Скиррозный рак (скирр). Саркома

Не является «особой» формой рака, а отли­чается некоторыми клеточными и структурными особенностями:

— очень плотная и клеточная строма;

— клетки мелкие (трудно отличить от гипер­плазии с атипией);

— клетки располагаются небольшими структу­рами;

— выраженная гиперхромия ядер.

Саркома

Опухоль развивается из мезенхимальной ткани молочной железы, составляет около 1% зло­качественных опухолей.

Злокачественная листовидная опухоль

Пограничная листовидная опухоль (см. раз­дел «Листовидная опухоль»).

Чаще встречается у пожилых женщин. Кли­нически проявляется как быстро растущая опу­холь.

Гистологические особенности

Клеточная строма, состоящая из веретенообразных клеток с атипией, характерно обилие фи- гур митоза. Эпителий, окружающий опухоль, имеет листовидные выросты; обычно эпителиаль­ный компонент доброкачественный. Прогноз раз­личный, зависит от митотической активности опухоли и ядерного полиморфизма: чем они вы-раженнее, тем опухоль агрессивнее.

Лечение такое же, как рака, но не обязательно удаление лимфатических узлов, так как опухоль метастазирует гематогенным путем.

Цитологические признаки

Обильный клеточный состав. Большая часть клеток вытянутой формы, цитоплазма вытянута по полюсам клетки. Встречаются многоядерные клетки и клетки уродливой формы (рис. 111,112).

Скиррозный рак (скирр). Саркома
Скиррозный рак (скирр). Саркома

Рис. 111. Злокачественная листовидная опухоль. Веретенообразные клетки крупных размеров, ядра вытянутой формы, отличаются по размерам и форме. Окрашивание по Паппенгейму. х400

Скиррозный рак (скирр). Саркома
Скиррозный рак (скирр). Саркома
Скиррозный рак (скирр). Саркома
Скиррозный рак (скирр). Саркома
Скиррозный рак (скирр). Саркома

Рис. 112. Злокачественная листовидная опухоль: а — веретенообразные клетки крупных размеров, ядра вытянутые, отличаются по размерам и форме; б, в — крупные клетки с полиморфными ядрами; г, д — структуры в виде «пучков» из клеток веретенообразной формы, Расположение клеток беспорядочное, ядра крупные, грубые, гиперхромные. Окрашивание по Паппенгейму, а-в, д — х1000, г — х400

Метастазы в молочной железе

Вторичные опухоли встречаются редко. Первичным очагом может быть лейкоз, лимфома, мела-нома, рак легкого, эндометрия и др.

Читайте также:  Дольковый рак

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *