составу и формам выпуска отличия отсутствуют.

Фармацевтическая промышленность производит ряд лекарственных средств, являющихся аналогами по действию (имеют разницу в составе):

• Домперидон;
• Праймер;
• Мотилиум;
• Наусилиум;
• Гастропом;
• Моторикс;
• Зирид;
• Ганатон;
• Итолид;
• Мосид;
• Перилиум.

Важно! Только доктор может заменить Церукал на указанные средства.

Срок годности

Церукал хранят 5 лет независимо от формы выпуска. Если истек срок годности, применение препарата запрещается.

Условия продажи и хранения

Церукал приобретают в аптеках только после предъявлений рецептов на латинском (указывают МНН лекарства).

Хранение препарата должно осуществляться в сухих помещениях, вне доступа детей. Температура не должна превышать 30⁰С.

Особые указания

Церукал не применяют при терапии хронических патологий.

Двигательные нарушения (экстрапирамидные) чаще развиваются при длительных применениях препарата, в особенности у детей.

В целях профилактики побочных реакций и симптомов передозировки минимальный интервал между приемами и введениями препарата не должен быть менее 6 часов.

Церукал может вызывать реакции, которые негативно влияют на способности управлять транспортом, механизмами. Из-за изменений в работе мозга может ухудшиться зрение и скорость реакции.

Стоимость Церукала отличается для различных форм:

• таблетки 10 мг №50 стоят от 112 рублей;
• ампулы с раствором для инъекций №10 — от 188 руб.

Отзывы

Ирина Кравцова, терапевт: Церукал принадлежит к группе препаратов, помогающих быстро устранить рвоту, тошноту. Часто применяю лекарство в своей практике для пациентов разных возрастов. Всегда указываю на то, что средство не назначается длительно (указано в аннотации), поскольку могут развиться нежелательные последствия и осложнения терапии.

Егор Васильев, терапевт: мои пациенты после назначения препарата уточняют, от чего помогает Церукал. Я указываю, что это вспомогательное средство, которое используется только для симптоматического устранения рвоты при разных болезнях, тошноты или для предупреждения их возникновения. Препарат лечит быстро, благодаря чему можно добиться незамедлительных эффектов.

Алла Григорьева, педиатр-онколог: детям после химио- или лучевой терапии рекомендую принимать Церукал, чтобы не было сильной рвоты, тошноты. Как правило, лекарство отлично помогает предупредить такие осложнения процедур и большинство малышей чувствуют себя очень хорошо.

Алла К.: при кишечной инфекции (сильно болит живот, неукротимая рвота, икота) доктор назначил Церукал (или в качестве замены Мотилиум) и Но-Шпу (для устранения спазмов), а также в капельницах молевые растворы от обезвоживания. Сначала принимала Мотилиум, но достаточный эффект не наступил. Решила начать прием Церукала. Для меня препарат оказался эффективнее аналога. Рвота быстро прекратилась. Оказалось достаточно одного дня лечения.

Ольга П.: при рвоте ребенку педиатр назначил Метоклопрамид (стоит дешевле) или Церукал. Мы купили Церукал. Состояние ребенка нормализовалось (исчезла рвота сильная) в течение суток. Очень довольна препаратом.

Иван В.: после химиотерапии врач порекомендовал Церукал, чтобы не было тошноты. Принимал в таблетках. Отмечу, что препарат действительно отлично работает. Не было ни тошноты, ни рвоты, как при прошлых процедурах. Самочувствие хорошее.

Препарат влияет на работу центральной нервной системы. Оказывает противорвотное действие и восстанавливает моторику кишечника. Используется как симптоматическое средство при различных заболеваниях, а также для подготовки к зондированию. Может назначаться детям, однако нужно учитывать риски и возможные побочные эффекты.

Лекарственная форма

На фармацевтическом рынке Церукал предоставляется в двух формах – таблетки для приема вовнутрь и ампулы для уколов.

• Таблетки можно купить во флаконе с темного стекла, где содержится 50 таблеток белого цвета. К флакону прилагается инструкция.
• Раствор для инъекций выпускается в ампулах по 2 мл. Упаковка содержит 10 ампул.

Описание и состав

Церукал, один из распространенных препаратов, используемых для лечения заболеваний вызывающих нарушение моторики кишечника и желудка. Лекарство относится к противорвотным средствам, может применяться не только в гастроэнтерологии, но и других областях медицины. Церукал относится к симптоматическим препаратам, которые позволяют купировать приступы тошноты и рвоты. Часто используется для устранения тошноты и купирования приступов рвоты. Церукал может применяться для подготовки к зондированию. Его прием позволяет расслаблять мышцы пищевода и желудка, тем самым облегчать диагностическую манипуляцию. Принцип действия препарата заключается в проникновении активного компонента во все структуры головного мозга. Препарат блокирует рецепторы в структурах головного мозга, тем самым подавляет импульсы, которые купирует рвотный рефлекс.

Одна таблетка Церукала содержит 10.54 мг метоклопрамида гидрохлорида, который является действующим веществом лекарства. В составе также присутствуют вспомогательные компоненты. Ампулы для в/м и в/в введения в 1 мл содержат 5.27 мг 10.54 мг метоклопрамида.

Фармакологическая группа

Церукал – лекарственный препарат позволяющий нормализовать тонус мышц органов пищеварительного тракта. Действующий компонент препарата – метоклопрамид обладает способностью подавлять повышенную чувствительность висцеральные нейроны, которые отвечают за импульсы в привратнике. Прием Церукала позволяет повышать тонус гладкой мускулатуры, снижать время эвакуации содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку. Под воздействием действующего компонента происходит нормальное отделение желчи, снижается дискинезия желчного пузыря. Препарат повышает тонус сфинктера пищевода, приводит моторику желудка. При незначительных нарушениях в работе пищеварительной системы, прием таблеток может составлять несколько дней. Однако при хронических заболеваниях, тяжелых состояниях лечебная терапия Церукалом может занять несколько месяцев.

Препарат обладает выраженным противорвотным действием, но не эффективный при рвоте психогенного или вестибулярного характера. После приема препарата, его максимальная концентрация в крови наблюдается уже 30 минут.

Показания к применению

Церукал в таблетках или уколах предназначается в комплексной терапии патологий пищеварительной системы.

Для взрослых

1. Тошнота.
2. Рвота при отравлениях.
3. Болезни поджелудочной железы.
4. Послеоперационная гипотония желудка.
5. Черепно-мозговые травмы.

Для амбулаторного лечения или при незначительных нарушениях в работе пищеварения врачи рекомендуют принимать таблетки. В условиях стационара используется раствор для инъекций.

Для детей

Церукал в педиатрии может исписываться при различных отравлениях, тошноте, позывах к рвоте. Часто лекарство принимают при укачивании в транспорте, травмах головного мозга и других состояниях. Многие врачи не рекомендуют использовать препарат для детей, которых часто укачивает в транспорте, поскольку Церукал относится к сильнодействующим препаратам и большим перечнем противопоказаний и побочных эффектов.

Для беременных и в период лактации

В очень редких случаях Церукал может назначаться беременным, но только когда его прием не угрожает плоду и самой беременной женщине.

Противопоказания

Как и любой другой препарат, Церукал имеет некоторые противопоказания, среди которых:

• индивидуальная непереносимость состава;
• кишечная непроходимость;
• эпилепсия;
• возраст до 14 лет;
• беременность 1-го триместра.

При патологиях сердечно – сосудистой системы, болезнях почек принимать лекарство нужно исключительно по показаниям врача, используя минимальные дозы.

Применения и дозы

В инструкции к препарату присутствуют стандартные дозы препарата, но в зависимости от поставленного диагноза, возраста пациента, врач может назначать индивидуальные дозы лекарств.

Для взрослых

Таблетки принимают за 30 минут до приема пищи. В процессе приема препарат запивают достаточным количеством жидкости. Взрослым назначается по 1 таблетке трижды в день. В более тяжелых случаях доза может быть увеличена до 2-х таблеток на один прием. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток. Терапия может занять от 1-й недели до 6-ти месяцев.

Для детей

Детям таблетки противопоказаны. В педиатрии может использоваться только раствор для инъекций. Дозу рассчитывает врач индивидуально, в соответствии с возрастом ребенка, массой тела. Стандартной суточной дозой считается 0.5 мг/кг.

Для беременных и в период лактации

В первом триместре препарат не назначается. В редких случаях и только при крайней необходимости препарат может назначаться во 2-м или 3-м триместре. Дозировка определяется врачом и только после того, когда нет рисков для плода или будущей мамы. Во время грудного вскармливания препарат не назначается.

Побочные действия

Церукал имеет хорошую переносимость, но в некоторых случаях после приема препарата могут появляться следующие симптомы:

1. головокружение;
2. бессонница;
3. чувство усталости;
4. вялость;
5. нарушение сердечного ритма.

Появление вышеперечисленных симптомов является причиной для отмены препарата. При необходимости замены препарата, врач может назначить аналоги препарата по составу или механизму действия: Метоклопрамид таблетки. Принимать любой аналог нужно по рекомендации врача.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Действующий компонент препарата – метоклопрамид усиливает действие антибиотиков из группы пенициллинов. Под воздействием Церукала усиливается действие препаратов из группы НПВП. Если больной принимает нейролептики, повышается риск экстрапирамидных расстройств, может появиться тремор конечностей, нарушение координации движений. Учитывая несовместимость Церукала с некоторыми лекарствами, прежде чем принимать препарат, врачу нужно сообщить о приеме других препаратов.

Особые указания

Лекарственный препарат Церукал не назначается детям до 14 лет, за исключением раствора для внутривенного или внутримышечного введения. Уколы препарата разрешены детям с 2-х лет. Церукал несовместим с алкоголем, некоторыми сильнодействующими лекарствами.

При длительном приеме лекарства нужно воздержаться от вождения автомобиля, управления сложной техники. Церукал не является токсичным препаратом, но при взаимодействии с алкоголем, некоторыми лекарствами оказывает токсическое действие на организм. В первом триместре беременности принимать Церукал для купирования токсикоза запрещено. Его применение может оказать негативное воздействие на развитие плода, спровоцировать тяжелые, а порой и необратимые процессы.

Передозировка

При несоблюдении рекомендуемой дозы лекарства, приеме его большой дозы, есть риск развития симптомов передозировки:

1. судороги;
2. резкие скачки АД;
3. брадикардия;
4. боль в животе;
5. потеря сознания.

Появление вышеперечисленных симптомов должно стать поводом для обращения за медицинской помощью. В условиях стационара больному будет оказана необходимая медицинская помощь.

Условия хранения

Таблетки Церукал в аптеках можно купить по рецепту врача. Хранить лекарство нужно при температуре 25 градусов, вдали от детей, не допуская контакта с прямыми солнечными лучами.

Аналоги

В продаже имеется немало аналогов Церукала:

1. Метоклопрамид выпускается рядом российских компаний в таблетках и в растворе. Стоит он дешевле оригинального препарата Церукал, отличается он него набором дополнительных компонентов. У обоих препаратов общие показания, ограничения к назначению и побочные реакции.
2. Перинорм — индийский препарат, который является полным аналогом Церукала. Выпускается он в растворе для приема внутрь, в ампулах и таблетках. Препарат в таблетированной форме можно прописывать пациентам старше 6 лет. Детям 2—6 лет медикамент разрешено давать в растворе или делать уколы.
3. Пассажикс является заменителем Церукала по клинико-фармакологической группе, содержащим в качестве действующего компонента домперидон. Выпускается препарат в жевательных таблетках, что очень удобно для пациентов, которые испытывают трудности с глотанием. Лекарство разрешено прописывать больным, которым исполнилось 5 лет, если у них наблюдается тошнота и рвота различного генеза, отрыжка, изжога, вздутие живота, ощущение переполненности. Пассажикс можно применять во время вынашивания плода и кормления грудью.
4. Мотилиум содержит в качестве лекарственного компонента домперидон, выпускается он в в рассасывающихся и обычных таблетках для орального приема, суспензии. Прописывают препарат в таблетках при тошноте и рвоте пациентам старше 12 лет и с массой тела более 35 кг. Его нельзя выписывать в период ожидания ребенка и естественного вскармливания. Суспензия разрешена с младенческого возраста.

Цена препарата

Стоимость Церукала составляет в среднем 170 рублей. Цены колеблются от 102 до 253.5 рублей.