Цитология.su
Цитология - наука о клетке
Главная Цитология История Клетка Микроскопия Учёные Задачи цитологии Медицина Обратная связь Карта сайта
Специфические инфекционные агенты
30 Декабря 2013
1 2 3 4 5

Простейшие

Трихомонады являются самым частым представителем группы простейших, вызывающих воспаление гениталий. Размер их составляет 5-30 мкм, форма округлая, овальная, грушевидная или (при больших размерах) полигональная. Ядро вытянутой формы, с заостренными краями, реже округлое, слабобазофильное, гомогенной окраски. Цитоплазма при окраске по Романовскому гомогенная, иногда вакуолизированная, кружев ная, слабобазофильная, по Папаниколау -светло-зеленая, интенсивно окрашенная по периферии. Трихомонады способны вызывать выраженную воспалительную реакцию с некрозом тканей, часто с появлением истинных эрозий шейки матки, последующей эктопией и плоскоклеточной метаплазией. При трихомонадном кольпите в клетках эпителия бывают выражены дегенеративные изменения с утратой клеточных границ, ядра бледные, слегка увеличенные, нередко обна руживают околоядерное просветление (гало). Может отмечаться воспалительная атипия. Трихомонады часто сочетаются с другой фло рой: кокками, лептотрикс, гарднереллами (рис. 35-38).

Рис. 35. Трихомонады на фоне лейкоцитов, эритроцитов, смешанной флоры. Ядра трихомонад вытянутые с заостренны ми концами (миндалевидные) или округлые, цитоплазма базофильная, более интенсивно окрашена по периферии. В цитоплазме видны вакуоли, включения. Мазки из шейки матки. Окрашивание по Паппенгейму. х600

Рис. 36. Трихомонадный кольпит: а - трихомонады: ядра миндалевидные, цитоплазма голубая, вакуоли, включения в цитоплазме (указаны стрелками). Окрашивание по Романовскому. х600; б - трихомонады крупных и мелких размеров (указаны стрелками). Бактериальная флора смешанная, мелкие палочки в лейкоцитах (незавершенный фагоцитоз). Окрашивание по Паппенгейму. х600

Рис. 37. Мазки, полученные из шейки матки при профилактическом осмотре. Клеточный состав соответствует воспалению (много лейкоцитов, эритроциты). Клеток плоского эпителия немного. Обнаружены трихомонады (отмечены стрелка ми) - овальной формы, голубовато-зеленого цвета, ядро вытянутой формы. Окрашивание по Папаниколау. х500, 600

Рис. 38. Трихомонады разных размеров и формы, бактерии типа Leptotrix (отмечены стрелкой). Окрашивание по Рома новскому. х160, 600

Амебы (Entamoeba histolytica, Entamoeba gingivalis). Поражение гениталий амебами встречается редко, обычно в регионах, где распространены амебные колиты. Иногда их обнаруживают у женщин, пользующихся внутриматочными спиралями. Амебы могут сочетаться с другой флорой: грибами, акти-номицетами. В окрашенных мазках амебы выглядят как округлые или овальные струк туры разного размера, в среднем 15-20 мкм, могут встречаться формы до 60 мкм. Ядра округлые, мелкие, располагаются эксценз-рически, содержат кариосому. Цитоплазма сероватая или базофильная при окрашивании по Паппенгейму и Лейшману. В цито плазме обычно содержатся вакуоли без четких границ, пустые бесцветные или содержащие эритроциты, их фрагменты. Может определяться более светлый ободок экто плазмы (рис. 39).


1 2 3 4 5
Россия 2015